Содержание

Осложнения после родов — причины и последствия


После родов женщине часто кажется, что все волнения и тревоги позади. Но, увы, иногда первые, самые счастливые дни или недели совместной жизни матери и младенца могут быть омрачены разнообразными осложнениями. В каких же случаях послеродовые изменения являются нормальными, а когда стоит обратиться к врачу?

Роды заканчиваются после третьего периода родов, то есть после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови; дно матки в этот момент находится примерно посередине между лоном и пупком. Ранний послеродовый период длится в течение 2 часов и в это время женщина находится в родильном отделении. Затем наступает поздний послеродовый период. Этот период длится 6-8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменению в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период. Наиболее выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Темп инволюционных изменений максимально выражен в первые 8-12 суток. Матка и шейка значительно уменьшаются в размерах. После рождения последа в матке остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4-6 недель. В течение этого периода плацентарная площадка в матке кровоточит, кровянистые выделения – лохии — в первые дни имеют кровяной характер, постепенно их окраска меняется с красной на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью. У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, все происходит медленнее, так как, из-за наличия шва на матке, она сокращается хуже. Общее их количество кровянистых выделений в течение послеродового периода составляет 500-1500 мл.

Какие осложнения могут возникнуть после родов

К врачу нужно обратиться в следующих случаях:

  1. Если количество выделений резко увеличилось, появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться, либо необильные кровянистые выделения долго не прекращаются, появились большие сгустки крови. Обращаться при появлении кровотечения нужно к врачу акушеру-гинекологу, желательно в тот роддом, где принимали роды. Если кровотечение очень обильное (требуется несколько прокладок в течение часа), не нужно идти в стационар самой, необходимо вызвать «скорую помощь».
  2. Самой частой причиной поздних послеродовых кровотечений (то есть тех, которые возникли позже, чем через 2 часа после родов) является задержка части плаценты в полости матки. Диагноз в этом случае подтверждается при ультразвуковом исследовании. Для удаления остатков плаценты проводится выскабливание стенок матки под общей внутривенной анестезией с обязательной последующей антибактериальной терапией для профилактики инфекционных осложнений.

    В редких случаях, причинами кровотечения могут быть изменения в системе свертывания крови наследственного или приобретенного характера, заболевания крови. В этих случаях требуется сложная медикаментозная терапия.

    Возможно развитие кровотечений, связанных с нарушением сокращения мышц матки. Это так называемое гипотоническое кровотечение. В последовом периоде гипотоническое состояние матки может вызываться ее перерастяжением всвязи с многоводней, многоплодием, крупным плодом, недоразвитием матки. Понижение сократительной способности матки вызывают и изменения в самой ее стенке (миомы, последствия воспалительных процессов, частые аборты). Эти кровотечения чаще всего возникают в первые часы после родов и требуют активного лечения медикаментозными средствами, а в тяжелых случаях и оперативного вмешательства.

    Резкое неожиданное прекращение кровянистых выделений также должно насторожить женщину и требует срочного обращения к врачу. В этом случае может нарушаться отток крови из матки, то есть лохии скапливаются в полости и развивается так называемая лохиометра. Кровяные сгустки являются хорошей питательной средой для бактерий, поэтому если лохиометру вовремя не лечить, в полость матки проникают бактерии и развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. После операции кесарева сечения лохиометра возникает чаще, чем после родов через естественные родовые пути. Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку, с одновременным применением спазмолитиков для расслабления шейки матки и восстановления оттока лохий. В некоторых случаях приходится прибегать к вакуумаспирации содержимого матки под общим внутривенным обезболиванием и обязательной последующей антибактериальной терапией.
  3. Выделения приобрели неприятный запах. Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса во влагалище или в матке. В послеродовом периоде отмечено существенное увеличение состава большинства групп бактерий, включая бактероиды, кишечную палочку, стрептококки, стафилококки. Потенциально все эти виды могут быть причиной возникновения послеродовых инфекционных заболеваний. Частой проблемой женщин после родов бывает развитие бактериального вагиноза.  Бактериальный вагиноз — это патология экосистемы влагалища, вызванная усиленным ростом преимущественно анаэробных бактерий (то есть тех, которые растут в бескислородной среде), которые активно размножаются в послеродовом периоде во влагалище женщины и могут являться возбудителями при послеродовых эндометритах или нагноении швов влагалища и шейки матки. Диагностика бактериального вагиноза основана на измерении кислотности влагалища и обнаружении в мазке на флору специ фических для данного заболевания «ключевых клеток» (это клетки слизистой влагалища, облепленные анаэробными бактериями). Лечение бактериального вагиноза в послеродовом периоде проводят местными препаратами.
  4. Появление творожистых выделений, зуда, жжения в области половых органов, покраснения  свидетельствует о развитии кандидоза влагалища (молочницы). Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков. Диагностика основывается на обнаружении в мазке на флору большого количества дрожжеподобных грибов. Для лечения применяют местные препараты в виде вагинальных свечей или таблеток.
  5. Гноевидные выделения, боли внизу живота, повышение температуры тела. Эти симптомы могут указывать на развитие серьезного осложнения – послеродового эндометрита (воспаления внутренней слизистой оболочки матки). Чаще всего эндометрит встречается у пациенток после кесарева сечения, ручного обследования послеродовой матки, ручного отделения плаценты и выделения последа (если самостоятельное отделение последа затруднено в связи с нарушением сократительной функции матки), при длительном безводном промежутке (больше 12 часов от моента излития околоплодных вод до рождения малыша), у женщин, поступивших на роды с воспалительными заболеваниями половых путей (например, на фоне инфекций, передаваемых половым путем), у пациенток с большим количеством абортов в прошлом. Классическая форма эндометрита возникает на 1-5 сутки. Температура тела повышается до 38-39 градусов, сердцебиение учащается до 80-100 ударов в минуту. Отмечают угнетение общего состояния, озноб, сухость и гиперемию кожных покровов, болезненность тела матки, гнойные с запахом выделения. Стертая форма возникает на 5-7 сутки, развивается вяло. Температура не превышает 38 градусов, нет озноба. Эндометрит после кесаревасечения всегда протекает в тяжелой форме.

    В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование матки и общий анализ крови, в  котором выявляются признаки воспаления. Лечение эндометрита необходимо начинать как можно раньше. Проводят его в стационаре. Назначают постельный режим, при остром эндометрите холод на низ живота. Послеродовый эндомерит обязательно лечится антибиотиками, вместе с ними применяют средства, сокращающие матку. В настоящее время во многих клиниках и роддомах проводится промывание полости матки охлажденными растворами антисептиков. В тяжелых случаях обязательно проводится внутривенное вливание солевых растворов для улучшения кровообращения, снятия симптомов интоксикации.

    При несвоевременном лечении очень велика опасность распространения воспалительного процесса на всю матку, малый таз, развитием сепсиса (появление в крови инфекционных агентов), вплоть до гибели пациентки.
  6. В послеродовом периоде возможно появление болей в молочных железах, чувство распирания, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к врачу – акушеру-гинекологу в женской консультации или к хирургу.

    Возможные причины появления болей в молочных железах и сопутствующего им повышения температуры это лактостаз и мастит.

    Лактостаз (застой молока в железе), обусловлен закупоркой выводящих протоков. Чаще всего подобное состояние развивается при неправильном прикладывании малыша к груди, нарушении режима кормлений. Лактостазом чаще страдают первородящие женщины. При застое молока молочная железа увеличивается в объеме, определяются ее плотные увеличенные дольки. Температура тела может повышаться до 38–40 градусов. Отсутствуют покраснение кожи и отечность ткани железы, которые обычно появляются при воспалении. После сцеживания молочной железы при лактостазе боли исчезают, определяются небольшого размера безболезненные дольки с четкими контурами, температура тела снижается. Если лактостаз не устранен в течение 3–4 дней, возникает мастит (воспаление молочной железы), так как при застое молока количество микробных клеток в молочных протоках резко увеличивается, молоко является хорошей питательной средой для различных бактерий, что способствует быстрому прогрессированию воспаления. При развитии мастита температура тела постоянно остается высокой, сопровождается ознобом. Появляются симптомы интоксикации (общая слабость, разбитость, головная боль). Пациентку беспокоит сначала чувство тяжести, а затем боль в молочной железе, что сопровождается застоем молока. Молочная железа увеличивается в объеме, на коже отмечаются участки покраснения. Сцеживание молока болезненное и не приносит облегчения, после сцеживания остаются плотный болезненный участки, сохраняется высокая температура тела. В тяжелых случаях в молоке могут определяться примеси гноя.

    Для устранения лактостаза применяют сцеживание, местные противовоспалительные мази, физиотерапевтическое лечение. Мастит лечится при помощи антибиотиков. В некоторых случаях требуется подавление лактации и хирургическое лечение.
  7. Повышение температуры тела, боли в спине или боку, болезненное мочеиспускание. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии послеродового пиелонефрита, то есть воспаления почек. Критическими периодами для развития послеродового пиелонефрита врачи считают 4-6 и 12-14 сутки послеродового периода. Развитие заболевания связано с попаданием инфекции в мочевыводящие пути из половых путей. Чаще всего заболевание развивается у родильниц, в моче которых во время беременности обнаруживали небольшое количество бактерий. В постановке диагноза врачу помогают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и анализ мочи.

    Лечение пиелонефрита обязательно проводится антибиотиками.
  8. Боли в ногах, отечность, появление покраснения на ногах по ходу вены, усиление болей при ходьбе – являются симптомами серьезной патологии – венозного тромбоза (образования сгустков крови в венах) и требуют срочного обращения к врачу хирургу или флебологу. Самыми опасными периодами для возникновения тромбозов считают 5-6 сутки после родов или операции кесарева сечения, реже тромбозы возникают через 2-3 недели после родов. Причинами тромбозов являются изменения в свертывающей системе крови, возникающие во время беременности и после родов. Физиологически, в послеродовом периоде происходит активация свертывающей системы. Поскольку организм старается прекратить кровотечение. В то же время тонус сосудов малого таза и нижних конечностей снижен, вены еще не успели приспособиться к работе в новых условиях. Эти условия и запускают механизмы образования тромбов. Немаловажную роль в развитии послеродовых венозных тромбозов играет и гормональный фон, резко меняющийся после окончания беременности.

    Особенно велик риск развития венозных тромбозов у женщин с различными патологиями системы свертывания крови, которые выявляются еще до беременности или во время вынашивания малыша. Высока вероятность тромбоэмболических осложнений и при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, избыточной массы тела. Повышается риск тромбоза и у женщин в возрастной группе после 40 лет, при наличии варикозной болезни нижних конечностей. Увеличивается риск тромбообразования у женщин, перенесших операцию кесарева сечения.

    В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование вен, с допплерографией, то есть оценкой кровотока в сосудах.

    Для лечения венозных тромбозов применяют медикаментозные средства, ношение компрессионного трикотажа.

    Тяжелым осложнением венозных тромбозов является отрыв части тромба и перемещение его по сосудистому руслу. При этом тромбы, попадая в сосуды легкого или головного мозга, вызывают инсульты (нарушение мозгового кровообращения) или тромбоэмболию легочных артерий (закупорка тромбом легочных артерий). Это серьезное осложнение появляются резкий кашель, одышка, болевые ощущения в груди, может начаться кровохарканье — появление прожилок крови в мокроте при кашле. В тяжелых случаях нарушается работа сердца и может наступить смерть.
  9. Могут беспокоить неприятные ощущения в области послеоперационных швов после кесарева сечения или в области швов на промежности.  В норме после ушивания разрывов влагалища могут быть небольшие болевые ощущения 1-2 дня, но они быстро проходят. Боли в области послеоперационной раны после кесарева сечения могут беспокоить в течение 2 недель, постепенно уменьшаясь. Ощущение тяжести, распирания, боли в области послеоперационной раны может говорить о накоплении гематомы (крови) в области швов. Обычно это бывает в первые трое суток после родов и требует хирургического лечения – удаления скопившейся крови. Боль, жжение, кровоточивость швов, появление выделений с неприятным запахом, отечности в области наложенных швов, повышение температуры тела свидетельствует о присоединении инфекции и нагноении швов. В этих случаях также следует обратиться к врачу для обработки раны и решения вопроса о дальнейшем методе лечения.
  10. Нарушение физиологических функций тазовых органов различной степени (мочевого пузыря, прямой кишки), которые могут появиться как в послеродовом периоде — недержание мочи, кала, выпадение матки. Проблема опущения половых органов возникает тогда, когда мышцы тазового дна утратили способность к сокращению настолько, что отдельные органы или их части не попадают в проекцию поддерживающего аппарата. Самой частой причиной опущения тазовых органов является травма мышц тазового дна во время родов.
  11. Геморрой. Достаточно часто женщин после родов беспокоит появление геморроидальных узлов — варикозно расширенных вены прямой кишки. Предрасполагающим фактором в данном случае является значительное повышение внутрибрюшного давления во время беременности и во время родов. В случае появления геморроя, в области ануса возникают образования, которые могут быть безболезненными, но чаще всего — болезненными, кровоточащими и зудящими. Появление интенсивных болей в области ануса, кровянистых выделений из прямой кишки являются поводом обратиться к врачу – проктологу.  Чаще всего, неосложненные формы геморроя лечат местными медикаментозными препаратами – кремами и свечами, в случае развития осложнений (ущемление узла, кровотечение) требуется хирургическое лечение.

В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов, причиняющих беспокойство, желательно обратиться к врачу, ведь любое осложнение лучше предупредить или лечить в самой начальной стадии.

Послеродовый период: восстановление, питание, секс после родов

Об основных правилах поведения в период после родов рассказывает Юлия Новицюк, акушер-гинеколог клиники ISIDA.

Послеродовый период делится на две части: ранний послеродовый период ( длится около двух часов, с момента появления малыша на свет) и поздний послеродовый период (до 8 недель после родов).

В ранний послеродовый период родильницы находятся в родзале, малыша выкладывают маме на живот, он впервые прикладывается к груди. За состоянием женщины ведется пристальное наблюдение.

Через два часа мама с ребенком переводится в послеродовое отделение, начинается поздний послеродовый период, в течение которого происходит восстановление организма женщины. Что это значит?

Восстановление физиологических функций. Примерно через четыре часа после родов пациентке предлагается опорожнить мочевой пузырь. С этим могут возникнуть сложности, преодолеть которые можно, постаравшись расслабиться, сидя на унитазе. Можно открыть воду, ее журчание помогает освободить мочевой пузырь. Если не получается, врач, оценив наполненность мочевого пузыря, может предложить использование катетера.

На вторые сутки нужно опорожнить кишечник. С этим также могут быть сложности, так как кишечник во время рода подвергается сдавливанию, а после родов меняет свое расположение в полости живота. Но очень важно запустить работу кишечника в первые несколько суток после родов. С этой целью составляется правильный рацион питания (продукты с высоким содержанием пектинов — яблоки, бананы и т.д.) Если ритмичная работа кишечника не восстанавливается, врач рекомендует прибегнуть к помощи микроклизм. Это маленькие тюбики лекарства, которые вводятся в прямую кишку и вызывают дефекацию.

Лактация. Молоко обычно прибывает на третьи сутки. В ISIDA уже в первые сутки после родов к пациенткам приходит специалист по грудному вскармливанию и очень подробно и популярно рассказывает, как прикладывать ребеночка груди. Правильное прикладывание к груди – это 90% успеха грудного вскармливания.

Питание во время грудного вскармливания. Питание после родов должно быть разнообразным и сбалансированным. В рационе кормящей женщины должны быть мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы, кисломолочные продукты. В течение первых 10 дней необходимо запустить ритмичную работу кишечника мамы, поэтому основу рациона должны составлять продукты с высоким содержанием пектина. На столе кормящей женщины должны быть печеные яблоки, бананы, каши, овощные супы, супы из сухофруктов, березовый сок.

Новые продукты следует вводить осторожно. Можно употреблять тушеные овощи – брокколи, цветную капусту, морковь, свеклу, лук, кабачки, тыкву. На перекусы можно использовать чернослив, курагу, галетное печенье, бублики, сухарики без изюма. Сливочного масла – не более 15 г в день, не рекомендуется курица, свинина. Ешьте крольчатину, индюшатину. Через 10 дней после родов вводятся кисломолочные продукты, отварная рыба, черный хлеб, картофель вареный или запеченный, макароны из твердых сортов пшеницы. Чуть позже можно вводить твердый сыр, но его жирность не должна превышать 45%.

Во время грудного вскармливания не стоит употреблять изюм, майонез, полуфабрикаты, колбасу, сосиски, копчености, недопустим фаст-фуд, под категорическим запретом алкоголь. Исключите также сладкие газированные напитки, недопустимо все жирное и жареное, крепкий бульон. Не рекомендуется также есть сырые помидоры, белокочанную капусту – это может вызвать вздутие живота и у вас, и у ребеночка. Если вы не можете проснуться без кофе, позвольте себе одну (максимум – две) чашку некрепкого напитка с молоком.

Необходимо следить за состоянием кожи малыша, желательно вести пищевой дневник.

Питьевой режим во время грудного вскармливания. Не заставляйте себя пить через силу. Количество молока не зависит от количества выпитой жидкости, лактация – процесс гормонозависимый. Пейте по мере возникновения жажды, лишняя жидкость – это лишняя нагрузка на почки и не более того.

«Уход» живота. Впервые рожающие женщины обычно лелеют мечту о том, что живот исчезнет разу после родов. К сожалению, их ожидает разочарование. Живот не может сразу уменьшиться, потому что сразу после родов матка весит 800-1000 г. Но уже через семь дней после родов матка весит 400-500 г. И каждый день до 12-го дня после родов высота дна матки уменьшается на 2 см. В дальнейшем она уменьшается менее интенсивно, но примерно к 6-8 неделям после родов матка имеет свой дородовый вес, это 50-60 г.
Следует отметить, что активное сокращение матки стимулирует частое прикладывание малыша к груди.

Послеродовые выделения – лохии. Частые прикладывание ребенка к груди способствует также изгнанию из матки послеродового секрета – лохий. Несколько суток после родов выделения обильные, нередко – со сгустками, могут иметь специфический запах. К 5-6 дню их количество уменьшается, изменяется и вид: добавляется слизистый компонент. Еще через несколько дней крови в выделениях становится еще меньше, выделения становятся коричневатыми, затем желтенькими, наконец – слизистыми. Как правило, к 6-8 неделе после родов лохии исчезают.

Важный момент: если в течение двух недель выделения обильные, но вдруг резко уменьшаются или исчезают, необходимо обратиться к врачу. Это очень опасный симптом!

Эпизиотомия. Эпизиотомия – это хирургическое рассечение промежности по задней стенке влагалища для того, чтобы предотвратить глубокие разрывы влагалища, а также защитить ребеночка от черепно-мозговых травм. К этой манипуляции прибегают обычно при стремительных родах, родах крупного плода, родах с тазовым прилежанием или при преждевременных родах.

После эпизиотомии швы зашиваются синтетической нитью, которая полностью рассасывается через полтора-два месяца. Шов нужно держать в чистоте и сухости, обрабатывать антисептиком (обычной зеленкой). Иногда в зоне шва, а затем рубца отмечается нарушение чувствительности. Это нормально и пройдет через 6-9 месяцев.

Роды посредством кесарева сечения.В первые сутки после операции кесарева сечения женщина находится в реанимации, на вторые сутки она переводится в послеродовое отделение. Уход за швом – обычный, то есть зеленка и воздушные ванны. Чтобы уменьшить нагрузку, после кесарева сечения рекомендуется ношение бандажа. Категорически запрещено напрягать пресс, физкультура и спорт допустимы не ранее, чем через 6 месяцев после родов. И это должны быть умеренные физические нагрузки – танцы, пилатес, йога. Силовые тренажеры, большой теннис, активный бег не рекомендуются.

Следующая беременность после родов путем кесарева сечения рекомендуется не ранее, чем через два года. При этом нужно обязательно посмотреть рубец на матке, нет ли там ниши. Эти ниши могут быть причиной несостоятельного рубца на матки – показание для очередных родов при помощи операции кесарева сечения.

Секс после родов. Матка восстанавливается в течение 6-8 недель после родов, слизистая влагалища примерно также. Поэтому не стоит начинать интимную жизнь ранее, чем через 6-8 недель после родов. Важно отметить, что у женщин нередко отмечается снижение либидо, иногда – сухость влагалища. Так работает гормон эстроген. Его влияние вскоре снизится. Чтобы устранить сухость, можно воспользоваться свечами с гиалуроновой кислотой, лубрикантами. Это улучшает качество половой жизни.

«Растянутое» после родов влагалище – еще один неприятный с точки зрения сексуальных ощущений, момент. Справиться с этим помогает вумбилдинг (в частности — упражнения Кегеля, влагалищные конусы). Эти занятия можно начинать примерно через 2 месяца после родов.

Контрацепция после родов – обязательна! Существует стереотип о том, что если женщина кормит грудью, то забеременеть она не может. Это неверно. Контрацептивы после родов необходимы, даже если месячные еще не восстановились.

Самой простой способ контрацепции, это презервативы. Очень эффективна внутриматочная спираль. Если у женщины еще нет менструации, поставить спираль сложнее, но возможно.

Следующий способ контрацепции, это гормональные контрацептивы, так называемые мини-пили. Это таблетки с одним гормоном, который действует на уровне матки и никак не влияет на молоко. Эти таблетки придуманы специально для кормящих мам.

Следующий метод – применение спермицидов – свечей, которые вводятся во влагалище. Они хорошо работают, если делать все правильно.

Последний метод – стерилизация. У женщин это может происходить во время операции кесарево сечение, по ее согласию. Иногда на стерилизацию соглашаются мужчины.

Специально для тех, кто хочет знать о партнерских родах как можно больше, мы создали подборку материалов на эту тему. В Подборке материалов о партнерских родах Вы найдете активные линки на видеоинтервью с врачами, на презентации-памятки с самой важной логически структурированной информацией и даже интереснейшее интервью о родах со знаменитостью.

Для тех, кто хочет знать о родах как можно больше, мы создали подборку материалов на эту тему. В Подборке материалов о родах Вы найдете ответы на большинство волнующих Вас вопросов.

Об условиях комплексных программ по наблюдению беременности в клинике ISIDA Вы можете узнать на нашей странице Программы по ведению беременности.

Находитесь в поисках клиники, специалистам которой можно доверить появление на свет Вашего малыша? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA: запишитесь на консультацию, позвонив по номерам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопрос и мы обязательно на него ответим.

Выделения после родов: все, что должна знать молодая мама

Выделения после родов – явление естественное и нормальное. Вы можете наблюдать их в первые недели после рождения ребенка – то есть, в период, когда слизистая оболочка матки заживает и восстанавливается. Как должны выглядеть эти выделения в нормальном состоянии и как понять, если что-то пошло не так – расскажем далее в статье.

пятница, марта 29th, 2019

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

Послеродовые выделения: что это такое

После того, как вы произвели на свет малыша, происходит следующий процесс: плацента, которая служила источником питательных веществ и защитой для крохи, отслаивается и оставляет на стенках матки большую живую рану. Эта рана кровоточит, из нее сочится плазма, и все это, вместе со слизью из шеечного канала и отмирающим эпителием стенок матки выводится из организма в виде послеродовых выделений – лохий.

В зависимости от того, сколько времени прошло после родов, цвет, количество и состав лохий меняется. Очень важно следить за состоянием этих выделений, ведь малейшие отклонения от нормы чреваты серьезными проблемами для здоровья и даже жизни.

Какими должны быть выделения после родов: описание в хронологическом порядке

Какие должны быть выделения из влагалища? Ответ на этот вопрос должна знать каждая женщина, которая только что произвела на свет малыша. Послеродовые выделения идут в целом 5-7 недель, после чего матка восстанавливается и появляются уже привычные нам вагинальные выделения. В течение этого периода вы будете наблюдать, как меняется обильность и характер лохий. Следите за этим процессом внимательно.

  • Первые 2 часа после родов.

В это время женщина находится в родильном блоке под присмотром медперсонала. Послеродовые выделения должны быть кровяными и достаточно обильными. Нормой считается количество до 400 миллилитров. Первые два часа после родов – период опасный, так как есть риск возникновения гипотонического маточного кровотечения. Это происходит, когда матка не выполняет свою сократительную функцию. Чтобы избежать кризиса, внутривенно вводят окситоцин или подобный ему препарат, который заставляет матку сокращаться и пережимать кровеносные сосуды на месте отслоения плаценты.

В этих первых 2 часа важно следить за количеством выделений. Если заметили, что их слишком много (промокла пеленка и простыня под вами), почувствовали сильную слабость и головокружение – незамедлительно позовите кого-то из медперсонала.

Читайте также: Как помочь малышу захватить сосок?

  • Первые 2-3 дня после родов.

Выделения становятся менее обильными – не более 300 миллилитров за первых 3 суток. Вам будет проще понять, сколько это, ориентируясь на наполненность прокладки – она полностью наполняется за 1-2 часа. В это время также меняется характер выделений. Это по-прежнему свежая жидкая кровь, но в ней уже появляются сгустки и слизь. Запах – как у месячных. На третьи сутки количество лохий сокращается, они становятся более бурыми.

Важно обратить внимание на количество выделений в этот период: слишком обильные и наоборот – слишком скудные (или полное их прекращение) – это не нормально. Сразу сообщите об этом врачу, чтобы он выяснил причину.

  • Послеродовые выделения после выписки из роддома.

Выделения после родов длятся и после выписки домой, еще примерно 1,5-2 месяца. Все зависит от особенностей организма и от того, кормите вы грудью, или нет. Нормально, если за все это время общее количество выделений будет в пределах 0,5-1,5 литра. С каждым днем и количество, и характер лохий будет меняться: их будет меньше, а цвет станет желтоватым из-за большого количества слизи в них. Если заметили сгустки или немного крови в выделениях, не паникуйте – это норма. Ближе к завершению восстановительного периода выделений станет совсем мало, они станут мажущими.

У кормящих мам, матка восстанавливается быстрее (потому как лучше сокращается), а у тех, кто перенес кесарево сечение или не кормит грудью этот процесс проходит медленнее.

Выделения после родов с неприятным запахом – повод немедленно бить тревогу и обратиться к врачу. Это может быть симптомом застоя выделений и инфекции.

Как сократить обильность послеродовых кровотечений: лайфхаки

  1. Вовремя ходить в туалет. В первые сутки после родов необходимо посещать уборную через каждые 3 часа. Даже если не чувствуете позывов. Переполненный мочевой мешает матке сокращаться.
  2. Кормите малыша грудью по требованию. Когда вы кормите кроху грудью, в кровь выбрасывается гормон окситоцин, который заставляет матку сокращаться. Если почувствуете во время кормления грудью спазмы в матке, похожие на схватки, не волнуйтесь – это нормально.
  3. Лежите на животе. Это прием вам известен. Замечали, что лежание на животе во время месячных помогает справиться с ноющей болью и снять спазмы? С послеродовыми выделениями все то же самое. Такое положение тела не нарушает отток выделений.

Статьи по теме:

Гимнастика после родов

Питание кормящей мамы

Как увеличить количество грудного молока

 

Подробнее

Сколько идут выделения после родов. норма сколько длятся лохии после кесарева сечения

В течение нескольких недель после родов, в том числе после кесарева сечения, у молодой мамы сохраняются выделения из половых путей. Это свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки матки (эндометрия). Какими должны быть выделения после КС в норме и в каком случае они будут признаком неблагополучия?

Почему появляются лохии после кесарева сечения

Сама природа заботится о молодой маме, об очищении и восстановлении её организма. После родов матка самопроизвольно уменьшается в 20 раз и выплёскивает лохии (слизистые выделения) в виде сгустков крови и слизи.

Они очищают женский орган от отмерших частиц плаценты, оболочек плодного яйца и эпителия, которые не были удалены во время кесарева сечения.

В ходе операции врач извлекает только плод и плаценту, а эпителий (внутренняя слизистая оболочка тела матки) отделяется естественным путём.

Ранний и поздний этапы послеродового периода

Для контроля характера выделений послеоперационный период условно можно поделить на два этапа: ранний и поздний.

В зависимости от срока послеродового периода лохии в норме имеют различный цвет:

  • ярко-красные;
  • красные;
  • кровянисто-серозные;
  • красно-коричневые;
  • тёмно-коричневые;
  • бурые;
  • светло-коричневые;
  • жёлтые;
  • желтовато-белые;
  • серозно-сукровичные;
  • бесцветные.

В первые семь суток после операции выделения обильны, женщина часто меняет подкладочные средства. Наблюдаются сгустки насыщенного ярко-красного цвета, которые легко отделяются, особенно во время прикладывания ребёнка к груди. Лохии по запаху и плотности сходны с менструальными выделениями. Отделение лохий в норме происходит без рези, боли, жжения и покалываний.

На 2-й день после родов в лохиях преобладают эритроциты, которые просачиваются из сосудов отпадающей оболочки и плацентарного места, а на 5-й день среди морфол (составных частиц) на первом плане стоят лейкоциты

К концу 1-го месяца после операции количество лохий уменьшается, они вялоотделяемые, цвета свернувшейся крови, со слабым затхлым запахом.

Если выделения прекратились ранее 5 недель после перенесённого кесарева сечения, это може свидетельствуовать о недостаточном сокращении маточной мышцы.

В результате ненужные частицы не покинут полость матки и воспалятся, инфекция с током крови попадёт в другие органы и заразит их.

Любой практикующий врач-гинеколог, опасаясь за жизнь роженицы, тут же отправит молодую мать на процедуру выскабливания (соскабливается слизистая оболочка, выстилающая канал шейки матки до росткового слоя) и назначит курс антибиотиков, которые могут быть несовместимы с грудным вскармливанием.

Раннее прекращение лохий также сигнализирует о нарушении сократимости матки, чрезмерно развитом спаечном процессе или загибе шейки.

При нормальном течении послеоперационного периода спустя 2 месяца после операции у здоровой женщины лохии окончательно осветляются, теряют плотность, комковатость. Они становятся слизистыми, необильными, с нейтральным запахом и жёлтым оттенком из-за лейкоцитов (защиты организма от болезней).

Лохии меняют цвет от ярко-красного в первые дни после операции до жёлтого к концу восстановительного периода

В это время практически отпадает необходимость в использовании подкладочных средств.

Часто в конце восстановительного периода женщину начинает беспокоить молочница, напоминающая о себе зудом в области половых органов.

Видео: о восстановлении после родов в авторской программе Натальи Земской «Ребёнок родился»

Продолжительность кровяных выделений после кесарева сечения

У большинства женщин слизистые выделения после кесарева сечения длятся до 8–10 недель. Постепенная, нерезкая смена кровянистых лохий после КС необильными коричневыми служит сигналом к тому, что послеродовой период завершается. В это время женщине рекомендуется посетить гинеколога для сдачи контрольного мазка и осмотра шейки матки на предмет эрозии или воспаления.

Объём лохий после кесарева зависит от:

  • количества повреждённых во время операции тканей и сосудов;
  • скорости свёртывания крови;
  • наличия осложнений беременности;
  • экстренности обстоятельств, из-за которых было проведено КС.

Если спустя 2,5 месяца женщина обращается с жалобами на повышенный объём выделений, то скорее всего это значит, что в матке протекает воспалительный процесс и требуется срочное лечение.

Видео: врач рассказывает о лохиях после родов

Какие могут возникнуть отклонения после кесарева и когда идти к врачу

К сожалению, не всегда организм женщины сам справляется с восстановлением после родов. Ряд причин может привести к изменению вида выделений и общему ухудшению состояния:

  • загнивание и воспаление частиц плодного пузыря или плаценты в матке. Женщина не может снизить температуру или улучшить своё общее состояние лекарствами. Помочь в этом случае может только чистка полости матки. Иногда приходится проводить операции, если орган досконально очистить не получается;
  • слабость организма роженицы или дефекты внутренних детородных органов (например, недостаточная сократительная способность у двурогой матки). Опытный врач назначает в этом случае дополнительные сокращающие уколы или Но-шпу;
  • загиб матки;
  • чрезмерное сжатие шейки;
  • занесение инфекции в родах.

Когда я восстанавливалась после первой операции, старенькая акушерка, проработавшая в этом роддоме, наверное, со дня открытия, учила меня: «Идёшь в туалет, захвати детское мыло. Чисто будет и сама здорова будешь». Осложнений в послеоперационном периоде можно избежать, соблюдая правила гигиены. Тогда вы как можно скорее вернёте свои силы и сможете полноценно заботиться о своём малыше.

Признаки патологии

Нормальные выделения после родов отличаются от патологических по нескольким признакам:

  1. Запах. Он зависит от количества патогенных микробов:
    • характерный запах крови в первые пять дней после кесарева сечения можно считать нормой;
    • резкий, «тяжёлый» аромат — первый признак бактериальных инфекций в области матки;
    • водянистые выделения с запахом тухлой рыбы — признак дисбактериоза влагалища, гарднереллёза или других инфекционных заболеваний.
  2. Количество. На него влияют расстройства регенерации слизистой и сокращения матки после кесарева сечения:
    • незначительное количество выделений, задержанных в полости матки тромбом или спайками в первые дни после родов, должны обеспокоить женщину;
    • мощные, обильные выделения, не останавливающиеся слишком долго, тоже не являются нормой. Это не что иное, как отделение задержанных в полости матки частей плодного яйца или пристеночных плотных сгустков крови.Определение объёма послеродовых маточных кровотечений проводится по размеру пятна на подкладочном средстве
  3. Длительность. Если после родов вы знаете, как долго будут выходить лохии, то сразу поймёте, когда нужно обратиться к специалисту:
    • при внезапно открывшемся кровотечении и обильных, болезненно отделяемых лохиях со сгустками крови срочно обращайтесь к врачу. Это может быть вызвано наличием плацентарного полипа, воспалением, наследственными особенностями сокращения матки, пузырным заносом;
    • практически прекратившись, лохии могут вновь усилиться, если:
      • произошёл разрыв внутренних швов на матке;
      • начались послеродовые месячные (если женщина не кормит грудью).Отличить послеродовое кровотечение от менструального можно по цвету выделений
  4. Цвет. Он также помогает отличить норму от патологии:
    • гнойные выделения желтовато-зеленоватого оттенка с гнилостным запахом при высокой температуре и болях в животе на 5–6-й день после родов являются признаками воспаления;О воспалении слизистых оболочек матки после кесарева сечения свидетельствуют патологические выделения
    • белые выделения с кислым запахом, визуально напоминающие творог, вызывающие покалывание и зуд вокруг половых органов, свидетельствуют о вяло протекающей молочнице;Воспалительное заболевание (молочница) вызывается дрожжеподобными грибками рода Сandida
    • кровянисто-зеленоватые выделения, не прекращающиеся на протяжении 2 месяцев, должны обеспокоить женщину, если их количество увеличивается или они приобретают неприятный запах. Они могут сопровождаться головокружением, бледностью, слабостью, снижением артериального давления, головной болью, тошнотой и повышением температуры, болью в животе, зудом в половых органах. При обследовании врач установит анемию и воспалительный процесс, что приведёт к срочной госпитализации;
    • чёрные лохии, не обладающие специфическим запахом, не должны вызывать тревоги, т. к. являются физиологической нормой из-за гормональных изменений качества крови;
    • жёлтые скудные выделения являются физиологической нормой первых трёх недель после родов. Обильные жёлтые слизистые сгустки с гнилостными вкраплениями говорят о запущенной стадии заболевания, чаще всего требующей хирургического вмешательства;
    • оранжевые вязкие выделения с резким запахом являются признаком воспалительного процесса.
  5. Консистенция:
    • мажущие. Кровянистая субстанция должна отделиться организмом в течение первой недели после операции;
    • жидкие выделения без цвета и вкраплений. Это жидкость из кровеносных или лимфатических сосудов, нарушающая функциональный кровоток в этой области.

Как изменяется характер выделений после кесарева сечения при эрозии и гормональном сбое

Выделения могут помочь диагностировать заболевание, которое скрыто протекало в течение всей беременности и теперь нуждается в скорейшем лечении. Согласно статистике, наиболее часто встречающиеся из них — это эрозия шейки матки и гормональные сбои.

После осложнённых родов женщина испытывает состояние иммунодефицита, поэтому возможно возникновение герпеса или вирусной инфекции. При плановом обследовании врач возьмёт мазок на анализ для подтверждения возможного доброкачественного патологического процесса в шейке матки (эрозии), жалобы на который выявились на консультации:

  • покалывающие, тянущие боли внутри живота;
  • жжение или сильный зуд на слизистой оболочке половых органах;
  • кровянистые выделения.

Возможно и отсутствие каких-либо жалоб со стороны роженицы, поэтому важно диагностировать эрозию до наступления новой беременности.

Эрозия шейки матки является одним из часто встречающихся заболеваний, протекающих скрыто

При гормональном сбое (недостаточной или чрезмерной выработке гормонов, отвечающих за правильную работу всех систем и органов) женщина жалуется на:

  • скудные выделения из-за медленного сокращения матки;
  • резь при мочеиспускании;
  • сухость влагалища при половом акте из-за сниженного либидо;
  • обильные и болезненные месячные, длящиеся больше недели.

Необходимо обратиться к эндокринологу для сдачи анализа на уровень гормонов.

Отзывы женщин о характере выделений после кесарева сечения

Лохии шли три дня. Матка сократилась к третьим суткам уже. На третий день стало лохий мало. По УЗИ цервикальный канал был 2. Почистили кучу сгустков. На четвёртый день всё то же самое — два. Опять почистили.

Цервикальный канал стал 1,7 за счёт небольших сгустков. Отпустили домой следить за выделениями. Уже при входе домой они закончились. Никаких сокращений матки при кормлении. Только мазня.

Сказали ждать до среды и, если не появятся, опять чистить.

Alexandra

https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=1675339

У меня тоже после ЕР недели 3 было, а после КС месяца 2 с небольшим, то вроде заканчиваются, то опять выходит и периодами цвет алый. На 7-й неделе была у гинеколога, так она мне вообще сказала, что у меня типа месячные уже, и молоко должно закончиться. Как бы не так, выделения закончились, а молочко еще есть. А узистка сказала, что после КС в норме до 3-х месяцев выделения бывают.

Ratatuille

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/642638/1.html

У меня выделения после КС длились 3 недели всего, потом неделю передых и пришли месячные. Хотя были на ГВ.

Vinasti

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/642638/1.html

Не стоит пугаться обильных выделений после оперативного вмешательства. Лохии нужны и важны. Они являются подтверждением восстановления организма или могут быть признаком патологии. Следите за характером, цветом и запахом выделений. Не забывайте о себе с появлением малыша в жизни. Вы вместе пережили сложную операцию и нуждаетесь во времени на восстановление.

  • Валентина Зыкова
  • Распечатать

Сколько идут лохии после кесарева сечения: цвет, продолжительность, как выглядят

Из текста этой статьи станет понятно, что такое лохии после родов и кесарева сечения, изменяется ли продолжительность и обильность выделения в зависимости от способа родоразрешения.

Когда кровотечение является нормой, а в каких случаях имеет место патология, что делать, если они изменили цвет или вовсе прекратились.

Только проверенная информация и важные советы молодым мамам – далее в статье.

Почему после кесарева идут лохии

При беременности, в организме будущей мамы работает плацента, которая прикрепляется к слою, выстилающему полость матки – эндометрию.

Она обеспечивает дыхание, питание плода, защищает его от действия внешних факторов.

После рождения она утрачивает свою функциональную значимость и выходит из матки в качестве последа – детского места, из-за этого в матке образуется массивная, кровоточащая рана.

Лохии, возникающие после кесарева сечения – результат заживления оболочки, выстилающей матку. В процессе выделения, к крови присоединяется секрет влагалища и шейки матки. Со временем поврежденные в полости матки сосуды тромбируются, кровотечение приостанавливается, уменьшается его обильность за счет снижения массы форменных элементов крови.

Женский организм после кесарева сечения, как и после родов, должен приспособиться к новым условиям и вернуться в послеродовое состояние. Для этого периода характерны такие изменения:

  • матка уменьшается;
  • влагалищные мышцы сокращаются;
  • обеспечивается выделение молозива и грудного молока;
  • восстанавливается гормональный фон.

Лохии, или маточные выделения из влагалища, начинаются сразу после родоразрешения. Они состоят из плазмы, элементов крови, слизи и клеток. Их выделение подтверждает нормальное течение процесса очищения от веществ, образовавшихся в матке за период беременности.

Продолжительность выделений

  • Продолжительность маточных выделений после кесарева сечения зависит от ряда факторов:
  • Рост и вес новорожденного. Чем крупнее плод, тем сильнее растягивается матка, соответственно, нужно больше времени для восстановления. При многоплодной беременности, выделения идут дольше.
  • Объем околоплодных вод. Большое количество анатомической жидкости приводит к значительному повреждению эндометрия.
  • Очередность родов. При повторном кесаревом сечении или родах, процесс восстановления проходит быстрее, потому лохии длятся мало, и идут не так обильно.
  • Инфекции. При присоединении воспаления после родов, длительность периода регенерации увеличивается.
  • Свертываемость крови. При хороших показателях выделения заканчиваются быстрее. При снижении уровня тромбоцитов (плохая свертываемость), период удлиняется, лохии идут обильно.
  • Естественное вскармливание. При кормлении грудью вырабатывается гормон – окситоцин, он ускоряет сокращения матки, восстановление выстилающего слоя происходит быстрее.

Продолжительность периода послеродовых кровотечений после проведения операции кесарева – около 60 дней. Если выделения продолжаются дольше, женщине нужно посетить гинеколога. Средняя продолжительность лохий – 45-60 суток, отклонения более чем на 10 дней, в большую или меньшую сторону, опасны.

Если лохии после КС идут долго: опасности

Долгое кровотечение возможно у женщин с недостаточной сократительной способностью матки или проблемами со свертываемостью крови. Такие состояния требуют медикаментозного вмешательства. Длительное кровотечение может спровоцировать анемию – снижение гемоглобина в крови. О развитии этого состояния свидетельствуют такие симптомы:

  • головокружение;
  • снижение аппетита и внезапное изменение вкусовых предпочтений;
  • уменьшение выработки грудного молока;
  • постоянная слабость.

Опасность состоит в том, что маме, по медицинским показаниям, придется прекратить вскармливание ребенка из-за рисков развития анемии у него.

Выделения прекратились быстро

Короткое кровотечение опасно не менее чем продолжительное. Если лохии закончились после операции по КС за 2-3 недели, вероятно, что матка очистилась не полностью. В полости остаются частицы плодного пузыря и плаценты, повышается риск развития гнойного воспаления и размножения патогенной флоры.

Для осложнения характерны симптомы:

  • боли внизу живота;
  • тошнота и другие симптомы интоксикации;
  • повышение температуры тела;
  • появление гнилостного запаха из половых путей.

Если выделения быстро прекратились, нужно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ обследование. После визуализации, причина скудных выделений будет определена, иногда, нарушение сроков связано с физиологическими особенностями организма. Часто это возможно при наложении нескольких факторов: малый вес плода, скудные менструальные кровотечения до беременности и активная свертываемость крови.

Нормальный цвет и объем лохий при КС

Если осложнений в послеоперационном периоде нет, в первые 7 дней идут обильные лохии красного цвета с объемными сгустками. Из полости матки постепенно удаляются оставшиеся частицы плаценты и плодного пузыря, происходит остаточное отторжение и выделения изменяют свою обильность, становятся густыми. Такое состояние длится от 45 до 60 суток и часто удлиняется, если мать отказалась от ГВ.

Через 3-4 недели после кесарева, выделения светлеют, становятся необильными, могут выглядеть как сукровица. На 6-8 неделе из половых путей женщины наблюдаются прозрачные выделения.

Понедельная характеристика поможет женщинам отличить норму от патологии:

  1. В 1-2 неделю они обильные, со сгустками яркого, алого цвета.
  2. В начале 3 недели – слизисто-кровянистые, похожи по консистенции и обильности на обычное, менструальное кровотечение. Имеют красно-коричневый цвет.
  3. С 4 недели и позднее, сукровичные, необильные, желтые или темно-коричневые.

Послеродовые выделения не должны провоцировать дискомфорт в виде зуда, жжения, болей и неприятного запаха. Объем выделений и цвет должен меняться постепенно.

В разные моменты периода восстановления, выделения меняют свой цвет:

  1. В первые 7 дней они красные. Объем выделений в первые 5 часов составляет около 400 мл. В это время женщина после КС находится под контролем доктора, в реанимации. Через 8 часов наступает поздний послеродовой период, лохии идут обильно, имеют яркий цвет и прелый запах. На 5 сутки их объем заметно уменьшается, но выделения остаются обильными в течение 2 недель.
  2. Серозные лохии начинаются на 14-18 день от даты родов, выделения изменяют цвет с ярко-красного на бурый. Объем сокращается вдвое, резкий запах – отсутствует. Начиная с 30 дня с момента КС, они светлеют, становятся желтыми.
  3. Светлые. Становятся мажущими, имеют светло-коричневый цвет, потом становятся незаметными, прозрачными с белым или желтым оттенком.

Обильными могут быть только алые, красные, темно-красные послеродовые выделения. Если лохии имеют желтый или зеленый цвет и идут обильно, нужно срочно обратиться к гинекологу, вероятно у женщины воспаление матки.

Отклонения от норм и возможные болезни

  1. Течение послеродового периода у женщины проходит по графику, в котором допустимы лишь незначительные отклонения (не более 10-12 дней в большую или меньшую сторону продолжительности). Существенное нарушение восстановления может указывать на развитие болезней, а именно:
  • Лохиометра. Выделения прекращаются в 1-2 неделю из-за нарушения сократительной способности женского детородного органа. Возникает боль внизу живота. Матка не очищается полностью, развивается воспаление.
  • Параметрит. Резко увеличивается объем послеродовых выделений, появляются примеси гноя и объемные сгустки крови. Состояние ухудшается быстро, возникает жар, слабость, нарастают симптомы интоксикации.
  • Кандидоз влагалища. Выделения светлеют, женщина жалуется на зуд половых органов и болезненное мочеиспускание. Лечение протекает тяжело из-за снижения иммунитета.
  • Эндометрит. Лохии гнойные, обильные, есть резкий гнилостный запах. У женщины повышается температура, появляются симптомы интоксикации.

Перечисленные состояния опасны для женщины и угрожают ее жизни, потому при возникновении малейших сомнений нужно обратиться к гинекологу. После проведения первичного осмотра, врач установит предварительный диагноз, который нужно подтвердить на УЗИ.

Подводя итоги, нужно сказать, что послеродовые лохии – важный маркер, отражающий процесс регенерации эндометрия после беременности и родов.

Строгие нормы течения этого процесса – отсутствуют, но продолжительность и обильность выделений приблизительно одинакова для всех женщин.

Существенные отклонения ─ повод для обращения к врачу, промедление в вопросе диагностики – опасно для жизни роженицы.

Выделения после кесарева: сколько идут, о чем расскажет их цвет, количество и запах

Независимо от того, как происходили роды (с помощью хирургии или естественно), внутренней оболочке (слизистой) матки требуется восстановительный период. Он занимает около 5-9 недель, если всё обходится без осложнений.

Особого внимания заслуживают выделения после кесарева из половых путей. Их принято называть в гинекологии лохиями. Они включают в себя клетки крови, плазму, слизь, отмерший эпителий.

Многими женщинами они воспринимаются как некое подобие менструации.

Однако их цветовая палитра, запах, состав, объём изменяются на протяжении послеродового периода и сигнализируют, всё ли у молодой мамы в порядке с организмом.

Отличительные черты

Любая операция, как и сами роды, — серьёзный стресс для уставшего после беременности организма. Поэтому женщине нужно к нему чутко прислушиваться, чувствовать малейшие отклонения и знать, какие должны быть выделения после кесарева сечения и что считается нормой. Это позволит ей своевременно заметить тревожные сигналы и пролечиться, если нужно. Во многих источниках указывается, что лохии после КС ничем не отличаются от тех, что идут после естественных родов. На самом деле это далеко не так. Отличия всё-таки существуют.

  1. Раневая поверхность гораздо более обширна после кесарева, поэтому очень велик риск инфицирования или воспаления половых органов. Так что во время выделений после операции нужно особо тщательно проводить все предписанные гигиенические процедуры и не по 1 разу на день.
  2. В самом начале, только-только после кесарева, около 5-7 дней, выделения носят не только кровянистый характер, но содержат также много слизи, чего не наблюдается после естественного родоразрешения.
  3. Нормальный цвет выделений после кесарева сечения в течение нескольких дней — ярко-красный, насыщенный алый, и он гораздо сочнее, чем при естественном процессе родов.
  4. Сокращение матки и её заживление после кесарева — более длительный и затяжной процесс, поэтому продолжительность выделений тоже отличается и составляет на 1-2 недели больше.

Эти отличия не должны пугать и тревожить молодую, может, ещё не опытную в таких делах мамочку, так как это норма выделений после кесарева, которая говорит о том, что всё в порядке. Но чтобы вовремя увидеть неладное, нужно знать и об отклонениях, с которыми в первую очередь придётся обращаться к специалистам. Обычно они мало отличаются от проблемных лохий после естественных родов.

Сроки

Один из самых волнующих вопросов — сколько длятся выделения после кесарева сечения, чтобы точно знать, затянулся восстановительный период или процесс идёт в дозволенных рамках. Информация о сроках, укладывающихся в норму, позволит контролировать настоящий менструальный цикл, который должен вскоре наладиться.

Норма

Норма выделений после кесарева по срокам составляет от 7 до 9 недель. Так что выделения через 2 месяца после кесарева не представляют никакой опасности для здоровья молодой мамы.

Отклонения

Если после кесарева выделения слишком быстро закончились (в течение 6 недель) или очень затянулись (до 10 недель), это ещё не повод паниковать.

Да, рамки нормы уже не соблюдены, но эти показатели могут определяться всего лишь индивидуальными особенностями организма.

Если при этом состав, запах, густота, окраска, количество лохий не свидетельствуют об осложнениях, тревожиться не стоит. Хотя даже при таком раскладе сообщить об этом врачу не помешает.

Патологии

Обращение к врачу обязательно, если продолжительность выделений в послеродовой период после кесарева вышла за рамки нормы. Это либо слишком быстрое окончание (менее 5 недель), либо чересчур затяжной процесс (свыше 10 недель). Одинаково опасно и то, и другое.

В первом случае остатки отмершего эндометрия по каким-то причинам не смогли выйти и велика вероятность их загноения. При слишком длительных лохиях может быть диагностирован эндометрит или инфекционный процесс в брюшной полости или половых органах.

Опасно и такое состояние, когда выделения после кесарева закончились и снова начались: это тоже свидетельствует о каких-то отклонениях в процессе восстановления матки.

Зная, сколько идут выделения после кесарева сечения при нормальном процессе заживления, женщина может не волноваться о том, что у неё данный период очень затянулся или, наоборот, прошёл слишком быстро.

Ведь и в том, и в другом случае придётся предпринимать соответствующие меры: идти на приём к врачу, проходить дополнительные обследования и в случае выявления заболеваний или осложнений проходить, как бы этого не хотелось, курс лечения.

Будьте внимательны. Не стоит радоваться, если у вас выделения через месяц после кесарева уже прекратились. Столь быстрый процесс очень часто заканчивается воспалением или инфекцией, которые требуют хирургической чистки матки.

Характер лохий

На протяжении всего восстановительного периода после операции характер лохий будет меняться. Изначально будут отходить сгустки крови, так как матка в это время представляет собой обширную, открытую, кровоточащую рану. Но с течением времени, в процессе заживления, они будут меняться на слизь, отмершие клетки эпителия и прочий послеродовой мусор.

За этим тоже нужно очень тщательно следить. Если, например, кровянистые выделения после кесарева никак не заканчиваются, это будет тревожным сигналом, что повреждённые ткани по какой-то причине не могут регенерироваться. Такие случаи требуют медицинского вмешательства и курса лечения. Поэтому следите за характером своих лохий и их продолжительностью.

Наличие крови в лохиях поначалу не должно вызывать сомнения у молодых мамочек: это заживают лопнувшие сосуды и повреждённые ткани. Однако здесь важным моментом являются именно сроки, сколько дней идут кровянистые выделения после кесарева: если более 7-8, то это уже ненормально и нужно бить тревогу.

Тоже вполне объяснимо в этот промежуток времени: они представляют собой клетки уже отмершего эндометрия и плаценты. Уже спустя 7-8 дней они уйдут, так что выделения станут более жидкими.

Если к кровянистым прибавились ещё и слизистые выделения в первые дни после кесарева, это тоже норма: таким образом организм очищается от продуктов внутриутробной жизнедеятельности малыша.

Если через месяц после кесарева начнутся розовые выделения, значит, процесс заживления ещё не закончен. Возможно, под каким-нибудь механическим воздействием пораненные ткани вновь были повреждены. Очень часто это случается, если паре не терпится и они, не дожидаясь окончания восстановительного периода, начинают слишком рано заниматься сексом.

Через 6-7 недель по своему характеру лохии будут напоминать обычные менструальные мазки коричневатого цвета: кровь свернётся и будет уже не такой яркой и алой.

Опасность после кесарева представляют гнойные выделения, которые являются первым симптомом эндометрия (воспаления слизистой матки). Они обычно желтовато-зелёного цвета, очень неприятно пахнут и сопровождаются повышенной температурой (из-за инфекции), болью в области живота и промежности.

Должны насторожить молодую мамочку и водянистые лохии, лишённые какого-либо оттенка, почти прозрачные. Так может выходить транссудата — жидкость, содержащаяся в кровеносных или лимфатических сосудах.

Это плохо, так как говорит о нарушении кровообращения в этой области.

Кроме того, водянистые выделения после кесарева с неприятным запахом, отдающим тухлой рыбой, — симптом, характерный для дисбактериоза влагалища (гарднереллёза).

Если пришлось рожать посредством кесарева, нужно обязательно отслеживать характер начавшихся выделений. Именно примеси в их составе могут свидетельствовать о том или ином заболевании, которые нужно будет выявлять и пролечивать.

Зачастую всё это грозит опять больничными стенами — и это именно в тот момент, когда мама так нужна своему малышу. Гораздо проще предупредить проблему и радоваться незабываемым моментам общения с крохой.

Помимо характера, о многом может рассказать цвет выделений.

Оттенок

В норме цвет лохий после кесарева должен быть поначалу красным, затем идут уже коричневые выделения (ближе к концу). Вся остальная цветовая палитра должна насторожить молодую маму и заставить пойти в больницу на дополнительное обследование, чтобы выяснить, всё ли у неё в порядке с восстановлением организма.

Желтизна

Если после кесарева начались жёлтые выделения, они могут свидетельствовать о следующих послеродовых процессах:

  • бледно-жёлтые, скудные лохии к концу 2-3 недель — норма;
  • ярко-жёлтые, почти оранжевые выделения с зеленоватым оттенком, гнилостным запахом на 4-6 день — симптом ярко выраженного, но только ещё начинающегося эндометрита;
  • обильные, слизистые, жёлтые выделения спустя 2 недели — признак уже скрытого и, скорее всего, порядком запущенного эндометрита.

Эндометрит нельзя лечить самостоятельно: потребуется антибиотикотерапия или даже хирургическое вмешательство.

Зелень

Нетрудно догадаться, что зелёные выделения, начавшиеся после кесарева, объясняются наличием в них гноя. Он указывает на протекание инфекционного, воспалительного процесса в матке. Только медицинское обследование поможет определить его причину и диагностировать заболевание.

Белые лохии

Сами по себе, без сопровождающих симптомов, белые выделения, которые могут начаться некоторое время спустя после кесарева, не несут угрозы. Но как только появляются определённые признаки, нужно быть начеку. К ним относятся:

  • зуд промежности;
  • покраснения в интимной зоне;
  • если идут выделения с запахом кислинки;
  • творожистая консистенция.

В таких случаях требуется бактериальный посев или мазок из влагалища для точного диагностирования и назначения соответствующего лечения.

Чернота

Если после кесарева наблюдаются чёрные выделения без запаха или болей, их нужно воспринимать как норму. Они продиктованы гормональными изменениями в крови после родов. Отклонением является, если они идут спустя какое-то время после операции.

Чтобы избежать осложнений восстановительного периода после кесарева сечения, нужно следить за цветностью послеродовых выделений. Она может подсказать возникшую проблему на самом начальном этапе. Это облегчит её устранение и позволит очень быстро прийти в норму, пройдя необходимый курс лечения.

Количество

Молодой мамочке нужно обращать внимание ещё и на то, как много лохий из неё выходит, чтобы судить о том, как протекает восстановление организма. Если после кесарева мало выделений, особенно в самые первые дни, это может быть тревожным сигналом того, что трубы, маточные протоки засорились, образовался тромб и т. д.

Противоположная ситуация не менее опасна: обильные лохии, не прекращающиеся слишком долго, — тревожный сигнал о невозможности полноценного восстановления матки после операции. В обоих случаях нужно пройти специальное обследование и выяснить, в чём причина таких отклонений.

Любой женщине хочется, чтобы послеродовые лохии поскорее закончились и ничто не омрачало счастливое материнство. Однако не нужно относиться к ним слишком враждебно.

Именно они могут послужить тем тревожным и подчас единственным сигналом о том, что с восстановлением организма не всё в порядке и нужно предпринимать какие-то меры, чтобы ему помочь. Особенно должны насторожить выделения после кесарева сечения с запахом и нереально ярким оттенком.

Почти всегда это заканчивается курсом лечения антибиотиками, что весьма нежелательно в период лактации, или ещё одним хирургическим вмешательством.

Лохии после кесарева сечения продолжительность, сколько идут

Естественные роды или же роды с помощью кесарева сечения требуют полноценного восстановления организма. Лохии после кесарева сечения являются частым явлением, все женщины сталкиваются с подобными выделениями. Что такое лохии после кесарева? Это кровяные сгустки, которые возникают у каждой женщины после операции.

Сколько длятся лохии

Продолжительность лохий зависит от таких факторов:

  • наличие инфекций;
  • вес и рост новорожденного ребенка;
  • число родов;
  • число родов с помощью кесарева сечения;
  • лактация.

В среднем после кесарева сечения лохии проявляются в течение 30-45 дней. Максимальная продолжительность при наличии определенных физиологических нарушений составляет 60 дней. Многие задаются вопросом, а сколько дней идут лохии после натуральных родов? После естественных родов выделения могут длиться дольше, до 45 дней с учетом того, что не было никаких осложнений.

Сколько у Вас уже идут лохии?

Лохии после кесарева сечения, которые длятся в течение 1,5-2 месяца, приводят к таким нарушениям, как анемия. Сколько идут лохии и с какой интенсивностью, зависит от физиологических особенностей каждой женщины. Нормой считается до 45 дней, но повышенное число дней не может говорить о наличии серьезных осложнений.

Особенности лохий после кесарева сечения

После кесарева лохии имеют свои отличия, о которых нужно знать.

Выделения, которые не отклоняются от нормы и считаются обычным явлением в данной ситуации, характеризуются следующими особенностями:

  • Сразу после операции и в течение 2-3-х дней они имеют ярко-красный цвет.
  • Спустя неделю, они преобразуются и характеризуются коричневым оттенком.
  • Под конец месяца становятся более прозрачными.

Такие выделения после кесарева сечения считаются нормальными и не требуют контроля специалиста. Они подтверждают то, что операция прошла успешно и не угрожает жизни и здоровью матери.

Если возникают другие цветовые выделения, можно говорить о наличии серьезных изменений, которые требуют контроля специалистов.

Причиной выделений является процесс заживления эндометрия и, без него не обходится ни одна роженица.

Если в организме происходят определенные изменения или нарушения, лохии имеют белый, зеленый или черный цвет. Такие выделения еще сопровождаются неприятными ощущениями в области промежности, зудом, творожной консистенцией, покраснениями.

На данном этапе откладывать данную проблему не стоит, важно сразу же обратиться к специалисту и приняться за терапию. Самостоятельное лечение путем принятия антибактериальных таблеток или свеч будет неуместным.

Нужно еще знать, сколько длятся лохии после операции, чтобы контролировать их течение и быть вооруженными перед опасными заболеваниями. Продолжительность в 45 дней выходит за пределы нормы – в таких ситуациях нужно незамедлительно обратиться к специалистам.

Какая должна быть норма

Если идут лохии после кесарева сечения в течение двух месяцев, это еще считается нормой. В среднем оптимальная их продолжительность составляет до 9 недель. Такие сроки не являются опасными для молодой мамы, легко переносятся организмом и не создают осложнений в процессе восстановления.

Первыми появляются красные выделения, затем они становятся бледно-коричневыми и прозрачными. Механизм преображения цвета имеет идентичные показатели с регулярными менструациями у женщин, только лохии носят более длительный характер и имеют место исключительно после кесарева сечения.

По завершению выделений необходимо пройти повторный осмотр у специалиста, сдать нужные анализы, чтобы определить, нет ли определенных отклонений от нормы.

Когда стоит обратиться к врачу

Организм женщин порой непредсказуем, особенно в тот момент, когда в нем происходят серьезные гормональные нарушения. Маточные кровотечения после кесарева являются нормальным и привычным явлением, но только в том случае, если они имеют стандартную продолжительность, не характеризуются болевыми ощущениями, свойственного им цвета.

Причинами, при которых следует обратиться к врачу для осмотра, являются следующие ситуации:

  • Малый или повышенный объем выделений. Это является отклонением от нормы и нуждается в повышенном внимании. Если лохии в течение нескольких недель отличались интенсивным характером, а после резко прекратились – это повод посетить специалиста. Это может говорить о том, что в матку попало повышенное количество крови, в результате чего она не может с оптимальной скоростью сокращаться. Если не посетить гинеколога, можно столкнуться с такой проблемой, как эндометрит.
  • Выделения длятся дольше показанного срока. На эту проблему стоит обратить особенное внимание, потому что повышенное количество выделений приводит к образованию гипотонического кровотечения.
  • Сильные болевые ощущения в области живота. Любые неприятные проявления свидетельствуют о том, что в организме начались неестественные процессы.
  • Появление неприятного запаха и примесей гноя. Такое явление считается опасным для женщин в любом возрасте. Только своевременное обследование, назначение нужных медикаментозных препаратов позволит уберечь здоровье от осложнений.

Это самые главные причины, по которым нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Но отмечаются еще некоторые менее опасные симптомы, которые все равно требуют срочной помощи специалистов, чтобы избежать серьезных осложнений и последствий:

  • резкое повышение температуры тела;
  • много выходит лохий;
  • появление неприятного зуда;
  • прекращение выделений на 1-2 дня;
  • появление жжения, признаков молочницы;
  • образование гноя в выделениях;
  • водянистые прозрачные выделения.

Если дополнительно наблюдаются такие симптомы, нужно срочно обратиться к специалисту, который возьмет нужные анализы, осмотрит матку женщины, выяснит причину подобных проявлений. Если вовремя обратиться к специалисту, можно предотвратить появление неприятных ощущений и ускорить процесс восстановления.

Важно еще обращать внимание на запах присутствующих выделений. В первые недели должен наблюдаться запах свежей крови, который свидетельствует о том, что процесс происходит правильно, нет никаких отклонений от нормы.

Если же лохии сопровождаются неприятным запахом, создают дискомфортные ощущения, появляется вероятность инфицирования матки. Запах может ассоциироваться с прокисшими продуктами, гнилостью, быть резким и неприятным. Не нужно считать такие проявления нормой.

Важно обязательно найти время и заняться своим здоровьем, посетив специалиста.

Что думают гинекологи

Гинекологи рекомендуют уделять своему здоровью пристальное внимание не только после естественных родов. Именно в период после операции женщина сталкивается с серьезными осложнениями, такими как: долго идут выделения, или отсутствуют вовсе, появляются неприятные ощущения, резкий запах из влагалища.

Гинекологи часто сталкиваются с такой проблемой, как отклонение лохий от нормы. Причинами тому являются различные сопутствующие заболевания или состояния, вызванные неестественными родами. Если появляются обильные выделения или, наоборот, объем лохий уменьшается, стоит незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы выяснить основные причины такого явления.

Встречается много гинекологических заболеваний, вызванных именно патологическим течением лохий.

Характеризуется воспалительным поражением маточного эпителия. Данное заболевание увеличивает количество выделений, они обретают гнойный характер и доставляют массу дискомфортных ощущений для женщин. При наличии такого заболевания гинекологи рекомендуют проходить регулярный осмотр.

Возникает в период резкого снижения иммунитета. После кесарева сечения наблюдаются лохии в сочетании с творожистыми образованиями, которые провоцируют увеличение периода выделений.

Возникновение заболевания провоцируют патогенные микроорганизмы, которые могут проникать в организм в процессе кесарева сечения. Если наблюдается сильное потоотделение, головокружение, боль в животе – стоит обратиться к гинекологу.

После кесарева сечения должны быть выделения, это нормально. Если в сочетании с таковыми отмечаются серьезные отклонения в самочувствии, поход к гинекологу откладывать не стоит.

Заключение

Лохии после кесарева сечения – это привычное и нормальное явление для каждой женщины, которое нужно обязательно контролировать. Выделения имеют оптимальный цвет, запах, количество и длительность. Если один из критериев выходит за пределы нормы, стоит незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту и постараться избежать любых осложнений.

Для нормального восстановления необходимо не только следить за своим самочувствием и регулярно посещать гинеколога, но и обратить внимание на свой режим дня и питание.

Важно больше отдыхать в послеродовой период, ограничить себя от физических нагрузок, правильно питаться, насыщая не только свой организм, но и организм ребенка.

Если соблюдать рекомендации врача и при случае сразу приезжать на осмотр, получится избежать любых осложнений после хирургического вмешательства.

  • На сколько Вам помогла статья?
  • Выберите количество звезд

Выделения после кесарева сечения: сколько длятся / Mama66.ru

Вне зависимости от того, какими оказались роды — естественными или оперативными, внутренней оболочке детородного органа необходимо время для восстановления. В среднем оно продолжается 5—9 недель, если не возникнет осложнений. Особенное внимание уделяется выделениям после кесарева сечения. В акушерстве их называют лохиями.

Лохии включают в свой состав кровь, отторгнутые частички эпителия и слизь. Нет принципиальных отличий между выделениями, возникающими после физиологических родов, и теми, что появляются после кесарева.

Большинство женщин относятся к ним, как к менструальному кровотечению.

По таким показателям, как запах, цвет и объем выделений после кесарева сечения можно судить о том, все ли в порядке у новоиспеченной мамы.

Нормальные выделения после кесарева — как выглядят и сколько идут?

В раннем послеоперационном периоде выделения после кесарева сечения легко сравнить с обычной обильной менструацией — лохии окрашены в красный цвет и содержат отдельные сгустки.

В первые 7 дней после операции их общий объем может достигать 500 мл, в норме гигиеническая прокладка должна наполняться не быстрее, чем за 2 часа. Ежедневно врач уточняет у женщины количество лохий и их цвет.

Выделения после кесарева сечения усиливаются при физической активности, кормлении ребенка грудью, при пальпации живота. В результате этих действий стимулируется естественная сократительная активность матки, благодаря которой ее содержимое более эффективно изгоняется наружу.

Со 2-й недели лохии начинают темнеть, приобретая коричневатый оттенок. Их объем плавно уменьшается. К окончанию 5-й недели кровяные выделения после кесарева сечения в норме должны стать мажущими, слабыми и приобрести более светлый оттенок.

На 8-й неделе процесс восстановления внутреннего слоя детородного органа практически полностью завершается. Таким образом, выделения после кесарева сечения через 2 месяца становятся светлыми, как и до наступления беременности. В это время женщине рекомендуется посетить гинеколога для соответствующего осмотра и выбора метода контрацепции.

На характер и интенсивность лохий влияют сокращения миометрия матки. После родов, проведенных путем кесарева сечения, этот процесс протекает хуже, чем после естественных, поскольку частично мышечные волокна оказываются поврежденными в результате хирургического разреза.

Чтобы улучшить сократительную активность матки и предупредить развитие послеродовых кровотечений, сразу же после операции женщине начинают по схеме вводить препарат Окситоцин, а также настоятельно рекомендуют наладить естественное вскармливание для усиления синтеза окситоцина организмом.

Личная гигиена после кесарева

Личная гигиена после оперативного родоразрешения имеет свои нюансы:

  1. Гигиенические прокладки меняются по необходимости, но не реже, чем через каждые 3 часа.
  2. Тампоны в послеродовой период использовать категорически запрещено, поскольку их применение может стать причиной развития инфекционного процесса.
  3. После каждого посещения туалетной комнаты, женщина должна омывать половые органы чистой водой.
  4. Спринцеваться и принимать ванну до окончания восстановительного периода нельзя, только принимать душ.

В каких случаях обращаться к врачу?

Каждая женщина, ставшая мамой посредством операции, должна быть проинформирована по поводу того, сколько длятся выделения после кесарева. Слишком раннее прекращение лохий, как и затянувшееся — может быть нехорошим признаком.

Но врачи настаивают на том, что важны не столько временные рамки, сколько состав, цвет, запах и общее количество лохий. Если характер выделений соответствует норме, то волноваться не о чем. А то, как долго идут выделения после кесарева сечения, почти полностью зависит от специфических особенностей организма. Но и в этой ситуации следует посоветоваться с врачом.

Обязательно нужно сообщить специалисту, если лохии закончились слишком рано — меньше чем через 5 недель, или чересчур поздно — продолжаются 10 и более недель после родов. Оба этих состояния представляют серьезный риск.

В первой ситуации матка могла очиститься не полностью и в ней остались кровь, слизь и остатки эпителия, что нередко заканчивается серьезным воспалительным процессом. О нем должны свидетельствовать выделения после кесарева сечения с запахом. Подробнее о том, почему матка плохо сокращается после родов→

Затянувшиеся лохии также являются результатом инфекционного процесса — эндометрита. Опасность представляет и ситуация, когда выделения то заканчиваются, то снова нарастают: подобный случай тоже не вписывается в формат нормы.

Желтые выделения после кесарева сечения без присутствия постороннего запаха являются нормальными только к концу первых 3-х недель после родов. Но если они продолжаются и после этого времени, то считаются признаком патологии — запущенной формы эндометрита, лечить который необходимо под наблюдением врача.

Гнойные выделения после кесарева окрашенные в зеленый цвет указывают на наличие в матке острой инфекционной патологии.

Белые выделения из половых путей не опасны, пока к ним не присоединяются такие симптомы, как покраснение и зуд в интимной зоне, выделения с кислым запахом и творожистой консистенцией. Скорее всего, речь идет о вагинальном кандидозе — частом спутнике антибактериальной терапии, обязательно назначаемой после оперативного родоразрешения. Но точный диагноз назовет только специалист.

Наблюдая за тем, сколько идут выделения после кесарева сечения, оценивая их характер, молодая мама поймет, затягивается у нее восстановительный послеродовой этап или все в порядке. Если возникли отклонения от нормы, не нужно медлить с обращением к врачу.

Обследование и курс лечения, который придется пройти при необходимости — это мелочи по сравнению с осложнениями, которые могут возникнуть, если пустить ситуацию на самотек.

На что еще обратить внимание?

Опасение у женщины должен вызывать не только изменившийся характер послеродовых выделений, но и такие тревожные признаки, как боли в животе и повышение температуры.

Но последний симптом может быть и вариантом нормы, если у молодой мамы еще не установилась лактация и наблюдаются первые выраженные приливы молока.

Иногда на фоне недостаточного ухода или попадания инфекции, у женщины в послеродовом периоде появляются выделения из шва после кесарева сечения.

Эта патология характеризуется следующими симптомами: гиперемией, повышением температуры, отечностью и сукровичными или гнойными выделениями из шва после кесарева.

Если не заметить вовремя это осложнение или заняться самолечением, шов нагноится и молодой маме потребуется хирургическая помощь.

Обычно каждая женщина, ставшая матерью путем кесарева, посещает специалиста спустя 2 месяца после появления малыша. За это время становится известно, как протекает восстановительный процесс, нет ли осложнений.

Но контролировать, нормально ли идут послеродовые выделения, женщине придется самостоятельно, чтобы вовремя обратиться за врачебной помощью.

Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Какими должны быть выделения у женщин?

У девочек до начала пубертатного периода

Выделений из влагалища быть не должно. Этот факт обусловлен особенностями гормонального профиля и строением половых органов в этом возрастном периоде. Появление выделений из влагалища у девочки до 10-12 лет, особенно выделений, имеющих окраску и запах, свидетельствует о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных пищеварительном или мочевыводящем трактах.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма. Эти выделения жидкие иногда слизистые, имеют беловатую окраску или слабо выраженный желтый оттенок, без запаха или со слабым кисловатым запахом. Эти выделения являются физиологически нормальными и необходимыми для увлажнения стенки влагалища и защиты половых органов от инфекционных агентов.

У женщин в репродуктивном периоде

С момента окончания месячных до середины цикла (при 28ми дневном менструальном цикле это 12-14 день, напомню, 1й день месячный- это 1 день менструального цикла) – выделения носят необильный (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (или могут быть примеси в виде маленьких (до 2 мм) комочков), они бесцветны или имеют беловатый, или желтоватый оттенки, без запаха или со слабым кисловатым запахом.

В середине цикла наступает овуляция, и количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым. Длится это 1-2 дня.

Во второй половине менструального цикла, (от 12-14 дня и до начала месячных) — количество выделений (по сравнению с овуляторным периодом) уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации характерно повторное увеличение количества выделений.

С началом половой жизни

Начало половой жизни и смена полового партнера приводят к тому, что в половые пути женщины попадает новая, чужая, микрофлора. В результате в течение определенного промежутка времени (сугубо индивидуального для каждой женщины) происходит адаптация половой системы и всего организма женщины к «новым жильцам». В этот период характерно увеличение количества выделений, изменение цвета и консистенции. Главное, что при этом отсутствуют всякие неприятные ощущения (дискомфорт, зуд, жжение).

Сам половой акт также способствует появлению специфических влагалищный выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения из влагалища имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов после полового акта характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

Во время беременности

Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается. Выделения становятся обильными, жидковатыми.

Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности обязательно должно насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как подобная картина может наблюдаться при отхождении околоплодных вод.

У женщин в послеродовом периоде

Нормальные выделения после родов называются лохии. В первую неделю после родов лохии сравнимы с обычными месячными, только они более обильны и могут содержать сгустки. Затем их количество с каждым днем уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи (становятся похожи на яичный белок), могут содержать небольшую примесь крови. Приблизительно к 4-й неделе наблюдаются скудные, «мажущие» выделения, а к концу 6-8-й недели после родов выделения из влагалища приобретают такой же характер, как и до беременности.

У женщин, принимающих гормональные контрацептивы

Торможение овуляции, на котором основано действие практически всех гормональных контрацептивов, приводит к уменьшению количества выделений (в период приема таблеток). После отмены контрацептива характер выделений из влагалища восстанавливается. Аналогичное влияние на характер выделений оказывает грудное вскармливание. По окончании послеродового периода количество влагалищных выделений очень незначительно (при условии кормления ребенка «по требованию» и отсутствия месячных).

У женщин в перименопаузе

Количество выделений в перименопаузе (периоде, включающем промежуток времени перед окончанием менструальной функции, последнюю менструацию и всю последующую жизнь женщины) прогрессивно уменьшается.

Признаки патологии

Самостоятельно поставить диагноз, руководствуясь характером влагалищных выделений, невозможно. Более того, без соответствующих анализов и клинического обследования не сможет этого сделать и гинеколог. Но существует несколько простых признаков, которые станут сигналом о возможном заболевании:

  • Появление дискомфорта, зуда, жжения во влагалище.
  • Пенистые выделения желтого, белого или зеленоватого цвета.
  • Обильное выделение белых или желтоватых творожистых комков, вызывающих раздражение половых органов.
  • Обильные выделения, имеющие неприятный рыбный запах.
  • Желтые выделения, сопровождающиеся затрудненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота.
  • Густые гнойные выделения с примесями крови, обладающие резким неприятным запахом.
  • Кровянистые выделения, которые появились между менструациями.
  • Коричневые или кровянистые выделения при беременности.

В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом-акушером-гинекологом, который сможет назначить нужные исследования, поставит точный диагноз и пропишет подходящее лечение.

Врач – акушер – гинеколог Гвоздецкая Катерина Викторовна

Выделения после месячных: какие бывают, причины и диагностика


Нормальная микрофлора половых органов подразумевает необильные прозрачные выделения без запаха, не вызывающие раздражения влагалища. Их количество и качество колеблется в зависимости от фазы менструального цикла. Сразу после месячных выделения в норме небольшие, прозрачные, без запаха. В середине цикла они становятся более обильными и вязкими. По мере приближения следующей менструации выделения белеют, приобретают несильный кисловатый запах, становятся густыми.

Содержание статьи

  1. Цены на услуги
  2. О чём говорят выделения?


Количество крови, которая выделяется с месячными, равно примерно 100-150 мл мл. Жидкость в норме алого цвета, без предварительных и последующих мажущих выделений.


В конце месячных повышается свертываемость крови, кровь выделяется медленнее, успевает свернуться, в связи с этим выделения и сгустки крови имеют более темный цвет, могут быть коричневыми. Если они не имеют запаха — это норма. Если появляется запах, то надо сдать мазок и ПЦР анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы и уреаплазмы, герпес, цитомегаловирус.


При появлении выделений через несколько дней после месячных или если месячные длятся более 7 дней необходимо сделать тест на беременность, чтобы исключить внематочную беременность или самопроизвольный выкидыш.


В редких случаях другие выделения после месячных или до них тоже можно рассматривать как вариант нормы. Так коричневые выделения могут появляться в первые месяцы приема гормональных контрацептивов. Но вот если такое явление продолжается на 3-ий месяц и дольше, значит, препарат не подходит.

Цены на услуги

Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

О чём говорят выделения?

Выделения коричневого цвета


К коричневым выделениям после месячных или в другой период цикла нужно отнестись очень внимательно! Коричневый, коричневатый оттенок жидкости явно говорит о сукровичных или кровянистых добавлениях в слизи. А это в свою очередь может свидетельствовать о нарушениях. К ним относятся эндометрит, эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома матки, полип, отслойка плодного яйца, внематочная беременность.

Выделения большими сгустками во время месячных


Загиб шейки матки, нарушение свертываемости крови — склонность к тромбообразованию, гиповитаминоз витаминов группы В, патологический процесс в матке (полип, эндометриоз, миома). Также подобные выделения бывают, если у женщины стоит внутриматочная спираль.

Жидкие водянистые выделения грязноватого цвета


Такие выделения после месячных или перед ними могут свидетельствовать о хроническом эндометрите, хроническом эндоцервиците.

Выделения белого цвета


Выделения белого цвета говорят об инфекции или воспалительном процессе.

Слизистые выделения белого цвета или прозрачные с белыми прожилками


Такие выделения в конце цикла, перед менструацией свидетельство эрозии шейки матки, цервицита (воспаление канала шейки матки).

Выделения белого цвета с кислым запахом


Молочница (кандидоз). Сопутствующие симптомы: зуд, дискомфорт в области половых органов. Но этих признаков может и не быть.

Белые, зеленоватые или сероватые выделения


Гарднереллез (дисбиоз влагалища). Для этого заболевания характерны отслаивающиеся пленками выделения, обычно в сочетании с рыбным запахом.

Жёлтые, жёлто-зелёные выделения из влагалища


Бактериальная инфекция.

Пенистые выделения из влагалища


Такие выделения характерны для острой стадии трихомониаза, со временем симптомы могут утихнуть, но инфекция останется. Диагноз ставится на основании мазка.

Розовые, как разбавленная кровь выделения


Сукровица с неприятным запахом, обычно перед месячными и после них говорят о хроническом эндометрите или эндоцервиците.

Алые кровянистые выделения


Эрозия шейки матки, эндоцервицит, если такие выделения есть за несколько дней перед месячными.

Алые кровянистые выделения при беременности


Отслойка плодного яйца или плаценты, угроза выкидыша.

Алые кровянистые выделения после полового акта


Микротрещинки во влагалище, образовавшиеся во время полового акта, эрозия шейки матки, цервицит.


ВАЖНО: Любые выделение после месячных, кроме прозрачных, без запаха и в малом количестве и не приводящих к дискомфорту, следует рассматривать как патологию и, не откладывая, обратиться к врачу.

Врачи

Все врачи

Сколько длятся выделения после родов — норма и отклонения

Целых девять месяцев маленький человечек живет в мамином животике: там он питается, там он играется, там развивается. Именно в матке женщины располагается плацента – незаменимый «домик» для плода. Кровеносные сосуды тесно переплетают эти два органа, благодаря чему и происходит зарождение и развитие новой жизни. Абсолютно все системы женского организма в период беременности работают «по-особенному», все свои усилия направляя на без проблемное вынашивание ребенка. 

И вот наступают роды: ребенок рождается на свет, его «домик-плацента» открепляется от матки, разрываются сосуды, которые их переплетали и матка становится на некоторое время открытой кровоточащей раной. Вместе с кровью (из оборванных сосудов) наружу выводятся остатки плаценты, отмершие микрочастицы эндометрия и прочие «следы» плода. Эти послеродовые выделения врачи называют лохиями, и без них не обходится ни одна новоиспеченная мамочка. 

Все женщины знают, что избежать послеродовой «менструации» им не удастся, но волнует вопрос: а сколько это будет длиться? Ответ в принципе очевиден: пока не заживет рана – матка. А это уже зависит от многих других факторов, от течения самой беременности в том числе. Однако все же существуют определенные нормы и, конечно же, допустимые и недопустимые отклонения от них. 

Выделения после родов: нормы и отклонения 

Итак, практически каждый врач на вопрос «сколько длятся выделения после родов?» ответит: от 6-ти до 8-ми недель. Вот «нормальные» границы, однако существуют «нормальные отклонения»: выделения могут прекратиться на неделе 5-ой, или 9-ой. Гораздо важнее следить не за терминами, а за характером выделений. Итак, в норме первые 2-3 дня выделения из матки кровянистые (ярко-красные) с примесями сгустков и слизи, а также весьма обильные. Постепенно лохии меняют и свою окраску (от красных к коричневым, а затем и к прозрачным), и количество (на 5-6-ой неделе женщину уже только «мажет», то есть выделения совсем скудные). 

Поскольку каждый организм индивидуален и каждая беременность и роды протекают по-разному, то и длительность выделений колеблется. Бить тревогу и немедленно обращаться к врачу стоит в следующих случаях: 

От чего может еще зависеть длительность выделений после родов?

Обычно после кесарева сечения выделения длятся дольше, ведь кровоточит и заживает еще одна рана на матке – разрез, благодаря которому появился на свет ваш малыш. Да и после «искусственных» родов матка сокращается слабо, хотя порой и после естественных родов приходится колоть женщине окситоцин – гормон, который усиливает маточные сокращения. Доказано также, что быстрее восстанавливаются после родов женщины, которые кормят деток грудью. Именно во время прикладываний организм вырабатывает окситоцин интенсивнее всего. Во время каждого кормления могут усиливаться боли внизу живота и выделения становятся интенсивнее – все это нормальное явление и свидетельствует о том, что матка хорошо сокращается, а значит, вскоре вы забудете и о выделениях. 

Напоследок хочется сказать пару слов о том, как вы сами можете помочь себе скорее восстановиться. 

  • Кормите малыша грудью по требованию. 
  • Вовремя опорожняйте мочевой пузырь. 
  • Почаще ложитесь на живот. 
  • Тщательно соблюдайте правила личной гигиены. Пока не прекратятся полностью послеродовые выделения вы можете принимать только душ, подмываться нужно после каждого похода в туалет, а также желательно в первые дни после родов пользоваться не прокладками, а пеленками. Про тампоны в первые 6 месяцев после родов вообще стоит забыть. 
  • Секс также придется отложить на потом. 

Выполняя эти простые рекомендации, вы не сократите сроки послеродовых выделений (они так и будут длиться около месяца), но обезопаситесь от возможных осложнений. 

Желаем вам скорейшего восстановления и наслаждайтесь материнством! 

Специально для beremennost.net Таня Кивеждий 

Физические изменения после рождения ребенка

Какие физические изменения я могу ожидать после родов?

Лохии (выделения из влагалища)

Лохии — это выделения из влагалища после естественных родов. У него несвежий затхлый запах, похожий на запах менструальных выделений. Лохии первые 3 дня после родов имеют темно-красный цвет. Несколько маленьких сгустков крови размером не больше сливы — это нормально. На четвертый-десятый день после родов лохии будут более водянистыми и будут приобретать цвет от розоватого до коричневатого цвета.Примерно с седьмого по десятый день по четырнадцатый день после родов лохии кремового или желтоватого цвета.

Вы можете заметить увеличение лохий, когда встаете утром, когда вы физически активны или во время кормления грудью. У мам, перенесших кесарево сечение, через 24 часа может быть меньше лохий, чем у мам, родивших через естественные родовые пути. Обычно кровотечение прекращается в течение 4-6 недель после родов. Следует носить прокладки, а не тампоны, так как в течение шести недель во влагалище ничего не должно выходить.

Дренаж надрез

Если у вас было кесарево сечение или перевязка маточных труб, это нормально, если из разреза выделяется небольшое количество розового водянистого дренажа. Следите за тем, чтобы разрез оставался чистым и сухим. Промойте разрез теплой водой с мылом. Вы можете принимать ванну или душ как обычно. Если дренаж не прекращается, позвоните своему врачу.

Выделения из груди

Когда вы кормите грудью, из груди может течь жидкость. Если вы не можете кормить грудью, утечка может произойти изначально и прекратится в течение 1-2 недель после родов.Прокладки для груди, надетые внутри бюстгальтера, могут помочь вам оставаться сухими.

Нагрубание груди

Набухание груди — это набухание груди, характеризующееся ощущением тепла, твердости и тяжести в груди. Набухание вызвано усилением кровообращения в груди. Это может произойти при поступлении молока или если вы пропустите кормление (если вы кормите грудью).

Если вы кормите ребенка из бутылочки, вы можете облегчить дискомфорт от нагрубания, приняв обезболивающее в соответствии с указаниями врача.Вы также можете прикладывать пакеты со льдом. Также помогает носить поддерживающий бюстгальтер.

При грудном вскармливании можно предотвратить набухание, часто кормя ребенка или сцеживая грудь. Чтобы облегчить дискомфорт: приложите теплые компрессы или примите теплый душ, чтобы молоко стекало (но затем сразу же покормите ребенка или сцеживайте молоко). Не повторяйте это, если не почувствуете облегчения, так как это может усилить отек и помешать течению молока.

Если дискомфорт не исчезнет, ​​попробуйте следующее:

  • Приложите пакеты со льдом.
  • Сцеживайте молока перед кормлением ребенка.
  • Используйте противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, по указанию врача, чтобы уменьшить отек.
  • Носите поддерживающий бюстгальтер.

Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу, консультанту по грудному вскармливанию, посетите группу поддержки по грудному вскармливанию или позвоните на горячую линию по грудному вскармливанию, если это по-прежнему является для вас проблемой. Если есть одна область красного цвета, имеющая форму клина, ближе к соску, это может быть инфекция.Если вы подозреваете инфекцию, позвоните своему врачу.

Дискомфорт в области промежности

Если вам сделали эпизиотомию, участок кожи между влагалищем и анусом (так называемая промежность) может быть очень болезненным и чувствительным. Чтобы уменьшить дискомфорт, попробуйте теплые сидячие ванны. Сядьте в ванну, наполненную водой на несколько дюймов. (Чтобы предотвратить инфекцию, не добавляйте пену для ванн или другие продукты.) Вы также можете купить небольшую раковину, которая поместится на унитаз. Вы также можете использовать это средство от дискомфорта, связанного с геморроем.

Уход за промежностью

Содержание промежности в чистоте повысит комфорт и предотвратит риск инфицирования. После каждого посещения туалета и / или смены подушечек наполните пери-бутылку (выданную вам в больнице) теплой водой. Распылите воду на область между влагалищем и прямой кишкой, двигая вперед-назад. Промокните это место насухо туалетной бумагой. Не трите эту область. Часто наносите чистую салфетку, чтобы поддерживать чистоту. Продолжайте ухаживать за промежностью в течение 1 недели после родов.

Сокращения матки

В течение нескольких часов после рождения верхняя часть матки (дно) находится примерно на уровне пупка. Он остается там около суток, затем постепенно спускается каждый день. Если вы кормите грудью, это может произойти быстрее. Без осложнений ваша матка вернется к своему примерному размеру небеременной (размер груши) примерно через шесть недель.

Послеродовые боли или спазмы вызваны сокращениями матки, которые останавливают кровотечение из области прикрепления плаценты.Эти боли чаще встречаются у женщин, перенесших более одной беременности. Дискомфорт может быть сильным — особенно если вы кормите грудью — около 5 минут, но постепенно исчезнет.

Чтобы уменьшить дискомфорт, вы можете попробовать следующие методы:

  • Лягте на живот, подложив подушку под низ живота.
  • Прогуляйтесь.
  • Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача.
  • Примите сидячую ванну.
  • Положите на живот грелку.

Сокращения мочеиспускания

Вы можете чувствовать дискомфорт при мочеиспускании. Дискомфорт — это обычное явление, но не забудьте сообщить своему врачу, если вы чувствуете боль или затрудняете мочеиспускание.

Недержание мочи

Растяжение мышц во время родов может вызвать временную потерю мочеиспускания, а иногда и дефекации. Недержание мочи может возникать чаще, когда вы смеетесь, кашляете или напрягаетесь. Практикуйте упражнения Кегеля, чтобы уменьшить недержание мочи.Он улучшится через несколько недель после родов. Если недержание мочи продолжает оставаться проблемой после вашего первого послеродового осмотра, поговорите со своим врачом.

Запор

Первое испражнение после родов может быть отложено до третьего или четвертого дня после родов. Ваш лечащий врач может прописать или порекомендовать безрецептурные смягчители стула, чтобы смягчить стул и уменьшить дискомфорт при дефекации. Увеличьте количество фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов в своем рационе, чтобы опорожнение кишечника было регулярным.Также убедитесь, что вы пьете не менее 10–12 стаканов жидкости в день. Наркотические обезболивающие могут усугубить ситуацию, поэтому сведите их к минимуму. От дискомфорта при геморрое могут избавить безрецептурные кремы, а также сидячие ванны. Если запор по-прежнему является проблемой, позвоните своему врачу.

Пот

Повышенное потоотделение, особенно ночью, является обычным явлением после родов, поскольку ваше тело приспосабливается к новым уровням гормонов после родов. Защитите себя от озноба, приняв душ, переодевшись и сменив постельное белье.Также увеличьте потребление жидкости, чтобы утолить жажду в это время.

Менструация

Если вы кормите грудью, у вас могут не начаться месячные (менструация) до тех пор, пока ваш ребенок не отнимет грудь. Имейте в виду, что хотя у вас могут не начаться месячные во время кормления грудью, вы все равно можете забеременеть. Если вы кормите ребенка из бутылочки, менструация обычно наступает через 6–12 недель после родов. Первые несколько периодов после родов могут быть нерегулярными.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг после родов?

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Температура выше 100.4 градуса по Фаренгейту или сильный озноб.
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом.
  • Ярко-красное кровотечение, продолжающееся после третьего дня.
  • Прохождение больших сгустков крови (больше сливы).
  • Боль, жжение или затрудненное мочеиспускание.
  • Сильные спазмы или боль в животе, не купирующаяся обезболивающими.
  • Повышенное покраснение, отек, синяк или боль в промежности или разделение швов.
  • Увеличение количества выделений из влагалища или кровотечения, при которых необходимо использовать более одной гигиенической прокладки в час.
  • Затуманенное зрение.
  • Сильные головные боли или обмороки.
  • Повышенная боль, покраснение, дренаж или расслоение разреза брюшной полости (кесарево сечение)
  • Сильная боль, отек или покраснение одной конечности сильнее, чем другой.
  • Теплые красные болезненные участки груди.
  • Затрудненное дыхание.
  • Любые признаки послеродовой депрессии, такие как: неспособность справиться с повседневными ситуациями, мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, чувство тревоги, паники или страха большую часть дня.

Роды через естественные родовые пути — выписка: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Старайтесь есть меньше, чем обычно, и перекусывайте между ними.

Любой геморрой, который у вас развивается, должен постепенно уменьшаться в размерах. Некоторые могут уйти. Методы, которые могут помочь при ваших симптомах, включают:

  • Горячие ванны
  • Холодные компрессы по области
  • Безрецептурные обезболивающие
  • Безрецептурные мази или суппозитории от геморроя (ВСЕГДА поговорите со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо суппозитории)

Упражнения могут помочь вашим мышцам и повысить уровень вашей энергии.Это может помочь вам лучше спать и снять стресс. Это может помочь предотвратить послеродовую депрессию. В общем, безопасно начинать легкие упражнения через несколько дней после нормальных вагинальных родов или когда вы чувствуете, что готовы. Сначала старайтесь уделять 20-30 минут в день, даже 10 минут в день могут помочь. Если вы чувствуете боль, прекратите тренировку.

Вы можете начать половую жизнь примерно через 6 недель после родов, если выделения или лохии прекратились.

Женщины, кормящие грудью, могут иметь более низкое половое влечение, чем обычно, наряду с сухостью влагалища и болью во время полового акта.Это потому, что грудное вскармливание снижает уровень гормонов. Такое же падение гормонов чаще всего препятствует возобновлению менструального цикла на многие месяцы.

В это время используйте смазку и займитесь нежным сексом. Если секс по-прежнему затруднен, поговорите со своим врачом. Ваш врач может порекомендовать гормональный крем, который может уменьшить ваши симптомы. Эти изменения в вашем теле временные. После того, как вы закончите грудное вскармливание и ваш менструальный цикл вернется, ваше половое влечение и функции должны вернуться в норму.

Перед выпиской из больницы поговорите со своим врачом о противозачаточных средствах после беременности. Вы можете забеременеть уже через 4 недели после рождения ребенка. В это время важно использовать эффективные средства контрацепции.

Через несколько дней или даже месяцев после родов некоторые мамы чувствуют себя грустными, разочарованными, усталыми или замкнутыми. Многие из этих чувств нормальны и часто проходят.

  • Попробуйте поговорить со своим партнером, семьей или друзьями о своих чувствах.
  • Если эти чувства не проходят или усиливаются, обратитесь за помощью к своему врачу.

Часто мочитесь и пейте много жидкости, чтобы избежать инфекций мочевого пузыря.

Ваше тело после ребенка: Первые 6 недель

Многие вещи происходят в вашем теле сразу после рождения ребенка. Во время беременности ваше тело сильно изменилось. Мы упорно трудились, чтобы ваш ребенок был в безопасности и был здоров. Теперь, когда ваш ребенок здесь, ваше тело снова меняется. Некоторые из этих изменений носят физический характер, например, ваша грудь наполняется молоком.Другие эмоциональны, например, испытывают дополнительный стресс.

Многие неудобства и изменения тела после родов — это нормально. Но иногда это признаки или симптомы проблемы со здоровьем, требующей лечения. Сходите на все послеродовые осмотры, даже если вы чувствуете себя хорошо. Это медицинские осмотры, которые вы проходите после рождения ребенка, чтобы убедиться, что вы хорошо восстанавливаетесь после родов. Во время вашего осмотра ваш лечащий врач может помочь выявить и лечить заболевания. Послеродовой уход важен, потому что молодые мамы подвергаются риску серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений со здоровьем в первые дни и недели после родов.

Промежность — это область между влагалищем и прямой кишкой. Он растягивается и может разорваться во время схваток и вагинальных родов. Он часто болит после родов, и может быть более болезненным, если вам сделали эпизиотомию. Это разрез во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу.

Что вы можете сделать:

Используйте гигиенические прокладки до прекращения выделения.

  • Если ваша грудь протекает между кормлениями, наденьте прокладки для кормления в бюстгальтер, чтобы одежда не промокла.
  • Сообщите своему врачу, если грудь остается опухшей и болезненной.
  • Если вы не планируете кормить грудью, носите твердый поддерживающий бюстгальтер (например, спортивный).

Геморрой — это болезненные опухшие вены в анусе и вокруг него, которые могут болеть или кровоточить. Геморрой часто встречается во время и после беременности.

Что вы можете сделать:

Что можно сделать при недержании мочи: Выполняйте упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышцы таза.

Ваши волосы могли казаться гуще и гуще во время беременности. Это связано с тем, что из-за высокого уровня гормонов в организме вы теряете меньше волос во время беременности. После рождения ребенка волосы могут истончиться. Вы даже можете потерять волосы. Выпадение волос обычно прекращается в течение 6 месяцев после родов. Ваши волосы должны вернуться к своей нормальной пышности в течение года.

Что вы можете сделать:

Что делать, если вы чувствуете стресс и подавленность?

Ваш ребенок не пришел с инструкциями.Вы можете чувствовать себя подавленным, пытаясь о ней позаботиться. Об уходе за младенцем нужно много думать.

Что вы можете сделать:

  • Расскажите партнеру о своих чувствах. Позвольте партнеру позаботиться о ребенке.
  • Обратитесь за помощью к друзьям и семье. Скажите им, что они могут сделать для вас, например пойти за продуктами или приготовить еду.
  • Найдите группу поддержки новых мам. Группа поддержки — это группа людей, у которых одни и те же проблемы.Они встречаются вместе, чтобы попытаться помочь друг другу. Попросите своего врача помочь вам найти группу поддержки молодых мам поблизости от вашего места жительства. Или поищите группу поддержки в Интернете.
  • Ешьте здоровую пищу и занимайтесь чем-нибудь активным каждый день.
  • Не курите, не употребляйте алкоголь и не употребляйте вредные наркотики. Все это вредно для вас и может затруднить преодоление стресса.

Что такое детская хандра и послеродовая депрессия?

Бэби-блюз (также называемый послеродовой блюз) — это чувство печали, которое женщина может испытывать в первые несколько дней после рождения ребенка.Бэби-блюз может случиться через 2–3 дня после рождения ребенка и длиться до 2 недель. Обычно они проходят сами по себе, и вам не нужно никакого лечения.

Послеродовая депрессия (также называемая ППД) — это разновидность депрессии, которая возникает у некоторых женщин после рождения ребенка. Это сильные чувства печали, тревоги (беспокойства) и усталости, которые продолжаются долгое время после родов. Эти чувства могут затруднить вам заботу о себе и своем ребенке. PPD — это заболевание, которое требует лечения, чтобы выздороветь.Это наиболее частое осложнение у только что родивших женщин.

Что вы можете сделать с детской хандрой:

  • Спите как можно больше.
  • Не употребляйте алкоголь, уличные наркотики и вредные наркотики. Все это может повлиять на ваше настроение и ухудшить ваше самочувствие. И они могут затруднить заботу о ребенке.
  • Обратитесь за помощью к партнеру, семье и друзьям. Скажите им, что они могут для вас сделать.
  • Найдите время для себя.Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, присмотреть за вашим ребенком, чтобы вы могли выйти из дома.
  • Общайтесь с другими новыми мамами. Попросите своего врача помочь вам найти группу поддержки молодых мам.
  • Если вы испытываете грусть, которая длится более 2 недель, сообщите об этом своему врачу.

Что можно сделать с послеродовой депрессией:

  • Если вы считаете, что у вас PPD, сообщите об этом своему провайдеру.
  • Узнайте о факторах риска PPD и признаках и симптомах PPD.
  • Спросите своего поставщика о лечении PPD.
  • Если вы беспокоитесь о том, чтобы поранить себя или своего ребенка, немедленно позвоните в службу экстренной помощи (911).

Как вы можете вернуться на работу или в школу?

Вам может быть сложно оставить ребенка на весь день с опекуном, даже если это член семьи или близкий друг. Также может быть трудно найти помощника по уходу, которому вы доверяете. Вы и ваш партнер можете расходиться во мнениях относительно того, какой вид ухода за ребенком лучше всего подходит для вашего ребенка.Вы можете расстраиваться из-за того, что не можете все время сидеть дома с малышом.

Что вы можете сделать:

  • Поговорите со своим партнером об уходе за детьми. Выясните, сколько вы можете потратить и какой уход вы хотите. Например, вы можете попросить опекуна прийти к вам домой, чтобы позаботиться о вашем ребенке. Или вы можете отвезти ребенка в детский сад.
  • Спросите друзей и семью об уходе за детьми, которым они пользуются. Может быть, вы можете использовать того же человека или услугу.
  • Если вы пользуетесь услугами центра по уходу за детьми, спросите имена и номера телефонов людей, которые пользуются услугами центра.Позвоните, чтобы узнать, как они относятся к уходу в центре.
  • Спросите своего начальника, можете ли вы вернуться к работе. Может быть, вы можете сначала работать несколько часов в день или всего несколько дней в неделю.

Как вы и ваш партнер можете привыкнуть к тому, чтобы быть молодыми родителями?

И вы, и ваш партнер привыкаете рожать. Ваш партнер может испытывать такой же стресс и нервничать из-за того, что он родитель, как и вы. Положитесь друг на друга, чтобы во всем разобраться.

Что вы можете сделать:

  • Узнайте, как вместе заботиться о своем ребенке.Читайте книги по уходу за ребенком и ходите в классы по уходу за ребенком.
  • Позвольте вашему партнеру помочь с младенцем. Не пытайтесь делать все самостоятельно.
  • Поговорите друг с другом. Если вы поговорите о своих чувствах, это поможет вам избежать обиды и разочарования.
  • Найдите время только для вас двоих. Сходите на прогулку или поужинайте. Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, позаботиться о ребенке час или два.
  • Расскажите своему партнеру, что ваш поставщик говорит о том, как долго ждать, чтобы снова заняться сексом.Попросите своего поставщика поговорить с вашим партнером, если вы считаете, что это полезно.

Последняя проверка: июль 2018 г.

См. Также: Послеродовые осмотры, Предупреждающие знаки и симптомы проблем со здоровьем после родов, Смерть, связанная с беременностью, материнская смерть и материнская смертность, Послеродовая депрессия, Блюз после беременности, Обеспечение безопасности и здоровья грудного молока, Контроль над рождаемостью, Как долго вам следует ждать, прежде чем снова забеременеть

Лохия: Как долго у вас идет кровь после родов?

Что такое лохии?

Лохии — выделения из влагалища в послеродовом периоде.(Термин происходит от греческого слова, означающего «относящийся к родам».) Он состоит из крови, тканей слизистой оболочки матки и бактерий.

В первые несколько дней после рождения лохии содержат изрядное количество крови, поэтому они будут ярко-красными и будут выглядеть как обильные месячные. Он может выходить с перерывами небольшими потоками или течь более равномерно. Если вы некоторое время лежали и во влагалище скопилась кровь, вы можете обнаружить небольшие сгустки в нижнем белье.

Как долго у вас идет кровь после родов?

Скорее всего, с каждым днем ​​у вас будет немного меньше выделений, они станут светлее.Через два-четыре дня после родов лохии могут стать более водянистыми и розоватыми. Примерно через десять дней после родов у вас может появиться лишь небольшое количество белых или желто-белых выделений. На данный момент лохии — это в основном белые кровяные тельца и клетки слизистой оболочки матки.

Лохии уменьшатся, прежде чем прекратятся еще через две-четыре недели, хотя у небольшого числа женщин лохии или периодические кровянистые выделения сохраняются еще в течение нескольких недель.

Если вы начали принимать противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин («минипилюля») или получили противозачаточную вакцину (Депо-Провера), у вас, вероятно, будут кровянистые выделения в течение месяца или более, и это совершенно нормально. .

Что вызывает лохии?

Вот что происходит: когда плацента отделяется от матки, в том месте, где она была прикреплена, появляются открытые кровеносные сосуды, и они начинают кровоточить в матку. После выхода плаценты матка продолжает сокращаться, что закрывает эти кровеносные сосуды, резко уменьшая кровотечение. Если во время родов у вас была эпизиотомия или разрыв, у вас может быть кровотечение из этого места, пока оно не будет зашито.

Ваш опекун может массировать вашу матку и дать вам синтетический окситоцин (питоцин), чтобы помочь ей сокращаться.Грудное вскармливание, которое побуждает ваше тело вырабатывать естественный окситоцин, также способствует сокращению матки. (Вот почему вы можете почувствовать спазмы или послеродовые боли, когда кормите грудью.)

Иногда матка не сокращается после родов, что приводит к чрезмерной кровопотере, называемой послеродовым кровотечением.

Как мне управлять лохиями?

Вначале используйте прочные гигиенические прокладки. Больница отправит вас домой с некоторыми, и вы можете запастись еще, если вам нужно. По мере того, как ваши лохии сужаются, вы можете переключиться на минипады.

Не используйте тампоны в течение как минимум шести недель, потому что они повышают вероятность заражения заживающего влагалища и матки.

Мочитесь часто, даже если вы не чувствуете позывов пойти. В первые несколько дней после родов ваш мочевой пузырь может быть менее чувствительным, чем обычно, поэтому вы можете не почувствовать потребности в мочеиспускании, даже если ваш мочевой пузырь достаточно полон. Заполненный мочевой пузырь не только вызывает проблемы с мочеиспусканием, но и затрудняет сокращение матки, что приводит к еще большим болям и кровотечениям.

Что делать, если послеродовое кровотечение остановилось и началось снова?

Если ярко-красные пятна появляются снова после того, как ваши лохии уже посветлели, обратитесь к акушерке или врачу.

Позвоните своей акушерке или врачу, если у вас усиливается кровотечение, или:

  • Лохии остаются ярко-красными через неделю после рождения ребенка.
  • У вас ненормально сильное кровотечение (вы пропитываете гигиеническую прокладку в течение двух часов подряд или у вас есть сгустки крови размером больше мяча для гольфа).Это признак позднего послеродового кровотечения и требует немедленного внимания.

Примечание. Если у вас очень сильное кровотечение или вы чувствуете слабость, позвоните 911.

Пахнет ли лохия?

Да, лохии могут иметь отчетливый запах, похожий на запах менструальной крови. Но если у ваших лохий неприятный запах, у вас жар или озноб, позвоните своему врачу. Это может быть признаком послеродовой инфекции.

Узнать больше

Следите за этими предупреждающими знаками во время послеродового восстановления

Узнайте, как послеродовая доула может помочь

Получите советы о том, как получить необходимую помощь при адаптации к жизни с новорожденным

Узнайте, когда вы у меня снова начнутся месячные после родов

Изменения влагалища после родов — NHS

Влагалище естественным образом изменяется после родов: некоторое время может казаться шире, сухим или болезненным.Узнайте, чего ожидать и как вы можете ускорить выздоровление.

Когда вы рожаете, ребенок проходит через шейку матки и выходит наружу через влагалище (также называемое родовыми путями). Вход во влагалище должен растягиваться, чтобы ребенок мог пройти.

Иногда кожа между влагалищем и анусом (промежность) может быть надорвана или разрезана врачом или акушеркой, чтобы ребенок мог выпустить наружу. Это называется эпизиотомией.

После рождения ребенка женщины нередко чувствуют, что их влагалище более рыхлое или сухое, чем обычно, и испытывают боли в промежности или во время секса.

На этой странице перечислены некоторые изменения, которые вы можете заметить, и даны советы о том, что вы можете сделать.

Более широкое влагалище

По словам доктора Сьюзи Элнейл, консультанта по урогинекологии в больнице Университетского колледжа в Лондоне, ваше влагалище может выглядеть шире, чем раньше.

«Влагалище может казаться более свободным, мягким и более« открытым », — говорит она. Он также может выглядеть синяком или опухшим.

Это нормально, припухлость и открытость должны начать уменьшаться через несколько дней после рождения ребенка.

Ваше влагалище, вероятно, не вернется полностью к своей предродовой форме, но это не должно быть проблемой. Если вы беспокоитесь, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.

«Мы всегда рекомендуем упражнения для тазового дна», — говорит д-р Элнейл. Упражнения для тазового дна, которые иногда называют упражнениями Кегеля, помогают тонизировать мышцы влагалища и мышцы тазового дна.

Это поможет предотвратить утечку мочи (недержание мочи) и сделает влагалище более упругим.

Женщины нередко испытывают недержание мочи после родов, но упражнения для тазового дна могут помочь ограничить это.Они также могут улучшить ощущение секса.

Вы можете выполнять упражнения для тазового дна где угодно и когда угодно, сидя или стоя:

  • сожмите и втяните анус одновременно, а затем приблизьте и потяните влагалище вверх
  • делайте это быстро, сразу напрягая и расслабляя мышцы
  • затем сделайте это медленно, удерживая схватки столько, сколько сможете, но не более 10 секунд, прежде чем расслабиться.
  • повторять каждое упражнение 10 раз от 4 до 6 раз в день

Возможно, вам будет полезно представить, что вы останавливаете опорожнение кишечника, удерживаете тампон или останавливаете мочеиспускание.

Вы можете выполнять упражнения во время мытья посуды, в очереди в супермаркете или перед телевизором.

Сухость во влагалище

После родов влагалище становится более сухим, чем обычно. Это связано с более низким уровнем эстрогена в организме по сравнению с беременностью.

У кормящих матерей уровень эстрогена ниже, чем у не кормящих грудью, и сухость может быть более выраженной.

«Как только вы прекратите грудное вскармливание и менструальный цикл вернется, уровень эстрогена вернется к уровню, который был до беременности», — говорит д-р Элнейл.«Если вы заметили сухость, она должна улучшиться».

Если вы снова начали заниматься сексом, и сухость вызывает проблемы, вы можете использовать лубрикант. Купить смазку можно в аптеках, супермаркетах или в Интернете.

Если вы используете презервативы из латекса или полиизопрена, убедитесь, что смазка на водной основе, так как продукты на масляной основе, такие как увлажняющий крем и лосьон, могут вызвать разрыв или разрыв этих презервативов.

Постарайтесь поговорить об этом со своим партнером, если это вызывает проблемы в вашей сексуальной жизни.Таким образом, вы сможете справиться с этим вместе, а не беспокоиться об этом в одиночку.

Если вас по-прежнему беспокоит сухость, поговорите со своим лечащим врачом или терапевтом.

Болезненность и колики в промежности

«Вагинальная область может ощущаться болезненной или болезненной сразу после родов», — говорит д-р Эльнейл.

«Это обычно улучшается в течение 6–12 недель после родов. Мы всегда рекомендуем упражнения для тазового дна, чтобы улучшить ситуацию и в этом случае.«

Может ощущаться болезненность промежности, особенно если кожа порвалась, или вам потребовались швы для восстановления разрыва или эпизиотомии после родов.

Обезболивающие могут помочь, но посоветуйтесь со своей акушеркой, терапевтом или фармацевтом, прежде чем покупать какие-либо безрецептурные обезболивающие, если вы кормите грудью.

Важно содержать область промежности в чистоте, поэтому всегда мойте руки до и после смены гигиенических прокладок и меняйте их при необходимости.

Принимайте ванну или душ каждый день, чтобы поддерживать чистоту промежности.

Если вы беспокоитесь о том, как заживают ваши швы, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.

Это особенно важно, если вы испытываете сильную боль или дискомфорт или чувствуете запах.

В зависимости от размера раны у вас может остаться шрам после заживления надрыва или пореза.

Боль во время секса

Нет правильного или неправильного времени, чтобы снова начать заниматься сексом после рождения ребенка. Не торопитесь. Если секс причиняет боль, это не доставит удовольствия.

Если влагалище кажется сухим, попробуйте использовать смазку во время секса, чтобы посмотреть, поможет ли это. Если вы испытываете дискомфорт в области промежности, возможно, вашему лечащему врачу или терапевту стоит взглянуть, чтобы проверить, правильно ли заживает.

Нет ничего необычного в том, чтобы заниматься сексом меньше, чем раньше. Вы родили, ухаживаете за крошечным младенцем и, вероятно, чувствуете себя очень уставшим.

Важно поговорить об этом со своим партнером, а не просто избегать секса.Если вы оба знаете, в какой ситуации, вы можете справиться с ней вместе.

Если вы продолжаете чувствовать боль во время секса, поговорите со своим терапевтом.

Не забывайте думать о контрацепции после рождения ребенка. Забеременеть можно через 3 недели после родов.

Узнайте больше о своем теле после рождения

Последняя проверка страницы: 23 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 23 октября 2021 г.

Послеродовой уход | Послеродовое образование

Поздравляем с рождением малыша!

Не забудьте позвонить в офис, чтобы записаться на четырехнедельный послеродовой осмотр.

Хотя беременность, роды и выздоровление — это здоровый естественный процесс, новый младенец приносит много физических и эмоциональных изменений. Не забывайте оставаться собой, обращайте внимание на сигналы своего тела и доверяйте своему суждению. Скорость выздоровления индивидуальна для каждой новой мамы. Некоторые женщины возвращаются к полной активности в течение одной или двух недель, а другим требуется шесть недель. Мы надеемся, что эти общие рекомендации помогут.

Молодая мать должна возобновить свой распорядок дня, когда считает нужным. Единственные ограничения:
  • От двух недель до двух месяцев не поднимать тяжести
  • Никаких спринцеваний и тампонов до послеродового осмотра или через 4-6 недель после родов
  • Без полового акта до послеродового осмотра или через 4-6 недель после родов

Есть важные признаки и симптомы, на которые следует обращать внимание в послеродовой период.Если произойдет что-либо из следующего, немедленно позвоните в офис:

  • Температура выше 100,5 ° F.
  • Боль в области таза сильнее послеродовых или менструальных спазмов.
  • Любое кровотечение продолжительностью более продолжительного периода. Вначале в течение нескольких дней могут появиться сгустки или сильное кровотечение, но это не должно продолжаться. Это редко, но послеродовое кровотечение может произойти даже через несколько недель после родов. Если в любой момент вы почувствуете повторение сильного кровотечения, немедленно позвоните в офис.

Уход за промежностью

Уход за промежностью: область между входом во влагалище и анусом, где могут быть наложены швы, имеет решающее значение для предотвращения инфекции и ускорения заживления. Держите место чистым и сухим. Медсестры в больнице покажут вам, как этого добиться.

Вот несколько рекомендаций:
  • Выделения из влагалища будут похожи на обильные месячные в течение нескольких дней, постепенно уменьшающиеся до жидких розовато-коричневых слизистых выделений в течение 2-6 недель после родов.Изнашивайте колодки, начиная с полноразмерных колодок и уменьшая размер по мере необходимости. Не используйте тампоны.
  • Купаться можно сразу после родов. Одно из лучших средств лечения воспаленного ягодиц — сидячая ванна. Сядьте в 3-4 дюйма очень теплой воды на 20 минут 3-4 раза в день. Обязательно тщательно смойте мыло вокруг половых губ и влагалища, чтобы избежать химического раздражения.
  • После ванны или душа высушите и при необходимости нанесите местный анестезирующий спрей, такой как Dermoplast или Epifoam.Вы можете просушить эту область феном, установив низкую настройку.
  • Чтобы избежать загрязнения швов, влагалища и отверстия уретры, всегда протирайте их спереди назад после дефекации или используйте пери-бутылку с теплой водой.

Гидратация
Потребление жидкости важнее, чем когда-либо, по трем причинам:
  • Теперь вы более восприимчивы к инфекциям мочевого пузыря, поэтому промывайте мочевыводящие пути, выпивая много воды.
  • Кормление грудью требует большого количества жидкости для получения достаточного количества молока.
  • Для нормальной работы кишечника требуется хорошее увлажнение.
Функция кишечника

Как вы видели, во время беременности кишечник функционирует вяло. В течение следующих 2-6 ​​недель он придет в норму. Он по-прежнему будет реагировать на хорошее увлажнение, ежедневные прогулки и упражнения, а также на адекватную диету. Листовые зеленые овощи, хлопья с отрубями, цельнозерновой хлеб, фрукты и фруктовые соки важны каждый день. Если у вас не было дефекации в течение нескольких дней после выписки из больницы, вы можете использовать легкое слабительное.Если вы кормите грудью, можно использовать смягчители стула, молоко с магнезией или наполнитель, такой как Метамуцил, поскольку они не усваиваются вашим телом и не передаются вашему ребенку. Не используйте какие-либо другие слабительные средства, если вы не кормите из бутылочки; в этом случае подойдет любое слабительное по вашему выбору. Старайтесь не употреблять слабительное регулярно, потому что ваша система может стать зависимой от него. Если вы обеспокоены или если запор не исчезнет, ​​позвоните в офис.

Геморрой очень часто встречается после родов.Обычно они проходят через 6-8 недель. Поможет регулярный мягкий стул, не требующий натуживания. Colace или Surfak, доступные без рецепта, являются хорошими размягчителями стула. Они не всасываются, поэтому их можно использовать во время кормления грудью. Сидячие ванны, описанные выше в разделе «Уход за промежностью», могут помочь уменьшить дискомфорт от геморроидальных узлов.

Диета

Правильное питание сейчас так же важно, как и раньше, независимо от того, кормите вы грудью или нет. Вам по-прежнему нужно много белка, клетчатки и соответствующее количество порций из каждой из четырех основных групп продуктов.Продолжайте принимать витамины для беременных в течение 6-8 недель. При желании можно сесть на диету для снижения веса. Читайте этикетки и делайте покупки с умом. Избегайте чрезмерно обработанных продуктов и продуктов с добавлением ингредиентов, таких как консерванты, красители, сахар, натрий и т. Д. Здоровая диета содержит меньше красного мяса и больше рыбы, птицы и другого постного мяса.

Если вы кормите грудью, применимо все вышеперечисленное с некоторыми дополнениями. Вам нужны дополнительные белки и молочные продукты, а также витамины для беременных с железом, пока вы не отлучите ребенка от груди.Избегайте или ограничьте потребление кофеина, алкоголя и излишков углеводов, жиров и сахаров. Некоторые кормящие матери замечают, что у ребенка будет реакция на определенные продукты, которые он ест. Если это произойдет, и вы не уверены, что это за пища, исключите подозреваемых из своего рациона и повторно вводите их по одному через несколько дней, чтобы определить виновника.

Помните, что хорошие диетические привычки важны сейчас, пока ваш ребенок маленький, но также и по мере того, как ваш ребенок становится старше, когда ваши привычки в еде будут служить примером.


Упражнение

Заниматься спортом сейчас так же важно, как и в любое другое время в вашей жизни. Особое внимание следует уделять мышцам живота и нижней части спины, так как они подвергались наибольшему стрессу во время беременности. На первые 2 недели достаточно ходьбы и упражнений на растяжку. Постепенно растягивайте спину касаниями пальцев ног и растягивайте талию, поворачиваясь из стороны в сторону и наклоняясь в каждую сторону. Через 2 недели вы можете начать постепенный процесс перехода к полной программе упражнений, состоящей как минимум из 10-15 приседаний, касаний пальцев ног и подъемов ног каждый день.Энергичная ходьба — отличное упражнение, если делать ее регулярно. Возобновите упражнения Кегала сразу после родов, чтобы восстановить тонус таза.

Если вам сделали кесарево сечение, мы рекомендуем вам вести активный образ жизни, но вы должны избегать подъема тяжестей и физических нагрузок в течение 4-6 недель. Допустимы упражнения на растяжку и ходьба, но не приседания, поднятие тяжестей и т. Д.


Грудное вскармливание

Мы настоятельно рекомендуем вам кормить грудью. Это одна из простейших функций природы, но она требует некоторых корректировок как со стороны матери, так и со стороны ребенка.Вы можете пройти без проблем, но если вы столкнетесь с трудностями в первые недели, пожалуйста, не сдавайтесь. Позвоните в наш офис за помощью. Во время кормления грудью необходим хороший поддерживающий бюстгальтер. Поскольку лекарства могут передаваться ребенку через ваше молоко, позвоните нам, прежде чем принимать какие-либо лекарства, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта. Если на вашей груди образовалась нежная, упругая и покрасневшая область, особенно если ваша температура выше 100,5 ° F, немедленно позвоните в офис.

Если вы решили не кормить грудью или отнимаете ребенка от груди, лучший способ справиться с нагрубанием груди — это 1) носить плотный поддерживающий бюстгальтер или обертывание вокруг груди 24 часа в сутки и 2) использовать пакеты со льдом.Не сцеживайте, не сцеживайте и не стимулируйте грудь, так как это только способствует продолжению выработки молока. Облегчение обычно наступает в течение 24-48 часов.


Послеродовая депрессия

Послеродовую депрессию часто называют «детской хандрой». Некоторые женщины никогда не испытывают этого, но большинство в той или иной степени испытывают. Некоторыми причинами этого являются беспокойство и замешательство по поводу воспитания детей, усталость, набухшая грудь, болезненные соски, гормональные колебания и недостаток сна. Симптомами могут быть приступы депрессии и приступы плача.Эти ощущения чаще всего возникают через 3-10 дней после родов.

Если вы испытываете послеродовую депрессию, примите ее такой, какая она есть. Попробуйте повесить табличку с надписью «Нет посетителей», выключите телефон и поручите домашние обязанности тому, кто сможет вам помочь. Оставьте ребенка тому, кому доверяете. Затем проведите время наедине с собой или с поддерживающим и понимающим другом. Прогуляйтесь или сходите в кино. Двухчасовая передышка может творить чудеса для восстановления эмоциональной энергии.

Лучший совет по уходу за младенцами — доверять своему суждению.На эту тему написаны тома, и вас могут засыпать дружескими советами друзей, родственников и даже незнакомцев. Старайтесь не воспринимать все, что вы читаете или слышите, как евангельскую истину. Поглощайте и переваривайте информацию, а затем обрабатывайте ее. Используйте то, что, по вашему мнению, применимо к вам и вашему ребенку. Младенцы могут чувствовать ваше настроение, поэтому позвольте этому настроению быть расслабленным и счастливым, и, надеюсь, ваш ребенок будет таким же.

Если чувство депрессии не проходит через 1-2 недели и становится серьезным или кажется доминирующим в вашей жизни, позвоните нам или запишитесь на прием, чтобы поговорить с врачом.


Контрацепция

У большинства женщин овуляция не возобновляется в течение 6-8 недель, но это верно не для всех. Можно снова зачать ребенка даже до того, как у вас снова начнется менструация. Вот почему контрацепция важна после родов. Одно только грудное вскармливание не является адекватной формой контрацепции. До тех пор, пока не будут применены другие методы, следует использовать пену и презервативы. Если вы не кормите грудью и хотите принимать противозачаточные таблетки, их можно начать через 3-4 недели после родов.Диафрагмы можно установить через 4-8 недель после родов, когда ваш вагинальный тонус восстановится. Не используйте диафрагму до беременности, пока не проверит ее размер.

Если вы кормите грудью и хотите принимать противозачаточные таблетки, мы рекомендуем таблетки, содержащие только прогестин. Противозачаточные таблетки обычно представляют собой комбинацию эстрогена и прогестина, которая более эффективна для предотвращения беременности, но эстроген может вызвать уменьшение количества молока. Поэтому мы рекомендуем принимать таблетки, содержащие только прогестин, до тех пор, пока вы не отлучите ребенка от груди.Затем вам нужно будет позвонить нам и перейти на таблетку, содержащую как эстроген, так и прогестин.

Знание того, чего ожидать, и сохранение расслабленного и позитивного отношения могут облегчить вам послеродовую адаптацию.

Наслаждайтесь новорожденным,
Женщины-партнеры в акушерстве / гинекологии

Послеродовых инструкций | Чего ожидать после доставки | Послеродовой уход

Послеродовой

Послеродовой период обычно определяется как шесть недель после родов.Время, когда организм матери, включая уровень гормонов и размер матки, возвращается в небеременное состояние. В первые часы, дни и недели после родов вы испытаете множество изменений, как физических, так и эмоциональных. Основное внимание в послеродовом уходе уделяется обеспечению здоровья матери и ее предоставления всей необходимой ей информации о грудном вскармливании, репродуктивном здоровье и контрацепции.

Звоните нам, если у вас возникнут вопросы в это важное время.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть полезные ресурсы.

ПОЗДРАВЛЯЕМ с новым приездом!

Пожалуйста, прочтите эти послеродовые инструкции как можно скорее. Если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь задавать их нам перед выпиской из больницы или обращайтесь в офис.

Чего ожидать после доставки

Роды через естественные родовые пути: Выделения из влагалища, возникающие после родов, называются лохиями. Кормящие матери могут заметить увеличение лохий во время кормления грудью.Первые несколько дней он будет ярко-красным или коричневатым, а затем может измениться на розовый или желтовато-белый. Лохия может длиться до шести недель. Дискомфорт в промежности можно уменьшить, прикладывая пакеты со льдом или принимая теплые сидячие ванны до трех раз в день. Этот дискомфорт постепенно исчезнет после первой недели. Важно, чтобы промежность была как можно более чистой и сухой. Всегда протирайте спереди назад и часто меняйте гигиенические прокладки. Можно принять душ. Некоторым женщинам требуется наложение швов для восстановления разрыва или эпизиотомии; эти швы рассосутся примерно через две недели.

Кесарево сечение: Вы можете принимать душ в обычном режиме. Пожалуйста, не замачивайте разрез в воде. Важно, чтобы разрез оставался чистым (с мылом и водой) и сухим, чтобы предотвратить инфекцию. Не наносите на разрез какие-либо лосьоны или масла, пока он полностью не заживет. Пожалуйста, позвоните в офис, если вы заметили жар, дренаж или покраснение вокруг разреза. У вас могут быть стерильные полоски (небольшие пластыри, похожие на полоски) поверх разреза. В них можно принимать душ, если они не отпали в течение семи-десяти дней.

Послеродовые боли : Спазмы очень распространены после родов. Это сокращение матки, чтобы вернуться к своему нормальному размеру. Вы можете заметить усиление спазмов во время кормления грудью или во время физической активности. Женщины, рожающие второго или третьего ребенка, могут испытывать более болезненные и частые спазмы. При необходимости вы можете использовать Motrin или назначенный наркотик.

Запор: Очень часто запоры возникают в послеродовом периоде.Вы должны выпивать не менее шести-восьми стаканов воды в день. Также может помочь увеличение количества клетчатки в вашем рационе. При необходимости вы можете использовать смягчитель стула, например Colace.

Геморрой: Многие женщины страдают геморроем во время или после беременности. Чтобы уменьшить дискомфорт, вы можете использовать Tucks, Anusol или Preparation-H. Также важно избегать запоров, употребляя большое количество клетчатки и пить воду.

Отек: Отек ног — обычное явление после родов.Оно может ухудшиться, прежде чем улучшится. Обычно он проходит в течение одной недели после родов. Вы можете уменьшить это, приподняв ноги и уменьшив количество соли в своем рационе.

Деятельность

Вы должны отдыхать, когда можете: спать, когда ребенок спит. Многие женщины с нетерпением ждут возможности возобновить занятия до беременности. Вам следует постепенно возвращаться к этим занятиям в течение четырех-шести недель. Вам следует избегать интенсивных видов спорта или тренировок до окончания шестинедельного визита. Подъем по лестнице или прогулка по окрестностям не вызовут проблем.Если у вас было кесарево сечение, вы не должны поднимать ничего тяжелее ребенка до шестинедельного обследования. После кесарева сечения вы также не должны садиться за руль в течение двух недель после операции, или вам больше не нужны наркотики, чтобы дать достаточно времени для заживления.

Сексуальность

Половой акт: Когда возобновить половой акт после родов, зависит от многих факторов. Большинству женщин требуется шесть недель для полного заживления швов. У некоторых женщин послеродовое кровотечение может длиться до шести недель.Многие молодые родители устали из-за времени, необходимого для ухода за новорожденным, и могут оказаться психологически не готовыми раньше, чем через шесть недель или дольше. Когда вы готовы возобновить половой акт, у многих женщин уменьшается вагинальная смазка, особенно при грудном вскармливании. В это время вам может быть полезно использовать смазку, такую ​​как KY Jelly. Пожалуйста, помните, что вы можете забеременеть до шестинедельного осмотра. Если у вас был половой акт до вашего шестинедельного визита, используйте презерватив.

Контрацепция: Варианты контрацепции будут обсуждены на вашем шестинедельном послеродовом визите. Варианты включают комбинированные оральные противозачаточные таблетки, оральные противозачаточные таблетки с прогестероном, ВМС (внутриматочная спираль), Депо-Провера или барьерные методы, такие как презервативы или диафрагма. Если вы кормите грудью, вам следует рассмотреть метод использования только прогестерона («мини-таблетки», ВМС или Депо-Провера) или барьерный метод, чтобы избежать уменьшения количества молока.

Уход за грудью

Кормящие матери: В первые несколько дней после родов ваша грудь вырабатывает лишь небольшое количество молозива.Это все, что нужно вашему малышу. В период от 3 до 5 дней после родов у вас появится молоко. В это время вы можете почувствовать нагрубание, субфебрильную температуру или дискомфорт. Чтобы облегчить это, вы должны продолжать кормить грудью. Можно принять теплый душ или сделать горячие компрессы. Вам также может потребоваться сцеживать немного молока вручную, чтобы ребенку было легче сосать. Набухание обычно длится 48 часов. При необходимости вы можете использовать Тайленол или Мотрин.

Вымойте грудь теплой водой и наденьте поддерживающий бюстгальтер.После кормления дайте соскам высохнуть на воздухе, чтобы избавиться от дискомфорта. Вы должны наносить на соски Lansinoh или чистый ланолин после каждого кормления, чтобы предотвратить появление трещин на сосках. Пейте много жидкости во время кормления грудью. Хорошее правило — один стакан воды каждый раз, когда вы кормите грудью ребенка.

Матери, кормящие из бутылочки: Ношение поддерживающего бюстгальтера днем ​​и ночью после родов поможет предотвратить дискомфорт от нагрубания. Если происходит переполнение или нагрубание груди, при необходимости прикладывайте к груди пакеты со льдом.