Содержание

Вакцинация против ХИБ инфекции

Какими документами регламентируется вакцинация против ХИБ-инфекции в РФ?


1. Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»(с изменениями от 7 авг 2000 г., 10 янв 2003 г., 22 авг, 29 дек 2004 г., 30 июня 2006 г., 18 окт, 1 дек 2007 г., 23 июля, 25, 30 дек 2008 г., 24 ноя 2010 г)


Статья 9. Национальный календарь профилактических прививок — Национальный календарь профилактических прививок включает в себя профилактические прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гемофильной инфекции и гриппа.


2. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»


Курс плановой вакцинации против ХИБ инфекции начинается в возрасте 3 мес.


Дети, не привитые на первом году жизни против гемофильной инфекции могут прививаться и в более старшем возрасте


3. Методические рекомендации МР 3.3.1.0001–10 «Эпидемиология и вакцинопрофилактика инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b» (утверждены Главным государственным санитарным врачом 31.03.2010)


Изложены современные представления об инфекции, вызываемой бактерией вида Haemophilus influenzae типа b (Hib), и также называемой Hib-инфекцией. Рассмотрены эпидемиологические особенности Hib-инфекции, представлены данные о заболеваемости Hib-инфекцией в Российской Федерации и странах мира. Особое внимание уделено проблеме вакцинопрофилактики Hib-инфекции. Дана характеристика конъюгированных Hib-вакцин, рассмотрены медицинские показания и противопоказания к их применению, возможные побочные реакции, а также порядок проведения вакцинации этими препаратами.

Гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция)

Гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция) – группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых  бактерией Haemophilus influenzae тип b (ХИБ, гемофильная палочка, палочка Афанасьева-Пфейффера), поражающая преимущественно детскую возрастную группу и характеризующуюся воспалительными процессами органов дыхания, центральной нервной системы с возможным образованием гнойных очагов в различных тканях и органах (сепсис).

Особую опасность гемофильная инфекция представляет для маленьких детей, так как передается воздушно-капельным и контактным (через игрушки и другие предметы, которые дети берут в рот) путем, а у носителя может протекать без проявления каких-либо симптомов. Результатом поражения этой инфекцией могут стать различного рода осложнения в протекании обычных простуд, некоторые из которых (менингит, эпиглоттит) могут привести к летальному исходу.

Гемофильная палочка — составляющая микрофлоры носоглотки. Наиболее опасный ее тип b встречается у 5-25%, однако согласно исследованиям, в детских садах доля носителей может достигать 40%, что служит причиной частых простудных заболеваний.

Гемофильную палочку окружает особая капсула, делающая бактерию «невидимой» для лимфоцитов, что в несколько раз снижает способность организма вырабатывать иммунитет к ХИБ, лишает организм способности формировать длительный иммунитет, а у детей до 5 включительно лет делает невозможной выработку достаточного для защиты количества антител.

Ежегодно в мире регистрируется около 3 миллионов случаев ХИБ-инфекции, из них около 400-500 тысяч заканчивается летальным исходом.

Формы заболевания

Выделяется несколько типичных форм гемофильной инфекции:

  1. Гнойный менингит (воспаление мягкой мозговой оболочки)
  2. Острая пневмония (воспаление легких)
  3. Сепсис, в частности одна из его форм – септицемия (системное заболевание)
  4. Целлюлит или панникулит (воспаление подкожной клетчатки)
  5. Эпиглоттит (поражение надгортанника)
  6. Острый артрит (поражение суставов)
  7. Более редкие формы ( отиты, синуситы, перикардиты, поражение дыхательных путей и прочие).  

Гемофильная инфекция является причиной от 35% до 50% всех гнойных бактериальных менингитов у детей в возрасте до 5 лет. ХИБ-инфекция плохо поддается лечению, поскольку гемофильная палочка рекордно устойчива к антибиотикам. По этой причине даже своевременное лечение современными антибиотиками зачастую оказывается безрезультатным.

ОРЗ, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, является наиболее распространенной формой инфекции в странах, где не проводится плановая вакцинация против этой инфекции. Многочисленными исследованиями было продемонстрировано 4-10-кратное снижение заболеваемости ОРЗ среди детей в детских дошкольных учреждениях, относившихся ранее к группе «часто и длительноболеющих».

Группы повышенного риска

В отличие от детей старшего возраста и взрослых, дети в возрасте до 5 лет, в силу недостаточного развития иммунной системы, не могут самостоятельно, без прививки формировать адекватный иммунитет к ХИБ. Помимо этого, капсула микроба блокирует клеточное звено иммунной системы, препятствуя образованию длительного иммунитета, поэтому дети могут переносить ХИБ-инфекцию неоднократно.

ХИБ-инфекции подвержены все дети в возрасте до 5 лет. Пик заболеваемости наиболее тяжелой формой ХИБ-инфекции – менингитом — приходится на возраст 6-12 месяцев. Факторам повышенного риска ХИБ-инфекции являются:

  1. Посещение детских организованных коллективов (ясли, детские сады) — ХИБ и пневмококки являются лидирующими причинами ОРЗ у детей младшего возраста, высокий уровень носительства ХИБ тесно взаимосвязан с частой простудной заболеваемостью среди посещающих ясли и сады, и особенно среди детей, которые впервые поступают в них.
  2. Искусственное вскармливание — связывают с повышенным риском ХИБ-менингита и пневмонии, поскольку материнское молоко обеспечивает частичную защиту от ХИБ-инфекции.
  3. Иммунодефициты (первичные и вторичные, включая ВИЧ-инфекцию).
  4. Хронические заболевания (сердца, легких, сахарный диабет), включая частую простудную заболеваемость — являются факторами, ослабляющими неспецифическую защиту в местах проникновения ХИБ-инфекции в организм (носоглотка, легкие).

Хиб-вакцины

Единственным средством профилактики гемофильной инфекции является вакцинация.

Вакцинация против ХИБ-инфекции включена в календари прививок всех развитых стран мира.

В Республике Беларусь применяются следующие вакцины против гемофильной инфекции: Акт-ХИБ, Хиберикс и комбинированные вакцины – Пентаксим (дифтерийная, столбнячная, коклюшная, полиомиелитная и гемофильная вакцины) и Инфанрикс Гекса (дифтерийная, столбнячная, коклюшная, полиомиелитная, гемофильная вакцины и вакцина против гепатита В). Все вакцины вводятся внутримышечно в бедро или верхнюю часть плеча. Вакцины Акт-ХИБ или Хиберикс могут вводиться одновременно с вакцинами АКДС, гепатита В и полиомиелитной вакциной в разные части тела. Существует три схемы применения ХИБ-вакцины, в зависимости от возраста, в котором начинается курс прививок. Оптимальные сроки проведения вакцинации с 3 месяцев до 5 лет.

Противопоказания

Специфическим, то есть свойственным именно ХИБ-вакцине, является лишь одно противопоказание — аллергия на столбнячный анатоксин. Объясняется это тем, что основной антиген вакцины против гемофильной инфекции химически соединен с молекулой столбнячного анатоксина. И хотя ХИБ-вакцина не формирует иммунитета к столбняку, у лиц, имеющих аллергию на столбнячную вакцину, могут быть аллергические реакции и на ХИБ-вакцину.

Остальные противопоказания носят общий для всех вакцин характер — отсутствие острых заболеваний или обострений хронических заболеваний на момент прививки; неадекватные реакции на предыдущее введение ХИБ-вакцины.

Побочные реакции на ХИБ-вакцину

Прививка ХИБ-вакциной легко переносится. Реакции в месте введения препарата (покраснение, уплотнение) отмечаются не более, чем у 5-7% привитых. Температурные реакции редки и встречаются у 1% привитых. Эти реакции не влияют на привычный образ жизни, не требуют лечения и самопроизвольно проходят в течение 1-2 дней.

Осложнения вакцины

Специфических осложнений нет, однако таковые возможны у лиц с аллергией на столбнячный анатоксин.

Эффективность вакцинации

Современные ХИБ-вакцины очень эффективны. Заболеваемость всеми формами инфекции в развитых странах, где проводится плановая иммунизация, снизилась на 85-98%. Этого удается достичь как за счет индивидуальной защиты привитых, так и за счет эффекта коллективной защиты, который объясняется прерыванием цепочки передачи бактерии иммунитетом привитых.

Вакцина — делать или нет?

Конечно же, дать ответ на вопрос, какой именно вакциной стоит делать ту или иную прививку может дать лишь квалифицированный специалист, рассматривая каждый отдельный случай. Следует учитывать, что около половины всех гнойных бактериальных менингитов у малышей в возрасте до 5 лет возникает именно по причине гемофильной инфекции. В пользу же Хиб-вакцины говорит то, что обычно она переносится очень легко. Побочные эффекты после введения этой вакцины чаще всего возникают на фоне других заболеваний, например, простуд или кишечных инфекций. Именно поэтому делать прививку против хиб-инфекции (как, впрочем, и любую другую) можно лишь получив разрешение у педиатра, после проведения тщательного осмотра.

Подготовила врач-педиатр Ревяко Е.А.

Вакцина «АКТ-ХИБ» и Вакцина «Хиберикс»

Вакцина АКТ-ХИБ

Форма выпуска: 1 флакон / 1 доза + шприц с растворителем.

Схема вакцинации: трехкратно 3 месяца – 4,5 месяца – 6 месяцев. Ревакцинация через 12 месяцев.

Вакцина «Хиберикс»

Форма выпуска: 1 флакон с вакциной + 1 флакон с растворителем.

Схема вакцинации: трехкратно 3 месяца – 4,5 месяца – 6 месяцев. Ревакцинация через 12 месяцев.

Инструкция по применению Акт-ХИБ — КОНЪЮГИРОВАННАЯ ВАКЦИНА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИЙ, ВЫЗЫВАЕМЫХ ГЕМОФИЛЮС ИНФЛЮЕНЦА ТИП b и вакцина Хиберикс

ПОКАЗАНИЯ
Акт — ХИБ является ВАКЦИНОЙ и показан для использования у детей, начиная с 2- х месячного возраста. Препарат предназначен для профилактики менингита, септицемии, эпиглоттита и других заболеваний, вызываемых Haemophilus influenzae тип b. Данная вакцина не индуцирует иммунитета против инфекций, вызываемых другим патогенным агентом, а также против менингитов другой этиологии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Данная вакцина не должна вводиться в случае: • Гиперчувствительности к какому — либо компоненту вакцины, особенно, к столбнячному анатоксину. В СОМНИТЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ВРАЧОМ ИЛИ ФАРМАЦЕВТОМ. Гепатит А – острое циклическое заболевание, характеризующееся последовательной сменой нескольких периодов: продромального (дожелтушного), разгара (желтушного) и периода реконвалесценции. Дожелтушный период протекает с широким разнообразием симптомов, которые условно можно объединить в несколько вариантов его течения: гриппоподобный (лихорадочный, катаральный), диспептический, астеновегетативный, смешанный. Желтушный периода начинается с потемнения мочи, вслед за этим появляется желтизна на мягком небе, склерах и кожных покровах. Продолжительность желтушного периода может достигать одного месяца. Источником инфекции является человек с любыми проявлениями болезни (желтушная, безжелтушная, бессимптомная и т.д.). Заражение людей происходит при употреблении воды и пищи, инфицированных вирусом гепатита А. Инкубационный период составляет 3-4 недели.

Гемофильная инфекция тип b

опубликовано: | изменено:

Гемофильная инфекция тип b


Варианты вакцин


Современные вакцины представляют собой химически связанные антиген капсулы гемофильной палочки и столбнячного анатоксина, который нужен для того, чтобы основной антиген вырабатывал иммунитет у детей в возрасте до 18 месяцев. Вакциной, обладающей опытом наиболее массового применения в России, является «Акт-ХИБ» производства компании SANOFI PASTEUR, (Франция). Следует отметить, что «Акт-ХИБ» является оригинальной PRP-Т вакциной, позволившей добиться основных успехов в ликвидации ХИБ-инфекции в развитых странах мира.


В России зарегистрированы моновакцины против гемофильной инфекции: «Акт-ХИБ» (полисахаридная конъюгированная), «Хиберикс» (полисахаридная конъюгированная), и комбинированные: вакцина «Пентаксим», в состав которой входят дифтерийная, столбнячная, коклюшная, полиомиелитная и гемофильная вакцины, и «Инфанрикс Гекса» (для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В в комплекте с вакциной против ХИБ-инфекции).


Принципы и цели вакцинации


Гемофильная инфекция типа b является предотвращаемой путем вакцинации причиной возникновения серьезных заболеваний (менингита и пневмонии) и смерти среди младенцев и детей раннего возраста.


Вакцинация остается единственным эффективным методом профилактики — ХИБ-инфекции, который становится все более важным в свете возрастающей резистентности возбудителя к антибиотикам. В отличие от детей старшего возраста и взрослых дети в возрасте до 5 лет, в силу недостаточного развития иммунной системы, не могут самостоятельно, без прививки формировать адекватный иммунитет к ХИБ.


К концу 2013 года вакцина против ХИБ была введена в 189 странах. Глобальный охват тремя дозами этой вакцины оценивается на уровне 52%. Уровни охвата в регионах варьируются в больших пределах. В Америке охват оценивается на уровне 90%, в то время как в регионах для стран западной части Тихого океана и Юго-Восточной Азии он составляет лишь 18% и 27% соответственно.


Хорошая переносимость позволяет сочетать и комбинировать ХИБ-вакцины с другими вакцинами календаря прививок и ,в частности, с АКДС-вакцинами.


Конъюгирование основного антигена ХИБ с молекулой белка позволило задействовать так называемый бустер-эффект. Другими словами, ХИБ-вакцины обладают эффектом ревакцинации, когда повторное введение вакцины вызывает не просто линейное повышение концентрации антител, а увеличение их концентрации в геометрической прогрессии. Особенность бустер-эффекта заключается в том, что до определенной стадии с каждым повторным введением растет и кратность увеличения количества антител. Это объясняет то, почему курс первичной вакцинации состоит из нескольких прививок, а последующие ревакцинации всегда проводятся всего одной дозой вакцины. На этом основана базовая схема применения ХИБ-вакцин, когда в рамках первичного курса делаются 3 прививки с однократной ревакцинацией.


Эффективность вакцин


Современные ХИБ-вакцины очень эффективны. Заболеваемость всеми формами инфекции в развитых странах, где проводится плановая иммунизация, снизилась на 85-98%. Этого удается достичь как за счет индивидуальной защиты привитых, так и за счет эффекта коллективной защиты, который объясняется прерыванием цепочки передачи бактерии иммунитетом привитых. В одном из российских исследований, проведенных в закрытых детских коллективах Московской области, вакцинация за год позволила снизить уровень носительства гемофильной палочки с 41% до 3%, сократив заболеваемость всеми пневмотропными заболеваниями (ОРИ, бронхит, пневмония и др.) в несколько раз.


Эффективность вакцинации сегодня оценивается как 95 – 100%. Проводились многочисленные испытания полисахаридных вакцин в Европе и Северной Америке. В частности, клиническое испытание в Великобритании (1991—1993) показало снижение на 87 % заболеваемости менингитом гемофильной этиологии. В Голландии, при проведении аналогичного исследования, было зафиксировано полное отсутствие случаев менингита гемофильной этиологии в течение 2-х лет после начала иммунизации.


Поcтвакцинальные реакции


У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Могут быть небольшое повышение температуры тела, покраснение и болезненность в месте введения. Реакции в месте введения препарата (покраснение, уплотнение) отмечаются не более, чем у 5-7% привитых. Температурные реакции редки и встречаются у 1% привитых. Эти реакции не влияют на привычный образ жизни, не требуют лечения и самопроизвольно проходят в течение 1-2 дней.


Риск поствакцинальных осложнений


Специфических осложнений нет, однако таковые возможны у лиц с аллергией на столбнячный анатоксин.


Противопоказания


Обострение хронических заболеваний, аллергия к ингредиентам вакцины (особенно к столбнячному анатоксину), аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (ХИБ-инфекции). Прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления (ремиссии). При нетяжелых формах респираторной и кишечной инфекции вакцинацию можно проводить сразу же после нормализации температуры.


Когда прививать?


Вакцинация согласно календарю прививок России должна проводиться в возрасте 3; 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев.


 


аАКДС-Геп B+Hib (Вакцина против дифтерии, столбняка, гепатита B, коклюша бесклеточная, адсорбированная, инфекции, вызываемые Hamophilus influenzae тип b, конъюгированная синтетическая) инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание aCDT-Hep B+Hib (aAPDT-HEP B+Hib Vaccine against diphtheria, tetanus, hepatitis B, pertussis cell-free adsorbed, infection caused by Haemophilus influenzae type b, conjugated, synthetic) Суспензия для в/м введения (55425)


аАКДС-Геп B+Hib (Вакцина против дифтерии, столбняка, гепатита B, коклюша бесклеточная, адсорбированная, инфекции, вызываемые Hamophilus influenzae тип b, конъюгированная синтетическая)

💊 Состав препарата аАКДС-Геп B+Hib (Вакцина против дифтерии, столбняка, гепатита B, коклюша бесклеточная, адсорбированная, инфекции, вызываемые Hamophilus influenzae тип b, конъюгированная синтетическая)

✅ Применение препарата аАКДС-Геп B+Hib (Вакцина против дифтерии, столбняка, гепатита B, коклюша бесклеточная, адсорбированная, инфекции, вызываемые Hamophilus influenzae тип b, конъюгированная синтетическая)

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Описание активных компонентов препарата

аАКДС-Геп B+Hib (Вакцина против дифтерии, столбняка, гепатита B, коклюша бесклеточная, адсорбированная, инфекции, вызываемые Hamophilus influenzae тип b, конъюгированная синтетическая)
(aCDT-Hep B+Hib (aAPDT-HEP B+Hib Vaccine against diphtheria, tetanus, hepatitis B, pertussis cell-free adsorbed, infection caused by Haemophilus influenzae type b, conjugated, synthetic))

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.02.03

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

J07CA

(Комбинация вакцин для профилактики вирусных и бактериальных инфекций)

Лекарственная форма

аАКДС-Геп B+Hib (Вакцина против дифтерии, столбняка, гепатита B, коклюша бесклеточная, адсорбированная, инфекции, вызываемые Hamophilus influenzae тип b, конъюгированная синтетическая)

Суспензия для в/м введения

рег. №: ЛП-005412
от 20.03.19
— Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата аАКДС-Геп B+Hib (Вакцина против дифтерии, столбняка, гепатита B, коклюша бесклеточная, адсорбированная, инфекции, вызываемые Hamophilus influenzae тип b, конъюгированная синтетическая)

Суспензия для в/м введения белого цвета, гомогенная, разделяющаяся при стоянии на бесцветную прозрачную жидкость и рыхлый осадок белого цвета, полностью разбивающийся при встряхивании.

1 доза
анатоксин дифтерийный 20 Lf
анатоксин столбнячный 5 Lf
Антигенная фракция Bordetella pertussis, очищенная без разделения компонентов 60 мкг
поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg) 5 мкг

Вспомогательные вещества: алюминия гидроксид (в пересчете на алюминий Al3+) 0.3-0.55 мг, формальдегид — не более 50 мкг.

Лиофилизат для приготовления суспензии для в/м введения в виде аморфной массы белого цвета.

1 доза
полирибозилрибитола фосфат, 10 мкг
­конъюгированный­ с ­анатоксином ­столбнячным от 20 до 31 мкг

Вспомогательные вещества: сахароза — 42.5 мг, натрия дигидрофосфат — 0.16 мг, динатрия гидрофосфат — 0.5 мг.

Вакцина не содержит консервантов.

1 доза (0.5 мл) — ампулы (5) — контейнеры (1) — пачки картонные.
1 доза — ампулы стеклянные (5) — контейнеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Введение вакцины в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического иммунитета против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae тип b.

Показания активных веществ препарата

аАКДС-Геп B+Hib (Вакцина против дифтерии, столбняка, гепатита B, коклюша бесклеточная, адсорбированная, инфекции, вызываемые Hamophilus influenzae тип b, конъюгированная синтетическая)

Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная), гепатита В и инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b, показана здоровым детям в возрасте 6 мес для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и гепатита В и для профилактики гемофильной инфекции у детей, не привитых ранее против данной инфекции, в рамках Национального календаря профилактических прививок Российской Федерации.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Прививки вакциной проводят здоровым детям в возрасте 6 мес для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и гепатита В и для профилактики гемофильной инфекции у детей, не привитых ранее против данной инфекции, в рамках Национального календаря профилактических прививок Российской Федерации.

При начале курса иммунизации вакцинами, содержащими цельноклеточный коклюшный компонент, возможно введение последующих доз вакцины, содержащей бесклеточной коклюшный компонент.

Вакцину вводят в/м в передненаружную область бедра. Не вводить в/к, в/в или п/к.

Побочное действие

В первые трое суток после прививки могут развиться кратковременные общие и местные реакции.

Общие реакции: очень часто — повышение температуры, недомогание, потеря аппетита, сонливость, беспокойство, часто — диарея, рвота; редко — судороги (обычно связанные с повышением температуры), эпизоды пронзительного крика, аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, полиморфная сыпь).

Местные реакции: очень часто — болезненность, гиперемия, отечность, инфильтрат.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к любому компоненту вакцины. Аллергическая реакция, развившаяся после предыдущего введения вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и гепатита В, а также на пекарские дрожжи. Прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых. Энцефалопатия, развившаяся в течение 7 дней после введения любой вакцины, содержащей антигены Bordetella pertussis. Сильная реакция, развившаяся в течение 48 ч после предыдущей иммунизации вакциной, содержащей коклюшный компонент: повышение температуры тела до 40 °С и выше, отек и гиперемия свыше 8 см в диаметре, синдром длительного необычного плача, фебрильные и афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром. Сильные реакции и/или поствакцинальные осложнения, развившиеся после предыдущего введения вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша и гепатита В. Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления. При нетяжелых формах ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводят сразу после нормализации температуры. Проведение вакцинации противопоказано детям, относящимся к группе риска — дети с иммунодефицитными состояниями, анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; дети с аномалиями развития кишечника; дети с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающими иммуносупрессивную терапию; дети, рожденные от матерей с ВИЧ-инфекцией; дети с ВИЧ-инфекцией; недоношенные и маловесные дети.

Применение у детей

Разрешено к применению у детей.

Особые указания

Перед вакцинацией врач (фельдшер) должен провести осмотр ребенка и изучить его анамнез и ближайших родственников (в частности — аллергологический), уточнить состояние здоровья и историю иммунизации пациента, а также случаи побочных эффектов на предшествовавшие введения вакцин.

Дети, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.

Иммуносупрессивная терапия или состояние иммунодефицита могут быть причиной слабого иммунного ответа на введение вакцины. В этих случаях рекомендуется отложить вакцинацию до окончания такой терапии или ремиссии заболевания.

Вакцину следует применять с осторожностью у пациентов с тромбоцитопенией или нарушениями системы свертывания крови из-за риска развития кровотечения при в/м инъекции.

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Меры предосторожности при применении. При наличии в анамнезе у ребенка фебрильных судорог, не связанных с предшествующей вакцинацией, следует наблюдать за температурой тела привитого в течение 48 ч после введения вакцины. При повышении температуры следует обратиться к врачу.
Стабильные проявления аллергического заболевания (локализованные кожные проявления, скрытый бронхоспазм и т.д.) не являются противопоказаниями к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.

Лекарственное взаимодействие

Прививки вакциной можно проводить одновременно с другими вакцинами Национального календаря профилактических прививок Российской Федерации (за исключением вакцины БЦЖ) или через 1 мес после прививок против других инфекций.

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Интинская городская больница.

Прививаем детей против гемофильной инфекции

ХИБ-инфекция инфекция известна с начала XX века, но, несмотря на это, она долго оставалась незамеченной из-за более серьезных детских инфекций, таких как: дифтерия, столбняк, коклюш, натуральная оспа, полиомиелит, которым отдавался приоритет в разработке и создании вакцин. В настоящее же время эти инфекции находятся под контролем и, ХИБ-инфекции начали оказывать должное внимание.

ХИБ – это крайне заразный микроорганизм, способный вызвать у маленького ребенка различные заболевания – от насморка до воспаления легких, бронхита и менингита. Болезнь передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем через посуду, игрушки, руки и т.д.

Актуальность ХИБ-инфекции в России

В конце 90-х годов, благодаря множеству исследований, проводившихся по всей России, выяснилось, что:

  • гемофильная инфекция является причиной трети случаев острых респираторных заболеваний, а также половины случаев гнойного менингита у детей младшего возраста,
  • в детских садах очень высокий (до 40%) уровень носительства гемофильной инфекции,
  • ХИБ имеет необыкновенно высокую устойчивость к антибиотикам.

Когда в детских коллективах были проведены первые прививки, частота ОРЗ у малышей значительно сократилась и заболевания детей в годовалом возрасте уменьшились в разы.

Цель вакцинации против гемофильной инфекции:

  • профилактика острых респираторных заболеваний (ОРЗ, пневмония, бронхит) у малышей младше пяти лет, в особенности посещающих или только готовящихся посетить ясли, детские сады,
  • защита от тяжелых форм гемофильной инфекции (пневмонии и менингита), представляющих серьезную угрозу для грудных деток в возрасте от 6 до 12 месяцев.

Всем ли детям нужна вакцинация против ХИБ-инфекции?

Так как гемофильной инфекции подвержены все дети младшего возраста – с 2011 года данная прививка входит в Национальной календарь РФ и является одной из плановых. Однако, определены контингенты малышей, наиболее нуждающихся в данной прививке, это дети:

  • рожденные раньше срока или со значительным дефицитом массы тела при рождении,
  • находящиеся на искусственном вскармливании,
  • имеющие иммунодефицит любого происхождения,
  • часто болеющие, имеющие хронические заболевания,
  • перед посещением детского сада или уже посещающие детский коллектив, а также, если в семье вместе с новорожденным живут дети школьного возраста, которые могут оказаться переносчиками инфекции.

Необходимое количество прививок против ХИБ-инфекции

Применяется 3 схемы вакцинации в зависимости от возраста ребенка.

1-я схема: Три прививки с 3-х месяцев с интервалом 1 месяц и ревакцинация (заключительная прививка) в 18 месяцев.

2-я схема: с 6-ти месяцев — две прививки с интервалом 1-2 месяца и ревакцинация в 18 месяцев.

Главное преимущество данных схем – формирование устойчивого иммунитета к менингиту и различным видам пневмоний уже к возрасту 6-12 месяцев.

3-я схема: если ребенок до года не был привит ни разу, в возрасте от 1 до 5 лет ему требуется всего одна прививка.

Эта схема вакцинации имеет смысл в плане защиты от других ХИБ-инфекций, которым подвержены дети старше 12 месяцев – ОРЗ и пневмонии, острого среднего отита и бронхита.

Иммунитет после вакцинации формируется достаточно быстро и на длительный срок, позволяя сберечь здоровье малыша, пока его организм не сможет справляться с угрозой заболеваний самостоятельно (с 5-6 лет).

Как переносится прививка?

Вакцина против ХИБ-инфекции имеет полисахаридную основу, поэтому переносится очень легко. Побочные явления наблюдаются ≈ у 5% привитых, и в целом сводятся к покраснению кожи в месте введения вакцины. Крайне редко встречаются температурные реакции. Не бойтесь перегрузить иммунную систему ребенка этой прививкой! Данная вакцина содержит в себе молекулу всего лишь одного вида, то есть один антиген, а иммунная система человека может обработать одномоментно несколько десятков тысяч таких антигенов.

Противопоказания

Существует только одно специфическое противопоказание к прививке против гемофильной инфекции – аллергия на столбнячный анатоксин. Все прочие противопоказания являются общими для всех существующих вакцин: острые заболевания или обострение хронического заболевания.

Какие вакцины применяются против ХИБ-инфекции?

Акт-ХИБ (производитель Франция), Хиберикс (производитель Бельгия), Пентаксим (комплексная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и ХИБ-инфекции, производитель Франция), Инфанрикс-гекса (Бельгия).

Важно понимать, что простая вакцинация избавит ребенка от заболевания, имеющего тяжелое течение!

Помощник врача-эпидемиолога

О.С. Малушко

Прививка от гемофильной инфекции в Днепре

Гемофильная инфекция или так называемая (ХИБ-инфекция) — это большая группа тяжелых инфекционных заболеваний, причиной которых становится гемофильная палочка. Зачастую эти заболевания поражают детей младшего возраста (до 1 года) вызывая многие другие тяжело переносимые заболевания дыхательных путей, например, отит и даже гнойный менингит, которые также снижают работоспособность сердечнососудистой системы и суставов.
Для предупреждения таких серьезных заболеваний, детям на первом году жизни показана вакцинация
против гемофильной инфекции. Эта процедура позволяет выработать необходимые антитела, защищающие ребенка на 95-100% на протяжении не менее 4 лет.

Что такое прививка против гемофильной инфекции

Прививка от гемофильной инфекции — это, пожалуй, единственный проверенный и надежный метод защиты от ХИБ-инфекции, защищающий младенцев и детей младшего возраста от заболеваний, вызываемых этим возбудителем. Этот вид вакцинации является обязательным в Украине, как и во многих развитых странах мира.
В свете возрастающей резистентности возбудителей к антибиотикам и недостаточного развития иммунной системы у детей младшего возраста, а именно до 5 лет, становится практически невозможно сформировать иммунитет способный противостоять гемофильной инфекции.
Эта инфекция попадает в организм больного воздушно-капельным путем, нередко переносчиками возбудителя могут быть не только люди, но и игрушки, одежда, обычные предметы общего пользования. Согласно статистическим данным, каждый год в стране регистрируется порядка 2 тысяч случаев заболевания бактериальным менингитом, а также 140 смертей от бактериальной пневмонии, 250 детей могут иметь септицемию, а 5 из них с летальным исходом. Такой простой метод заражения и показательные статистические данные, делает вакцинацию крайне актуальной.

Схема вакцинации прививок против гемофильной инфекции

В зависимости от того, сколько ребенку лет, выбирается доза для первичной иммунизации.

Возраст Доза Схема
От 6 недель до 6 месяцев 3 инъекции + ревакцинация Интервалы между инъекциями 30-60 дней

Ревакцинация через год после окончания курса

От 6 месяцев до 1 года 2 инъекции + ревакцинация Интервалы между инъекциями не более 30 дней

Ревакцинация не позже, чем через 12 месяцев после окончания курса

От 1 года до 5 лет 1 инъекции Однократно

Успешно завершенным курс вакцинации считается после ревакцинации, если все прививки были проведены согласно схеме.

О вакцине против Hib | Haemophilus influenzae типа b

Ключевые факты

Haemophilus influenzae Болезнь типа b (Hib) чаще всего встречается у младенцев и детей младше 5 лет. CDC рекомендует вакцинацию против Hib всем детям младше 5 лет в США.

Кому следует делать вакцину против Hib?

CDC рекомендует вакцинацию против Hib всем детям младше 5 лет. Детям старшего возраста и взрослым вакцина против Hib обычно не требуется, если у них нет определенных заболеваний.

Поговорите со своим врачом или лечащим врачом вашего ребенка о том, что лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации.

Дети младшего возраста

Детям младше 5 лет требуется несколько доз вакцины против Hib. CDC рекомендует дозы в следующем возрасте:

  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев (при необходимости; зависит от марки)
  • от 12 до 15 месяцев

Дети старшего возраста и взрослые

Детям старшего возраста и взрослым вакцина против Hib обычно не требуется.CDC рекомендует вакцинацию против Hib для двух групп детей старшего возраста и взрослых:

Поговорите со своим врачом или лечащим врачом вашего ребенка о том, что лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации.

Кто не должен получать?

Из-за возраста или состояния здоровья некоторые люди не должны получать определенные вакцины или должны подождать, прежде чем их делать. Прочтите приведенные ниже инструкции и обратитесь за дополнительной информацией к своему лечащему врачу или врачу вашего ребенка.

Младенцам младше 6 недель не следует делать прививку от Hib.Кроме того, сообщите человеку, который вводит вам или вашему ребенку вакцину против Hib, если:

У вас или вашего ребенка была опасная для жизни аллергическая реакция или у вас была тяжелая аллергия.

  • Любой, у кого была опасная для жизни аллергическая реакция после предыдущей дозы вакцины Hib, не должен получать новую дозу.
  • Людям с тяжелой аллергией на какой-либо компонент вакцины против Hib не следует делать эту вакцину. Ваш лечащий врач или врач вашего ребенка расскажут вам об ингредиентах вакцины.

Вы или ваш ребенок плохо себя чувствуете.

  • Люди с легким заболеванием, например с простудой, вероятно, могут получить вакцину. Людям с более серьезным заболеванием, вероятно, следует подождать, пока они не выздоровеют. Ваш лечащий врач или врач вашего ребенка может посоветовать вам.

Начало страницы

Какие типы вакцин от Hib существуют?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов лицензировало 4 вакцины против Hib для использования в США. Три вакцины защищают только от Hib-инфекции, а одна вакцина включает защиту от других болезней.Ваш ребенок получит несколько доз; количество зависит от данной марки. При необходимости врачи могут ввести первую дозу уже через 6 недель. Врачи могут вводить любую вакцину только против Hib детям старшего возраста и взрослым, нуждающимся в вакцинации против Hib.

Вакцины только против Hib

Комбинированная вакцина содержит две или более вакцины в одном прививке, чтобы уменьшить количество вводимых прививок.

Комбинированные вакцины

  • Pentacel ® pdf icon [36 страниц] внешний значок: врачи вводят четыре дозы детям в возрасте от 2 до 18 месяцев.Эта вакцина защищает от Hib-инфекции, дифтерии, столбняка, коклюша (коклюша) и полиомиелита.

Насколько хорошо работают вакцины против Hib?

Сводка

Некоторые Hib-инфекции являются «инвазивными». Инвазивное заболевание означает, что микробы проникают в те части тела, которые обычно свободны от микробов. Инвазивное заболевание обычно очень серьезное и иногда может привести к смерти.

Вакцины, которые помогают защитить от Hib-инфекции, работают хорошо, но не могут предотвратить все случаи.

Исследования показывают, что вакцинация против Hib защищает

  • Почти все дети (от 93 до 100 из 100) страдают серьезными инфекциями, называемыми инвазивной Hib-инфекцией

Защита со временем снижается. Детям нужна доза в возрасте от 12 до 15 месяцев, чтобы поддерживать высокий уровень защиты в раннем детстве.

Глубоко

Вакцины против Hib очень эффективны для предотвращения инвазивной болезни Hib, включая менингит (инфекция тканей, покрывающих головной и спинной мозг).Когда-то Hib-инфекция была ведущей причиной бактериального менингита среди детей младше 5 лет в США. Ежегодно около 20 000 детей раннего возраста заболевают инвазивной Hib-инфекцией и около 1 000 детей умирают. Более половины детей, у которых развился инвазивный Hib-инфекция, были моложе одного года. Сегодня в Соединенных Штатах у детей младшего возраста ежегодно регистрируется менее 50 случаев Hib-инфекции. Большинство этих случаев приходится на детей, которые не получили какую-либо или все рекомендованные дозы вакцины против Hib.

Начало страницы

Каковы возможные побочные эффекты?

Большинство людей, получивших вакцину против Hib, не имеют с ней никаких проблем.С любым лекарством, включая вакцины, есть вероятность побочных эффектов. Обычно они легкие и проходят сами по себе в течение нескольких дней, но возможны и серьезные реакции.

Легкие проблемы

Легкие проблемы после вакцинации против Hib-инфекции встречаются редко. Если они возникают, они обычно начинаются вскоре после того, как вам или вашему ребенку сделают прививку. Они могут длиться до 2 или 3 дней и включают:

  • Реакция, при которой врач дал укол
  • Лихорадка

Проблемы, которые могут возникнуть после введения любой инъекции вакцины

  • Иногда люди теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию.Сидение или полежание около 15 минут может помочь предотвратить обморок и травмы, вызванные падением. Сообщите своему лечащему врачу, если вы или ваш ребенок:
    • Головокружение
    • Изменено зрение
    • Звон в ушах
  • У некоторых людей возникает сильная боль в плече, и им трудно двигать рукой, в которую врач сделал укол. Это бывает очень редко.
  • Любое лекарство может вызвать сильную аллергическую реакцию. Такие реакции от вакцины очень редки и оцениваются примерно в 1 на миллион доз.Такие реакции могут произойти в течение от нескольких минут до нескольких часов после вакцинации.
  • Как и в случае с любым лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина станет причиной серьезной травмы или смерти.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах вакцинации посетите веб-страницу CDC «Возможные побочные эффекты с вакцины».

Начало страницы

Где я могу найти вакцину против Hib?

Ваш лечащий врач — лучшее место, где можно получить рекомендованные вакцины для вас или вашего ребенка.

Вакцина против Hib является частью календаря плановой иммунизации детей. Поэтому вакцина для детей регулярно доступна по адресу:

.

  • Педиатрический кабинет
  • Кабинеты семейной практики
  • Общинная поликлиника
  • Отделы здравоохранения

Если у вашего лечащего врача нет вакцины против Hib для взрослых, попросите направление.

Вакцина против Hib также доступна для взрослых по телефону:

  • Аптеки
  • Рабочие места
  • Общинная поликлиника
  • Отделения здравоохранения
  • Другие населенные пункты, такие как школы и религиозные центры

Центры здравоохранения, финансируемые из федерального бюджета, также могут предоставлять услуги, если у вас нет постоянного источника медицинской помощи.Найдите рядом с собой внешний значок. Вы также можете связаться с департаментом здравоохранения своего штата, чтобы узнать больше о том, где сделать вакцины в вашем районе.

При получении вакцины попросите поставщика зарегистрировать вакцину в государственном или местном реестре, если таковой имеется. Это поможет медицинским работникам при будущих встречах узнать, какие вакцины вы или ваш ребенок уже получили.

Как мне заплатить за вакцину против Hib?

Есть несколько способов покрыть стоимость вакцины против Hib:

Частное медицинское страхование

Эту вакцину покрывает большинство частных планов медицинского страхования.Уточните у своей страховой компании, есть ли какие-либо расходы для вас, а также список поставщиков вакцины внутри сети.

Программа вакцины для детей

Программа «Вакцины для детей» (VFC) предоставляет вакцины детям, родители или опекуны которых могут не позволить себе их приобрести. Ребенок имеет право на участие, если он моложе 19 лет и соответствует одному из следующих требований:

  • Соответствующие критериям Medicaid
  • Незастрахованный
  • Американский индеец или уроженец Аляски
  • Недострахованный (имеете медицинскую страховку, которая не покрывает вакцины или не покрывает определенные вакцины)

Если ваш ребенок имеет право на участие в программе VFC, спросите, является ли ваш лечащий врач поставщиком услуг VFC. Если вам нужна помощь в поиске ближайшего к вам поставщика услуг VFC, обратитесь к координатору программы VFC вашего государственного или местного департамента здравоохранения или позвоните в CDC по телефону 1-800-CDC-INFO (232-4636).

Начало страницы

Взгляд на каждую вакцину: Вакцина против Haemophilus Influenzae типа B (Hib)

Болезнь

Что такое

Haemophilus influenzae типа b?

Haemophilus influenzae тип b (Hib) — это бактерия, которая поражает слизистую оболочку головного мозга, вызывая менингит.Менингит вызывается несколькими разными бактериями. Однако до вакцинации против Hib инфекция Hib была наиболее частой причиной менингита. У детей с менингитом часто бывает жар, ригидность шеи и сонливость. Симптомы могут прогрессировать, включая кому и смерть. Некоторые дети выздоравливают от болезни, но остаются парализованными, глухими, слепыми или умственно отсталыми. Hib также может вызывать инфекцию кровотока (сепсис), пневмонию, целлюлит, артрит и эпиглоттит. Возможно, никакая болезнь не была страшнее этой последней.Надгортанник — ткань, которая располагается поверх трахеи, предотвращает попадание пищи в дыхательное горло при глотании. Когда инфицирован надгортанник, он блокирует дыхательное горло, вызывая удушье и иногда смерть.

Как заразиться Hib?

Hib — это бактерия, которая обычно встречается на поверхности носа и задней части глотки. Поскольку у большинства взрослых есть иммунитет к Hib, мать пассивно переносит антитела из собственной крови в кровь своего новорожденного ребенка еще до его рождения.Антител, которые ребенок получает до рождения, обычно сохраняется в течение нескольких месяцев. Однако по истечении этого времени ребенок оказывается беззащитным. У большинства детей, впервые контактирующих с Hib, нет проблем. Но до вакцинации Hib около 20 000 детей ежегодно в Соединенных Штатах заражались Hib-инфекцией, иногда со смертельным исходом. Большинство детей, пострадавших от Hib, ранее были здоровыми и хорошо питались.

Вакцина

Как производится вакцина против Hib?

Вакцина против Hib сделана из сахарного покрытия (полисахарида) бактерий.Антитела, направленные против полисахарида Hib, защищают ребенка от инфекции, которая может привести к необратимой инвалидности или смерти.

К сожалению, у детей младше 2 лет не развивается хороший иммунный ответ на этот полисахарид, даже если он подвергся воздействию инфекции. По этой причине детям младше 2 лет, которые заразились Hib и пережили инфекцию, все же рекомендуется получить вакцину от Hib.

Ученые выяснили, что, взяв полисахарид Hib и связав его с безвредным белком, маленькие дети могут вызвать более сильный иммунный ответ на полисахарид.Эта «конъюгированная» версия вакцины против Hib работает очень хорошо. До вакцинации Hib ежегодно вызывал в Соединенных Штатах около 20 000 случаев серьезных заболеваний. В 2016 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили о 30 случаях Hib-инфекции у детей в возрасте 5 лет и младше.

Каковы побочные эффекты вакцины против Hib?

После вакцинации против Hib некоторые дети могут чувствовать боль или болезненные ощущения в области прививки, а иногда и незначительную лихорадку.Вакцина Hib не вызывает серьезных побочных эффектов.

Другие вопросы, которые могут у вас возникнуть

Рекомендована ли эта вакцина для всех, кроме младенцев?

Чаще всего эту вакцину вводят младенцам. Но в некоторых случаях эту вакцину могут рекомендовать другим людям, например:

  • Без селезенки или при подготовке к хирургическому удалению селезенки
  • С серповидно-клеточной анемией
  • Пересадка костного мозга
  • В возрасте от 5 до 18 лет, у которых был диагностирован ВИЧ

Если вы обеспокоены тем, что вам или члену семьи может понадобиться эта вакцина, поговорите со своим врачом.

Верно ли, что менингит может вызывать более одного типа инфекции?

Да. Все слышали это в новостях — историю местного студента, заболевшего менингитом. Такой отчет неизбежно вызывает множество вопросов и вызывает большое беспокойство и даже страх среди семей с детьми в пострадавшей школе.

Когда это происходит, нужно учесть некоторые важные моменты. Во-первых, важно помнить, что менингит — это инфекция, которая достигла слизистой оболочки головного и спинного мозга.Во-вторых, это может быть вызвано вирусами или бактериями (отсюда и термины вирусный менингит или бактериальный менингит).

Вирусный менингит, самый распространенный тип менингита, часто протекает менее серьезно, чем бактериальный менингит. Заболевания, которые можно предотвратить с помощью вакцин, которые могут вызвать вирусный менингит, включают корь, эпидемический паротит, ветряную оспу и грипп.

Большинство, но не все случаи бактериального менингита можно предотвратить с помощью вакцинации. Бактерии, наиболее часто связанные с менингитом, включают менингококк, пневмококк и Haemophilus influenzae типа B (часто называемый Hib).К счастью, к 2 годам большинство детей полностью иммунизируются против пневмококка и Hib, а большинство подростков защищены от менингококка.

Другие болезни, вызываемые Hib, включают:

  • Сепсис (инфекция кровотока)
  • Эпиглоттит (сильный отек надгортанника, ткани, которая закрывает дыхательное горло во время глотания)
  • Артрит (инфекция суставов)
  • Пневмония (инфекция легких)
  • Целлюлит (чаще всего поражающий сторону щеки, называемый буккальным целлюлитом)

Относительные риски и преимущества

Перевешивают ли преимущества вакцины Hib ее риски?

Вакцина против Hib привела к резкому снижению заболеваемости менингитом, инфекциями кровотока и пневмонией, вызываемыми Hib.Однако бактерии Hib по-прежнему циркулируют в обществе и иногда вызывают заболевания.

С другой стороны, вакцина против Hib не вызывает серьезных побочных эффектов. Таким образом, преимущества вакцины против Hib явно перевешивают ее риски.

Риск заболеваний

  • Менингит (лихорадка, ригидность шеи, сонливость; в небольшом числе случаев кома)
  • Сепсис (инфекция кровотока)
  • Эпиглоттит (сильный отек надгортанника, ткани, которая закрывает дыхательное горло во время глотания)
  • Артрит (инфекция суставов)
  • Целлюлит (кожная инфекция)
  • Пневмония (инфекция легких)
  • Болезнь может быть смертельной

Риски, связанные с вакцинами

  • Боль или болезненность в месте инъекции
  • Субфебрильная температура

Номер ссылки

Плоткин С.А., Оренштейн В., Оффит П.А., Эдвардс К.М. Haemophilus influenzae вакцины в вакцинах, 7-е издание. 2018, 301-318.

Hib (H. influenzae типа B) График вакцинации и побочные эффекты

Несмотря на свое название, бактерия под названием Haemophilus influenzae типа b, или Hib, не вызывает гриппа. Однако она вызывает Hib-инфекцию, серьезную угрозу здоровью детей, особенно детей младше 5 лет. К счастью, вакцина Hib, доступная с 1992 года, обеспечивает безопасную и эффективную защиту от этой угрозы.

Что такое Hib-инфекция?

Hib-инфекция — это инвазивная бактериальная инфекция, которая в свое время была наиболее частой причиной бактериального менингита у детей раннего возраста; инвазивный означает, что микробы распространяются на части тела, которые обычно свободны от микробов. Менингит — это инфекция мембраны, покрывающей головной и спинной мозг. Бактериальный менингит — серьезная инфекция, которая может вызвать жар, снижение когнитивных способностей, кому и смерть. Он убивает от 3% до 6% детей, у которых он есть.И даже когда дети выживают, многие из них остаются с серьезными повреждениями нервов и головного мозга, которые могут варьироваться от слепоты до паралича и умственной отсталости.

Помимо менингита, Hib может вызывать пневмонию; эпиглоттит, инфекция в горле, которая может вызвать затруднение дыхания; заражение крови; костная инфекция; и совместная инфекция, приводящая к артриту.

Бактерии Hib распространяются воздушно-капельным путем при чихании или кашле. До использования вакцины ежегодно регистрировалось около 20 000 случаев Hib-инфекции у детей в возрасте до 5 лет, из которых 12 000 приходилось на менингит, и около 1 000 случаев смерти в год.

Может ли вакцина против Hib вызвать заболевание Hib?

№ Бактерия Hib имеет покрытие; вакцина против Hib сделана из этого покрытия, которое, когда оно связано с белком, может вызвать защитные силы организма, чтобы создать иммунитет к Hib. Поскольку бактерия не используется целиком, она не может вызвать инфекцию Hib и, следовательно, не может вызвать заболевание Hib.

Безопасна ли вакцина против Hib и можно ли ее вводить с другими вакцинами?

Вакцина безопасна. Наиболее частые побочные эффекты включают болезненность, отек или покраснение в месте инъекции.Серьезных побочных эффектов нет, а тяжелые аллергические реакции редки.

Давать вакцину вместе с другими вакцинами или в составе комбинированной вакцины безопасно. Вакцина против Hib обычно проводится в рамках регулярной вакцинации ребенка.

Кому следует делать вакцину?

CDC рекомендует вводить вакцину детям младше 5 лет. В идеале первую дозу следует вводить в возрасте 2 месяцев.

Поскольку Hib-инфекция очень редко встречается у детей старшего возраста и поскольку у большинства взрослых в организме есть антитела к Hib, вакцина не рекомендуется никому в возрасте 5 лет и старше, если только они не подвержены повышенному риску инфицирования Hib.Дети старшего возраста и взрослые с повышенным риском включают:

  • Любой, у кого была удалена селезенка, и любой, кто страдает серповидно-клеточной анемией, лейкемией или ВИЧ
  • Любой, чья иммунная система была подавлена ​​из-за состояния или лечения, такого как в отношении рака

Сколько доз вакцины против Hib необходимо?

Различные вакцины были лицензированы для использования в США. Вакцины одинаково эффективны, и одна может быть заменена другой, если оригинальная вакцина, полученная ребенком, недоступна.Количество доз, необходимых для полного иммунитета — три или четыре — зависит от того, какая вакцина используется. Для взрослых и детей старшего возраста, которые относятся к группе повышенного риска и никогда не вакцинировались, для защиты необходима по крайней мере одна доза вакцины.

Когда следует делать прививки моему ребенку?

CDC рекомендует, чтобы младенец получал первую дозу в возрасте 2 месяцев, вторую дозу в возрасте 4 месяцев и третью дозу, в зависимости от того, какая вакцина используется, в возрасте 6 месяцев.Обе вакцины требуют ревакцинации в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Ни один ребенок младше 6 недель не должен получать вакцину. Вакцинация ребенку в течение первых шести недель жизни может вызвать реакцию, которая помешает организму реагировать на более поздние дозы вакцины Hib. Большинство новорожденных имеют естественный иммунитет к Hib, который им передала их мать. Со временем это проходит.

Что произойдет, если мой ребенок пропустит дозу вакцины против Hib?

Если ваш ребенок пропустил дозу, ему следует сделать дополнительную прививку при следующем посещении врача.Нет необходимости начинать серию заново.

Может ли ребенок заболеть менингитом после вакцинации против Hib?

Ребенок будет защищен от менингита, вызванного Hib, если он получит вакцину от Hib. Но есть и другие микробы, которые могут вызвать менингит, поэтому в какой-то момент еще возможно развитие менингита. Однако риск намного меньше, чем без вакцины против Hib.

Спросите экспертов: вакцины против Hib

Haemophilus influenzae тип b (Hib)
Что такое
Haemophilus influenzae ?
Haemophilus
influenzae
— это бактерия, имеющая
инкапсулированный (типизируемый) или неинкапсулированный (нетипируемый)
штаммы.Инкапсулированные штаммы экспрессируют один из
шесть
антигенно капсульные полисахариды (типы
a, b, c, d, e или f). Исторически сложилось так, что тип b
(Hib) был наиболее распространенным типом, вызывающим
инвазивное заболевание,
особенно у маленьких детей. H. influenzae
колонизирует верхние дыхательные пути
от человека и передается от человека к человеку
вдыхание
капли из дыхательных путей или при прямом контакте с
выделения из дыхательных путей.
Инкапсулированный H.
influenzae
штаммов, не относящихся к типу В, в частности
тип А, может вызвать инвазивное заболевание, подобное
Hib-инфекция (см. Следующий вопрос). Нетипируемый
штаммы также могут вызывать инвазивные заболевания, но
чаще вызывают инфекции слизистых оболочек, такие как
отит, конъюнктивит и синусит.Вакцины только
доступен для H. influenzae типа b; Hib
вакцины защищают только от H. influenzae
штаммы типа B.
Насколько часто встречается
Haemophilus influenzae болезнь типа b (Hib)?
До 1985 года, Hib
был ведущей причиной бактериального менингита
и частая причина других инвазивных заболеваний (таких как эпиглоттит, пневмония, септический
артрит, целлюлит, гнойный перикардит,
и бактериемия) среди U.С. дети младшего
старше 5 лет. Примерно 20 000 случаев
инвазивного Hib
заболевание возникало в этой возрастной группе каждый год.
Менингит возник примерно в
две трети детей с инвазивным Hib
болезнь; 15–30% от
у оставшихся в живых были нарушения слуха или тяжелые
постоянные неврологические последствия.Примерно
4% всех случаев закончились смертельным исходом.
После
лицензирование конъюгированных Hib-вакцин в 1987 г.
и в 1989 г. заболеваемость Hib снизилась.
резко. В период 1989–2000 гг. Годовая
заболеваемость инвазивной Hib-инфекцией среди
дети младше 5 лет уменьшились
на 99%, до менее одного случая на 100 000
дети.С
2000 г., среднегодовая заболеваемость инвазивной Hib-инфекцией среди детей младшего возраста.
старше 5 лет в США
остался ниже
Цель «Здоровые люди 2020» — 0,27 / 100 000
дети.
Всего 14 ящиков
инвазивная Hib-инфекция среди детей младшего возраста
более 5 лет были зарегистрированы в 2019 году.В
большинство случаев Hib-инфекции в США
встречается среди неиммунизированных и недостаточно вакцинированных
младенцы и дети (те, у кого есть
неполные первичные серии или отсутствуют
бустерная доза) и
среди младенцев, слишком маленьких, чтобы завершить
серия первичной иммунизации.
Какие
факторы риска инвазивной Hib-инфекции?
Лица с
определенные иммунодефицитные состояния:
считается группой повышенного риска инвазивного Hib
болезнь. Эти условия включают функциональные
или же
анатомическая аспления, ВИЧ-инфекция,
дефицит иммуноглобулина, включая дефицит подкласса иммуноглобулина G2, ранний
недостаток компонентов комплемента,
получение гемопоэтических стволовых клеток
трансплантат, или получение химиотерапии, или
лучевая терапия для лечения рака.
Что такое
различие между типом Haemophilus influenzae
б и грипп?
Haemophilus
influenzae
типа b — это
инкапсулированные в полисахариды бактерии, которые
вызывает множество инвазивных заболеваний, таких как
менингит, эпиглоттит и
пневмония.Грипп — это вирус, вызывающий
болезнь гриппа.
Историческая справка:
Haemophilus influenzae впервые был изолирован в
1889 г. из мокроты больного, умершего от гриппа, и изолированного организма (тогда
называется
бацилла Пфайффера), как предполагалось, имеет
вызвала болезнь пациента. Haemophilus
influenzae
получил свое название в 1920 г. , чтобы
признать его исторический
связь с гриппом. Вирусная причина
грипп не был обнаружен до 1933 года.
Где я могу
найти самые свежие рекомендации по Hib
вакцина?
Самый последний
Консультативный комитет по практике иммунизации
(ACIP) рекомендации по вакцинации против Hib
были опубликованы в 2014 г. и доступны на
веб-сайт CDC по адресу
www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6301.pdf.
Также предоставляется руководство по вакцинации против Hib.
в ежегодном календаре иммунизации детей,
доступны на
www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html.
What Hib
вакцины доступны в Соединенных Штатах?
Три одновалентных
Вакцины против Hib доступны в США.
Состояния: PedvaxHIB (PRP-OMP, Merck), ActHIB (PRP-T,
Санофи Пастер) и Хиберикс (PRP-T,
GlaxoSmithKline). Эти вакцины состоят из
очищенного полирибозилрибитолфосфата Hib (PRP)
капсульный полисахарид, химически связанный
(конъюгирован) с белком для усиления
качество иммунного ответа на PRP. Все
одобрены три вакцины для младенцев в
3-х или 4-х дозная серия (в зависимости от марки).
Одна комбинация
вакцина, содержащая Hib, в настоящее время доступна
В Соединенных Штатах. Пентацел (DTaP-IPV / Hib,
Санофи Пастер) содержит конъюгат Hib, DTaP
и инактивированные вакцины против полиомиелита и одобрены
для младенцев в возрасте 2, 4, 6 и от 15 до 18 лет
месяцев возраста.Это не одобрено для
Бустерная доза DTaP / IPV в возрасте от 4 до 6 лет
годы. Вакселис (DTaP-IPV-Hib-HepB, MCM
Company) лицензирована и рекомендована
ACIP для первичной серии Hib у младенцев
в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, но не ожидается
стать коммерчески доступным до
где-то в 2021 году.Вакселис содержит то же самое
PRP-OMP Hib-антиген как PedvaxHIB, но в
уменьшенная сумма.
Какие
рекомендации по вакцинации против Hib в
Соединенные Штаты?
ACIP
рекомендует рутинное введение
серия конъюгированных вакцин против Hib для всех младенцев
начиная с возраста 2 мес. Младенцы от 2 до 6 лет
месяцев
возраст должен получить серию из 3 доз ActHIB,
Hiberix, Pentacel или Vaxelis, или 2 дозы
серия PedvaxHIB. Первая доза может быть
вводится как раньше
в возрасте 6 недель. Вакцина, содержащая Hib, должна
нельзя давать до 6-недельного возраста.Дозы
давать до 12 месяцев следует
разделены по крайней мере
4 недели. Бустерная доза (это будет доза 3
или 4 в зависимости от типа вакцины, используемой в первичном
серии) любой Hib-содержащей вакцины
рекомендуется в
возраст от 12 до 15 месяцев и не менее 8 недель
после последней дозы Hib.
По состоянию здоровья
Недоношенных детей следует вакцинировать с самого начала.
в возрасте 2 месяцев по расписанию, рекомендованному для других младенцев, на основании
хронологического возраста. Не привитые дети 60
месяцев и старше, у которых есть ВИЧ-инфекция, должны
получить 1 дозу вакцины против Hib.
Можно все
использовать лицензированные вакцины, содержащие Hib.
взаимозаменяемо?
Да. Если либо
Используются ActHIB, Vaxelis, Pentacel или Hiberix.
для стандартной дозы первичной серии полный
рутинная первичная серия состоит из трех
дозы.
Что такое
График вакцинации Hib для детей, у которых есть
отстали или полностью не вакцинированы?
Здравоохранение
провайдеры должны ссылаться на догоняющий
расписание, которое утверждается и публикуется каждый
год ACIP, AAP и AAFP (доступно на
www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html).
График наверстывания поможет определить
количество необходимых дополнительных доз и
минимальные интервалы между приемами. Однако если
здоровый ребенок получил дозу вакцины против Hib
в возрасте 15 месяцев и старше он или она делает
не нужны никакие
дальнейшие дозы независимо от количества
дозы, полученные до 15-месячного возраста.Немного
дети из группы высокого риска в возрасте от 15 лет
месяцев и 59
месяцев будет рекомендовано для двух доз
Вакцина против Hib, основанная на предыдущем анамнезе
неполная вакцинация.
Если здоровый
младенец получил одну дозу Hib в 5 месяцев,
и еще одному в 15 месяцев, нужны ли ему дополнительные дозы?
№Если здоровый
ребенок получает дозу вакцины против Hib в 15 лет
месяцев или старше, он или она не
необходимы дальнейшие дозы независимо от
количество
дозы, полученные до 15-месячного возраста.
Поскольку
бустерная доза вакцины против Hib может быть введена в
12–15 месяцев, нужно ли еще «накачать»
через два месяца, если была введена первая доза
в 12–14
месяцы?
Если ребенок
получил первичную серию (2 или 3 дозы)
Вакцина против Hib на первом году жизни, затем
последняя (бустерная) доза серии может быть
дано как раньше
как 12 месяцев, при условии, что минимум 2 месяца
прошло с момента последней дозы.Невакцинированный
Ребенок 12–14 месяцев должен получить одну дозу
в качестве основного
серию и ревакцинацию через 2 месяца.
Невакцинированные здоровые дети 15–59 мес.
возрасту требуется только разовая доза любого лицензированного конъюгата Hib
вакцина. Некоторые дети из группы высокого риска в возрасте 15–59 месяцев
возраста рекомендуется для двух доз вакцины Hib на основании предыдущего анамнеза
неполный
вакцинация.
4 года
получил дозу № 3 Hib в возрасте 6 месяцев. Делает
ребенку нужна доза №4?
Да. Все дети
младше 5 лет нужна как минимум одна доза
вакцины Hib в первый день рождения или после него.Последнюю дозу следует отделить от
предыдущая доза не менее 8 недель.
Я только что
оценил 7-летнего ребенка, у которого нет
запись о получении вакцины против Hib. Была бы доза
указывать сейчас?
ACIP не
рекомендовать плановую вакцинацию против Hib здоровых
детям от 59 месяцев, даже если
у них в анамнезе не было вакцинации против Hib.
Если доза
Вакцина от Hib была по ошибке введена
2-недельный ребенок, следует продолжить прием Hib
сделать вакцину?
Ограниченные данные
предложить вакцину против Hib до 6 недель
возраста может вызвать иммунологическую толерантность к антигену Hib и снизить ответ на
последующие дозы.В результате вакцина против Hib
не следует назначать раньше, чем через 6 недель
возраст. Однако если была введена доза
до 6-недельного возраста это
не должны считаться частью Hib
серии. Полная серия из 3 или 4 доз,
в зависимости от используемого продукта должен быть
начал в 2-х месячном возрасте как
обычный.Никакого специального протокола или тестирования не требуется.
рекомендуется для детей, получивших дозу
вакцины против Hib в возрасте до 6 недель.
Какие взрослые
следует получить вакцину против Hib?
Вакцина против Hib
обычно не рекомендуется для здоровых взрослых
19 лет и старше, даже если человек не
получить вакцину против Hib в детстве.Однако ACIP
рекомендует вводить одну дозу вакцины против Hib.
вводить лицам, имеющим анатомические
или функциональная аспления или серповидно-клеточная анемия
или
пройти плановую спленэктомию, если у них есть
ранее не получал вакцину против Hib. Hib
вакцину следует вводить 14 и более дней
до
по возможности спленэктомия.Получатели
Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток должна быть
вакцинированы серией из 3 доз вакцины Hib
От 6 до 12 месяцев после
успешная пересадка, независимо от
история вакцинации; минимум 4 недели следует
отдельные дозы. Вакцина против Hib не рекомендуется
для взрослых с ВИЧ
инфекции, поскольку их риск заболевания Hib составляет
низкий.
Когда следует
Вакцину против Hib вводят человеку, имеющему
спленэктомия?
По выбору
планируется спленэктомия, вакцинация
пневмококковая, менингококковая и Hib-вакцины
должен предшествовать операции не менее чем на 2 недели, если
возможный.Если вакцины не вводятся
перед операцией их следует вводить как
как только состояние человека стабилизируется
после операции.
Для взрослых
пациенты, у которых нет селезенки, но у которых
гипогаммаглобулинемия получить вакцину против Hib? В
Заявление ACIP за 2014 г. включает:
дефицит иммуноглобулина в «группе высокого риска»
группы »для Hib-инфекции, но
рекомендации предполагают, что вакцина против Hib
не обязательно для взрослых
с дефицитом иммуноглобулина, селезенка
нетронутый.Правильно ли я интерпретирую ACIP на
это дело?
Вы здесь
правильно интерпретируя рекомендации,
и возраст является важным фактором в этом вопросе.
Рекомендации по вакцинации против Hib
аспления
распространяется на людей всех возрастов.В
рекомендации по вакцинации против Hib
дефицит иммуноглобулина касается только
дети от 12 до 59 месяцев
возраст.
Если ребенок
получает вакцину Hib разных марок в
В возрасте 2 и 4 месяцев доза также должна быть
дано в возрасте 6 месяцев?
Да.Если разные
марки вакцины против Hib указаны под номерами 2 и 4.
месяцев, тогда ребенок должен получить
третья первичная доза любой вакцины в 6 лет
месяцы
возраста. Схема первичного приема 2 доз (т. Е.
дозы в возрасте 2 и 4 месяцев) составляет всего
целесообразно, когда обе дозы являются PedvaxHIB.
Должен
дети, выздоравливающие от инвазивной Hib-инфекции
сделать прививку?
Hib инвазивный
болезнь не всегда приводит к развитию
защитных уровней антител.Дети
моложе 24 месяцев, у которых развиваются
инвазивный Hib
заболевание следует считать восприимчивым и
должен получить вакцину против Hib. Вакцинация
эти дети должны начать, как только
возможно во время
реконвалесцентная фаза болезни.Полный
серия в соответствии с рекомендациями для возраста ребенка
следует вводить.
Есть ли
специальные рекомендации по вакцинации против Hib
Дети американских индейцев / коренных жителей Аляски (AI / AN)?
Менингит, вызванный Hib
заболеваемость исторически достигла пика в более молодом возрасте
(4–6 месяцев) среди младенцев AI / AN, чем среди других U.S. младенческие популяции (6–7 месяцев).
Вакцинация 2-х дозной первичной серией PedvaxHIB предпочтительна для младенцев AI / AN для
обеспечить раннюю защиту, потому что эта вакцина
производит
защитный ответ антител после первого
доза.
Как следует Hib
вакцины вводить?
Все
Следует вводить Hib-вакцины.
внутримышечно.
ср.
непреднамеренно дал ребенку только DTaP-IPV
компонент Pentacel, не понимая, что это
компонент был предназначен для восстановления Hib
компонент.
Считается ли это действительной дозой АКДС и
ИПВ? Можно ли смешать неиспользованный компонент Hib с
стерильной воды и давать отдельно?
Использование DTaP-IPV
раствор в качестве разбавителя для компонента Hib
специально написано как на Pentacel
коробки И на этикетке флакона с DTaP-IPV.Компонент DTaP-IPV будет считаться действительной дозой
Вакцины DTaP и IPV, но примите меры, чтобы
предотвратить эту ошибку в будущем. Тебе нельзя
смешать Hib
компонент стерильной водой. ActHIB должен ТОЛЬКО
быть восстановленным с помощью DTaP-IPV
раствор, поставляемый с Pentacel, или с
специальный физиологический раствор ActHIB
разбавитель.Если у вас есть ActHIB, но нет ни одного
разбавитель, необходимо обратиться к производителю
(Санофи) и приобретите разбавитель ActHIB.
Какие
противопоказания и меры предосторожности при Hib
вакцина?
Вакцинация
Вакцина против Hib противопоказана лицам
известно, что испытывал тяжелую аллергическую
реакция (анафилаксия) на компонент вакцины
или же
после предыдущей дозы.Флакон PedvaxHIB
пробка содержит сухой натуральный каучук, который
может вызвать аллергическую реакцию у детей
с тяжелой аллергией на
латекс. Вакцинацию следует отложить от
дети с умеренным или тяжелым острым
болезни. Незначительные заболевания, например легкие
инфекции верхних дыхательных путей
нет противопоказаний к вакцинации.Hib
конъюгированные вакцины противопоказаны
дети младше 6 недель, потому что
потенциала для
развитие иммунологической толерантности.
Противопоказания и меры предосторожности при использовании
Пентацел (DTaP-IPV / Hib) и Вакселис
(DTaP-Hib-HepB-IPV) являются
такие же, как и для их отдельных
компонентные вакцины.
Какие неблагоприятные
реакции могут возникнуть после вакцинации против Hib?
Побочные реакции
следующие конъюгированные вакцины против Hib не являются
общий.Отек, покраснение или боль отмечались у 5–30% реципиентов и обычно
решить в течение 12-24 часов. Системные реакции
такие как лихорадка и раздражительность возникают нечасто.
Серьезные реакции случаются редко.
Все серьезно
побочные эффекты, возникающие после получения каких-либо
о вакцине следует сообщить в Вакцину.
Система сообщений о нежелательных явлениях (VAERS)
(vaers.hhs.gov).
Как следует Hib
вакцины хранить?
Вакцина против Hib
следует хранить в холодильнике
температура от 2 ° C до 8 ° C (от 36 ° F до
46 ° F).Вкладыши производителя содержат
дополнительный
информацию и ее можно найти на
www.immunize.org/packageinserts. Для полного
информация о передовой практике и
рекомендации, пожалуйста, обратитесь к
CDC’s Vaccine Storage and Handling Toolkit at

www.cdc.gov/vaccines/hcp/admin/storage/toolkit/storage-handling-toolkit.pdf.

Должен закрыть
контакты пациента с инвазивным Hib
болезнь получить антибиотикопрофилактику?
Вторичные случаи
Hib-инфекции (заболевание, возникающее в течение 60 лет).
дней контакта с пациентом) происходят, но
редкий.Вторичные атаки выше среди
домашние контакты моложе 48 месяцев
(2,1%), особенно моложе 12 лет
месяцев (6%) и младше 24 месяцев (3%).
Данные
противоречивые по риску вторичного заболевания
среди контактов по уходу за детьми, но считается
быть ниже, чем среди бытовых контактов.Рифампицин
рекомендуется для химиопрофилактики, потому что
достигает высоких концентраций в дыхательных путях
секреции и устранение носоглотки
перевозка в более
чем 95% перевозчиков.
Индекс пациентов
кто лечится антибиотиком, кроме
цефотаксим или цефтриаксон и моложе
В возрасте 2 лет следует получить рифампицин до
к
выписка из больницы.Поскольку цефотаксим и
цефтриаксон искоренить колонизацию Hib,
профилактика не требуется пациентам, проходящим лечение
с любым из этих
антибиотики.
Рифампицин
химиопрофилактика рекомендуется всем
бытовые контакты в домохозяйствах с членами
моложе 4 лет, которые не полностью
вакцинированы,
домохозяйства с ребенком младше 12 месяцев
кто не прошел первичную серию Hib,
или домохозяйства с контактом, который
ребенок с ослабленным иммунитетом независимо от этого
прививочный статус ребенка.
Рифампицин
химиопрофилактика рекомендуется в уходе за детьми
настройки при двух и более случаях инвазивного
Hib-инфекция возникла в течение 60 дней и
непривитые или недостаточно привитые дети посещают
объект.Когда показана профилактика,
его следует прописать всем участникам,
независимо от возраста или
статус вакцины, и для поставщиков услуг по уходу за детьми.
См. Текущую главу Красной книги AAP по
Haemophilus influenzae инфекций для получения дополнительной информации об этом
проблема.
Нет
руководство по мерам контроля в отношении случаев
инвазивной болезни не типа b H. influenzae . Химиопрофилактика не рекомендуется
контакты людей с инвазивным заболеванием
вызвано не типом b H.influenzae , потому что
случаи вторичной передачи болезни
не было
задокументировано.
К началу

Haemophilus influenzae типа b (Hib)

Симптомы и возбудитель

Haemophilus Influenzae типа b, широко известная как Hib, — это бактерия, которая может вызывать тяжелые инфекции, особенно у детей младшего возраста.Несмотря на свое название, он не имеет отношения к вирусу гриппа: Hib был обнаружен в группе пациентов во время вспышки гриппа в 1892 году, до того, как ученые обнаружили, что грипп был вызван вирусом. Таким образом, Hib был предложен как причина гриппа. Его теперь сбивающее с толку название было сохранено, несмотря на первоначальную, хотя и неверную, ассоциацию с гриппом.

Бактерии Hib могут вызывать многие типы инвазивных заболеваний, включая менингит, пневмонию, целлюлит (кожная инфекция), септический артрит (инфекция суставов) и эпиглоттит (инфекция надгортанника, вызывающая непроходимость или закрытие дыхательного горла).Таким образом, хотя иногда говорят, что вакцина Haemophilus influenzae типа b вводится для «защиты от Hib», эта формулировка технически неверна. Вакцина защищает от многочисленных и тяжелых заболеваний, вызываемых Hib. В совокупности эти инфекции, вызванные Hib, обычно называют «болезнью Hib».

До того, как была введена вакцина против Hib, менингит — инфекция мембран, покрывающих мозг, — был наиболее распространенным инвазивным заболеванием, вызванным Hib.Симптомы включают жар, ригидность шеи и нарушение психического статуса. Менингит приводит к стойкому ухудшению слуха или другим неврологическим состояниям у 15-30% пациентов, которые выживают после него.

Трансмиссия

Бактерии Haemophilus influenzae типа b не могут выжить на поверхности или в окружающей среде. Единственный известный резервуар бактерии — это люди, которые могут переносить ее, не заболевая.

Считается, что он распространяется воздушно-капельным путем от больных людей.К счастью, его способность распространяться в большинстве случаев считается ограниченной, хотя тесный контакт с инфицированным пациентом может привести к вспышкам.

Лечение и уход

Антибиотики можно использовать для лечения Hib-инфекций, но у бактерий выработалась устойчивость к некоторым антибиотикам. Часто требуется госпитализация.

Осложнения

Поскольку спектр Hib-инфекции варьируется от менингита до пневмонии, типы осложнений варьируются в зависимости от типа Hib-инфекции.Многие из них являются формами неврологических повреждений, включая слепоту, глухоту и умственную отсталость.

Как и в случае с осложнениями, связанными с различными формами Hib-инфекции, риск смерти от разных типов варьирует. При менингите, вызванном Hib (наиболее распространенная форма инвазивного заболевания, вызванного Hib), летальность составляет 2-5%.

До вакцинации Hib около 20 000 детей младше пяти лет в США заболевали тяжелой болезнью Hib каждый год, и около 1000 умерло. К 2006 году количество зарегистрированных случаев Hib сократилось до 29 за год.Сейчас, хотя большинство смертельных случаев от Hib-инфекции регистрируется в развивающихся странах, где вакцина Hib не используется широко, смертельные случаи все еще происходят в развитых странах, когда показатели вакцинации снижаются. В Пенсильвании за шесть месяцев, начиная с октября 2008 г., было зарегистрировано семь случаев инвазивной Hib-инфекции. Только один из детей получил вакцинацию от Hib (и получил только одну из рекомендуемых доз). Трое детей погибли.

Доступные вакцины и кампании вакцинации

Первая вакцина для защиты от болезней Hib была введена в США в 1985 г .; два года спустя была лицензирована улучшенная вакцина.В настоящее время доступны несколько препаратов вакцины против Hib, как в виде отдельных прививок от Hib, так и в виде комбинированных прививок (например, вакцины против гепатита B и Hib доступны в виде комбинированных прививок). Все вакцины против Hib-инфекции являются инактивированными вакцинами и содержат только часть бактерии Hib.

Рекомендации США по вакцинации

Вакцинация против Hib-инфекции включена в календарь иммунизации детей в США. В зависимости от того, какая вакцина против Hib используется, рекомендуются три или четыре дозы.Однако для всех вакцин против Hib первая доза рекомендуется в возрасте двух месяцев и обычно не рекомендуется после пяти лет.

По состоянию на 2013 год в мире 98% стран-членов Всемирной организации здравоохранения внедрили вакцину против Hib в свои программы иммунизации. В 2013 году охват младенцами во всем мире оценивался в 52%.

Источники

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин: Haemophilus Influenzae type b.Аткинсон, В., Вулф, С., Хамборски, Дж., Макинтайр, Л., ред. 13-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения, 2015 г. (524 КБ). Дата обращения 17.01.2018.

CDC. Hib ( Haemophilus influenzae тип b) Вакцинация. Обновлено 22 ноября 2016 г. Дата обращения 17.01.2018.

Всемирная организация здравоохранения. Глобальные данные по иммунизации. (215 КБ) Июль 2014 г. Дата обращения 17.01.2018.

Чтобы читать PDF-файлы, загрузите и установите Adobe Reader .

Последнее обновление 17 января 2018

Haemophilus influenzae типа b (Hib)

Haemophilus influenzae типа b (Hib) — это бактериальная инфекция, которая может вызывать ряд серьезных заболеваний, особенно у детей младшего возраста.

Hib-инфекции раньше были серьезной проблемой для здоровья в Великобритании, но плановая иммунизация против Hib, проводимая младенцам с 1992 года, означает, что эти инфекции сейчас редки.

Из небольшого числа случаев, которые действительно происходят в настоящее время, большинство поражает взрослых с долгосрочными сопутствующими заболеваниями, а не детей младшего возраста.

Проблемы, вызванные Hib

Hib-бактерии могут вызывать несколько серьезных инфекций, в том числе:

  • Менингит — инфекция слизистой оболочки головного и спинного мозга
  • сепсис — заражение крови
  • пневмония — инфекция легких
  • перикардит — инфекция внутренней оболочки сердца
  • Эпиглоттит — инфекция надгортанника, лоскута, закрывающего вход в дыхательное горло
  • Септический артрит — поражение суставов
  • целлюлит — инфекция кожи и подлежащих тканей
  • Остеомиелит — поражение костей

Многие дети, у которых развивается Hib-инфекция, серьезно заболевают и нуждаются в лечении антибиотиками в больнице.

Менингит — наиболее тяжелое заболевание, вызываемое Hib. Даже после лечения 1 из 20 детей с менингитом, вызванным Hib, умрет.

У выживших могут быть долгосрочные проблемы, такие как потеря слуха, судороги и проблемы с обучением.

Как распространяется Hib

Бактерии Hib могут жить в носу и горле здоровых людей и обычно не вызывают никаких симптомов.

Бактерии обычно распространяются аналогично вирусам простуды и гриппа через инфицированные капли жидкости при кашле и чихании.

Бактерии могут распространяться здоровыми людьми, являющимися носителями бактерий, а также теми, кто болен Hib-инфекцией.

Вдыхание инфицированных капель или попадание их в рот с зараженной поверхности может позволить бактериям распространиться дальше по вашему телу, вызывая одну из упомянутых выше инфекций.

Вакцинация против Hib

Вакцинация детей против Hib оказалась очень эффективной в снижении показателей инфицирования Hib.

Из более чем 800 подтвержденных случаев в год в Англии в начале 1990-х годов в Англии в 2018 году было только 10 случаев Hib-инфекции.

Вакцина против Hib обычно предлагается младенцам в рамках программы вакцинации детей NHS.

Младенцы получают 3 отдельные дозы вакцины против Hib — в возрасте 8, 12 и 16 недель — как часть комбинированной вакцины «6 в 1».

Бустерная доза также предлагается ребенку в возрасте 1 года как часть комбинированной бустерной дозы Hib / MenC для обеспечения более долгосрочной защиты.

Последняя проверка страницы: 27 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 27 августа 2022 г.

Вакцина против Haemophilus Influenzae типа b (Hib)

Берегите ребенка.
Сделайте все вакцины вовремя.

Получив все вакцины вовремя, ваш ребенок может быть защищен от многих болезней в течение всей жизни.

За последние 50 лет иммунизация спасла больше жизней в Канаде, чем любая другая мера здравоохранения.

Что такое вакцина против Hib?

Вакцина против Hib защищает от инфекции, вызываемой бактериями Haemophilus influenzae типа b (Hib). Несмотря на свое название, это заболевание отличается от гриппа (гриппа).

Министерство здравоохранения Канады одобрило вакцину против Hib и предоставляет ее бесплатно в рамках плановой иммунизации вашего ребенка.

Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.

Кому следует сделать вакцину против Hib?

Детям в возрасте от 2 до 59 месяцев (до 5 лет) следует делать прививку от Hib.Обычно его комбинируют с другими вакцинами, такими как дифтерия, столбняк, коклюш, гепатит В и полиомиелит. Дополнительные сведения см. В следующих файлах HealthLinkBC:

Некоторые люди в возрасте 5 лет и старше с определенными заболеваниями подвергаются высокому риску инфицирования Hib. Вакцина бесплатна для людей, у которых есть:

  • Нет селезенки или селезенка не работает должным образом
  • Серповидно-клеточная анемия
  • Иммунная система, ослабленная болезнью или лечением
  • Трансплантат островковой клетки или твердого органа, или кохлеарный имплантат (внутреннее ухо), или ждут его
  • Пересадка стволовых клеток

Важно вести учет всех полученных прививок.

Каковы преимущества вакцины против Hib?

Вакцина против Hib — лучший способ защиты от Hib-инфекции, серьезного, а иногда и смертельного заболевания. Когда вам сделают прививку, вы также поможете защитить других.

Каковы возможные реакции после вакцинации?

Вакцины очень безопасны. Сделать вакцину намного безопаснее, чем заболеть Haemophilus influenzae type b.

Общие реакции на вакцину могут включать болезненность, отек или покраснение в месте инъекции.У некоторых детей может подниматься температура или наблюдаться сонливость, суетливость, рвота, диарея, постоянный плач и потеря аппетита.

Ацетаминофен (например, Тайленол ® ) или ибупрофен * (например, Адвил ® ) можно назначать при лихорадке или болезненности. ASA (например, аспирин ® ) не следует назначать лицам моложе 18 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

* Ибупрофен не следует давать детям в возрасте до 6 месяцев без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.

Для получения дополнительной информации о синдроме Рейе см. Файл HealthLinkBC №84 Синдром Рейе.

Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации. Крайне редко, менее 1 на миллион, существует опасная для жизни аллергическая реакция, называемая анафилаксией. Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложная помощь включает введение адреналина (адреналина) и доставку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи.Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните в службу 9-1-1 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Важно всегда сообщать своему врачу о серьезных или неожиданных реакциях.

Кому нельзя делать прививку от Hib?

Поговорите с врачом, если у вас или вашего ребенка была опасная для жизни реакция на предыдущую дозу вакцины против Hib или на любую часть вакцины.

Нет необходимости откладывать вакцинацию из-за простуды или другого легкого заболевания.Если у вас есть какие-либо проблемы, поговорите со своим врачом.

Что представляет собой инфекция

Haemophilus influenzae типа b (Hib)?

Hib-инфекция вызывается бактериями Haemophilus influenzae типа b. Обычно он поражает детей в возрасте до 5 лет, причем большинство инфекций встречается у детей в возрасте до 2 лет.

Hib может вызывать серьезные и опасные для жизни инфекции, включая менингит, инфекцию внутренней оболочки мозга.Это также может вызвать сепсис — инфекцию крови. На каждые 20 заболевших детей 1 может умереть. Постоянные осложнения инфекции включают повреждение головного мозга и глухоту.

Бактерии Hib также могут вызывать серьезную и опасную для жизни инфекцию горла, называемую эпиглоттитом. У ребенка с этой инфекцией может быть серьезное затруднение дыхания, и ему может потребоваться срочная операция, чтобы помочь дышать.

Как распространяется Hib-инфекция?

Вы можете распространять Hib-инфекцию при кашле, чихании или тесном личном контакте.