Содержание

Узнаем можно ли делать флюорографию кормящей матери и когда можно будет кормить ребенка?

В последнее время все чаще женщины выбирают грудное вскармливание как единственно верный вариант питания для новорожденного. Отказ от смесей и бутылочек неизбежно приводит к некоторым ограничениям, которые приходится испытывать матери маленького ребенка. Речь идет не только об изменении привычного рациона и необходимости соблюдать диету. В первые дни после родов женщина сталкивается со сложным выбором. Принимать или нет те или иные лекарственные препараты, не навредят ли они ее малышу? Когда можно вернуться к занятиям спортом без вреда для здоровья? Можно ли проходить флюорографию кормящей матери?

Ответ на последний вопрос волнует каждую женщину, чьи роды прошли в условиях специализированного роддома. В первые же сутки после появления малыша на свет родильницу отправляют сдавать флюорографию. Действительно ли это безопасно для новорожденного, и так ли необходимо это исследование?

Это метод является одним из самых распространенных для диагностики заболеваний органов дыхания. Флюорография представляет собой обследование легких с использованием рентгеновских лучей. При этом на экран выводится изображение, по которому доктор пытается найти различные отклонения. Вопрос о том, можно ли делать флюорографию кормящей матери, вполне оправдан. В процессе исследования женщина получает некоторую дозу облучения (от 0,03 до 0,5 мЗв в зависимости от прибора). Многие опасаются, что такое воздействие может негативно сказаться на состоянии новорожденного. Стремление защитить своего ребенка свойственно любой матери, поэтому некоторые женщины отказываются от обследования, ставя под угрозу собственное здоровье. Рассмотрим поподробнее, насколько оправданы эти опасения.

Флюорография кормящим мамам: зачем она нужна?

Большинство заболеваний органов дыхания гораздо проще выявить на ранних стадиях, чем потом лечить последствия и осложнения. В этом случае на помощь приходит флюорография, позволяющая за несколько минут получить информацию о состоянии средостения. Речь идет прежде всего о туберкулезе, а также о некоторых разновидностях рака легких. К сожалению, молодые мамы никак не защищены от развития этих опасных заболеваний. Флюорография при лактации показана в следующих случаях:

  • контакт с больным туберкулезом в течение последних шести месяцев;
  • положительная проба Манту у людей в ближайшем окружении;
  • проживание в регионе с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом.

При любом из этих состояний флюорография кормящей матери – необходимый риск, на который стоит пойти ради своего здоровья и благополучия малыша. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на благополучный исход болезни и меньше вероятность развития серьезных осложнений.

Виды флюорографии

Задумываясь о том, можно ли делать флюорографию кормящей матери, большинство женщин опасаются неблагоприятного воздействия облучения на организм. Не все знают, что существует два вида аппаратов для обследования: пленочный и цифровой. В первом случае изображение записывается сразу на пленку, что делает невозможным как-либо отрегулировать уровень получаемой дозы облучения. Цифровые аппараты выводят информацию на экран, обладают более высокой чувствительностью и позволяют использовать дозы в 4-5 раз ниже. При наличии технической возможности кормящим мамам следует выбирать именно последний вариант.

Флюорография кормящей матери: есть ли вред?

Рентгеновские лучи являются одним из видов радиоактивного излучения, поэтому беспокойство женщин вполне обоснованно. Другое дело, что во время процедуры используются минимальные дозы облучения. Этого хватит для получения нужного результата, но недостаточно для того, чтобы как-то навредить женщине или ребенку.

Можно делать флюорографию кормящим или все-таки нет? Однозначного ответа на этот вопрос до сих пор не существует. Одни специалисты считают, что малая дозировка рентгеновских лучей не способна стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Другие утверждают, что кормящей матери лучше поберечься от любых воздействий, которые хоть как-то могут повлиять на состояние ее малыша. Каких-либо исследований, заслуживающих доверия, по этому вопросу не проводилось. Большинство докторов считают, что флюорография кормящим мамам должна проводиться по строгим показаниям и только тогда, когда в этом есть реальная необходимость.

Как подготовиться к обследованию?

Молодые мамы больше всего переживают, не скажется ли флюорография на качестве грудного молока? Очень часто можно услышать рекомендации о необходимости сцеживания как перед обследованием, так и после него. Некоторые специалисты рекомендуют не кормить ребенка в течение двух суток. Так ли это на самом деле?

Современные исследования показали, что никакого существенного влияния процедуры на качество грудного молока не наблюдается. Даже частое проведение флюорографии не вызывает каких-либо серьезных последствий. Кормящей маме нет необходимости сцеживаться, а также делать запасы на несколько дней. Никаких научных данных о негативном влиянии флюорографии на качество грудного молока не существует.

Когда можно кормить ребенка после обследования?

Пожалуй, именно этот вопрос волнует каждую женщину, которой пришлось по тем или иным причинам сделать снимок легких. Можно кормить ребенка после флюорографии или нет? Учитывая, что облучение во время процедуры не оказывает негативного влияния на качество молока, дать грудь малышу можно сразу после обследования.

Предлагать ребенку сцеженное молоко не имеет смысла, как и пропускать кормление. Даже однократное использование бутылочки может привести к отказу от груди и последующему переходу на искусственное вскармливание. Особенно это опасно в период новорожденности, когда лактация только устанавливается и любое вмешательство в процесс может оказаться фатальным. Не стоит проводить подобные эксперименты и в возрасте трех-четырех месяцев, когда многие малыши проходят этап ложного отказа от груди. Появление бутылочки со сцеженным молоком может лишь ухудшить ситуацию, приводя к необоснованному прекращению грудного вскармливания.

Флюорография в роддоме

В первые сутки после рождения малыша молодые мамы сталкиваются с необходимостью пройти обследование легких. На этом настаивают доктора, угрожая в противном случае не выписать из стационара. Только что родившие женщины, не зная, можно ли делать флюорографию кормящей матери, мечутся между нежеланием оставлять ребенка в палате без присмотра и необходимостью выполнить предписание врачей. Как же быть в таком случае?

Прежде всего стоит знать, что обследование легких – дело добровольное и никто не может заставить молодую маму сделать флюорографию без ее согласия. Если женщина не желает проходить процедуру, ей нужно написать отказ от диагностики в установленной форме. Бланк с подписью пациентки прикрепляется к истории болезни, после чего женщина спокойно возвращается в палату. На процесс выписки это никак не повлияет – без других веских причин доктора не имеют права задерживать пациентку в стационаре. При прохождении медосмотра в детской поликлинике процедуру отказа придется повторить.

Выводы

Подводя итоги, следует акцентировать внимание на следующих фактах:

  • Флюорография – это быстрый и относительно безопасный способ своевременного выявления туберкулеза и других опасных заболеваний легких. Есть случаи, когда отказываться от этого обследования не стоит.
  • Рентгеновское облучение никак не сказывается на качестве грудного молока. Кормить грудью после флюорографии можно без какого-либо перерыва. Сцеживаться, а также запасать молоко впрок не имеет смысла.
  • В любой момент (в том числе во время пребывания в роддоме) кормящая мама может отказаться от проведения флюорографии. На качестве оказания медицинских услуг это никак не сказывается.

Задаваясь вопросом, можно ли делать флюорографию кормящей матери, многие женщины обращаются за помощью к недавно родившим подругам, соседкам или же пытаются самостоятельно найти информацию в интернете. Стоит помнить о том, что ситуации могут быть разные. Там, где одна молодая мама могла бы обойтись без обследования, другая может оказаться в группе риска по развитию туберкулеза и других заболеваний. При любых сомнениях имеет смысл посоветоваться с лечащим врачом. Опытный доктор сумеет развеять все сомнения и поможет кормящей женщине найти оптимальный вариант в любой ситуации.

Можно ли делать флюорографию кормящей матери недорого с доставкой

Можно ли делать флюорографию кормящей матери недорого с доставкой

от 690₽

Заказать

Самая низкая стоимость

Курьер доставит сегодня

Удобные способы оплаты

До конца акции осталось:

Для оформления документа от Вас нужна следующая информация:

  • Ф.И.О.;
  • Дата рождения;
  • Контактный номер телефона для связи с Вами.

люорография Новосибирск платно быстро дает возможность в кратчайшие
сроки получить справку о флюорографии грудной клетки.
Каждый взрослый человек хотя бы раз сталкивался с ситуацией, когда нужно получить такую справку. Сделать снимок грудной
клетки в клинике очень просто, это не занимает много времени, но случается и такое, что все медицинские учреждения закрыты
или же нет времени выстаивать очередь. Можно ли делать флюорографию кормящей матери.

Можно ли делать флюорографию при грудном вскармливании и как лучше ее проходить кормящей матери? С появлением малыша мама тщательно заботится о состоянии его здоровья и безопасности. Она старается…
Опасно ли делать кормящем маме флюрографию, показания к назначению исследования, опасность для беременной и ребенка. Общие рекомендации специалистов.
Безопасна ли флюорография при грудном вскармливании. Можно ли делать кормящей матери. Разрешается ли кормить грудью после ФГ-исследования. Как проходить флюорографию при ГВ.
Где оформить медицинскую книжку официально
Для чего проводят и можно ли делать флюорографию кормящей маме? Ответ неоднозначный и зависит от цели исследования. При профилактике лучше отказаться…
Можно ли проходить флюорографию кормящей матери? Не навредит ли облучение ребенку? Как обследование скажется на качестве грудного молока? Статья дает ответы на эти и некоторые другие вопросы.
Каждый взрослый человек знает, что ежегодно нужно проходить флюорографическое исследование. Рентген грудной клетки позволяет своевременно выявить опасные недуги легких. А можно ли делать…
Молодые мамы всегда беспокоятся за здоровье своих детей. Особенно, когда речь идёт о питании крохи. Узнайте, можно ли делать флюорографию кормящей маме.
Одним из спорных моментов является необходимость прохождения флюорографии. Имеет ли страх перед ней реальные обоснования. Допустимо ли проведение исследования кормящей женщине. Разбираемся с точки…
В каких случаях нужно делать флюорографии в период грудного вскармливания? Обязательно ли ее проходить сразу после родов? Безопасна ли эта процедура для малыша? Нужно ли после нее сцеживать молоко?
Флюорография на красном проспекте 220
Какая должна быть медицинская книжка
Можно ли проводить флюорографию при кормлении грудью, цель исследования и показания. Когда можно кормить ребенка после диагностики, общие рекомендации.

Медицинские исследования и процедуры для кормящих мам

В период грудного вскармливания без преувеличения можно сказать, что практически каждая кормящая мама сталкивается с необходимостью проведения тех или иных медицинских процедур и диагностических исследований. И, конечно же, хочется быть уверенной, что данные процедуры не отразятся ни на лактации, ни на малыше.

При проведении медицинских процедур кормящая мама должна удостовериться в необходимости данного исследования. Зачастую можно столкнуться с мнением о том, что после проведения таких процедур, как флюорография, рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография, следует прекратить грудное вскармливание на некоторое время (от нескольких часов до нескольких дней). Однако, как показывают исследования, это не всегда так. В данной статье мы постараемся рассмотреть возможность проведения основных медицинских исследований при грудном вскармливании.

УЗИ-диагностика никак не влияет на кормление грудью и не имеет никаких ограничений к применению у кормящих мам.

Биопсия тканей груди может быть показана мамам, если необходимо установить природу возникновения уплотнения в груди. Это быстрая, практически безболезненная процедура проводится зачастую даже без применения местного обезболивания и не влияет на грудное вскармливание. [2]

Гастроскопия и колоноскопия. Кормящая мама может столкнуться с необходимостью проведения таких диагностических процедур, как гастроскопия или колоноскопия. Данные манипуляции можно без ограничений проводить в период грудного вскармливания. При гастроскопии нередко используется лидокаин, однако этот препарат является совместимым с кормлением грудью, кроме того, он используется местно (в виде аэрозоля) и не причиняет вреда кормящемуся грудью малышу. Некоторые пациенты предпочитают, чтобы гастроскопию и колоноскопию им проводили под общим наркозом, но даже в этом варианте кормящая мама сможет возобновить кормление грудью практически сразу после прекращения действия общей анестезии (уточните у врача-анестезиолога название препарата для общей анестезии, и мы подскажем Вам точный период времени, через который грудное вскармливания снова будет безопасным).

Маммография может проводиться во время лактации, однако результат маммографии будет довольно сложно расшифровать и оценить в связи с естественными изменениями в тканях молочной железы в течение лактации. Во время грудного вскармливания маммограмма может быть полезна для определения размера и локализации уже известных опухолей и уплотнений, но не всегда сможет выявить изменения мягких тканей лактирующей железы. Если кормящей маме показана маммография, то лучше всего обратиться к доктору, который имеет опыт проведения данной процедуры во время лактации. Также имеет смысл взять с собой малыша и покормить его непосредственно до исследования, чтобы уменьшить количество молока в протоках и сделать маммограмму более читаемой. [2]

Флюорографию при грудном вскармливании также можно делать, но желательно проводить ее только по показаниям. Флюорографию в профилактических целях, если возможно, лучше отложить до завершения вскармливания ребенка.

Рентген при гв. Как показывают современные исследования, нет причины, по которой матери необходимо временно отлучать ребенка от груди из-за рентгена. Грудное молоко не подвержено воздействию рентгеновских лучей и мама может кормить малыша сразу же после исследования. [2]

КТ и МРТ без контраста. Обе эти процедуры не влияют ни на грудное молоко, ни на грудное вскармливание в целом. Электромагнитное поле и радиоволны, которые используются при этом методе диагностики, не вызывают изменений в составе молока. [8]

Рентген с контрастным веществом, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Многие врачи-рентгенологи советуют кормящей матери прекратить кормление на определенный промежуток времени, например, после рентгена почек, лимфоангиограммы или после рентгена желчного пузыря. Связано это с тем, что эти типы исследований проводятся с контрастными веществами, которые используются, чтобы увеличить визуализацию различных органов и тканей.

Обычно используются два типа радиоконтрастных веществ: одна группа содержит высокие концентрации йода; другая группа содержит ионы гадолиния. Группа йодсодержащих радиоконтрастных веществ используется для компьютерной аксиальной томографии (КТ), в то время как продукты гадолиния используются для магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Вообще во время грудного вскармливания рекомендуется воздерживаться от использования содержащих йод продуктов. Но в случае радиоконтрастных веществ, молекула йода ковалентно связана с основой и, таким образом, количество свободных молекул йода минимально, поэтому считается, что они не являются фактором риска для малыша, кормящегося грудью. Кроме того, период полураспада в плазме этих веществ весьма короток, (меньше чем 1 час для большинства), и их биодоступность через молоко – фактически равна нулю. Несмотря на то, что производители материалов для рентген-исследований всегда советую прекратить кормление на срок около 24 часов после этих процедуры, в этом нет необходимости. [1,2,4]

Например, барий, используемый в диагностических исследованиях пищеварительной системы, не всасывается организмом матери или ребенка и не влияет на грудное вскармливание [1,2]

Об этом же пишет известный врач-педиатр – доктор Ньюман « …большинство рентгенологов признают, что в этом нет никакой необходимости, потому что количество йода, проникающего в молоко, будет ничтожно малым и не повлияет на ребенка. Несмотря на это они по-прежнему запрещают кормление после этих процедур, поскольку это рекомендовано производителем, и никто из них не хочет брать на себя риск. Тот факт, что многие из этих обследований проводятся и на детях с теми же самыми контрастными веществами, почему-то не заставляет их задуматься о том, из-за чего же именно они беспокоятся. Ответ, конечно, таков, что мы беспокоимся не о матерях и не о детях, а о том, как бы нас не привлекли к ответственности несмотря на то, что скорее всего ничего не произойдет…» [3] Магнитно-резонансная томография также не является причиной прекратить кормление на 24 часа. Контрастный материал, используемый для МРТ, это гадопентетовая кислота, составное вещество с очень коротким периодом полураспада (менее часа), которое полностью выводится из материнского организма в течение следующих 6 часов [3]. Также сообщается, что уровень гадопентетовой кислоты в грудном молоке очень низок. Только 0,23 процента материнской дозы выделяются с молоком в течение более чем 24 часов с момента проведения исследования. Кроме того, биодоступность продуктов гадолиния при приеме перорально равна приблизительно 0,8 процента [6]. Таким образом, нет никакой причины, чтобы прекращать кормление грудью после МРТ, несмотря на то, что производители веществ рекомендуют перерыв в 24 часа [3]. Доктор Томас Хейл также пишет о том, что не сообщается о каких-либо побочных эффектах у детей, чьи матери принимали радиоконтрастные вещества во время грудного вскармливания [1].

Использование радиоизотопов. Радиоактивные вещества обычно используются для диагностики или лечения заболеваний щитовидной железы, сердца, новообразований и других проблем. В целом, доза необходимая для диагностического исследования, будет меньше чем обычная терапевтическая доза. Когда используются радиоактивные вещества, во многих случаях ребенка приходится отлучать от груди, по крайней мере на некоторое время, т.к. радиоактивные вещества имеют тенденцию накапливаться в молоке и попадают к ребенку. Время отлучения зависит от типа радиоактивного вещества и дозы (более подробная информация представлена в таблице внизу страницы).

Кормящие мамы должны обсудить со своим лечащим врачом все возможные альтернативы диагностики (анализы крови, ультразвук, КТ, МРТ), чтобы быть абсолютно уверенными в необходимости использования радиоактивных веществ и обсудить с доктором возможность использования вещества с наиболее коротким периодом выведения. Если мама и ее доктор пришли к мнению о необходимости проведения диагностики с радиоактивным изотопом, то кормящая мама может заранее сцедить необходимое количество молока, чтобы кормить им ребенка в течение временного отлучения от груди.

Обычно радиоизотопы, используемые в качестве диагностических средств, имеют довольно короткий период полураспада и не представляют большой проблемы для кормления грудью. Кормящие мамы могут просто сцеживать и выливать свое молоко в течение 12 – 24 часов, после чего возобновить грудное вскармливание. [4]

Однако, при использовании Iodine -131, Gallium-67, или Thallium-201, могут быть необходимыми более длительные периоды воздержания от кормления грудью, что станет препятствием для грудного вскармливания.

Самый опасный из перечисленных радиоизотоп – это Iodine-131. Он накапливается в женском молоке и потенциально может крайне негативно влиять на щитовидную железу младенца, а также существенно увеличить риск карциномы щитовидной железы малыша, если малыш получает данное вещество через молоко матери. Женщины, которым требуются лечение Iodine -131 должны прекратить кормление грудью в течение нескольких недель до использования вещества, т.к. исследования показывают, что, если ткани железы активны (из-за грудного вскармливания или сцеживаний), то около 40% дозы радиации придется на молочную железу, увеличивая риск развития рака груди у мамы [5]. Отлучение за несколько недель дает возможность тканям железы пройти стадию инволюции и вернуться к добеременному состоянию [2].

Доктор Ньюман считает, что исследования с использованием радиоактивных изотопов должны проводиться для кормящих женщин тогда, когда важность обследования перевешивает риск радиации, которую получит ребенок. «Наиболее часто используемый радиоактивный компонент для подобных исследований – это текнетиум-99», – пишет он, – «он используется для обследования легких, костей, мозга и др. Период его полураспада составляет 6 часов, таким образом, 98% его вывеется из материнского организма за 30 часов. Значит ли это, что мать должна прекратить кормление на 30 часов? Многие скажут, что это будет лучшим выходом. Однако, я думаю, что это слишком долго. Ребенок может получить немного радиоактивного облучения, мы редко сомневаемся перед проведением рентгена грудной клетки ребенку, к примеру. Безусловно, лучше избегать излучения, без которого можно обойтись, но тем не менее есть точка, где риск бесконечно мал. Если мать подождет 12 часов (2 периода полураспада), 75% радиации будут уже выведены из ее организма. Каждая мать совместно с ее лечащим врачом должны решить в каждом конкретном случае, превышает ли риск грудного вскармливания после использования радиоактивных веществ риск кормления смесью». [3]

Самый всеобъемлющий источник информации о совместимости радиоизотопов и грудного вскармливания издан Комиссией по ядерному урегулированию (NRC). Кормящие мамы, которым приходится использовать радиоизотопы в связи с состоянием своего здоровья, могут использовать эту информацию [4].

Пример типичных рекомендаций по совместимости радиоизотопов и грудного вскармливания [7]

Радиоактивные препаратыПример типичных рекомендации по отлучению от груди
I-131 NaI Полное отлучение (для данного ребенка)
I-123 NaI Отлучение не является необходимым
I-123 OIH Отлучение не является необходимым
I-123 mIBG 24 часа для 370 мБк (10 мКи)
I-125 OIH Отлучение не является необходимым
I-131 OIH Отлучение не является необходимым
Tc-99m DTPA Отлучение не является необходимым
Tc-99m MAA 12.6 часов для 150 мБк (4 мКи)
Tc-99m Pertechnetate 24 часа для 1,100 мБк (30 мКи), 12 часов для 440 мБк (12 мКи)
Tc-99m DISIDA Отлучение не является необходимым
Tc-99m Glucoheptonate Отлучение не является необходимым
Tc-99m HAM Отлучение не является необходимым
Tc-99m MIBI Отлучение не является необходимым
Tc-99m MDP Отлучение не является необходимым
Tc-99m PYP Отлучение не является необходимым
Tc-99m Red Blood Cell In Vivo Labeling 6 часов для 740 мБк (20 мКи)
Tc-99m Red Blood Cell In Vitro Labeling Отлучение не является необходимым
Tc-99m Sulphur Colloid 6 часов для 440 мБк (12 мКи)
Tc-99m DTPA Aerosol Отлучение не является необходимым
Tc-99m MAG3 Отлучение не является необходимым
Tc-99m White Blood Cells 24 часа для 1,100 мБк (5 мКи), 12 часов для 440 мБк (2 мКи)
GA-67 Citrate 1 месяц для  150 мБк (4 мКи), 2 недели для 50 мБк (1. 3 мКи), 1 неделя для 7 мБк (0.2 мКи)
Cr-51 EDTA Отлучение не является необходимым
In-111 White Blood Cells 1 неделя для 20 мБк (0.5 мКи)
Tl-201 Chloride 2 недели для 110 мБк (3 мКи)

Продолжительность прерывания кормления грудью выбрана таким образом, чтобы уменьшить максимальную дозу для новорожденного младенца менее, чем до 1 миллизиверта (0.1 бэр), хотя регулирующий предел – 5 миллизивертов (0.5 бэр). Фактические же дозы, которые были бы получены большинством младенцев были бы меньше, чем 1 миллизиверт (0.1 бэр). Конечно, врач может использовать данные рекомендации по своему усмотрению, увеличивая или уменьшая необходимую продолжительность прерывания грудного вскармливания[7].

В данной статье мы рассказали, можно ли делать флюорографию, рентген, МРТ, УЗИ и другие процедуры при грудном вскармливании. Возможно вам будут интересны другие наши статьи о здоровье кормящей мамы.

Литература:

  1. Hale T., Medications and Mother’s Milk, 10th edition, Amarillo, TX 2002.
  2. Mohrbacher N., Stock J.,La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
  3. Newman J., Pitman T.,The Ultimate Breastfeeding Book of Answers (Revised and Updated), NY, Three Rivers Press, 2006
  4. Riordan J., Auerbach K.,Breastfeeding and Human Lactation, Jones and Barlett, Boston, 1999
  5. Robinson P. et al, Iodine-131 in breast milk following therapy or thyroid carcinoma. J Nucl Med 1994; 35, p:1797-1801.
  6. Rofsky N., Weinreb J., Litt A.,Quantitative analysis of gadopentetate dimeglumine excreted in breast milk. J Magn Reson Imaging 3 p:131–132, 1993.
  7. US Nuclear Regulatory Commission. Nuclear Regulatory Commission Guideline 8. 39. Washington, DC, April 1997
  8. E-lacatancia. Marina Alta Hospital http://e-lactancia.org/sinonimo/935

 

Алена Лукьянчук, 
психолог, 
консультант по грудному вскармливанию

Алёна Короткова, 
клинический психолог, 
консультант по грудному вскармливанию

10 мифов: чего нельзя кормящей маме и почему не нужна стерильность

У всех родителей был момент, когда они впервые остались с грудным ребёнком наедине. Что делать, а чего делать не стоит? В какие «бабушкины страшилки» верить, а в какие нет? Наш новый блогер Ксения Глицман развенчивает мифы и заблуждения о кормлении грудью.

Рассылка «Мела»

Мы отправляем нашу интересную и очень полезную рассылку два раза в неделю: во вторник и пятницу

Гормоны и чувство ответственности за новую жизнь создают тысячи поводов для волнений и заставляют родителей изо дня в день сомневаться в собственных действиях и решениях в отношении ребёнка. В таком состоянии немудрено стать жертвой распространённых мифов и заблуждений. Развенчаю несколько из них.

1. С ним что-то не так!

В тот самый момент, когда родители остаются один на один с новорождённым, появляется страх, что с ребёнком что-то не так. Он вздрагивает, закатывает глаза во сне, бледнеет, краснеет и даже синеет, а во время крика так закатывается, что вот-вот лопнет.

Не стоит переносить на себя и ребёнка все известные страшилки. При родах ребёнок прошёл серьёзное испытание природой и вовсе не так уязвим и беспомощен, как кажется. Главное, что должен уметь здоровый новорождённый, — это какать, писать, кричать, есть, набирать вес и спать. Если с этими шестью пунктами всё в порядке, можно быть спокойным.

2. Не хватает молока

Едва ли не каждая вторая мама сомневается: достаточно ли новорождённому молока? Причин этому может быть много: нет ощущения «прилива» к кормлению, грудь кажется пустой, ребёнок быстро бросает сосать или, наоборот, висит на груди очень долго и ведёт себя беспокойно.

Не спешите докармливать ребёнка смесью. Истинная гипогалактия — недостаточная выработка молока — встречается редко. В большинстве случаев ощущение нехватки молока безосновательно и субъективно. Состав и питательность молока у каждой женщины индивидуальны. Например, содержание белка может отличаться вдвое, поэтому переживать из-за размера груди и объёма молока, вырабатываемого к каждому кормлению, не стоит. Потребность в пище и манера сосать грудь у детей тоже разнятся: кто-то ест много, но редко, другие требуют грудь сутки напролёт, но съедает за раз совсем чуть-чуть.

Объективные признаки хорошей лактации:
  • разница в 0,1–0,5°С в температуре, измеренной в подмышечной впадине и под молочной железой на одной стороне тела;
  • яркая и ветвистая венозная сеточка под кожей груди;
  • частота мочеиспускания у ребёнка более 6–7 раз в сутки.

3. Сцеживание — пережиток прошлого

Сцеживать молоко трудно, иногда больно, а ночью вообще обидно, поэтому молодые мамы легко соглашаются с мнением, что цедиться — это глупости, придуманные когда-то бабушками, чтобы усложнить себе жизнь и закалить характер. Это не так. Сцеживать молоко приходится практически каждой женщине, которая хочет полноценно кормить своего ребёнка.

В первые недели кормления сцеживать грудь хорошо для правильного становления лактации. В дальнейшем к вопросу сцеживания нужно подходить более вдумчиво. Опорожнять грудь надо, если ребёнок плохо поел, пропущено кормление, в груди появляется болезненность и уплотнение, а также после каждого кормления, если молока не хватает. Женщины, которые слепо следуют правилу «кормишь по требованию — не цедись», рискуют потерять молоко и спустя несколько месяцев перевести ребёнка на смесь.

4. Мне нельзя! Я кормящая мать!

Лишить себя привычной еды во имя ребёнка — почти аксиома для кормящей мамы. Под запрет попадают молочные продукты, выпечка, почти все фрукты, ягоды и овощи, свинина, колбасы, консервы, соусы — список можно продолжать до бесконечности. На самом деле состав и свойства молока определяются генетически, а также зависят от разнообразия питания мамы и потребностей ребёнка.

То, что коровье молоко, выпитое мамой, может вызвать аллергию у младенца — миф! Белок коровьего молока в грудное молоко не переходит, это невозможно. В молоко не могут проникнуть гормоны, которыми «кто-то нашпиговал мясо», не может попасть грубая растительная клетчатка капусты, которая иногда вызывает вздутие и колики, но только у мамы, а не у ребёнка.

Низкомолекулярные небелковые вещества в больших количествах действительно могут повлиять на качества молока

Например, чеснок способен придать молоку определённый запах или изменить вкус. Понравится он ребёнку или нет — непредсказуемо. В молоко легко переходит кофеин, спирты, нитраты и большая часть лекарственных препаратов. Причём концентрация этих ингредиентов будет приблизительно такой же, как и в крови мамы. Поэтому с кофе, крепким чаем, шоколадом, алкоголем, таблетками и ранними овощами и фруктами нужно быть осторожнее.

Питание при грудном вскармливании должно быть разнообразным, тогда организм матери будет получать все необходимые витамины и элементы.

5. Никакой воды грудничку

Вода плохо выводится из организма младенца. Кроме того, напившись, ребёнок плохо сосёт грудь, из-за этого у мамы пропадает молоко.

Эти утверждения верны лишь отчасти. Если жарко и ребёнок потеет, то необходимость в дополнительной жидкости возникает даже у грудного ребёнка. Консультант по грудному вскармливанию предлагает чаще прикладывать ребёнка к груди? Не стоит лишать детей воды с введением прикорма. Как только ребёнок начинает получать дополнительное питание, он должен пить воду и другие разрешённые напитки.

Вода для грудного ребёнка не представляет опасности и выводится из организма так же, как и у взрослого. Насытиться водой у ребёнка не получится, даже если специально напоить его вдоволь прямо перед кормлением. Возможно, одно кормление будет пропущено, но в следующее ребёнок поест за двоих. Проблем с молоком у мамы не возникнет.

6. Стерильность — залог здоровья!

Развенчать этот миф очень сложно, так как рекомендации всё кипятить, стерилизовать и проглаживать горячим утюгом с двух сторон начинаются с роддома, продолжаются на страницах книжек о младенцах и преследуют нас даже на этикетках от бутылочек, сосок и грызунков.

Время, потраченное на тотальную термическую обработку всего и вся, выброшено зря. Осознание этого приходит, когда практически стерильный грудной ребёнок со своими кипячеными игрушками вдруг оказывается на полу и пробует на вкус домашние тапочки, дверные пороги и прочие интересные вещи!

Зачем кипятить воду для купания, если с рождения в роддоме ребёнка мыли самой обычной водопроводной водой? Для чего стерилизовать соски, бутылки и другую посуду, если ребёнок облизывает себя самого и всё вокруг? Стоит ли тщательно утюжить пелёнки, которые были выстираны в горячей хлорированной воде со стиральным порошком и являются собственностью одного-единственного ребёнка, а не целой ясельной группы?

Особые правила гигиены, которые были актуальны когда-то, сейчас полностью утратили своё значение. Вполне достаточно мыть игрушки и посуду с мылом, а одежду и пелёнки ежедневно стирать и сушить на свежем воздухе. Кипятить и стерилизовать посуду нужно, только если вы собираетесь длительно хранить в ней сцеженное молоко.

7. Держать у груди как можно дольше

Есть мнение, что ребёнок, отлучённый от груди, обречён на всевозможные проблемы со здоровьем и психикой. Для некоторых мам длительное грудное вскармливание превращается в смысл жизни, почти в религию. Они готовы кормить грудью три раза в день до школы, а потом — только на завтрак. На самом деле грудное молоко — необходимая и оптимальная пища для ребёнка до шести месяцев, а после — к 12 месяцам — значимость материнского молока постепенно снижается. В год ребёнок должен получать полноценную человеческую еду, а молоко мамы остаётся лишь приятным дополнением, которое вполне можно заменить любыми молочными продуктами.

Если вам очень хочется растянуть период грудного вскармливания дольше — ваше право. Главное, чтобы не во вред своему здоровью и семейному благополучию. Если по какой-то причине приходится завершить кормление к году и даже раньше, трагедии в этом нет. Гораздо опаснее миф, что женщина, которая не кормит грудью, — плохая мать! Молоко — это всего лишь еда, а ласку, нежность и любовь вы сможете дарить своему ребёнку, даже кормя его смесью из бутылочки.

8. Первые зубы не по порядку — это беда!

На форумах часто можно встретить утверждение, что порядок прорезывания зубов у грудных детей гораздо важнее сроков, на которых зубы появились. Якобы зубы, которые лезут вопреки положенной очереди, — признак серьёзных проблем со здоровьем у ребёнка. Это большое заблуждение.

На самом деле педиатры строго следят именно за временем появления зубов, так как запоздалое прорезывание иногда действительно является признаком плохого питания или тяжелых болезней, например рахита. Порядок появления молочных зубов нередко нарушается и у здоровых детей. Причём в последние годы стоматологи всё чаще фиксируют подобные отклонения, которые в дальнейшем никак на состоянии ребёнка не отражаются.

9. Никакой флюорографии кормящим

Во время флюорографии или рентгена лёгких сквозь тело проходит рентгеновское излучение, которое воздействует на клетки организма, но в диагностических дозах это влияние несущественно. Во время флюорографического исследования вы получаете такую же радиационную нагрузку, как за неделю летнего отдыха на море. Что касается молока, то на его состав и выработку рентгеновское излучение не влияет совсем, даже гипотетически. Страхи про остаточную радиацию — это миф.

10. Кормление грудью защищает от нежелательной беременности

Отчасти это так. Если женщина кормит грудью не реже, чем раз в четыре часа с шестичасовым перерывом ночью, а ребёнок активно сосёт и находится только на грудном вскармливании, в организме мамы подавляется процесс созревания яйцеклеток в яичниках, поэтому беременность невозможна. Как только частота кормлений или выработка молока снижается, вероятность овуляции и риск незапланированной беременности возрастают. Защитный эффект лактации сохраняется только в первые месяцы жизни ребёнка, до введения прикорма, и полностью полагаться на него не стоит. Лучше воспользоваться контрацептивами, разрешёнными во время грудного вскармливания.

Вы находитесь в разделе «Блоги». Мнение автора может не совпадать с позицией редакции.

Иллюстрация: Laura Watson

Можно ли кормящей матери делать флюорграфию?

Можно пропить витамины для кормящих мам. Они не только помогут в поднятии иммунитета, но и восстановят баланс витаминов в организме, которые уходят вместе с грудным молоком ребенку. Можно купить комплекнсые витамины, например Элевит пронаталь, витрум пренатал, компливит мама, алфавит мамино здоровье.

Что касается продуктов, то обязательно надо употреблять: Мясо, Печень, молоко, яйца. Злаки, разные каши, Молочные продукты: творог, сыр, кефир (источник кальция), Орехи. Капуста, сельдерей, петрушка, шпинат, другие зеленые овощи. Свежие овощи и фрукты. Но фрукты принимать с осторожностью — особенно цитрусовые, у ребенка возможна аллергия на них.

Нежелательно, по крайней мере, пока ребенок совсем маленький (до шести-семи месяцев). Не смотря на всю полезность этого фрукта (есть мнение, что это ягода), киви обладает очищающими свойствами, что может негативно сказаться на стуле малыша. Поэтому лучше подождать, когда ребенок немного подрастет.

Аллергию киви вызывает нечасто, только если малыш склонен к аллергиям и диатезам.

Хотя в разумных количествах можно все.))

Зависит от возраста ребенка. В первый месяц у меня была жесткая диета. Никаких сырых овощей и фруктов, молочные кашки, супчики и т. д. Потом постепенно стала кушать практически все. Мой ребенок плохо перенес щавель и печенку. Поскольку ребенок до сих пор на ГВ, то я полностью отказалась от конфет и шоколада, фастфуда, майонеза/кутчупа, магазинных соков и йогуртов. Но этой мой личный выбор. Многие мамочки кушают все подряд.

Я бы сцедила до данной процедуры и заморозила, правда сейчас даю только свежее, а раньше просто в холодильнике до суток держала.

А вот сцеживать по принципу — чтоб ушло облучение, то, думаю это не выход. Лучше подождать не меньше суток (при возможности) Еще зависит от возраста ребенка, если до 6 месяцев, я бы сутки воздержалась (если есть заранее заготовленный запас, а то кашку маленькому я б не хотела лишний раз давать, особенно если он не привык, а так получается там химия, у вас в молоке химия), но с научной точки зрения доктора не обнаруживают влияния флг на качество молока.

Если же ребенку уже более 6 месяцев и у него сформировался начальный обмен веществ, то я б одно кормление пропустила (может быть в ванну что-то спустила — сцедила), а после уже спокойно кормила.

ФЛГ влияет не на молоко или малыша, а на организм мамы, рекомендуют делать не чаще 1 раза в год.

Слушаю остальных мамочек и почти у всех такая история-дневной сон короткий, и очень чуткий,чуть какой шорох — сразу просыпается. Почему так, трудно конечно ответить однозначно. Возможно, если спит хорошо ночью, он «высыпает» свою суточную норму сна, и поэтому не хочет спать. А вообще читала в одной книжке, что все детки разные-кому то и 20 минут хватает чтобы выспаться и чувствовать себя вполне хорошо, а кому то и 3 часов мало. Еще причины-возможно малыш не наедается, сменили привычную для него обстановку, нарушен режим, особенность нервной системы, дома неспокойная обстановка.

24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулёзом!

Туберкулёз — социально значимое и опасное инфекционное заболевание. По данным ВОЗ им инфицирована треть населения планеты. Быстрое распространение лекарственно-устойчивых штаммов возбудителя туберкулёза грозит превратить его в неизлечимое заболевание

В мире ежегодно регистрируются 8 млн новых случаев туберкулёза и 3 млн смерти от него, включая 884 тысяч детей в возрасте до 15-ти лет Быстрое распространение лекарственно-устойчивых штаммов возбудителя туберкулёза грозит превратить туберкулёз в неизлечимое заболевание.


Профилактика туберкулёза в детском возрасте


Основным методы профилактики заболевания туберкулёзом у детей является вакцинация БЦЖ.


БЦЖ всегда вводят подкожно. Это обеспечивает локальное развитие туберкулёзного процесса, который неопасен для здоровья ребёнка. Такая профилактика заболевания туберкулёзом нужна для того, чтобы организм выработал специфический иммунитет против его микобактерий. Эта прививка полезна, так как:


  • снижает инфицируемость;
  • предупреждают развитие туберкулёза генерализованных форм.

Конечно, БЦЖ не полностью исключает заражение, поэтому ежегодно нужно осуществлять и другие меры профилактики туберкулёза в детском возрасте, например, ставить пробу Манту. Суть данной пробы заключается во введении под кожу небольшой дозы туберкулина и оценке кожной аллергической реакции. Манту абсолютно безвредна, так как в туберкулине нет живых микроорганизмов.


Начинать профилактику нужно ещё до рождения ребёнка.

За 6 меся­цев до рождения ребёнка всем членам семьи следует пройти флюорографию.



Что делать?


  • Пройти окружению беременной флюорографию лёгких до родов;
  • Беременные, ранее болевшие туберкулёзом, должны наблюдаться как в жен­ской консультации, так и в туберкулёзном диспансере у врача-фтизиатра;
  • После родов каждая родильница должна в 3-х месячный срок пройти флюорографию лёгких;
  • Кормящие матери должны прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Нужно помнить


  • Все новорождённые на 3-4-е сутки жизни в роддоме вакцинируются БЦЖ.
  • В возрасте 7-ми и 14-15-ти лет ребёнку делается повторная прививка против туберкулёза.
  • Ежегодно всем детям с 1-го года до 18-летнего возраста должна прово­диться постановка внутрикожной пробы Манту с 2ТЕ, по результатам которой пациента направляют на консультацию к врачу-фтизиатру.
  • Начиная с 15-ти лет каждому человеку необходимо один раз в год проходить флюорографическое обследование.
  • Обеспечьте ребёнку полноценное питание, включающее ежеднев­ное употребление овощей и фруктов, длительное пребывание на свежем возду­хе с активной двигательной нагрузкой.
  • При выявлении впервые положительной реакции Манту у ребёнка:
  1. Немедленно обратитесь к врачу-фтизиатру.
  2. Обследуйте всю семью в целях выявления источника туберкулё­за. В случае необходимости врач назначит профилактическое лечение.



Видеоролик «Туберкулёз — что это?»

Сегодня мы поговорим о… флюорографии

Сегодня мы поговорим о… флюорографии

Значение слова ФЛЮОРОГРАФИЯ (далее ФГ) сегодня известно всем и каждому. Многие проходили данную процедуру не один раз. Если же это не так, то задумайтесь о Вашем отношении к своему здоровью. ФГ позволяет выявить болезнь, когда нет еще явных симптомов  и поводов для беспокойства. К примеру, туберкулез на ранних стадиях протекает вяло и бессимптомно, а кашель, слабость, повышение температуры тела можно принять за симптомы ОРВИ  и только ФГ обследование легких может обнаружить источник инфекции.

Что же такое ФГ?

Это метод лучевой диагностики, в основе которого лежит фотографирование изображения с принимающего экрана и переноса его на фотопленку относительно небольших размеров.  ФГ дает уменьшенное изображение объекта.

Как можно подготовиться  к ФГ?

Специальная подготовка не требуется. Можно делать ФГ, даже если вы носите кардиостимулятор или кардиовертер-дефибрилятор. Более того, ФГ может помочь определить, правильно ли установлены эти устройства и нет ли механических повреждений. Во время беременности ФГ обычно не делают, либо (при необходимости) принимают меры по минимизации воздействия радиации на плод.
Сама процедура ФГ занимает не больше 10 минут. Все, что Вам нужно это – раздеться до пояса, снять украшения, т.к. одежда и украшения могут сделать снимки менее четкими. Обследование проводится  в поликлиниках по месту жительства бесплатно (при наличии  страхового медицинского полиса).

Что с Вами происходит во время ФГ?

ФГ – это безболезненно и быстро. Во время процедуры Ваше тело находится между рентгеновским аппаратом и рентгеновской пленкой. Вы делаете глубокий вдох и задерживаете дыхание на несколько секунд, пока изображение отпечатывается. Задержка дыхания после вдоха делает изображение Ваших легких и сердца более четким.

Вы ничего не ощущаете, когда рентгеновские лучи проходят через Ваше тело. Если у Вас артрит или какая-нибудь травма, и Вам будет неудобно находиться в требующемся положении, техник-лаборант поможет Вам найти ту позу, которая  будет удобной и обеспечит точность диагностики. Если Вам тяжело стоять, снимки делают в положении «сидя».

Что выявляет ФГ?

Все полученные снимки анализируются врачом-рентгенологом. Особое вниманием  он придает изменению размера и формы сердца, это может свидетельствовать о различных состояниях, например, о сердечной недостаточности, врожденном пороке сердца, о появлении жидкости вокруг сердца и о проблемах с одним или несколькими клапанами; очертанию крупных сосудов  возле сердца (аорта и легочные вены и артерии), позволяющих определить наличие атеросклероза, аневризмы аорты или другие заболевания сосудов, а также врожденный порок сердца. ФГ может выявить присутствие кальция в Вашем сердце и сосудах. Наличие, которого может означать повреждение  сердечных клапанов, коронарных артерий, сердечной мышцы или защитной сумки, в которой находится сердце.  

Врач-рентгенолог может выявить заболевания или аномалии развития Ваших легких. Обусловленные как заболеваниями сердца – накопление жидкости в легких (в результате отека легких), так и другими причинами. Очень значима роль ФГ в выявлении таких опасных заболеваний, как туберкулез легких, саркаидоз, рак легких. ФГ помогает выявить травмы и патологию костного каркаса, изменения в молочной железе.

Ежегодная ФГ помогает своевременно выявить туберкулез, то есть тогда, когда он полностью излечим, ведь «коварство» туберкулеза – в его незаметном и скрытом течении.

Есть ли противопоказания к ФГ?

Абсолютных противопоказаний к ФГ обследованию нет. Относительными противопоказаниями являются – тяжелое состояние пациента и беременность. Кормящим мамам желательно делать цифровую ФГ, после исследования необходимо 3-4 раза сцедить молоко, после чего можно кормить малыша.

Кому и как часто нужно делать ФГ?

ФГ обследование  проводится,  начиная с 15-летнего возраста. Верхней возрастной границы для этого метода диагностики нет.

Каждый гражданин должен проходить обследование не реже 1 раза в год. Естественно, при появлении жалоб на кашель, одышку, слабость пациент должен быть обследован незамедлительно. Тем, кто находится в контакте с человеком, больным открытой формой туберкулеза, ФГ нужно делать 1 раз в полгода.

Группа повышенного риска заболевания туберкулезом – больные с хроническими заболеваниями органов дыхания, язвенной болезнью желудка и ДПК, хроническим гастритом, сахарным диабетом, больные хроническим алкоголизмом, злостные курильщики должны проходить ФГ исследование не реже 2-х раз в год.

Цифровая ФГ

Новейшие технологии усовершенствовали ФГ методы диагностики. На современном этапе развития медицины самым эффективным,  и в то же время безопасным методом обследования, является цифровая флюорография.

Доза облучения при проведении цифровой ФГ снижается в 4-5 раз. Флюорограмма на цифровом аппарате  появляется сразу после выполнения снимка, который отличается высоким качеством, дает возможность корректировать готовое изображение, сделать незамедлительно дополнительные исследования. Данные о больном сразу вносятся  в базу данных компьютера.

Все мы знаем о профилактической ФГ. Однако это – не прививка, после которой человек приобретает иммунитет от туберкулеза. Её надо делать регулярно. Отнеситесь серьёзно к ФЛЮОРОГРАФИИ. Сегодня, учитывая сложную эпидемиологическую обстановку, в своевременном обследовании должен быть, заинтересован каждый из нас. Флюорографические осмотры – основной и пока единственный способ выявления начальных форм заболевания туберкулезом у взрослых и подростков.

Помните: пренебрежительное отношение к флюорографии  затрудняет своевременное выявление туберкулеза. У уклоняющихся от обследования выявляются запущенные формы заболевания с распадом легких, они – опасный источник заражения окружающих и, прежде всего – детей!
ФГ предоставляет много информации о состоянии Вашего здоровья при низкой опасности и с минимальными затратами.  Это первый шаг в постановке диагноза.

Берегите себя и будьте здоровы!

Источник — http://www.gkp5.perm.ru/press/articles/3/

Диагностические радиологические процедуры для кормящих пациентов

Политика

Политика диагностической радиологии заключается в том, чтобы регулярно спрашивать всех женщин детородного возраста (см. Правила сестринского дела — детородный возраст от 10 до 60 лет), беременны ли они или кормят грудью, во всех областях диагностической радиологии, за исключением УЗИ. .

Процедура

Если пациентка указывает, что не кормит грудью, продолжается обычная визуализация.

Если пациентка кормит грудью:

  • Для всех неконтрастных исследований, за исключением ядерной медицины, выполняется стандартная визуализация.
  • В соответствии с рекомендациями Американского колледжа радиологии (ACR) для всех внутривенных йодсодержащих контрастов и гадолиния введение контрастного вещества матери считается безопасным как для ребенка, так и для кормящей матери. Кормящим матерям должна быть предоставлена ​​возможность принять информированное решение относительно того, продолжать или временно воздерживаться от грудного вскармливания после внутривенного введения контраста. Если мать по-прежнему обеспокоена какими-либо потенциальными вредными последствиями для младенца, она может воздержаться от грудного вскармливания в течение 24 часов с активным сцеживанием и выбросом грудного молока из обеих грудей в течение этого периода.Предвидя это, она может пожелать использовать молокоотсос для получения молока перед контрастным исследованием, чтобы кормить ребенка в течение 24-часового периода после исследования.
  • Для всех кормящих грудью пациентов, которым назначены обследования и / или процедуры в области ядерной медицины, перед проведением любого тестирования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечащий врач DR обсудит с лечащим пациентом, следует ли отложить, отменить обследование или будет ли процедура проводиться.

  • Пациенты, прошедшие процедуру ядерной медицины Tc-99m, не должны позволять своим младенцам кормить грудью в течение 72 часов после обследования. В течение этого 72-часового периода они могут сцеживать грудное молоко и хранить его. Это молоко можно давать ребенку после 72 часов хранения. Пациенту нужно только сцеживать и хранить грудное молоко в течение 72 часов после завершения исследования. Молоко не нужно выбрасывать из-за ядерного испытания.
  • Пациенты, которым можно отложить обследование, могут сцеживать молоко перед тем, как вернуться на анализ, и заморозить молоко.Это сохраненное молоко можно дать младенцу, когда пациент вернется на обследование. Сразу после обследования пациентка должна продолжать сцеживать грудное молоко в течение 72 часов и хранить его надлежащим образом, чтобы изотоп успел распасться до того, как дать его младенцу.
  • Что касается других радиоизотопов, проконсультируйтесь с лечащим врачом NM или RSO относительно соответствующего периода ожидания перед возобновлением грудного вскармливания или использованием сохраненного грудного молока.

Безопасно ли делать рентгеноскопию во время беременности?

Во второй части моей серии статей о радиационной защите я подумал, что было бы полезно осветить соображения для врачей, рассматривающих возможность беременности.Это частый вопрос среди студентов-медиков и стажеров, и, честно говоря, для некоторых он кажется сдерживающим фактором. Многие обвиняют радиационное облучение в том, что женщины не допускаются к участию в таких областях, как интервенционная радиология (ИК) и сосудистая хирургия. Я часто слышу вопрос: «Безопасно ли использовать рентгеноскопию во время беременности?»

Безопасно ли использовать фтор во время беременности?

Короткий ответ — да. Эту работу можно безопасно выполнять на протяжении десятилетий.Просто все женщины, которые практиковались с рентгеноскопией во время беременности и имеют здоровых нормальных детей, по-прежнему немногочисленны и далеки друг от друга, всего лишь 9% женщин. Так что вы можете не видеть их в своем учреждении и не иметь к ним доступа в качестве образцов для подражания!

Беременность сама по себе сопряжена с риском. Работа с радиацией сопряжена с риском. Но риски не должны быть суммируемыми. Вам просто нужно принять меры предосторожности и в целом позаботиться о себе как можно лучше.

Некоторые из лучших данных о результатах беременных женщин касаются бортпроводников.Эта в основном женская рабочая сила сталкивается с космическим излучением каждый раз, когда летит. Как вы можете видеть в этой статье, они не подвергаются повышенному риску выкидыша по сравнению с учителями — группой, которая обычно получает только радиационный фон. Однако в статье отмечается некоторый потенциальный риск при определенном пороге излучения, связанный с нарушением циркадных ритмов. Это интересное чтение.

Еще одна проблема в некоторых областях — долгое время. Хотя длительное стояние беременной IR может быть утомительным, это не обязательно опасно.Исключение составляют определенные состояния, такие как преэклампсия, сглаживание шейки матки или некомпетентность, вагинальное кровотечение, преждевременные роды, многоплодная беременность или преждевременные роды в анамнезе. В этих случаях ваш акушер может посоветовать вам ограничить длительные периоды стояния или вообще не стоять на ногах.

Что можно делать иначе во время беременности

Получить значок дозы для плода

Как только вы узнаете, что беременны, вы можете конфиденциально сообщить об этом своему инспектору по радиационной безопасности (RSO), чтобы он предоставил значок плода.Это позволит контролировать вашу ежемесячную дозу под вашим руководством. Сообщение вашему RSO может быть полностью независимым от вашего объявления о беременности вашей программе, работодателю или группе. Это потому, что большинство женщин дожидаются завершения первого триместра, чтобы гарантировать жизнеспособность своей беременности.

Дополнительные методы защиты от свинца и дополнительной защиты для беременных

Как только я был готов зачать ребенка, я надел на талию дополнительный щит. Я использовал квадратный лист свинца, подвешенный к поясному ремню.Этот вид свинца часто используется для защиты от рентгеновских лучей у детей. Это легкий способ добавить дополнительный слой защиты перед тазом. Я надевала это под килт, и это занимало всего несколько дополнительных секунд, пока я входил в каждый ящик. Таким образом, я почувствовала, что у меня есть дополнительный слой защиты еще до того, как я забеременела.

Когда я забеременела, я продолжала использовать эту дополнительную защиту. Как только я объявила о своей беременности, персонал вокруг меня работал, чтобы убедиться, что у меня есть все возможные средства защиты.Хотя на флюорографическом столе уже висит установленный на столе экран, персонал привнес дополнительный подвижный экран, который я мог разместить между мной и пациентом. Установленные на потолке щиты — еще один отличный союзник в снижении радиационного воздействия.

Что не меняется во время беременности

Как я уже говорил в своей предыдущей статье о радиационной защите, независимо от того, являемся ли мы мужчинами, женщинами или небинарными, мы, , все должны придерживаться лучших практик, когда дело касается защиты от радиации.Вернитесь к моей последней статье об ALARA, чтобы освежить свою память обо всех способах поддерживать дозу «на разумно достижимом низком уровне».

Может ощущаться по-другому, когда беременная работница находится в комнате, но принципы остаются теми же. Каждый должен постоянно принимать меры для защиты себя. Плюс в том, что вы зародыш, у вас есть дополнительная защита живота мамы. Это означает, что ребенок получает пользу от дополнительных слоев ткани, блокирующей радиацию. Поэтому количество радиации, достигающей плода при соответствующей защите, часто настолько мало, что ее невозможно обнаружить.

Используйте RadPad: Сегодня, в 2020 году, сложность практики заключается в том, что наше население больше, чем когда-либо. Это означает, что доза разброса от пациента может быть в восемь раз больше, чем у человека с нормальным ИМТ! Это одна из причин, по которой я полагаюсь на прокладки RadPad для защиты от радиации в большинстве случаев на моем теле и конечностях. Когда я знаю, что рентгеноскопии будет больше минимума, я беру RadPad, чтобы защитить себя, беременна я или нет.

Прелесть RadPad в том, что вы можете разместить его так, чтобы блокировать рассеяние, исходящее от тела пациента.Это очень важно при визуализации и работе с толстыми частями тела, такими как живот. Это также важно, когда в кейсе находится более пары минут флюорографического времени. Когда я беру RadPad, ключевыми факторами являются время и толщина корпуса.

Скептики и осложнения беременности

Некоторым людям, даже врачам, может не хватать достаточных знаний о женщинах, работающих с рентгеноскопией. Это может привести к вредоносной дезинформации, заставляя женщин уклоняться от таких областей, как интервенционная радиология, сосудистая хирургия и тому подобное.Правда в том, что при надлежащей защите женщины могут безопасно работать в этих областях, как и их коллеги-мужчины. Как правило, делать рентгеноскопию во время беременности безопасно с соблюдением обычных мер предосторожности.

Физические требования к беременному врачу

Тем не менее, беременность требует многого от организма. Это что-то вроде тренировки IR: часы работы и физические нагрузки временами могут быть изнурительными! Но они оба того стоят. У каждой женщины разный опыт беременности. Некоторые женщины страдают тошнотой в первом триместре, в то время как другие испытывают ее на протяжении всей беременности.Некоторые женщины могут иметь скелетно-мышечные проблемы, связанные с гормональными эффектами беременности, в то время как другие не будут иметь ни одного. Моя здоровая подруга неожиданно заболела холестазом во время беременности. Никто не застрахован от возможных осложнений, связанных с беременностью. Так что если вы возьмете на себя задачу создать человека, это будет частью сделки.

Будьте уверены, до вас было бесчисленное множество беременных женщин. Люди обычно понимают, нужно ли вам сесть и отдохнуть, выпить, сходить в ванную.Моему близкому другу пришлось очистить эндотрансплантат аорты, чтобы его вырвало в мусор!

Приступая к беременности, вы не всегда отвечаете за то, что происходит с вашим телом, и это нормально. Это часть процесса.

Используя себя в качестве примера, я должен был перейти на модифицированный постельный режим в течение нескольких месяцев. К счастью, поскольку я работаю в клинике, которая занимается как интервенционной, так и диагностической визуализацией, я смогла поднять ноги и прочитать диагностические исследования второй половины моей беременности.Если это не вариант, иногда краткосрочная страховка по нетрудоспособности (SDI) является хорошей идеей для получения дохода, пока вы не на ногах. Существуют государственные фонды краткосрочной нетрудоспособности и частные полисы, которые вы можете купить. Просто убедитесь, что вы купили SDI до того, как забеременеет!

Послеродовая логистика

Отпуск по уходу за ребенком

Как правило, женщинам требуется не менее 6 недель для заживления после родов через естественные родовые пути и 8 недель после кесарева сечения. Кроме того, существует время для установления семейных связей, которое вы можете получить через политику родительского отпуска вашей компании или группы и / или в пределах вашего штата.

Например, в Калифорнии, где я живу, многие люди берут отпуск на 12 недель с частичной оплатой до определенного предела. Как рентгенолог, я достиг максимума, который составлял около 1100 долларов в неделю. Это помогло мне выплатить ипотеку, пока я был в отпуске! Правила различаются в зависимости от штата, но в некоторых штатах вы даже можете взять оплачиваемые недели отпуска, чтобы сблизиться с ребенком после первоначального выздоровления. Поэтому, если вы в группе хотите, чтобы вы вернулись через 8 или 10 недель, вы можете использовать оставшиеся недели позже в этом году и по-прежнему получать пособие SDI.А если вы проживаете в определенных штатах, таких как Калифорния, Нью-Йорк, Род-Айленд, Хай-Айленд, Нью-Джерси или Пуэрто-Рико, вы автоматически вносите в эту государственную кассу по инвалидности свою зарплату.

Получение поддержки в качестве нового родителя

От исцеления от рождения до воспитания малыша — никто не может сделать это по-настоящему в одиночку. На мой взгляд, чем больше поддержки вы заручитесь, тем лучше. Как врачи, мы привыкли быть гиперпродуктивными и полагаться исключительно на себя. Но если это было вашим идеалом, вы могли бы подумать о смене передач, когда станете родителем.

Даже родители-одиночки могут извлечь выгоду из командного подхода. Партнерство с другими опекунами и помощниками может сделать воспитание детей более выполнимым и приятным. Я говорю об уходе за детьми в качестве занятого врача в этой статье, которая ориентирована на период младенчества, а затем в этой статье, которая охватывает больше логистики по мере взросления ребенка.

Грудное вскармливание в качестве занятого терапевта или хирурга

Я описал свой опыт и рекомендации за год грудного вскармливания и сцеживания в качестве интервенционного и диагностического радиолога.Вы можете найти эту статью с партнерскими ссылками на некоторые из моих любимых продуктов здесь.

Для получения дополнительных ресурсов ознакомьтесь со всей информацией и личными учетными записями, опубликованными в SIR’s Pregnancy Toolkit. Стажеры и обслуживающий персонал продолжают работать над этим жизненным ресурсом, помогая поддерживать потенциальных терапевтов и рентгеноскопистов, которым нужна дополнительная информация о работе с радиацией во время беременности, не говоря уже о том, что происходит после беременности!

Как видите, у занятого врача есть множество факторов, которые нужно учитывать, чтобы стать родителем, но теперь, по крайней мере, вам не нужно беспокоиться о том, безопасно ли использовать рентгеноскопию во время беременности!

рентгенологических обследований и кормящих мам, что безопасно?

Время от времени кормящей матери может потребоваться радиологическое обследование, и она может быть обеспокоена тем, как это может повлиять на грудное вскармливание.Это очень важный вопрос, и в OSR мы серьезно относимся к здоровью наших пациентов и их детей, поэтому мы хотим, чтобы наши мамы обладали необходимыми знаниями, чтобы принимать осознанные решения за себя и своих детей.

Рентгеновские снимки

Согласно сайту www.babycenter.com для кормящей мамы совершенно безопасно пройти любой вид рентгеновского снимка, включая рентгеновский снимок зубов или даже рентген грудной клетки. Радиация в рентгеновских лучах может убить несколько живых клеток в любом грудном молоке, присутствующем во время сканирования, но это не подвергнет вашего ребенка воздействию радиации.

Маммограмма

Сделать маммографию даже безопасно, хотя маммограммы кормящих женщин труднее читать.

МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) с использованием магнитов и без излучения также безопасна для кормящей мамы. Также обычно нормально подвергаться воздействию «контрастного красителя», который иногда вводят перед сканированием изображения, чтобы помочь осветить определенные части вашей анатомии. Это безопасно, потому что краситель состоит из молекул, которые слишком велики для проникновения в грудное молоко.

Меры предосторожности в ядерной медицине

Однако на сайте www.breastfeeding.asn.au указано, что если кормящая мать проходит ядерное медицинское сканирование (например, сканирование костей, VQ, перфузии миокарда или паращитовидных желез), грудное вскармливание и тесный контакт может потребоваться ограничить, в зависимости от используемого радиофармпрепарата.

Радиофармпрепарат — это радиоактивное лекарство. Небольшое количество радиофармпрепарата вводится человеку, прошедшему сканирование в ядерной медицине. В зависимости от используемого радиофармпрепарата это делает организм слегка радиоактивным на короткое время (обычно от часов до дней).

В некоторых случаях может возникнуть необходимость приостановить грудное вскармливание на какое-то время. Это будет зависеть от того, сколько времени потребуется радиоактивности, чтобы естественным образом разложиться в организме матери. Мать может сцеживать молоко заранее и давать это молоко своему ребенку, пока она ждет. В течение этого времени ее можно поощрять сцеживать и хранить грудное молоко для использования после периода воздержания, так как молоко за это время также потеряет свою радиоактивность.

Потенциальная опасность радиации связана с количеством радиации, которой вы подверглись.Согласно данным сети радиационной информации в Университете штата Айдахо, средний человек в Соединенных Штатах получает менее 5 REM в год. Это накапливается с течением времени в результате ежедневного воздействия небольших источников, таких как наши сотовые телефоны, микроволновые печи, самолеты, случайного рентгеновского излучения и природных ресурсов, таких как радон. Как и в большинстве случаев в здравоохранении, самое важное, что нужно учитывать при попытке решить, кормить ли грудью после воздействия радиации, — это взвесить преимущества и преимущества.возможные риски. (http://www.justbreastfeeding.com)

Кормящим матерям рекомендуется сообщать своим лечащим врачам о том, что они кормят грудью. Обязательно сообщите нашей медицинской бригаде здесь, в OSR, когда вы кормите грудью! Это поможет врачу адаптировать обследование (по возможности) в соответствии с вашей ситуацией. Кроме того, могут быть альтернативные обследования, которые в наименьшей степени влияют на грудное вскармливание, которые могут быть обсуждены и предложены при необходимости.

Хиропрактика для кормления грудью

В OSR мы знаем, что грудное вскармливание — важная и священная часть того, чтобы стать молодой матерью. Для одних этот процесс может быть легким, для других — трудным. Знаете ли вы, что услуги хиропрактики могут помочь вам И вашему ребенку более комфортно во время грудного вскармливания?

Если мать испытывает боль во время кормления грудью, эта боль может повлиять на ее молочную продуктивность. Что обычно вызывает боль в шее и спине, так это то, что большинство кормящих матерей сгорбились и смотрят на своего ребенка во время кормления грудью.Это может вызвать основные проблемы в спине и шее из-за частого кормления. Важно, чтобы молодые мамы сидели в удобных креслах с подлокотниками и как можно чаще использовали поддерживающие подушки при кормлении грудью своих детей. Это снимет нагрузку с ваших плеч, шеи и спины, пока ваш ребенок кормит грудью.

Еще одна главная проблема хиропрактиков в отношении молодых мам — то, что они носят правильный бюстгальтер для кормления грудью и поддержки. Бюстгальтер для кормления должен иметь более широкие бретели, чем обычный бюстгальтер, и должен быть подогнан таким образом, чтобы спина матери не подвергалась повышенной нагрузке, чтобы избежать дальнейших проблем с позвоночником.

Хиропрактика для младенцев

Грудное вскармливание и повседневная жизнь могут быть трудными как для младенца, так и для матери. Естественный процесс родов создает большую нагрузку как на организм вашего ребенка, так и на ваше собственное. Для одних детей грудное вскармливание дается естественным путем, для других — сложнее. Приспособления для младенца или ребенка вскоре после рождения могут помочь ребенку легче кормить грудью. Младенцы, которые испытывают трудности с захватом груди, часто хорошо поддаются коррекции хиропрактики. Младенцы, которые предпочитают одностороннее кормление, иногда страдают от проблем с верхним шейным отделом позвоночника! Это может вызвать боль или дискомфорт у младенцев, если они пытаются кормить грудью с одной или другой стороны, что может привести к проблемам с захватом груди.Наша команда хиропрактиков готова помочь вам с любыми проблемами, которые могут у вас возникнуть!

Здесь, в OSR, наши хиропрактики могут помочь вам с первого дня беременности до рождения ребенка! Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, позвоните нам по телефону 488-5555!

Проблемы с визуализацией во время беременности

Во время беременности разумно проявлять осторожность и не подвергать будущего ребенка воздействию всего, что может причинить вред.В то же время защита вашего здоровья важна для защиты здоровья вашего ребенка. Если врач рекомендует делать снимки во время беременности, обязательно обсудите все возможные преимущества и риски процедуры. Важно, чтобы вы понимали, как экзамен может помочь защитить ваше здоровье, и как он может повлиять на здоровье вашего ребенка. Обладая этой информацией, вы можете вместе с врачом принять информированное решение о том, как лучше всего поддерживать свое здоровье во время беременности.

Каковы рекомендации по визуализации во время беременности?

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) издает рекомендации по использованию процедур визуализации у беременных женщин.Различные типы изображений представляют разные типы и уровни риска. Однако важно отметить, что ACOG поддерживает использование любых из перечисленных процедур визуализации у беременных пациенток, когда польза от исследования перевешивает связанные с этим риски.

УЗИ

Ультразвук не связан с риском для будущего ребенка. Тем не менее, ультразвук рекомендуется только тогда, когда он может принести пользу с медицинской точки зрения. Хотя многие родители с нетерпением ждут акушерского УЗИ как способа определения пола ребенка, оно предоставляет важную информацию о беременности, такую ​​как местонахождение плода и плаценты, срок беременности, состояние шейки матки и уровень околоплодных вод, которые могут помочь вам. врач обеспечит безопасную беременность и роды.

МРТ

Точно так же МРТ не связана с риском причинения вреда матери или ребенку, а должна использоваться только для ответа на клинический вопрос или иным образом с медицинской точки зрения принести пользу пациенту или ее будущему ребенку. Хотя теоретические опасения по поводу вреда плоду через МРТ существуют, исследователи не обнаружили никаких доказательств реального вреда. МРТ — более дорогостоящая и трудоемкая процедура, чем ультразвук, но ее преимущество заключается в том, что она позволяет визуализировать глубокие мягкие ткани без ионизирующего излучения, используемого при КТ-исследованиях.

Контраст на основе гадолиния

ACOG, тем не менее, рекомендует с осторожностью использовать контрастные вещества на основе гадолиния при МРТ-исследованиях беременных женщин. Было обнаружено, что использование гадолиния во время беременности увеличивает риск мертворождения, неонатальной смерти и других серьезных заболеваний. В результате ACOG рекомендует использовать гадолиний у беременных только тогда, когда медицинские преимущества явно перевешивают эти риски. Хотя гадолиний выделяется в грудное молоко кормящих матерей, он достаточно разбавлен в грудном молоке, чтобы считаться безопасным, поэтому организация не рекомендует прерывать грудное вскармливание, если вы получили гадолиний после рождения ребенка.

Рентген (включая КТ)

Рентгеновские лучи, включая компьютерную томографию и рентгеноскопию, используются с осторожностью у беременных. Высокие дозы ионизирующего излучения могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем у плода человека. Однако уровень радиации, которому пациенты обычно подвергаются во время диагностических процедур, недостаточно высок, чтобы вызвать эти эффекты. Фактически, Радиологическое общество Северной Америки (RSNA) утверждает, что КТ-исследования, не затрагивающие брюшную полость, например, головы или груди, не представляют опасности для будущего ребенка.По оценкам RSNA, у плода, подвергнутого воздействию КТ в утробе матери, может быть дополнительный шанс 1 из 1000 заболеть раком в детстве, но в нем также указано, что этот риск не доказан и может не существовать.

Рентгеновские исследования с контрастом

ACOG утверждает, что пероральные контрастные вещества не представляют опасности причинения вреда матери или ребенку. Хотя внутривенные контрастные вещества на основе йода действительно проникают через плаценту, использование этих агентов не вызывает никакого вреда. Однако ACOG рекомендует использовать контрастные вещества только в том случае, если необходимо получить необходимую информацию для диагностики, которая может повлиять на уход за матерью или плодом во время беременности.Исторически кормящим матерям предписывалось отказываться от грудного молока в течение 24 часов после введения йодсодержащего контраста; однако ACOG советует, что в этом нет необходимости, потому что агент достаточно разбавлен к тому времени, когда он достигает запаса молока, чтобы сделать его безопасным.

Iowa Radiology предоставляет широкий спектр услуг по визуализации женщин, включая трехмерную маммографию, МРТ, УЗИ и КТ. Для получения дополнительной информации о процедурах визуализации, не стесняйтесь выбирать из бесплатных ресурсов, указанных ниже.

Источники

«Безопасность компьютерной томографии (КТ) во время беременности». Radiologyinfo.org. Радиологическое общество Северной Америки, 5 апреля 2017 г.

«Рекомендации по диагностической визуализации во время беременности и кормления грудью». ACOG.org. Американский колледж акушеров и гинекологов, октябрь 2017 г.

Ray, J.G., et al. «Связь между воздействием МРТ во время беременности и результатами плода и детства.» JAMA. Американская медицинская ассоциация, 6 сентября 2016 г. 12 октября 2018 г.

Информация, содержащаяся на веб-сайте Iowa Radiology, представлена ​​только в качестве информации для общественных служб. Он не предназначен и не заменяет профессиональные медицинские консультации. Вам всегда следует обращаться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг, если вы считаете, что у вас могут быть проблемы со здоровьем, прежде чем начинать любое новое лечение, или если у вас есть какие-либо вопросы относительно вашего состояния здоровья.

Iowa Radiology иногда предоставляет ссылки на другие веб-сайты в качестве услуги для своих читателей и никоим образом не несет ответственности за информацию, предоставляемую другими организациями.

404 — NetCE

Мы сообщаем о зачете непрерывного образования следующим лицам:

Специалисты в области здравоохранения Флориды:
NetCE сообщает о зачетных единицах пройденного курса
почасово
в CE Broker для большинства медицинских профессий. Дата завершения, сообщенная CE Broker, может быть указана на вашем
сертификат (ы) об окончании. Мы всегда ведем учет всех действий, выполненных вами с NetCE. Ты
можно связаться с CE Broker по телефону 1-877-434-6323.

Совет по медсестринскому делу Джорджии:
NetCE сообщает о зачетных единицах пройденного курса
почасово
CE Broker для медсестер Джорджии.Дата завершения, сообщенная CE Broker, может быть указана в вашем сертификате (ах).
завершения. Мы всегда ведем учет всех действий, выполненных вами с NetCE. Вы можете связаться с
Брокер CE по телефону 1-877-434-6323.

Совет администраторов домов престарелых штата Джорджия:
NetCE сообщает о зачетных единицах пройденного курса
почасово
CE Broker для администраторов дома престарелых Джорджии.Дату завершения, сообщенную CE Broker, можно увидеть на
ваш сертификат (ы) об окончании. Мы всегда ведем учет всех действий, выполненных вами с NetCE.
Вы можете связаться с CE Broker по телефону 1-877-434-6323.

Совет по медсестринскому делу округа Колумбия:
NetCE сообщает о зачетных единицах пройденного курса
почасово
в CE Broker для медсестер округа Колумбия.Дата завершения, сообщенная CE Broker, может быть указана на вашем
сертификат (ы) об окончании. Мы всегда ведем учет всех действий, выполненных вами с NetCE. Ты
можно связаться с CE Broker по телефону 1-877-434-6323.

Совет медсестер Арканзаса:
NetCE сообщает о зачетных единицах пройденного курса
почасово
CE Broker для медсестер из Арканзаса.Дата завершения, сообщенная CE Broker, может быть указана в вашем сертификате (ах).
завершения. Мы всегда ведем учет всех действий, выполненных вами с NetCE. Вы можете связаться с
Брокер CE по телефону 1-877-434-6323.

Совет по медсестринскому делу штата Нью-Мексико:
NetCE сообщает о зачетных единицах пройденного курса
почасово
CE Broker для медсестер из Нью-Мексико.Дата завершения, сообщенная CE Broker, может быть указана на вашем
сертификат (ы) об окончании. Мы всегда ведем учет всех действий, выполненных вами с NetCE. Ты
можно связаться с CE Broker по телефону 1-877-434-6323.

Медицинский совет Нью-Мексико:
NetCE сообщает о зачетных единицах пройденного курса
почасово
CE Broker для врачей из Нью-Мексико.Дата завершения, сообщенная CE Broker, может быть указана на вашем
сертификат (ы) об окончании. Мы всегда ведем учет всех действий, выполненных вами с NetCE. Ты
можно связаться с CE Broker по телефону 1-877-434-6323.

Медицинский совет штата Огайо:
NetCE сообщает о зачетных единицах пройденного курса
почасово
в CE Broker для врачей из Огайо.Дата завершения, сообщенная CE Broker, может быть указана в вашем сертификате (ах).
завершения. Мы всегда ведем учет всех действий, выполненных вами с NetCE. Вы можете связаться с
Брокер CE по телефону 1-877-434-6323.

Совет медсестер Южной Каролины:
NetCE сообщает о зачетных единицах пройденного курса
почасово
CE Broker для медсестер из Южной Каролины.Дата завершения, сообщенная CE Broker, может быть указана на вашем
сертификат (ы) об окончании. Мы всегда ведем учет всех действий, выполненных вами с NetCE.
Вы можете связаться с CE Broker по телефону 1-877-434-6323.

Совет медицинских экспертов штата Теннесси и Совет по остеопатическим исследованиям штата Теннесси:
NetCE сообщает о зачетных единицах пройденного курса
почасово
в CE Broker для врачей из Теннесси и врачей-остеопатов.Дата завершения, сообщенная CE Broker, может
быть просмотренным в вашем сертификате (ах) об окончании. Мы всегда ведем учет всех выполненных вами действий.
с NetCE. Вы можете связаться с CE Broker по телефону 1-877-434-6323.

Западная Вирджиния RN / APRN Правление:
NetCE сообщает о зачетных единицах пройденного курса
почасово
CE Broker для RN ​​и APRN Западной Вирджинии.Дата завершения, сообщенная CE Broker, может быть указана на вашем
сертификат (ы) об окончании. Мы всегда ведем учет всех действий, выполненных вами с NetCE. Ты
можно связаться с CE Broker по телефону 1-877-434-6323.

Комиссия медицинских экспертов штата Луизиана:
NetCE сообщает о зачетных единицах пройденного курса
почасово
в CE Broker для врачей из Луизианы.Дата завершения, сообщенная CE Broker, может быть указана на вашем
сертификат (ы) об окончании. Мы всегда ведем учет всех действий, выполненных вами с NetCE.
Вы можете связаться с CE Broker по телефону 1-877-434-6323.

Стоматологический совет Луизианы:
NetCE сообщает о зачетных единицах пройденного курса
почасово
в CE Broker для стоматологических профессий в Луизиане.Дата завершения, сообщенная CE Broker, может быть указана на вашем
сертификат (ы) об окончании. Мы всегда ведем учет всех действий, выполненных вами с NetCE. Ты
можно связаться с CE Broker по телефону 1-877-434-6323.

Медицинский совет штата Миссисипи:
NetCE сообщает о зачетных единицах пройденного курса
почасово
в CE Broker для врачей и помощников врача из Миссисипи.Дата завершения сообщается CE Broker
можно увидеть в вашем сертификате (ах) об окончании. Мы всегда ведем учет всех ваших действий
укомплектован NetCE. Вы можете связаться с CE Broker по телефону 1-877-434-6323.

Совет медсестер Алабамы:
NetCE сообщает о зачетных единицах пройденного курса
почасово
к Совету медсестер Алабамы.Сообщенную дату завершения можно увидеть в вашем сертификате (ах) об окончании.
Мы всегда ведем учет всех действий, выполненных вами с NetCE. Вы можете связаться с Правлением штата Алабама.
медсестер по телефону 1-800-656-5318.

Специалисты в области здравоохранения Пенсильвании:
NetCE сообщает о зачетных единицах продолжающегося обучения по курсу
Выявление жестокого обращения с детьми и сообщение о нем: трехчасовое требование штата Пенсильвания
в течение 24 часов в Государственный департамент, который передает результаты вашей комиссии.Дата завершения
сообщенный может быть просмотрен в вашем сертификате (ах) об окончании. Этот курс выполняет как двухчасовое продление,
требование и требование начальной лицензии на 3 часа для большинства специалистов в области здравоохранения. Пожалуйста, позвольте 14 до
28 дней для вашей Правления на обработку завершения. Вы можете отслеживать статус своей лицензии в Интернете по адресу
www.pals.pa.gov/#/page/default
.

Американский совет по внутренней медицине (ABIM):
NetCE сообщает ABIM о зачетных единицах непрерывного медицинского образования (CME).Сообщенную дату завершения можно просмотреть
в вашем сертификате (ах) об окончании Участники получат баллы MOC, эквивалентные сумме кредитов CME.
заявлен на деятельность. Провайдер мероприятий CME несет ответственность за заполнение участников.
информация для ACCME с целью предоставления кредита ABIM MOC. Завершение этого курса составляет
разрешение поделиться данными о завершении с ACCME. Вы должны указать свой номер ABIM и дату рождения на
страницу лицензии вашего профиля для получения кредита.Вы можете проверить статус своей сертификации на странице
www.abim.org
.

Американский совет анестезиологии (ABA):
NetCE сообщает ABA о зачетных единицах непрерывного медицинского образования (CME). Сообщенную дату завершения можно просмотреть
в вашем сертификате (ах) об окончании Участники получат баллы MOC, эквивалентные сумме кредитов CME.
заявлен за деятельность в обновленном Сопровождении сертификации Американского совета анестезиологов (ABA)
в программе анестезиологии (MOCA) ®, известной как MOCA 2.0®. Вы должны указать свой номер ABA и дату рождения на
Страница лицензии вашего профиля для получения кредита.

Американский совет педиатрии (ABP):
NetCE сообщает ABP о зачетных единицах непрерывного медицинского образования (CME). Сообщенную дату завершения можно просмотреть
в вашем сертификате (ах) об окончании Участники получат баллы MOC, эквивалентные сумме кредитов CME.
заявлен на участие в программе поддержки сертификации (MOC) Американского совета педиатрии.Провайдер мероприятий CME несет ответственность за предоставление информации о завершении участников в ACCME для
цель предоставления кредита ABP MOC. Вы должны указать свой номер ABP и дату рождения на странице лицензии
ваш профиль для получения кредита.

Национальная ассоциация фармацевтов (NABP):
NetCE сообщит о вашем кредите в Национальную ассоциацию фармацевтических советов (NABP) при условии, что вы добавите
ваш идентификатор электронного профиля NABP и дату рождения в вашей учетной записи.Если вы решите отказаться от ввода этой информации,
вы соглашаетесь не возлагать на NetCE ответственность за предоставление отчетности по вашему кредиту. Для получения дополнительной информации о преимуществах
чтобы зарегистрироваться для получения идентификатора электронного профиля NABP, перейдите по ссылке

https://nabp.pharmacy/cpe-monitor-service

.

Нью-Йорк:
NetCE

не

сообщать о зачетных единицах непрерывного образования для специалистов здравоохранения Нью-Йорка, завершивших инфекционный контроль, или
Жестокое обращение с детьми, хотя оба наших курса одобрены государством.

Для лицензиатов, завершивших наш курс по обращению с детьми в Нью-Йорке, по завершении вы получите Сертификат
Окончание Департамента образования Нью-Йорка. Пожалуйста, заполните Часть A: Информация о стажере и вернитесь на
NetCE по почте, факсу или электронной почте. После получения NetCE заполнит часть B формы и вернет ее вам.
Затем вы должны отправить заполненную форму в Департамент образования штата Нью-Йорк (адрес указан в форме).

Беременные электрофизиологи: как справиться с этой выпуклостью

Сосредоточьтесь на позитиве

Немногие символы являются более знаковыми, чем знак плюса положительного теста на беременность. Впервые я встретился лицом к лицу с этим маленьким, но могущественным персонажем в то время, когда я переходил от общей кардиологии к участию в программе EP. Независимо от того, насколько они рассчитаны или желаны, мало новостей, которые мы, женщины, получаем в жизни, более уравновешивают, чем эта.

А кто я, спросите вы? Я чья-то мать. Мы работаем в мире, управляемом данными, поэтому мой номер N of 2 вряд ли может служить надежным доказательством или даже экспертным заключением в этом отношении. Тем не менее, чем больше я разговариваю со своими коллегами-женщинами, мой анекдотический опыт существенно не отличается от опыта других женщин в нашей области.

Беременность следует принципу, с которым мы, электрофизиологи, уже знакомы; то есть это концепция «все или ничего». После того, как вы получили истинную привилегию быть катапультированными в броски беременности и материнства на рабочем месте, вы, во всех смыслах и целях, являетесь экспертом.Фактически, вы эксперт , когда дело касается вас, вашего тела и вашего потомства. Много раз я чувствовал, что все в моей жизни, по крайней мере, немного выходит из-под контроля. В результате начался нескончаемый поток вопросов, которые я задаю себе о том, что неизвестно, но неизбежно. Такие вопросы, как «Пришло ли время создавать семью?», «Как мои коллеги и начальство отреагируют на мою беременность?», «Каков правильный протокол радиационной безопасности для беременных?», «Как я сделаю на все приемы у этих врачей? »,« Как я переживу долгие дела или ночи на вызове, когда чувствую себя такой паршивой и уставшей? »,« Смогу ли я кормить грудью своего ребенка? »,« Что я буду делать. делать, когда у моего ребенка поднимается температура или няня звонит? »и так далее.Я здесь не для того, чтобы ответить вам на эти вопросы, а для того, чтобы поделиться некоторыми подробностями своего опыта, чтобы начать диалог между нами, смелыми и немногими мамами из EP.

До того, как забеременеть, мой опыт работы в качестве члена EP начал выявлять во мне определенные черты личности, которые, откровенно говоря, я не распознавал или не хотел, в этом отношении. Всегда следуя правилам, я поднимался по служебной лестнице в подчинении и всегда с уважением. Однако необходимо было усвоить огромное количество информации, навыков и сложных концепций.Я также был теперь в строгой хирургической субкультуре и входил в сферу, в которой преобладали мужчины. Я стал робким и неуверенным — я никогда не был таким раньше, и, честно говоря, мне было противно самому себе.

Однако, забеременев, я огрызнулась. Меня осенило, что я — взрослый человек тридцати с небольшим, хороший, трудолюбивый и умный. Я заслужил быть там, где был, и мог практиковать и учиться со смирением, при этом источая уверенность, и я знал, что у меня есть навыки и трудовая этика, чтобы не только выжить, но и преуспеть.Поскольку эти бесконечные вопросы постоянно повторялись в моей голове, теперь я мог ответить на них всем одним простым ответом. И хотя в медицине вообще не рекомендуется отвечать на вопрос вопросом, здесь это было уместно. Безусловно, этот ответ на любую неуверенность, которая у меня есть, мгновенно возвращает меня к моим приоритетам: Если не я, то кто? Мне нужно было решить — настаивает, на самом деле — ответы на вопросы, с которыми я столкнусь как новая работающая мама, в манере, которой я была довольна.В этом новом свете я начала понимать, что отправиться в это путешествие во время беременности не только возможно, но и дает мне силы.

Когда я узнала, что беременна своим первым ребенком, мы с мужем были в восторге, но сначала я испытала панику из-за возможного влияния этого на мою карьеру. Мы с мужем находились на большом расстоянии от наших соответствующих товариществ, и я не успела на месяц начать свое участие в EP, так что я был убежден, что это было худшее время за всю историю.

Я надеялась на этот подарок, чтобы создать семью, но, как и в случае со многими беременными женщинами (особенно работающими женщинами), мы не можем не сосредоточиться в какой-то момент на всех способах, которыми беременность повлияет на нас и окружающих.В мюзикле « Официантка » Дженна паникует, что она, возможно, беременна, и две ее подруги пытаются утешить и успокоить ее, говоря ей сосредоточиться (пока она молится) на «Негативе». Мы, работающие женщины, также задаемся вопросом, как это повлияет на нашу карьеру — сначала на повседневную жизнь, а в конечном итоге на наши общие карьерные цели и пути. В частности, мы, женщины, напрямую озабочены тем, как наша беременность повлияет на наших коллег — я считаю, что это потому, что как воспитатели мы, естественно, беспокоимся о тех, кто находится в наших сферах влияния.Хотел бы я посоветовать вам просто не беспокоиться об этом, но это нереально. Будут проблемы, неудобства и изменения, которые необходимо решить. Лично я, преодолев первоначальный сюрприз, знал, что все получится, я просто понятия не имел, как это сделать. Оглядываясь назад, я понимаю, что совершенно нормально чувствовать эту неуверенность — беременность переворачивает нашу жизнь с ног на голову. Что касается меня, я перестала беспокоиться о том, что я не могла контролировать, и сделала именно то, что я бы посоветовала любому, когда дело доходит до реакции на эту потрясающую новость — я называю это своей практической жемчужиной беременности # 1 — Я сосредоточена на позитиве .Я собиралась стать мамой.

Вывод и другие практические соображения

Как электрофизиологи, особенно если мы обучаемся и, следовательно, не совсем управляем своим расписанием, обмен нашими новостями на рабочем месте несет в себе свои забавные уровни сложности. Мы неизбежно обеспокоены тем, как это повлияет на расписание, нашу способность работать, наше облучение, восприятие нас как надежных сотрудников и, возможно, прежде всего, нашу способность «оставаться на вершине своей игры».Есть и повседневные соображения, например: «Что я буду делать, если меня вырвет / пописать / выпить / поесть в разгар дела?» Надеюсь, большинство из нас со временем осознают, что многие из этих переживаний были чрезмерными.

Прежде чем я был готов поделиться своими новостями, я хотел сохранить свой секрет в секрете. Однако явным признаком беременной электрофизиолога является страшное «удвоение» наших свинцовых фартуков. Как будто носить один слой свинца после нескольких часов в лаборатории не так уж сложно, теперь нам приходится терпеть ношение двух комплектов брони на наши больные, тошнотворные и истощенные тела.Хотя литературы по радиационному облучению достаточно, объективные данные о рентгеноскопических методах во время беременности далеко не так надежны. Таким образом, большинство из нас позволяет нашим нервам одолеть нас и не выполняет дела с одним слоем свинца. Опять же, действительно нет данных, подтверждающих необходимость беспокоиться, при условии, что используются умные и продуманные методы рентгеноскопии. Конечно, альтернатива — полностью избегать лаборатории, хотя это не только не нужно, но и нежелательно для тех из нас, кто выполняет процедуры для жизни.

Это подводит меня к моей практичной жемчужине для беременных № 2: поводку для заказа, который имеет двойную подкладку спереди юбки. Слои тонкие, что делает процесс намного менее громоздким по сравнению с двойным ведением, и, следовательно, позволяет «скрыть» вашу беременность, пока вы не будете готовы пролить свет.

Я поделился своими новостями с коллегами на 9 неделе беременности — раньше, чем мне хотелось бы, но, учитывая, что моя стипендия EP начиналась, это было ответственным делом.Реакция была в основном положительной и поддерживающей, за исключением одного комментария: «Ты не можешь плакать из-за пролитого молока», который, как я позже понял, был, вероятно, такой же реакцией на мое нервное, почти исповедническое разглашение, как и было. собственные нефильтрованные чувства этого человека. Большая часть беспокойства, которое я испытывал, было не чем иным, как отражением моих собственных страхов: не подорвет ли моя беременность мой опыт общения? Считали бы меня менее надежным коллегой?

Хотя ни один из моих коллег не совершил злого умысла, никто не может помочь в том факте, что вы можете просто меньше присутствовать.Легко и естественно чувствовать себя немного потерянным в перемешивании, когда вы временами находитесь в физическом и, честно говоря, психически отсутствуете. Временами мне казалось, что у меня старение, за исключением того, что я был первокурсником. Моя голова была где-то в другом месте. В результате я сломала горбушку после того, как вернулась из декретного отпуска, работая дольше, чем мне нужно, выполняла задания, порученные другим, и училась круглосуточно. Я слышал, как многие женщины описывают подобный подход. Честно говоря, трудно сказать, что «правильно» делать — позволяем ли мы этим неуверенности двигаться вперед или поднимаем голову и отказываемся им уступать? Одно я точно знаю — оглядываясь назад, я бы ни на что не изменил свой, казалось бы, несовершенный расчет времени.

Я избегала лаборатории на ранней стадии моей первой беременности, хотя мне никогда не говорили и не советовали это делать. Я спросил своего акушера, педиатра, свое собственное отделение и радиационную безопасность, и ни у кого не было никаких указаний предложить. Во время моей второй беременности я уже посещала ЕР, поэтому я ни в коем случае не избегала лаборатории. Это было не из-за более вялого подхода к моей второй беременности, но теперь, когда я отвечала за облучение и стала лучше разбираться в своих процедурах с минимальной рентгеноскопией, на этот раз я просто чувствовала себя намного комфортнее.Радиационная безопасность имеет первостепенное значение, и когда вы беременны, она приобретает совершенно новое значение. Выдерживать длительные случаи заболевания, особенно в том, что касается длительного стояния, а также обеспечение адекватного сна, гидратации и питания — все это большие проблемы в нашей области. Кроме того, как врачи мы лечим больных, и иногда это связано с потенциальным воздействием патогенов, передающихся с кровью и воздухом. Беременность требует повышенного внимания, сверх которого уже требуется особая осторожность. Итак, моя практическая жемчужина № 3 для беременных: никто не скажет вам, как с вами поступать.Вы должны решить, без извинений, , что работает, а что нет, для вас и ребенка. И придерживайтесь этого.

Без извинений самая сложная часть, верно? Мы не занимаемся медициной на пустом месте. Этот выбор действительно влияет на окружающих, и практически невозможно не чувствовать, что вы в какой-то момент доставляете неудобства всем вокруг. Большинство из нас не привыкли и не чувствуют себя комфортно со всеми кажущимися несбалансированными услугами, которые встречаются на нашем пути, начиная от добровольного покрытия, неоспоримых прощений и, если нам действительно повезет, тарелки, которую кто-то заботливо починил для нас, пока мы мыли так что мы не пропустили обед.Поэтому лучший совет, который я мог бы здесь дать, — это признать, что повышение ставки уважения и почтения к беременным женщинам является нашей социальной нормой и в целом правилом, а не исключением.

Как только вы научитесь сообщать новости о своей беременности, ознакомьтесь с политикой вашего работодателя в отношении отпуска по беременности и родам. Возможно, будет полезно спросить других коллег-женщин, но я настоятельно не рекомендую полагаться только на это. Существуют разные руководства по политике для разных уровней сотрудников, и план, возможно, изменился с тех пор, как кто-то другой получил свой опыт.Хотя вы никогда не можете быть уверены в том, когда начнется ваш декретный отпуск, подготовьтесь как можно больше и снимите с себя все обязанности по вызову, которые возникнут, пока вы ожидаете своего отпуска. Я предлагаю вам попытаться ответить взаимностью перед ребенком, когда это вообще возможно. Заманчиво избегать любой дополнительной ответственности, особенно тех, которые связаны с ночами и выходными, когда вы беременны, но вы искренне поблагодарите себя позже.

По возвращении на работу вас больше всего беспокоит ситуация с уходом за детьми.Здесь нет отказоустойчивости, которая покрывает все 100 процентов. Верьте, что окружающие — по крайней мере, разумные — знают, что вы делаете все возможное, чтобы создать для своего ребенка наиболее благоприятную и безопасную среду, уважая при этом свою работу и работу окружающих. Однажды я слышал, как кто-то сказал: «Те, кто получил это, не нуждаются в извинениях, а те, кто этого не делает, никогда не будут». Лучший совет, который я могу дать здесь, как бы очевиден он ни казался, двоякий. Во-первых, создайте планы резервного копирования.Поговорите с другими мамами о вариантах размещения няни (даже если это только в случае чрезвычайной ситуации), узнайте о правилах обращения в детский сад и постарайтесь иметь двух или трех нянек в режиме ожидания. Но жизнь случается, как говорится, и когда ваши, казалось бы, безошибочные меры по уходу за детьми — и все ваши запасные планы — идут наперекосяк, вы в первую очередь мама. Это может показаться очевидным, но вы будете удивлены, насколько неестественно это чувствовать во время головоломки — поставить что-то выше работы. Мы носим две шляпы, которые всегда надеты — «мама» и «доктор», но когда эти роли сталкиваются, возникает вопрос: «Что мне делать?» На мой скромный взгляд, лучше всего ответить еще раз на вопрос: «Если не я, то кто?».

Как поступать со слоненком в комнате

Проблемы, с которыми мы сталкиваемся, как мамы EP, выходят далеко за рамки родов. Кажется, все забывают, что после беременности приходит человек, для которого ты номер один. Опять же: если не ты, то кто?

Так вот, не для всех работа или проблема, если на то пошло, постоянно осознавать, какие физические, эмоциональные или умственные проблемы может принести нам новое (или даже ветеранское) материнство. Понятно, что в больницах есть политика, которая в конечном итоге предназначена для защиты ритуалов беременности.В результате большинство людей очень осторожны в отношении справедливого, а иногда даже преференциального отношения к беременным женщинам. В результате никто не моргает, когда вы уходите пораньше на прием к другому врачу, или когда ваш напарник делает 10-часовую аблацию VT пациенту с гепатитом C, так что вам не нужно, и так далее. Я никогда не забуду, как протирал подкожный ИКД одним из моих помощников во время стажировки. У нас было принято прижимать карман устройства к грудной клетке во время тестирования дефибрилляции.Но когда пришло время, и мой лечащий врач указал на меня, я спросил: «Повредит ли шок плоду?» Я знал, что это глупый вопрос, и предложил продолжить, но он сухо заявил: «Нет, вы сказали плод. Значит, ты не сможешь этого сделать ». Мы все смеялись, но я понимал и ценил менталитет и давление, которые он, должно быть, испытывал, чтобы убедиться, что мой опыт беременной женщины был чистым. Я также искренне верил, что он искренне заботился о моем благополучии.

Но когда беременность закончилась, кажется, что некоторым людям гораздо труднее сопереживать испытаниям и невзгодам материнства, чем «деликатному состоянию» беременности.Закатывающие глаза и комментарии «Я надеюсь, что этого больше не повторится», которые следуют за такими событиями, как лихорадка вашего ребенка и последующий обязательный ранний уход из детского сада, или извинение за использование молокоотсоса, или опоздание из-за того, что няня вызвала больной, являются резким контрастом с предродовыми днями, наполненными «Конечно!», «Могу я принести вам воды?» или «Почему бы тебе не пойти немного отдохнуть?» Честно говоря, я не знаю, где должен быть баланс, но это определенно все еще кажется не центральным.

Беременность на пороге стипендии EP преподала мне ценный жизненный урок, который, как и получение реальной зарплаты, я получил в более позднем возрасте по сравнению со своими сверстниками, не занимающимися медициной.Скорее всего, я усвоила бы урок даже в более позднем возрасте, если бы беременность не привела меня на вечеринку, на которую я уже немодно опаздывала. Я — независимо мыслящий, способный принимать собственные решения взрослый, который никогда не должен извиняться за то, что присматривает за номером один или ее детьми (практическая жемчужина беременности №4). Как и большинство из нас, моя юность и юная зрелость были полностью связаны с образованием и обучением. Я ежедневно выполнял функции подчиненного — больше я ничего не знал.Следует сказать, что я глубоко уважаю иерархию медицины, но я никогда не осознавал, насколько это повлияло на мой образ мышления в отношении моего подхода к жизни в целом.

Очень быстрое изучение этого урока помогло мне развеять мои опасения по поводу чувства вины за то, что я пришел на прием к родам или просил прощения, чтобы я могла вытереться и перекусить или немного воды. И когда я стала матерью, это превратилось в очень прозаичный подход к таким вещам, как последствия ухода за детьми или лихорадка, которая не позволяет вашему ребенку вернуться в детский сад в течение 24 часов.Я номер один для своих дочерей, и прежде всего за них я несу ответственность. Моя уверенность росла, когда я экстраполировал эту философию на другие области жизни. Я никогда не был — и все еще горжусь — никогда не был слишком горд, чтобы меня исправляли или учили, но теперь разница заключалась в том, что я обладал способностью принимать и защищать решения и, когда необходимо, противостоять другим в медицине и в других сферах моей жизни. Я чья-то мать, и с этого для меня началась совершенно новая игра. А материнство позволило мне развиваться как врачу — это не взаимоисключающие роли, которые должны находиться в постоянном противоречии.Это мама во мне держит мою пациентку за руку до тех пор, пока она полностью не уснет перед процедурой, или которая тратит несколько минут в конце визита, чтобы убедиться, что моя пациентка знает, как работать со своим смартфоном, чтобы отслеживать частоту ее пульса.

Когда я поделилась новостью о своей беременности с дорогим другом и наставником, он сказал мне с лучшими намерениями : «Самое сложное в том, чтобы быть работающей матерью, — это то, что вы часто чувствуете, что никогда не сможете выкладываться на все 100% ни в одном из домов. или работать, поэтому вместо этого вы чувствуете, что терпите неудачу во всем.«Для меня иронично, что мы временами чувствуем себя такими потерянными, несмотря на то, что у нас так много определяющих ролей. Много дней это правда, хотя я пришел к пониманию, что эти чувства неполноценности подпитываются величием, к которому мы стремимся, и сверхдостижением, к которому мы привыкли. В конце концов, я всегда помню первое, что сказал нам педиатр в день рождения нашей первой дочери: «Все, что им нужно, — это еда, любовь и кров». Это лучший родительский совет, который я когда-либо получала.Эти слова утешают меня, когда я не видел, чтобы мои дети просыпались несколько дней, и напоминают мне о том, что действительно важно в жизни.

Теперь я вижу это как досконально очевидное. Но по какой-то причине до этого момента в моей жизни этого не было. Это откровение будет повторяться на протяжении всего моего общения, моей карьеры и моей жизни. Я всегда в долгу перед своей дочерью за этот жизненный урок, полученный во время моей первой беременности. Пока я нес ее, она несла меня. Когда ей было четыре месяца, я сказал отцу: «Она уже больше меня.Он посмотрел на меня через стол со слезами на глазах, и я знала, что он знал, что я «понял».

Быть «мамой-доктором» часто заставляет женщин чувствовать, что мы не умеем ни то, ни другое, хотя на самом деле это помогает нам лучше в обоих. Я думаю, что это ключ — поставить наших детей перед собой — это , лучший способ позаботиться о себе. Начиная с беременности, мои дочери стали моим маяком. Они не только не сдерживали меня, но и помогли мне пройти и подтолкнули к успеху даже больше, чем я мог бы в противном случае.Я обращаюсь к обеим своим дочерям за силой и расширением возможностей — они вдохновляют меня жить тем примером, которому я хочу, чтобы они подражали. В конце концов, если не я, то кто?

«Спросите экспертов» Категория: Беременность и лучевая терапия

В эту категорию входят

радиационное воздействие во время беременности или при попытке зачать ребенка, воздействие радиации на эмбрион / плод, радиационное воздействие на детей, полеты во время беременности и т. д.

Беременные? Беспокоитесь о рентгеновских лучах? Посмотри это видео.

На следующие вопросы по физике здоровья были даны ответы экспертами и одобрены нашими редакторами для включения в нашу функцию «Спросите экспертов».Щелкните вопрос, чтобы увидеть ответ.

Вопросы этой категории находятся в следующих подкатегориях:
• Зачатие после облучения
• Непосредственное воздействие на эмбрион / плод
• Воздействие на эмбрион / плод
• Летающий
• Линии электропередач, магниты, компьютеры, досмотр в аэропорту, сотовые телефоны, радары
• Близость к радиоактивным людям
• Радиационные рабочие / медицинские техники
• Радиационное воздействие на эмбрион / плод
• & nbspРазное
Зачатие после облучения
Q4761 Удержанный ребенок во время рентгена
Q7790 У мужа КТ
Q10503 Сделают ли предварительные рентгеновские снимки бесплодие или вызовут ли врожденные дефекты?
Q10899 Свинцовый фартук в ветеринарной клинике
Q11766 Воздействие на С-дугу и стерильность
Q11869 Могу ли я забеременеть после множества рентгеновских снимков брюшной полости?
Q11871 Может ли йод-131 убивать сперматозоиды?
Непосредственное воздействие на эмбрион / плод
Q1327 Рентген грудной клетки и беременность
Q1329 Рентген зубов и беременность
Q5016 Трисомия 18
Q6119 Снимок на компьютерной томографии сына
Q7201 Удержал сына во время рентгена
Q8394 Маммография и беременность
Q10300 Опасен ли рентген грудной клетки при беременности?
Q11461 КТ головного мозга во время беременности
Q12647 Может ли рентген зубов нанести вред моему будущему ребенку?
Q13192 Беременность и сканирование всего тела с радиоактивным йодом
Воздействие на эмбрион / плод
Q7250 Иод-123 сканирование и беременность
Q10764 Nd: YAG лазер
Q11738 Компьютерная томография нижней части живота
Q11872 Беременная и, возможно, обнажила ребенка
Q12526 Прохождение автомобильного сканера при беременности
Q12941 КТ на 12 неделе беременности
Летающий
Q5964 Беременность и полеты
Q8772 Зачатие после 40 часов полета
Q9417 Сканеры всего тела
Q9686 Рейс из Великобритании в Польшу
Q11481 Полеты по всему миру и по пересеченной местности
Q11747 Ультрафиолетовое облучение во время полета
Q11887 Полеты во время беременности: воздействие на мозг
Q12743 Многие полеты во время беременности
Линии электропередач, магниты, компьютеры, досмотр в аэропорту, сотовые телефоны, радары
Q1408 Использование компьютера во время беременности
Q4395 Ноутбук
Q4512 Рост аутизма
Q6568 Беременная и обеспокоена радиационным облучением от компьютера
Q6609 Неионизирующее излучение
Q11343 Инструменты для проверки людей в аэропортах
Q11408 Воздействие радиолокационной пушки
Q11725 Влияет ли работа с МРТ на беременность?
Q12180 Ношение Apple Watch во время беременности
Q13321 Воздействие радиочастотного излучения во время беременности
Близость к радиоактивным людям
Q5607 Мать на лучевой терапии
Q6116 Смотритель за радиоактивным пациентом
Q7194 Рядом с пациентом, которому делали сканирование костей
Q11187 Облучение в зале ожидания и от члена семьи
Q11274 Член семьи получает ПЭТ-сканирование
Q11454 Беременные и окружающие, прошедшие стресс-тест
Q11523 Доза для плода, полученного врачом от пациента с сканированием костей
Радиационные рабочие / медицинские техники
Q641 Следует ли беременному рентгенологу выделяться при рентгеноскопии?
Q1149 Медсестра операционной для беременных
Q1167 Уязвимость эмбриона
Q2674 Кардиологическая лаборатория
Q2736 Беременный кардиолог
Q4115 Беременный персонал операционной
Q6118 Хирург, выполняющий рентгеноскопию и использующий технеций
Q7189 Сканирование щитовидной железы
Q8789 Стоматолог держит пленку во рту пациента
Q10924 Рабочий этаж над компьютерным томографом
Q11436 Медсестра держит младенцев во время рентгена
Q11446 Ветеринарный техник, работающий с радиоактивными кошками
Q11937 Работа в больнице
Q12317 Пределы дозы облучения во время беременности
Q12560 Беременная сотрудница ветеринарного учреждения
Q12688 Использование переносного стоматологического рентгеновского аппарата
Q13237 Потенциальное воздействие на потомство в результате исторического воздействия Ra-226
Радиационное воздействие на эмбрион / плод
Q9691 Риски для моего ребенка
Q11549 Риск для плода при компьютерной томографии матери
Q11848 Radium spa и беременные
Q13235 Риск для моего ребенка из-за ПЭТ КТ
Разное
Q7356 Беременные и работа с лазером в кожной медицинской клинике
Q7537 Дерматолог использует лазер
Q11157 Использование флуоресцентной микроскопии
Q11765 Могут ли ультрафиолетовые лучи нанести вред моему ребенку?
Q12109 Сканирование тела с йодом-131 перед беременностью
Q12110 Прерывание грудного вскармливания из-за индия-111
Q12247 Влияет ли облучение после беременности на кормление грудью?
Q12524 Вход в палату беременной после рентгеновского снимка
Q12605 Компьютерная томография таза и попытка зачать ребенка
Q13003 Использование лазера во время беременности
Q13196 Влияние процедур для подтяжки кожи на живот

.