Содержание

УЗИ при беременности

Первое ультразвуковое исследование (УЗИ), первое документальное подтверждение беременности, первая фотография Вашего будущего ребенка, пока еще в виде плодного яйца в полости матки — вот с чего на самом деле начинается беременность для будущей мамы.

Однако есть и другие причины, просто обязывающие и врачей, и пациенток к проведению УЗИ при задержке менструации и первых признаках беременности раннего срока (БРС). Основные из них таковы: 

  • необходимо исключить внематочную беременность и убедиться, что она — маточная;
  • необходимо исключить пузырный занос, по всем клиническим и лабораторным признакам похожий на беременность, однако являющийся опасным заболеванием;
  • при наличии маточной беременности необходимо определить качество гестационного процесса, в случае выявления патологии беременности необходимо своевременно выяснить причины патологии и своевременно начать лечение;
  • УЗИ с достоверностью определяет срок беременности: эта информация определяет и срок родов;
  • в том случае, если задержка менструации происходит, но беременность не выявлена, УЗИ поможет определить гинекологическое заболевание, явившееся причиной задержки месячных.


Таким образом, УЗИ при беременности на раннем сроке совершенно необходимо, однако до сих пор бытуют представления о вреде УЗИ. Тем не менее, безопасность медицинского ультразвука доказана и отражена в международных документах. Рекомендации к сокращению продолжительности каждого исследования БРС, носят этический характер, учитывающий опасения будущих мам в отношении УЗИ. 

Итак, каковы же возможности ультразвука? При задержке месячных всего на 3-5 дней ультразвуковой сканер с трансвагинальным датчиком может зарегистрировать маточную беременность сроком 2,5-3 недели от момента зачатия. УЗИ при беременности на раннем сроке позволяет определить эмбриологический срок беременности, т.е. срок, исчисляемый от момента слияния половых клеток.


Принятый в акушерстве отсчет от первого дня последней менструации может быть неточным, по нему сложно определить предполагаемый момент родов. Чтобы перевести эмбриологический срок беременности в акушерский, необходимо к эмбриологическому сроку прибавить 2-2,5 недели. В сроке 2,5-3 недель завершается процесс имплантации бластоцисты в слизистую оболочку матки.


С этого момента она называется плодным яйцом и становится доступной для исследования. В этом сроке бластоциста или эмбриональная камера выглядит как темное округлое или каплевидное образование, 4-5 мм в диаметре. Эмбриональная камера окружена оболочкой и не отражает ультразвуковых волн, т.е. она эхонегативна. Эмбрион и внезародышевые органы имеют микроскопическое строение и пристеночную локализацию, поэтому пока не видны при помощи ультразвука: в этом сроке плодное яйцо выглядит как однородная жидкость. Место имплантации плодного яйца чаще всего находится в области одного из трубных углов, но иногда локализация плодного яйца расположена низко, ближе к перешейку. Такая проксимальная локализация происходит в том случае, если бластоциста перемещается в полости матки в течение нескольких дней после выхода из маточной трубы и лишь потом имплантируется в стенку матки.


Если при задержке менструации в матке с помощью УЗИ не обнаруживается плодное яйцо, необходимо пройти обследование через одну-две недели, чтобы плодное яйцо увеличилось в размерах. Отсутствие плодного яйца при повторном обследовании должно насторожить врача: в таком случае возможна внематочная беременность. Однако диагноз внематочной беременности невозможно установить только лишь с помощью УЗИ, необходимо более тщательное обследование.


В некоторых случаях, когда в полости матки обнаруживается округлое жидкостное образование, но лабораторные и клинические данные не подтверждают наличие беременности, повторное обследование поможет диагностировать наличие железистого полипа, кисты или миоматозного узелка, выдающегося в полость матки. Округлое жидкостное образование может оказаться небольшим. Подобные проблемы необходимо решать только в специализированном учреждении, имеющим лицензию на работу с беременными. Там же необходимо проходить и УЗИ БРС (и любого другого срока беременности).


В женской консультации, родильном доме, перинатальном центре только профессионал – врач-эхоскопист – компетентен в области физиологии и патологии женской половой сферы, акушерства и прикладной эмбриологии. В настоящее время очень распространены центры, оказывающие услуги по принципу «УЗИ всего на свете» – эти центры не обеспечивают профессиональное обследование на должном уровне и допускают большое количество ошибок при постановке диагноза.


Итак, беременность обнаружена, плодное яйцо имплантировалось в стенку матки и очень быстро увеличивается в размерах. 17-20 мм – такой диаметр плодного яйца в четыре недели беременности. Плодное яйцо становится овальным, размеры матки немного увеличиваются, и появляется асимметрия ее стенок — одна стенка становится толще другой. Эмбрион станет виден только в 5 недель беременности, а пока хорошо различается желточный мешок, в котором хранится запас питательных веществ для развивающегося эмбриона. Продолговатый 5-недельный эмбрион имеет в длину несколько мм, к внутренней поверхности плодного яйца от эмбриона тянется амниотическая ножка – будущая пуповина. С этого момента эмбрион может свободно передвигаться в жидкости эмбриональной камеры – он покидает свое пристеночное положение.


При 5-недельной беременности уже можно определить, один эмбрион или два поселились в эмбриональной камере. Количество и строение амниотических оболочек и хориона — будущей плаценты – определяют вид будущей двойни. Если зародышевый материал в бластоцисте удвоен – развивается однояйцевая (монохориальная) двойня с полностью идентичным набором хромосом. Дети из такой двойни всегда однополые и абсолютно похожи друг на друга.


Но если перед зачатием в разных яичниках овулируют два фолликула, то сливаются две пары половых клеток и образуются две бластоцисты, которые имплантируются и формируется два плодных яйца с двумя эмбрионами. В таком случае образуется разнояйцевая двойня – бихориальная или дихориальная. Такие дети не являются близнецами в строгом смысле слова, потому что у них разные наборы хромосом, они могут быть разного пола и ничуть не похожими друг на друга. 70% родившихся двоен являются разнояйцевыми. Но, кроме двоен, существуют еще тройни, и вообще многоплодная беременность. Возможны различные варианты сочетаний амниотических оболочек и хорионов: так, тройня может состоять их двух близнецов и одного разнояйцевого с ними ребенка. УЗИ БРС легко идентифицирует тип двойни или тройни, но на поздних сроках это сделать труднее, т.к. эмбриональные камеры заполнят всю полость матки. Но кроме двоен и троен такого типа (каждый эмбрион находится в отдельной эмбриональной камере), существует патологический вариант многоплодной беременности (монамниотическая монохориальная беременность), когда эмбрионы не разделены межамниотической перегородкой. В этом случае возможен вариант появления сросшихся (сиамских) близнецов и развития генетически неполноценного плода. Такую беременность необходимо прервать на самом раннем сроке и предотвратить развитие подобной катастрофы. Именно УЗИ БРС позволяет предвидеть и предотвращать трагическое развитие беременности.

Поскольку развитие би-двойни происходит вследствие овуляции двух фолликулов, в яичниках находится два желтых тела (ЖТ).

Что же такое желтое тело?


ЖТ возникает в яичнике на месте овулировавшего фолликула: ЖТ — это временный гормональный орган. ЖТ отвечает за продукцию прогестерона – основного гормона беременности, при УЗИ ЖТ выглядит как округлое образование из неоднородных мягких тканей. По изображению, полученному при УЗИ, невозможно определить прогестероновую недостаточность, однако клинические, лабораторные исследования вполне дают возможность диагностировать эту недостаточность.


При развитии беременности в ЖТ иногда могут образовываться кисты. Причина образования кист заключается в том, что желтое тело вырабатывает небольшие количества жидкости. Часть этой жидкости резорбируется кровеносными сосудами яичника, а часть — остается внутри яичника, образуя пузырьки, которые и формируют кисты (от греческого корня «cyst» — «пузырек»). К 10-15 неделе беременности киста ЖТ полностью рассасывается, поскольку уменьшается и само ЖТ. Кисты ЖТ не представляют угрозы для беременности, но иногда женщина может ощущать боли внизу живота, принимая их за симптом угрожающего выкидыша.

Может ли УЗИ определить признаки угрожающего выкидыша?


При выкидыше происходит отслоение плодного яйца от внутренней стенки матки и в результате сокращения миометрия изгнание его из полости матки. Этот процесс делится на фазы: угрожающий выкидыш, начавшийся, «в ходу» и свершившийся. Избыточное напряжение (гипертонус) мышц матки определяются УЗИ.

Каковы УЗ-признаки начинающегося выкидыша?

  • УЗ-признак, показывающий утолщение одной из стенок матки, может быть обманчив, так как существует физиологическая асимметрия стенок матки, обнаруживаемая еще при УЗИ БРС. Кратковременное сокращение матки может возникнуть из-за давления вагинального датчика на область перешейка матки. Такое кратковременное сокращение может быть принято за признак угрожающего выкидыша. Длительный гипертонус от кратковременного различается с помощью трансабдоминального датчика с пустым мочевым пузырем. Застойный гипертонус, свидетельствующий об угрозе выкидыша, существует долго, а кратковременный скоро исчезает.
  • Изменение конфигурации плодного яйца, превращение ее формы в ладьевидную или каплеобразную, изменение наружного контура матки (над ровным контуром матки приподнят бугорок над сократившимся участком миометрия).
  • Самый грозный признак угрожающего и начавшегося выкидыша – кровянистые выделения, образующиеся из-за того, что в полость матки изливается некоторое количество крови рядом с плодным яйцом — субхориальная гематома (гравидарная гематометра). Плодное яйцо при инвазии в стенку матки разрушает мелкие сосуды, при этом увеличивающаяся гематома оказывает давление на плодное яйцо, в результате чего теряется связь меж ним и стенкой матки. УЗИ определяет объем и локализацию гравидарной гематометры, время ее образования и тенденцию к прогрессированию. Таким образом, причина болей и кровянистых выделений при угрожающем выкидыше может быть определена ультразвуком, что поможет спланировать стратегию лечения (при гипертонусе матки с гематомой и без нее она будет разной и даже взаимоисключающей). Но при отсутствии болей внизу живота, кровянистых выделений и других признаков угрожающего выкидыша ультразвуковые данные, свидетельствующие об угрозе, необходимо интерпретировать, как чисто аппаратный феномен. Аналогом выражения «угроза по УЗИ» может быть выражение «головная боль по анализу мочи».


Однако самопроизвольный выкидыш бывает без болей и гипертонуса. Этот случай носит название несостоявшийся выкидыш («анэмбриония», «неразвивающаяся» или «замершая беременность»). При замершей беременности жизнедеятельности эмбриона прекращается, а сократительная деятельность матки, направленная на изгнание нежизнеспособного плодного яйца из ее полости, отсутствует.


Эмбрион и все элементы эмбрионального комплекса при УЗИ на 5 неделе беременности в случае анэмбрионии не визуализируются. Это свидетельствует о том, что развитие зародыша прекратилось до того, как эмбрион достиг размеров в 1-2 мм. Повторное исследование с интервалом в неделю при подозрении на анэмбрионию позволит уточнить диагноз. Когда эмбрион отчетливо виден (например, при короткой амниотической ножке и пристеночном расположении эмбриона), возникает возможность исключить анэибрионию, при которой плодное яйцо растет из-за накапливающейся в нем жидкости, но изображения эмбриона получить по-прежнему не удается.


В случае анэмбрионии одного из плодных яиц при двойне, так называемой биамниотической монэмбриональной беременности, один из эмбрионов не развивается (несостоявшаяся двойня). Рядом с нормальной обнаруживается «пустая» амниотическая полость, затем, по мере роста плодного яйца, она серповидно огибает изображение нормальной амниотической полости и затем сливается с ней полностью. УЗ-феномен, описывающийся как «двойной контур плодного яйца» или «амниотическая нить в полости матки» – это признак несостоявшейся двойни. Этот признак не нарушает течения одноплодной беременности.


Несостоявшийся выкидыш в сроке 5 и более недель носит название замершей беременности. При замершей беременности эмбриональный комплекс виден (в отличие от анэмбрионии). Однако эмбриональный комплекс состоит из слабодифференцируемых линейных объектов, в котором отсутствуют признаки жизнедеятельности — сердцебиение и двигательная активность, характерные для нормального эмбриона при прогрессирующей беременности.


В норме при 5-недельной беременности эмбрион достигает размеров 7-8 мм, при 6-недельной — 12-13 мм и 18-19 мм — при 7 недельной беременности. «Рост» эмбриона называется копчико-теменным размером (КТР). Увеличивается и «окружность талии» эмбриона — от 2-3 мм до 6-8 за две недели. «Пульсация эмбриона» — сердечные сокращения определяются, начиная от 5 недели, но сердце на экране пока различить невозможно. На 5-6 неделе беременности частота сокращений — 120-130 уд/мин, к 7-8 неделе она достигает до 200 уд/мин. В этом сроке при УЗИ уже видны разгибательные движения эмбриона.


Головной конец от тазового можно отличить уже к 5 неделе от зачатия, а к 6 неделе на месте будущих конечностей появляются бугорки. После 8 недели беременности видны внутренние органы плод, позвоночник и кости черепа видны к концу 7 недели. Живой, здоровый и подвижный эмбрион встретится с будущей мамой и врачом в кабинете УЗ-диагностики в сроке 10-14 акушерских недель (то есть 8-12 неделе от зачатия). Рассказ об этой встрече еще впереди. В течение беременности эмбриона ждет много событий и опасностей, которых он успешно избежит с помощью помощи мамы, врача и, конечно, медицинского ультразвука. Вскоре он станет не эмбрионом, а плодом, а несколько позже — и новорожденным!


Наше оборудование


В своей работе мы используем последние достижения мировой практики. Наши врачи проводят УЗИ исследования на аппаратах экспертного уровня, таких как GE LOGIQ E9, GE VIVID 9, GE VOLUSON E8, GE VOLUSON E10.


УЗИ-аппарат VOLUSON E10 оснащен особым электронным датчиком, позволяющим докторам с максимальной точностью проводить диагностику пороков развития плода, оценку риска наследственной патологии, осложнений беременности.

Уже с самых ранних сроков, используя уникальные режимы Radience Flow, можно с максимальной точностью оценить структуры сердца плода, исключить пороки развития, а широчайший спектр возможностей 3D и 4D, в том числе, режим HD life визуализации, дает возможность не только детально оценить анатомию внутренних органов плода, но и с максимальной реалистичностью увидеть своего малыша с самого начала беременности.

Наши врачи

Цены на услуги:

Услуга доступна

Отделение «Северное»

Санкт-Петербург, 197372, ул. Ильюшина, 4/1

Комендантский проспект

Режим работы

пн-сб: 8:00 — 21:00

вс: 9:00 — 21:00

травмпункт: круглосуточно

Прием анализов

пн-вс: с 8:00 до 20:00

Отделение «Озерки»

Санкт-Петербург, 194354, Учебный пер. , 2

Озерки

Режим работы

Ежедневно с 09:00 до 21:00

Отделение травматологии: с 08:00 до 21:00

24 июня отделение не работает.

Прием анализов

пн-вск: с 8:00 до 20:00

Отделение «Литейное»

Санкт-Петербург, 191014, Литейный пр., 55А

Гостиный двор

Маяковская

Режим работы

пн-сб: c 8:00 до 21:00

вс: c 9:00 до 21:00

травмпункт: пн-вс: c 8:00 до 21:00

отделение косметологии:

пн-сб: c 9:00 до 21:00

вс: c 10:00 до 18:00 (с 20. 06.21 по 15.08.21 вс. выходной)

отделение стоматологии:

пн-сб: с 09:00 — 21:00

вс: с 10:00 — 18:00

Прием анализов

пн-вс 08:00-20:00

Отделение «Московское»

Санкт-Петербург, 196066, Московский пр., 193/2

Московская

Режим работы

пн-вс: с 09:00 до 21:00

отделение стоматологии:

пн-сб: с 09:00 — 21:00

вс: с 10:00 — 18:00

Прививочный кабинет:

пн, вт, ср, пт, сб, вс с 9:00 до 15:00

чт с 9:00 до 20:00

Прием анализов

пн. -вс: с 08:00 до 20:00

Фото УЗИ при беременности, фото плода при УЗИ во время беременности

4-5 недель

Фото УЗИ плода при беременности 4-5 недель

Самый ранний срок, на котором можно разглядеть с помощью трансвагинального УЗИ плодное яйцо в полости матки — это 30-й день гестации, или 4-5 акушерских недель беременности. Уровень ХГЧ крови при этом должен быть не менее 1000 мЕд/мл. В это время ещё не видно ни эмбриона, ни желточного мешка. При визуализации двух плодных яиц можно утверждать, что это дихориальная многоплодная беременность. При визуализации одного плодного яйца можно утверждать, что это монохориальная беременность. Но на этом сроке мы ещё не можем сказать сколько эмбрионов находится в каждом плодном яйце. Кроме того, во время однократного УЗИ мы ещё не можем сказать, прогрессирует ли данная беременность, так как у эмбриона ещё нет сердцебиения. Средний внутренний диаметр (СВД) плодного яйца на этом сроке 2-10 мм.

В заключении будет указано: Маточная беременность малого срока.

Подробнее об УЗИ на ранних сроках беременности

5-6 недель

Фото УЗИ плода при беременности 5-6 недель

На этом сроке внутри плодного яйца появляется белое колечко — это желточный мешок.

В стенке желточного мешка образуются очаги эритропоэза, которые формируют капиллярную сеть, поставляя эритробласты (ядерные эритроциты) в первичную кровеносную систему плода. Желточный мешок является источником первичных половых клеток, которые мигрируют из его стенки к закладкам гонад эмбриона. До 6-й недели после оплодотворения желточный мешок, играя роль «первичной печени», продуцирует многие важные для эмбриона белки — альфа-фетопротеин, трансферрины, альфа2-микроглобулин. К концу I триместра беременности этот провизорный орган перестает функционировать и редуцируется.

Нормальные размеры желточного мешка 2-6 мм. Если в плодном яйце визуализируются два желточных мешка, значит это монохориальная многоплодная беременность. Но если внутри плодного яйца виден один желточный мешок, а эмбрион ещё отчётливо не визуализируется, то это всё ещё может оказаться монохориальная моноамниотическая двойня.

Эмбрион в начале 5-й недели практически неразличим на стенке желточного мешка, но уже к концу недели копчико-теменной размер (КТР) эмбриона достигает 3 мм.

СВД плодного яйца 11-16 мм.

Читайте также: Вредно ли УЗИ при беременности? Опасно ли УЗИ? Как часто можно делать УЗИ?

6 — 7 недель

Фото УЗИ плода при беременности 6-7 недель

Внутри плодного яйца мы видим «колечко с драгоценным камнем» 🙂 — это желточный мешок и уже хорошо различимый эмбрион, расположенные рядом. Сердце эмбриона начинает биться в начале 6-й акушерской недели беременности. Именно наличие пульсации сердца является достоверным ультразвуковым признаком прогрессирующей беременности. При КТР ≥6 мм и отсутствии пульсации сердца делается заключение об остановке развития данного эмбриона. Нормальная частота сердечных сокращений (ЧСС) эмбриона в самом начале 6-й недели 70-90 ударов в минуту, но уже к концу недели становится более 100 уд. в мин. На ранних сроках беременности большее значение имеет не ЧСС, а как таковое наличие или отсутствие сердечных сокращений. Иногда, при неразвивающейся беременности можно увидеть отражение пульсации сосудов матери внутри эмбриона и принять их за сердцебиение ребёнка. Но в этом случае частота пульсации будет идентична ЧСС матери.

Наличие одного желточного мешка, одного эмбриона и одного пульсирующего сердца в подавляющем большинстве случаев говорит об одноплодной беременности. Но в очень редких случаях это могут в последствии оказаться неразделившиеся близнецы.

СВД плодного яйца 13-23 мм. КТР эмбриона 4-9 мм.

Читайте также: «Не хочу УЗИ, хочу ребёнка!». Почему УЗИ при беременности необходимо.

7 — 8 недель

Фото УЗИ плода при беременности 7-8 недель

Расстояние между эмбрионом и желточным мешком постепенно увеличивается и становится хорошо различим желточный проток (ductus vitellinus), соединяющий между собой желточный мешок и кишечник эмбриона. Так же, как и желточный мешок, проток на более поздних сроках запустевает и рассасывается, но если это не происходит по каким-то причинам, то у человека формируется слепое выпячивание стенки подвздошной кишки — дивертикул Меккеля.

До этого срока хорион имеет кольцевидную форму, окружает плодное яйцо со всех сторон и пока ещё нельзя сказать к какой стенке матки прикрепился эмбрион.

В случае монохориальной двойни ещё не видно амниотических оболочек и при наличии двух желточных мешков всё ещё нельзя сказать является ли данная беременность моно или диамниотической. Если плодное яйцо содержит два желточных мешка и два плода с наличием сердечной активности, в последующем количество амниотических полостей может быть больше, чем количество плацент (монохориальная диамниотическая) или одинаковым (монохориальная моноамниотическая). В этом случае точно определить амниональность возможно после 8 недель, когда амниотические оболочки начинают четко визуализироваться.

ЧСС эмбриона 130-160 ударов в минуту.

СВД плодного яйца 24-30 мм, КТР эмбриона 9-15 мм.

8 — 9 недель

Фото УЗИ плода при беременности 8-9 недель

Во время УЗИ у эмбриона уже можно отчётливо различить отдельные сегменты — голову, туловище, конечности. Появляется первая двигательная активность. Становятся хорошо видны амниотические оболочки и уже можно говорить о количестве амниотических пузырей при многоплодной беременности. Происходит дифференцировка хориона на гладкий, обращённый в сторону полости матки, и ветвистый, из которого впоследствии будет формироваться плацента, так что уже можно говорить о преимущественном расположении хориона по передней или задней стенке матки.

ЧСС эмбриона увеличивается до 160-180 ударов в минуту.

СВД плодного яйца 31-37 мм. КТР эмбриона 16-22 мм.

9 — 10 недель

Фото УЗИ плода при беременности 9-10 недель

Продолжается развитие эмбриона. Уже отчётливо видны ручки ножки, а на хорошем аппарате порой удаётся разглядеть даже пальчики на руках и ногах. Частота сердцебиения на этом сроке достигает 170-190 ударов в минуту. Шевеления эмбриона становятся активными, и есть работы, показывающие, что чем активнее ребёнок, тем длиннее будет пуповина (хотя тут может быть и обратная зависимость).

СВД плодного яйца 38-44 мм. КТР эмбриона 23-30 мм.

Анэмбриония – беременность или нет?

К сожалению, далеко не все наступившие беременности завершаются деторождением. Репродуктивные потери при этом могут быть обусловлены различными причинами. И одной из них является неразвивающаяся или замершая беременность. Н долю этой патологии приходится до 15-20% репродуктивных потерь. В настоящее время выделяют 2 варианта замершей беременности: гибель эмбриона и анэмбриония. Важно понимать, что дифференциальная диагностика между ними не влияет на последующую лечебную тактику, но учитывается при оценке прогноза. Чаще определяется анэмбриония, причем это состояние во многих случаях не сопровождается самопроизвольным абортом и потому требует искусственного прерывания замершей беременности.

Анэмбриония – что это такое?

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в развивающемся плодном яйце. Такое состояние называют также синдромом пустого плодного яйца. Это отнюдь не редкая патология, которая может быть диагностирована у первобеременных и у женщин, уже имеющих здоровых детей.

В настоящее время выделено достаточно много возможных причин анэмбрионии. К ним относят:

  • Генетические аномалии, которые отмечаются почти в 80% патологического состояния. Обычно они связаны с грубыми и/или множественными хромосомными нарушениями. Причем при анэмбрионии такие аномалии носят качественный характер, а при гибели эмбриона и его аборте – преимущественно количественный. Возможны также нежизнеспособные комбинации родительских генов или мутации в ключевых зонах, отвечающих за ранние этапы эмбриогенеза и синтез основных структурных белков клеточных мембран.
  • Некоторые острые вирусные и бактериальные заболевания, протекающие на ранних сроках беременности и приводящие к поражению эмбриональных тканей или трофобласта. Наиболее опасны в этом плане ТОРЧ-инфекции, хотя и другие возбудители могут проявлять эмбриотропность.
  • Персистирующие вирусно-бактериальные инфекции органов репродуктивной системы, приводящие к развитию хронического эндометрита. И в большинстве случаев такая патология протекает без явных клинических симптомов и выявляется уже после замершей беременности.
  • Радиационное воздействие на развивающийся эмбрион.
  • Экзогенные интоксикации: прием препаратов с эмбриотоксическим действием, наркомания, воздействие некоторых промышленных и сельскохозяйственных ядов (токсинов).
  • Эндокринные расстройства у беременной женщины. И наиболее критичным является дефицит прогестерона и нарушения его обмена, что является основной причиной патологии децидуализации эндометрия и аномальной имплантации плодного яйца.

В целом причины возникновения патологии в большинстве случаев остаются не диагностированными. Обычно удается определить лишь предположительную этиологию.

Проведение генетической диагностики абортированных тканей может выявить явные аномалии наследственного материала. Но такое исследование, к сожалению, проводится в очень небольшом проценте случаев. В основном оно показано при отягощенном акушерском анамнезе у женщины, когда у нее в прошлом уже были замершие или самопроизвольно прервавшиеся на ранних сроках гестации. Но и такая диагностика не всегда бывает достаточно информативной, что связано с ограниченными возможностями современной генетики и высокой вероятностью воздействия других этиологических факторов.

Патогенез

Анэмбриония является следствием прекращения размножения и дифференцировки эмбриобласта или внутренней клеточной массы – группы клеток, в норме дающих начало тканям плода. И происходит это на самых ранних этапах беременности (обычно на 2-4 неделях гестации), причем без нарушения развития плодных оболочек из трофобласта. В результате образуется так называемое пустое плодное яйцо, которое продолжает расти даже при отсутствии в нем эмбриона. 

К патогенетически важным факторам развития заболевания относят:

  • Унаследованные от родителей или приобретенные хромосомные аберрации и другие генетические аномалии. Они могут приводить к грубой десинхронизации развития эмбриональных тканей, критичным изменениям структуры коллагена и других белков, нарушению индукции дифференцировки и миграции делящихся клеток. Чаще всего встречаются аутосомные трисомии, моносомии, триплоидии, тетраплоидии.
  • Избыточное образование в организме женщины циркулирующих иммунных комплексов. Их отложение в стенках мелких сосудов приводит к тромбоэмболиям и другим критическим нарушениям микроциркуляции в зоне имплантирующего яйца. Наибольшее клиническое значение придается антифосфолипидным антителам.
  • Чрезмерная активация Т-хелперов с повышением концентрации и агрессии секретируемых ими цитокинов. Эти вещества способны оказывать прямое и опосредованное повреждающее действие на эмбриональные ткани с нарушением их пролиферации и дифференцировки. Фактически плодное яйцо в этом случае выступает мишенью для клеточного звена иммунитета. Причиной такого аномального иммунного ответа организма женщины может быть хроническая инфекция эндометрия, гормональные отклонения, некоторые другие эндогенные факторы.

Важно понимать, что при анэмбрионии в организме женщины вырабатываются вещества, способствующие пролонгации беременности. Поэтому в значительной части случаев самопроизвольный аборт не происходит. У пациентки появляются и поддерживаются признаки беременности, происходит прирост ХГЧ в сыворотке крови. Поэтому базальная температура при анэмбрионии обычно не имеет характерных особенностей. А на первом раннем УЗИ подтверждается факт успешной имплантации плодного яйца в полости матки. Ведь беременность действительно наступает, но развивается она без ключевого компонента – эмбриона.

В последующем возможно отторжение аномального плодного яйца. При этом могут быть диагностированы угроза прерывания беременности (в том числе с образованием отслаивающих ретрохориальных гематом) или самопроизвольный аборт (выкидыш). Но нередко анэмбриония диагностируется лишь при плановом обследовании, в этом случае диагноз является абсолютно неожиданным и шокирующим известием. Такая беременность требует искусственного прерывания.

Как это проявляется?

Анэмбриония не имеет собственных клинических симптомов, все появляющиеся нарушения связаны обычно с угрозой прерывания такой патологической беременности. И к настораживающим признакам можно отнести наличие клинических проявлений относительной прогестероновой недостаточности, что создает предпосылки для самопроизвольного аборта. Поэтому поводом для обращения к врачу могут стать боли внизу живота и кровянистые выделения, при анэмбрионии они могут появиться практически на любом сроке в течение 1-го триместра. Но зачастую об имеющейся патологии женщина узнает лишь при проведении скринингового УЗИ на сроке 10-14 недель.

Диагностика

Как и другие формы замершей беременности, анэмбриония выявляется в первом триместре гестации. И основным диагностическим инструментом при этом является УЗИ, ведь именно это исследование позволяет визуализировать имеющиеся отклонения.

При этом достоверно выявить симптомы можно лишь после 8-ой недели гестации. На более ранних сроках визуализация нередко недостаточна вследствие слишком малых размеров плодного яйца, так что не исключен ошибочный диагноз. Поэтому при подозрении на замершую беременность и анэмбрионию рекомендуется проводить обследование несколько раз, повторяя процедуру на аппаратуре экспертного класса с интервалом в 6-8 дней. При этом первично поставленный диагноз пустого плодного яйца может быть снят, если на последующих УЗИ удается визуализировать эмбрион с признаками сердцебиения и достаточной динамикой развития.

Основные эхографические признаки:

  • отсутствие желточного мешка при диаметре плодного яйца 8-25мм;
  • отсутствие эмбриона в плодном яйце диаметром более 25 мм.

К дополнительным признакам замершей беременности относят неправильную форму плодного яйца, недостаточный прирост его диаметра в динамике, слабую выраженность децидуальной реакции, отсутствие сердцебиения на сроке гестации 7 и более недель. А признаками угрозы ее прерывания служат изменение тонуса матки и появление участков отслойки хориона с появлением субхориальных гематом.

Заподозрить анэмбрионию можно также при динамической оценке уровня ХГЧ в крови. Прирост уровня этого гормона по нижней границе нормы должен быть основанием для дальнейшего обследования женщины с проведением УЗИ. Важно понимать, что ХГЧ вырабатывается и при синдроме пустого плодного яйца. Причем его уровень при этой патологии будет практически нормальным, в отличие замершей беременности с гибелью нормально развивающегося эмбриона. Поэтому отслеживание косвенных признаков беременности и рост ХГЧ при анэмбрионии нельзя отнести к достоверным методам диагностики.

Разновидности

Возможны несколько вариантов синдрома пустого плодного яйца:

  • Анэмбриония I типа. Эмбрион и его остатки не визуализируются, размеры плодного яйца и матки не соответствуют предполагаемому сроку беременности. Диаметр яйца составляет обычно не более 2,5 мм, а матка увеличена лишь до 5-7 недели гестации.
  • Анэмбриония II типа. Эмбриона нет, но плодное яйцо и матка соответствуют сроку гестации.
  • Резорбция одного или нескольких эмбрионов при многоплодной беременности. При этом одновременно визуализируются нормально развивающиеся и регрессирующие плодные яйца. По этому типу нередко протекает анэмбриония после ЭКО, если женщине были подсажены несколько эмбрионов.

Все эти разновидности определяются лишь с помощью УЗИ, характерных клинических особенностей они не имеют.

Что делать?

Подтвержденная анэмбриония является показанием для искусственного прерывания беременности. При этом не учитывается срок гестации, самочувствие женщины и наличие у нее признаков возможного самопроизвольного аборта. Исключение составляет ситуация, когда диагностируется анэмбриония второго плодного яйца при многоплодной беременности. В этом случае предпринимают выжидательную тактику, оценивая в динамике развитие сохранившегося эмбриона.

Прерывание замершей беременности проводится только в стационаре. После процедуры эвакуации плодного яйца женщина должна находиться под врачебным наблюдением. Во многих случаях после неё назначается дополнительное медикаментозное и иногда физиотерапевтическое лечение, направленное на нормализацию гормонального фона, профилактику воспалительных и геморрагических осложнений, ликвидацию выявленной инфекции.

Для проведения медицинского аборта при этой патологии возможно использование нескольких методик. Могут быть использованы:

  • медикаментозный аборт – прерывание беременности с помощью гормональных препаратов, провоцирующих отторжение эндометрия вместе с имплантированным плодным яйцом;
  • вакуумная аспирация содержимого полости матки;
  • выскабливание – операция, включающая механическое удаление плодного яйца и эндометрия специальным инструментом (кюреткой) после принудительного расширения канала шейки матки бужами.

Медикаментозный аборт при анэмбрионии возможен лишь на сроке 6-8 недель. В более поздние сроки гестации предпочтение отдают механическим методам, что требует применения общей анестезии. От выбора способа искусственного аборта зависит, болит ли живот после прерывания беременности, продолжительность реабилитационного периода, вероятность развития ранних и поздних осложнений.

Обследование после искусственного аборта обязательно включает УЗ-контроль. Это позволяет подтвердить полную эвакуацию плодных оболочек и эндометрия, исключить нежелательные последствия аборта в виде гематометры, перфорации и эндометрита.

Прогноз

Может ли повториться анэмбриония? Смогу ли еще иметь детей? Эти вопросы беспокоят всех пациенток, перенесших эту патологию. К счастью, в большинстве случаев состояние не повторяется, женщине в последующем удается благополучно забеременеть и выносить ребенка. Но при этом ее относят к группе риска по возможному развитию осложнений беременности и родов. Поэтому в первом триместре ей обычно назначается динамический УЗИ-контроль развития плодного яйца, определение гормонального профиля и оценка состояния системы гемостаза.

Беременность после анэмбрионии теоретически возможна уже в следующем овариально-менструальном цикле. Но желательно дать организму восстановиться. Поэтому планирование повторного зачатия рекомендуют начинать не ранее, чем через 3 месяца после проведенного искусственного аборта. Если же он протекал с осложнениями, реабилитационный период с соблюдением репродуктивного покоя продлевают на срок до полугода. При выявлении у женщины хронического эндометрита и различных инфекций, через 2 месяца после завершения лечения проводят контрольное обследование и лишь тогда определяют возможные сроки повторного зачатия.

Для предупреждения наступления беременности предпочтение отдают барьерному методу и гормональной контрацепции. Подбор средства при этом осуществляется индивидуально. Внутриматочные спирали сразу после перенесенной замершей беременности не используют во избежание развития эндометрита.

Профилактика

Первичная профилактика анэмбрионии включает тщательное планирование беременности с проведением комплексного обследования. При выявлении отклонений проводится их коррекция. Конечно, такая подготовка не позволяет на 100% исключить вероятность патологии, но снижает риск ее развития.

Вторичная профилактика проводится при наличии у женщины в анамнезе самопроизвольных абортов и анэмбрионии. Первая беременность с синдромом пустого плодного яйца – повод для последующего обследования женщины на инфекции и нарушения гемостаза. При повторении ситуации показано проведение также генетического обследования супругов для исключения у них аномалий наследственного материала. В некоторых случаях последующее зачатие предпочтительно проводить с помощью ЭКО, что позволит использовать преимплантационную диагностику для выявления у эмбрионов хромосомных нарушений.

Анэмбриония диагностируется достаточно часто. И, к сожалению, в настоящее время пока не удается полностью исключить такую патологию уже на этапе планирования беременности. Ведь она может развиться даже у полностью здоровых и обследованных пациенток. При этом перенесенная замершая беременность не означает невозможность повторного успешного зачатия, большинству женщин после анэмбрионии удается благополучно родить здорового ребенка.

2 неделя беременности после зачатия: ощущения и развитие плода

Как известно, 2-я эмбриональная неделя беременности от зачатия – это 4-я неделя менструального цикла и 4-я неделя акушерского срока, который считают с 1-го дня последней менструации для упрощения ведения беременности. В идеале овуляция, во время которой сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, проходит на 12-16 сутки 28-дневного цикла, но из-за различных факторов она может смещаться. Поэтому дату родов также рассчитывают исходя из акушерского срока. Мы же ведем речь об эмбриональном развитии.

Несмотря на то, что беременность после зачатия длится уже 2 недели, большинство будущих мам могут даже не догадываться о развитии в них новой жизни. Задержки менструации еще нет, а свои ощущения женщины в это время могут спутать с ПМС. Что же происходит в организме?

Что означают две полоски

Именно сейчас, во время образования хориона, начинает продуцироваться так называемый «гормон беременности» – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Он стимулирует усиленную выработку прогестерона и других важных для поддержания беременности гормонов, не допуская наступления менструации. Пока еще уровень ХГЧ в крови невысок, а в моче – и того ниже. Поэтому гинекологи предпочитают назначать анализ крови на ХГЧ после задержки очередных месячных, что особенно актуально при «плавающей» овуляции и нерегулярном цикле. И проводить его следует как минимум дважды, с перерывом в несколько дней, чтобы убедиться: имплантация прошла успешно, и беременность продолжается. При положительном развитии ситуации показатели ХГЧ будут интенсивно расти.

Среди женщин особенно популярны тесты, определяющие уровень содержания ХГЧ в моче. Они выпускаются в виде стрип-тестов, струйных, планшетных и электронных и продаются в аптеках и магазинах. Все они содержат реагенты, которые при контакте с мочой в зависимости от наличия/отсутствия должной концентрации «гормона беременности» окрашивают одну или две полоски теста или выводят на экран электронного прибора цифровые показатели ХГЧ.

К сожалению, положительные результаты таких тестов нельзя отнести к несомненным симптомам 2 недели беременности. Несмотря на то, что некоторые производители гарантируют точность до 99.9% за 3 дня до ожидаемой менструации, такой метод определения не совсем корректен. Не исключено, что особо чувствительный тест уже в середине 2 недели беременности покажет достоверную картину. Но результат бывает и ложноположительным либо ложноотрицательным. Ведь имплантация бластоцисты может пройти позже среднестатистических данных и, следовательно, уже после проведения данного анализа. А беременность способна и вовсе прекратиться из-за неблагоприятных факторов развития плода. Наконец, исследования в домашних условиях часто проводятся с нарушениями, что искажает показатели.

Лабораторный анализ крови на ХГЧ наиболее точен. Однако и тут не все однозначно. К примеру, при внематочной беременности ХГЧ повышен, но не настолько, как бывает при благополучной беременности. Высокий уровень ХГЧ может свидетельствовать как о зачатии двойни, так и о проблемах здоровья женщины. Некорректная картина складывается при наличии сахарного диабета и опухоли, при получении гормональной терапии до зачатия, после проведения ЭКО.

Вы спросите, почему тогда не использовать самый доказательный метод подтверждения наступления беременности – трансвагинальное УЗИ? Увы, на 2 неделе такое исследование неинформативно: плодное яйцо еще слишком мало, его размер – всего 1 мм.

2 неделя беременности: ощущения

Существуют ли признаки и симптомы, по которым можно судить о развитии новой жизни в вашем теле? Увы, обычно первые 2 недели – самые незаметные в плане ощущений. И мы заподозрим о беременности скорее всего только после задержки менструации.

Бывает так, что имплантация эмбриона в эндометрий матки сопровождается скудными мажущими выделениями (в норме – в течение 1-2 дней; если дольше, необходимо срочно обратиться к врачу). На 2-й неделе беременности живот может вздуться и немного болеть, а чувствительность груди – обостриться. Но это очень похоже на проявления ПМС и никак не отражается на фигуре. Так что, скорее всего, вы не почувствуете перемен.

Самое важное на этом сроке – сохранять спокойствие и избегать излишних физических и эмоциональных нагрузок, чтобы позволить эмбриону прижиться. Если вы – не спортсменка, и раньше посещали фитнес-клуб или спортзал нерегулярно, избегайте интенсивных занятий и подъема гантелей. Займитесь йогой для беременных, плаванием и продолжительной ходьбой – всем тем, что укрепляет мышцы и улучшает кислородное насыщение организма.

Не исключено, что ваше настроение под воздействием изменения гормонального фона будет меняться в течение дня от тревожности и плаксивости до состояния эйфории. Подчас вам может казаться, что все не так, и весь мир против вас. Для восстановления спокойствия и гармонии с собой и окружающими помогут дыхательная гимнастика, медитация, прослушивание спокойных музыкальных композиций и записей звуков природы.

Постарайтесь больше времени уделять себе. Спите не менее 8 часов в сутки, а лучше – больше, так как с развитием иммунитета плода может нарастать ощущение усталости.

Развитие плода

Ко второй неделе беременности оплодотворенная яйцеклетка уже превратилась из зиготы в бластоцисту. Примерно на 7-10 день после зачатия она содержит до 200 клеток (!) и наконец-то добирается до матки. Сначала бластоциста прикрепляется к слизистому слою матки, а после имплантируется в него. Весь процесс занимает до 40 часов.

Внедрившись в слой эндометрия, бластоциста постепенно обрастает им. На фото ученого Нильссона Леннарта при многократном увеличении эмбрион выглядит в полости матки как небольшая выпуклость. Что происходит внутри?

Сейчас оплодотворенная яйцеклетка – это шар, содержимое которого (эмбриобласт) со временем разовьется в ребенка и в некоторые вспомогательные (внезародышевые) органы. Внешний слой – трофобласт – станет плацентой. Еще через пару недель, после полного погружения, эмбрион начнет получать полезные вещества непосредственно из материнской крови. А пока вопросом питания будут заниматься маточные железы и продукты распада эндометрия.

Постепенно закладываются зачатки жизненно важных систем. Образуются:

  1. хорион (дополнительная защита эмбриона и часть будущей плаценты),
  2. первичный желточный мешок,
  3. амнион (жидкость в нем не допустит «склеивания» растущих частей тела плода, позволит ему перемещаться и исключит удары и сотрясения),
  4. амниотическая ножка.

С клетками зародыша происходят сложнейшие пертурбации в виде расщеплений, выселений, миграций и т.д. Плод на 2 неделе беременности усердно трудится над созданием благоприятных условий для своего дальнейшего развития. Стремительно идет возведение гигантского по сравнению с зародышем «дома», внутри которого надежно укроется плод. Но самое интересное, что клетки – это не только строительный материал: каждая из них имеет свое информационное наполнение и несет конкретный функционал. Одни из клеток, развиваясь, будут отвечать за образование органов, другие – за формирование тела плода и проч.

Иммунитет в квадрате

Оплодотворенная яйцеклетка – результат слияния двух половых клеток (от мамы и папы), поэтому женский организм воспринимает мужскую «половинку» как инородное тело. Иммунные механизмы, стоящие на страже безопасности нашего здоровья, были бы просто обязаны изгнать «чужака». Но умная природа позаботилась и об этом. По последним данным ученых, несколько белковых молекул, в том числе EPF, во время беременности становятся иммуносупрессантами, подавляющими иммунитет матери по отношению к ребенку. Такая защита начинает формироваться по нарастающей практически сразу с момента зачатия. После имплантации на долгое время наступает перемирие между папиными и мамиными антителами.

Складывается интересная картина: иммунитет женщины снижается лишь по отношению к плоду, постепенно переставая воспринимать его как нечто постороннее (до момента, пока не завершится внутриутробное развитие ребенка, и он не будет готов к рождению). В то же время иммунитет будущей мамы к воздействию внешних факторов вырастает. При этом вирусы и внутренняя инфекция, не вылеченная до наступления беременности, по-прежнему могут быть опасны для плода.

Конечно, механизмы защиты женщины и ребенка намного сложнее. Некоторые сбои в них могут привести даже к невынашиванию – преждевременному самопроизвольному прерыванию беременности. К примеру, когда у женщины формируются антитела к ХГЧ. Но, чем больше причин таких проблем раскрывают ученые, тем быстрее они находят способы их решения.

признаки, ощущения, что происходит с малышом и мамой

Один из косвенных признаков 5 недели беременности — это третья неделя задержки менструации. А значит, вы уже достоверно знаете о своем интересном положении; две полоски на тесте — яркие, а показатели ХГЧ в крови на сроке 5 недель беременности находятся в пределах 20000-100000 мЕд/мл.

Более высокий уровень хорионического гонадотропина может говорить как об ошибке в установлении срока беременности, так и о токсикозе, сахарном диабете женщины, патологии развития плода, о многоплодной беременности (уровень показателя ХГЧ в таком случае увеличен пропорционально числу плодов). Если же содержание ХГЧ в крови ниже положенного, можно заподозрить угрозу прерывания беременности, а также внематочную беременность, задержку развития малыша.

Чтобы избежать тревог и сомнений, в 5 недель беременности самое время встать на учет в женскую консультацию. Выбрать ЖК лучше по фактическому адресу проживания для удобства посещения врачей. Некоторые женщины прикрепляются к ЖК рядом с местом работы. Для этого достаточно написать заявление и предоставить паспорт и полис медицинского страхования; в некоторых городах прикрепление можно осуществить дистанционно через сайты Госуслуг.

В какой клинике наблюдаться – в коммерческой или бюджетной по полису ОМС? Это зависит от таких факторов, как: финансовый доход, здоровье и возраст будущей мамы, привычное невынашивание в анамнезе, а также психологический настрой самой женщины и присутствие страхов или предубеждений разного толка. Часто те, кто имел неудачный опыт беременности, обращаются в коммерческие клиники и перинатальные центры. Те же, у кого прежде не было выявлено нарушений репродуктивной деятельности, обычно идут в муниципальные женские консультации. Однако, как показывает практика, очереди в ЖК до сих пор присутствуют, и некоторые женщины предпочитают заплатить за быстрое и более комфортное обслуживание в коммерческих центрах. При этом уровень квалификации врачей не зависит от места их работы.

Перед посещением врача вам необходимо вспомнить дату последней менструации. Первый ее день будет точкой отсчета акушерского срока, которым оперируют все гинекологи. Акушерский срок отличается от фактического в среднем на 2 недели. Таким образом, пятая эмбриональная неделя соответствует седьмой акушерской неделе беременности. Своевременная постановка на учет (до 12 недель) позволяет как можно раньше обследовать вас на предмет различных заболеваний, выявить развитие патологий в организме, а также дает право на получение дополнительного пособия по раннему сроку беременности.

Для более точного результата мазка на флору, накануне визита к врачу отмените секс и лекарственные процедуры (спринцевание, свечи и проч.), а в день посещения не «вымывайте» слизистую влагалища, чтобы анализ получился информативным. Заранее запишите все волнующие вас вопросы, а также подготовьте ответы на возможные вопросы гинеколога: даты первой в вашей жизни менструации и первого секса, детские (корь, краснуха, ветрянка, и пр.) и хронические заболевания, перенесенные операции; наследственные и онкологические болезни у ваших родственников и родственников мужа.

Если в вашем роду были случаи генетических заболеваний, обязательно расскажите об этом врачу. Гинеколог женской консультации направит вас в перинатальный центр, где вашу беременность возьмут под усиленный контроль, и вам будет проведен ряд дополнительных исследований.

Что происходит с малышом

Эмбрион на 5 неделе беременности все больше походит на крошечного человека с большой головой. Тело его по-прежнему изогнуто, намечена область шеи; конечности и пальцы удлиняются. Уже отчетливо видны темные точки-глаза; обозначаются нос и уши, формируются челюсти, губы. Если в эти дни женщина переболела серьезной болезнью вроде гриппа и ОРВИ или принимала большое количество алкоголя, то впоследствии у нее может родиться ребенок с «заячьей губой». Такой косметический дефект легко устраняется; однако данный факт говорит о том, насколько зависит от правильности вашего образа жизни здоровье и будущее малыша.

Размер эмбриона в начале 5 недель беременности достигает 5-7 мм. Головной мозг его активно развивается и разделяется на 3 отдела. Продолжается закладывание всех внутренних систем и органов, в том числе щитовидной железы, почек и мочевого пузыря. Формируются зачатки половых клеток, из которых в зависимости от пола ребенка вскоре появятся сперматозоиды и чуть позже – яйцеклетки (весь набор яйцеклеток, который «отведен» женщине в течение жизни).

Сердце за счет образования межпредсердной перегородки уже трехкамерное; на УЗИ отчетливо слышны сердечные сокращения. Начинается образование эритроцитарных антигенов, определяющих группу крови плода. Если у будущей мамы – 1 группа крови, а у папы – 2 или 3, тогда женщине необходимо проверить кровь на групповые иммунные антитела (особенно, если в прошлом уже были случаи невынашивания ребенка).

Ощущения женщины

Что происходит сейчас с организмом женщины? Что она чувствует? Как меняется ее фигура?

Живот на 5 неделе беременности все еще не заметен окружающим. И вам пока не нужно думать о радикальной смене гардероба, а вот от утягивающих вещей лучше отказаться. Из-за гормональной перестройки, влекущей повышенное газообразование, а также из-за роста матки и ее давления на другие органы, вам будет некомфортно в узких брюках и юбке.

В то же время ваша грудь продолжает расти. Не ждите, пока она достигнет максимального увеличения, и при необходимости уже сейчас приобретите новый бюстгальтер большего размера. При выборе отдавайте предпочтение изделиям из натуральных тканей с прочными бретелями и широкой корсетной частью, а также бесшовным бюстгальтерам для беременных и кормящих мам.

Плод на 5 неделе беременности еще не шевелится; рефлекторные сокращения мышц возникнут с 6-7 недели, а полноценные движения ребенок начнет совершать ближе к 10 неделе от зачатия. Однако долгожданные толчки внутри себя мамы обычно ощущают лишь в 4-6 месяца беременности. Поэтому запаситесь терпением и наслаждайтесь мыслью о том, как быстро растет ваш малыш.

Признаки беременности

Как выглядит 5 неделя беременности на УЗИ? Тело матки увеличено; средний размер ее составляет 91х68 мм. В полости матки визуализируется плодное яйцо диаметром до 24 мм, желточный мешок диаметром до 4,5 мм и эмбрион, чей копчико-теменной размер в 5 недель и 5 дней беременности увеличивается до 8-9 мм. Присутствие сердцебиения говорит о том, что плод – живой, и беременность развивается. Именно по этим показателям врач устанавливает фактический «возраст» эмбриона.

Чего следует опасаться? Отклонения от среднестатистических норм может говорить как о том, что УЗИ проведено слишком рано и его необходимо повторить через неделю-две, либо же свидетельствовать о развитии патологии плода, о замершей беременности. Например, плодное яйцо большое, а эмбрион – маленький и наоборот. Если плодное яйцо прикрепилось близко к шейке матки, может наступить шеечная беременность, что повлечет за собой удаление матки. Неровные края плодного яйца на УЗИ могут говорить о тонусе матки, что необходимо корректировать медикаментозной терапией, так как при добавлении к данному состоянию мажущих выделений или раскрытия шейки матки возможен самопроизвольный аборт. Как говорилось в предыдущих статьях, пустое плодное яйцо – признак внематочной беременности.

Так или иначе, никогда не пытайтесь самостоятельно трактовать результаты УЗИ. Только врач способен грамотно разъяснить увиденную картину и, возможно, назначить дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Как определить срок беременности | Центр медицины плода на Чистых Прудах

Вот тест на беременность показал заветные две полоски, будущая мама спешит встать на учет в женскую консультацию. Первое, что определяет  врач акушер-гинеколог при постановке на учет – это срок беременности. Этот показатель крайне важен для того, чтобы понимать, правильно ли протекает беременность и развивается малыш, когда нужно сдавать анализы и проходить дополнительные обследования, когда выходить в декрет и ждать появления малыша на свет.

Точный срок беременности  также очень важно знать для проведения скринингового исследования на наличие генетических аномалий у плода (УЗИ и анализа крови), поскольку эти обследования проводятся строго в определенные сроки беременности.

 

Способы определения срока беременности

Обращаясь к врачу акушеру-гинекологу, многие будущие мамы начинают переживать из-за разницы сроков беременности – того, что рассчитал доктор и предполагаемого самой женщиной. Чтобы не волноваться напрасно, нужно знать, что существуют 2 срока беременности – акушерский и эмбриональный.

  • Эмбриональный срок – это истинный срок беременности от зачатия, он обычно отстает от акушерского срока примерно на 2 недели.
  • Акушерский срок врачи и определяют от первого дня последней перед беременностью менструации. Следует помнить, что все врачи используют только акушерский срок, все результаты анализов, размеры плода, сроки проведения обследований, выхода в декретный отпуск и срок родов рассчитывают с учетом только акушерского срока беременности.

Существует несколько способов определения срока беременности.

 

1. Определение срока беременности по дате последней менструации

Это наиболее распространенный способ расчета срока. Однако применять его можно только в том случае, если месячные у женщины приходят регулярно с одним и тем же интервалом.

Не всегда удается точно рассчитать срок беременности, руководствуясь только датой последней менструации. Это бывает в тех случаях, когда у женщины нерегулярные менструации или у тех пациенток, которые имеют регулярный, но длинный менструальный цикл. К примеру, если у женщины обычная продолжительность цикла составляет 35 дней (а не 26 – 28, как у большинства женщин), то скорее всего зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла (а не на 14-й, как при 28-дневном цикле). Соответственно, срок, рассчитанный по менструации будет на неделю превышать «настоящий» акушерский срок беременности.

 

2. По дате овуляции или дате зачатия

Если известна дата зачатия, к этой дате нужно прибавить две недели – получим акушерский срок беременности. Однако нужно помнить, что даже если женщина точно знает дату овуляции или дату полового контакта, после которого наступила беременность, это не значит, что она абсолютно точно знает дату зачатия.

Сперматозоид, попавший в женский организм способен к оплодотворению в течение 4-5 суток, иногда даже в течение недели, а созревшая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию в течение 2 суток после овуляции. Поэтому, даже точно зная дату полового контакта или овуляции нельзя с точностью сказать, что оплодотворение произошло именно в этот день. Оно могло произойти и позже. Следовательно, срок, рассчитанный по овуляции или дате зачатия, не может считаться совсем точным.

Несколько иначе врачи рассчитывают срок беременности в случаях, когда беременность наступила в результате ЭКО. В этом случае оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3-5 суток, после чего их переносят в матку.

Истинный срок беременности, наступившей  после ЭКО, врачи рассчитывают от даты пункции яичников, то есть этапа процедуры, когда специальной иглой проводят забор фолликулярной жидкости и содержащихся в ней фолликулов для последующего оплодотворения «в пробирке»,  а для определения «привычного» акушерского срока, добавляют 2 недели в дате пункции яичников.

Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), для определения точного срока беременности врачи добавляют к дате переноса 5 дней (это количество дней развития эмбриона до заморозки), а для определения акушерского срока к полученному истинному сроку добавляют 2 недели.

 

3. По размерам матки

Осматривая женщину в гинекологическом кресле, врач акушер-гинеколог двумя руками проводит определение размеров матки. При этом также можно определить примерный срок беременности.

Наиболее точным этот способ определения будет на ранних сроках беременности, примерно до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени матка немного увеличивается, размягчается и становится округлой. На более поздних сроках размеры матки могут немного варьировать в зависимости от размеров плода, количества околоплодных вод, строения таза женщины. К примеру, считается, что в 16 недель дно матки располагается на середине расстояния между лобком и пупком, в 24 недели беременности дно матки находится на уровне пупка.

 

4. По УЗИ

На ранних сроках беременности при измерении размеров плодного яйца и эмбриона срок беременности можно определить с большой точностью.

В 4-5 недель в матке при ультразвуковом исследовании определяется небольшой «черный кружочек» — это плодное яйцо, в котором чуть позже появится эмбрион. Примерно в 6-7 недель появляется эмбрион в виде маленькой «полосочки» и можно увидеть его сердцебиение.  Более точным считается срок, рассчитанный по измерению КТР эмбриона (КТР- это копчико-теменной размер, то есть максимальное расстояние от головного конца плода до его копчика), а не по диаметру плодного яйца.

После 12 недель срок беременности при ультразвуковом исследовании определяют по данным так называемой фетометрии, то есть для вычисления срока используют измерения различных размеров головы и живота плода, длины рук, ног, размеров сердца и т.д.

До 9 -10 недель беременности эмбрион растет пропорционально, и его размеры у всех женщин с одинаковым сроком беременности будут примерно идентичными. В дальнейшем размеры плода будут различаться у будущих мам разных национальностей, с разной массой тела, будет иметь значение вес матери и отца при рождении и так далее. То есть в более поздние сроки беременности нормально развивающиеся детишки одного срока могут иметь разные размеры (колебания могут составлять около 2 недель, иногда более), и в такой ситуации срок беременности по данным УЗИ достоверно определить невозможно. На поздних сроках определение срока беременности по УЗИ имеет только уточняющий характер. Кроме того, отставание в размерах плода при УЗИ на больших сроках беременности чаще всего расценивается врачами как  нарушение развития, связанное с тем, что плацента недостаточно хорошо осуществляет транспортировку кислорода и питательных веществ.

 

5. По уровню ХГЧ в крови

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, который выделяется во время беременности плацентой. Он начинает продуцироваться с наступлением беременности, постепенно его количество увеличивается, примерно до 11 недели беременности, а затем начинает немного снижаться.

Определение концентрации ХГЧ в крови в ранние сроки беременности помогают достаточно точно определить срок. Получив результаты анализа крови на ХГЧ, стоит обратить внимание, что в лабораторных таблицах соответствия уровня гормона сроку беременности зачастую указан эмбриональный срок, то есть для определения привычного акушерского срока беременности к полученному результату следует прибавить 2 недели.

В последнее время появились тесты для определения срока беременности по моче. Они также определяют концентрацию гормона ХГЧ в моче беременной женщины и, кроме подтверждения самого факта наличия беременности, показывают, какому сроку соответствует содержание гормона. Единственное, нужно помнить, что мочевые тесты также показывают эмбриональный срок беременности.

 

6. Определение срока беременности по первому шевелению плода

 

Этот способ определения срока в последнее время применяется все реже. Он основан на том, что первородящие женщины начинают ощущать первые шевеления малыша на сроке беременности 20 недель, повторнородящие немного раньше – в 18 недель. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи рекомендуют женщине запомнить дату первого шевеления плода и вносят эти данные в обменную карту.

Однако этот метод определения срока беременности зачастую бывает ошибочен.

Мама, которая ждет первого ребенка, действительно, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая женщина. Это связано с тем, что «опытные» мамы знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать. Первые шевеления плода некоторые первобеременные воспринимают за усиление перистальтики кишечника, «газики».

Многие женщины описывают первые шевеления плода как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки». Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными.  Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.

Определив срок беременности, врач может рассчитать примерную дату родов. В среднем, продолжительность беременности составляет 280 дней или 40 недель (не забывайте, что имеется в виду акушерский срок).

УЗИ на ранних сроках беременности

Две полоски на тесте — всегда полная неожиданность для женщины, даже если она в душе уже знает о своем положении. После первого подтверждения девушка чаще всего хочет увидеть малыша своими глазами и убедиться в его нормальном развитии. Это можно сделать с помощью такого инструментального метода, как УЗИ. Обычно у будущих мам, особенно ожидающих первого ребенка, появляется множество вопросов.

Как не пропустить внематочную и неразвивающуюся беременности

Часто беременные в самом начале опасаются двух состояний — внематочной или замершей беременностей. Особенно переживают те, кто уже единожды это пережил.

При внематочной беременности плодное яйцо не добирается до матки и имплантируется в других местах — чаще всего это маточные трубы. Если ничего не делать, то эмбрион будет расти и разорвет трубу. В этом случае женщину можно не спасти. Поэтому внематочную беременность нужно без раздумий прерывать. Так как эмбрион отдельно не удаляется, вырезают целиком трубу. Проделать это можно дважды в жизни, после чего беременность наступает только после искусственной подсадки с помощью ЭКО. Заподозрить внематочную беременность можно косвенно по уровню β-ХГЧ, но однозначно опровергает ее только присутствие плодного яйца в матке на УЗИ.

Но на этом переживания будущей мамы не заканчиваются. Замершую беременность предсказать невозможно. В некоторых случаях врачи разводят руками, и почему так произошло остается неизвестным. Долго ждать, пока неразвивающееся яйцо выйдет само — опасно, так как оно может начать разлагаться, а матка — воспалиться. До 6 недель гинеколог может предложить менее травматичное медикаментозное прерывание, а после — классические абортивные методы. Однозначно выявить замершую можно только по УЗИ — на нем видно, что плодное яйцо меньше, чем должно быть для своего срока или не слышно сердцебиения. Наобум такой диагноз никогда не ставят, ведь от него зависит жизнь будущего ребенка, и чаще всего снова назначают УЗИ через несколько дней. Если на нем выясняется, что размеры не изменились, и сердцебиения по-прежнему нет, то — увы!

Для чего необходимо УЗИ на раннем сроке

Ультразвуковая диагностика — безопасный метод, не имеющий противопоказаний. Но делать его до 4-5 недель бессмысленно, плодное яйцо так рано не разглядеть. В этом случае при УЗИ используют трансвагинальный датчик. В государственных клиниках первая ультразвуковая диагностика проводится в рамках первого скрининга в 12 недель, а раньше ее назначают, только если саму женщину или ее лечащего врача что-то беспокоит:

  • женщина жалуется на боли в нижней части абдоминальной области и кровянистую “мазню”;
  • будущая мама имеет серьезные хронические заболевания;
  • беременность наступила, хотя пара предохранялась с помощью спирали;
  • пациентка принимала опасные и тяжелые лекарства, перенесла инфекцию, была облучена. Хотя до 4 недель обычно действует принцип “все или ничего”, врачи рекомендуют обследоваться;
  • в анамнезе у самой будущей мамы и ее родни были многоплодные беременности;
  • эмбрион подсаживался с помощью ЭКО;
  • врач подозревает пузырный занос, внематочную или замершую беременность;
  • у пациентки диагностированы разные образования в матке и яичниках;
  • если есть риск развития генетических аномалий (например, до этого уже были прерванные беременности из-за пороков развития, хромосомных нарушений).

Во всех остальных случаях женщина может по собственному желанию сделать УЗИ платно. В Калуге можно пройти обследование в клинике Элита. Наши врачи работают на современном высокоточном оборудовании и имеют большой опыт в инструментальной диагностике.

Критические периоды развития — MotherToBaby

В начале каждой беременности вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом составляет 3-5%. Это называется ее фоновым риском. В этом информационном бюллетене рассказывается о критических периодах развития и типах врожденных дефектов, которые могут возникнуть в результате воздействия на разных этапах беременности. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего поставщика медицинских услуг.

Каковы критические периоды развития?

Во время беременности каждая часть тела ребенка формируется в определенное время.В это время , организм может быть очень чувствителен к повреждениям, вызванным лекарствами, алкоголем или другим вредным воздействием. Мы называем это конкретное время «критическим периодом развития» этой части тела.

Меняется ли вероятность врожденных дефектов на протяжении всей беременности?

Да, риск зависит от того, какая часть тела развивается во время воздействия. После того, как часть тела сформировалась, она больше не подвержена риску развития серьезных врожденных дефектов, но некоторые воздействия все еще могут повлиять на ее рост и функцию.

График на следующей странице показывает критические периоды развития различных частей тела. График начинается с момента зачатия, когда яйцеклетка и сперматозоид соединяются. Недели, указанные в таблице, — это «эмбриональный возраст» или «возраст плода» беременности. Обратите внимание, что это отличается от обычного способа датирования беременности, называемого «гестационным возрастом». Гестационный возраст начинается с первого дня последней менструации женщины. Этот день обычно наступает за две недели до зачатия ребенка.Это означает, что вы можете изменить гестационный возраст на эмбриональный / плодный возраст, вычтя две недели. Например, 12 недель беременности (со дня последней менструации) равны 10 неделям плода (с первого дня зачатия).

Темные полосы на диаграмме показывают, когда каждая часть наиболее чувствительна к вредным воздействиям и подвержена риску серьезных врожденных дефектов. Врожденные дефекты обычно классифицируются как «серьезные», если они вызывают серьезные проблемы со здоровьем и требуют хирургического вмешательства или другого лечения для исправления.Пороки сердца, расщелина позвоночника и косолапость — примеры серьезных врожденных дефектов.

Слегка затемненные столбцы показывают периоды, когда части тела все еще подвержены риску развития незначительных врожденных дефектов и функциональных дефектов. «Незначительные» врожденные дефекты сами по себе не вызывают серьезных проблем со здоровьем и обычно не требуют лечения или хирургического вмешательства. Незначительные врожденные дефекты также могут быть вариациями нормального развития. Широко посаженные глаза и большие уши — примеры незначительных врожденных дефектов.

Как серьезные, так и незначительные врожденные дефекты представляют собой физические или структурные изменения.Однако «функциональные» дефекты изменяют работу части тела без изменения его физической структуры. Умственная отсталость и потеря слуха являются примерами функциональных дефектов.

На диаграмме также показано расположение наиболее распространенных врожденных дефектов, которые могут возникать в течение каждой недели. Как правило, серьезные дефекты тела и внутренних органов чаще возникают между 3 и 12 неделями эмбриона / плода. Это то же самое, что и от 5 до 14 недель беременности (недель с первого дня последней менструации).Это также называется первым триместром. Незначительные дефекты и функциональные дефекты, в том числе затрагивающие головной мозг, также могут возникать на более поздних сроках беременности.

* По материалам Мура 1993 г. и Национальной организации по лечению алкогольного синдрома плода (NOFAS) 2009 г.

Каков наибольший риск вредного воздействия на очень ранних сроках беременности?

Вредные воздействия на очень ранних сроках беременности имеют наибольший риск выкидыша.Оплодотворенная яйцеклетка делится и прикрепляется к внутренней части матки в течение первых двух недель развития эмбриона. Очень вредное воздействие в этот период (первые четыре недели после первого дня последней менструации) может помешать прикреплению эмбриона к матке. Вредное воздействие в течение этого времени также может повредить все или большую часть клеток растущего эмбриона. Проблемы с прикреплением матки и серьезное повреждение клеток могут привести к выкидышу. Иногда этот выкидыш происходит еще до того, как женщина осознает, что беременна.

Менее серьезные воздействия в течение этого времени могут повредить только несколько клеток эмбриона. Клетки эмбриона обладают большей способностью к восстановлению на этой ранней стадии, чем на более поздних сроках беременности. Если у женщины нет выкидыша, мы считаем, что воздействие в течение этого времени вряд ли вызовет врожденный дефект.

Мы называем первые четыре недели беременности «периодом полностью или полностью». «Все» относится к сильным воздействиям, повреждающим все клетки эмбриона. Это повреждение вызывает преждевременный выкидыш.«Нет» относится к воздействиям, которые недостаточно высоки, чтобы оказать существенное влияние на беременность. Мы можем использовать правило «периода полностью или полностью» для определения риска многих различных типов подверженностей. Однако из этого правила есть несколько важных исключений. Пожалуйста, свяжитесь с MotherToBaby, чтобы обсудить вашу конкретную экспозицию с нашими экспертами.

Каковы наибольшие риски вредного воздействия в первом триместре беременности?

Первый триместр беременности определяется как срок до 14 недели беременности (13 недель и 6 дней), считая с первого дня вашей последней менструации.Вредные воздействия в течение первого триместра имеют наибольший риск вызвать серьезные врожденные дефекты. Это потому, что за это время происходит много важных изменений в развитии. Основные структуры тела формируются в первом триместре. К ним относятся позвоночник, голова, руки и ноги. Органы ребенка тоже начинают развиваться. Некоторые примеры этих органов — сердце, желудок и легкие. В то время как сердце и желудок полностью формируются в течение первого триместра, легкие продолжают развиваться и после первого триместра.

Каковы наибольшие риски вредного воздействия во втором и третьем триместрах беременности?

Вредное воздействие во втором и третьем триместрах может вызвать проблемы с ростом и незначительные врожденные дефекты. Рост — важная часть второго и третьего триместра. Структуры и органы, развившиеся в первом триместре, увеличиваются в размерах. Младенцы с проблемами роста могут быть намного меньше или намного больше среднего. Эта разница в размерах может подвергнуть детей риску возникновения определенных проблем со здоровьем.

Вредное воздействие во втором и третьем триместрах также может вызывать функциональные дефекты, такие как проблемы с обучением. Мозг является частью центральной нервной системы и развивается на протяжении всей беременности. Основное структурное развитие мозга длится примерно до 16 недель плода (18 недель беременности). Однако мозг продолжает развиваться до конца беременности, после рождения и в молодом возрасте.

Хотя обычно менее изучены, некоторые воздействия во втором или третьем триместре могут вызывать другие осложнения беременности, такие как преждевременные роды или низкий уровень околоплодных вод (жидкость, которая окружает развивающегося ребенка в матке).

Наконец, прием некоторых лекарств и лекарств в конце беременности может вызвать синдром отмены у некоторых новорожденных. Вы всегда должны сообщать своему врачу обо всех лекарствах, добавках и / или лекарствах, которые вы принимаете.

Означает ли это, что воздействие может быть вредным в определенные периоды беременности, но не в другое время?

Да. Представьте, что врач дает вам новое лекарство в третьем триместре. Мы назовем это «Лекарство А.«Вы читаете, что лекарство А увеличивает вероятность порока сердца. Это означает, что у детей может быть более высокая вероятность серьезных пороков сердца , если их матери принимают это лекарство в критический период развития сердца. Мы знаем, что критический период развития сердца составляет от 3 до 6 недель эмбриона (от 5 до 8 недель беременности). Это означает, что использование этого лекарства в третьем триместре не может вызвать серьезный порок сердца. Всегда говорите со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

OTIS / MotherToBaby признает, что не все люди идентифицируют себя как «мужчины» или «женщины». Когда мы используем термин «мать», мы подразумеваем источник яйцеклетки и / или матки, а под «отцом» мы подразумеваем источник спермы, независимо от гендерной идентичности человека.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Развитие плода по неделям с изображениями

  • Это первая неделя вашей беременности, но официально вы еще не беременны.Это может показаться странным, но ваш врач будет отслеживать вашу беременность и дату родов с первого дня последней менструации. Прямо сейчас ваше тело занято подготовкой к тому, когда вы действительно забеременеете. Ваша матка утолщается, поэтому она может содержать оплодотворенную яйцеклетку и кормить ее после имплантации. Пришло время проявить терпение и позаботиться о себе. Впереди еще 40 недель!

  • Вы все еще не чувствуете себя иначе, но сейчас у вас самое плодородное время месяца — у вас овуляция! Если сперматозоид попадает в ожидающую яйцеклетку в вашей фаллопиевой трубе, вы собираетесь зачать ребенка.Через несколько дней можно было заметить легкие пятна. Это может выглядеть как ваш период, но на самом деле это признак того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке вашей матки.

  • Наконец-то вы беременны! Сперма и яйцеклетка официально объединились в одну клетку, называемую зиготой. Внутри этой камеры много чего происходит. Хромосомы от вас и вашего партнера объединяются, чтобы определить пол вашего ребенка, волосы и цвет глаз — даже его подающую надежду личность! По мере того, как зигота ускоряется по фаллопиевым трубам к матке, она будет продолжать делиться.Две ячейки станут четырьмя, четыре — восемью и так далее. Эти клетки в конечном итоге создадут каждый орган в теле вашего ребенка.

  • Теперь, когда эмбрион прикрепился к стенке вашей матки, начинается настоящая работа. Клетки делятся, и образуются все органы вашего ребенка. Формируется наполненная жидкостью подушка, называемая амниотическим мешком. Он будет окружать и защищать вашего ребенка, пока он растет. К нему будет прикреплен желточный мешок, которым ребенок будет кормить в эти первые недели.Ваш ребенок может быть достаточно большим, чтобы видеть на УЗИ, но едва ли. Они меньше рисового зерна.

  • Возможно, вы еще не узнали своего ребенка. На этом этапе они выглядят как крошечный набор трубок. Но у этих трубок есть важные цели! Одна трубка формирует головной и спинной мозг. Другой развивается в сердце ребенка. Из крошечных бутонов по обе стороны тела вырастут руки и ноги. По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы можете почувствовать первые приступы симптомов беременности, такие как болезненность груди, утреннее недомогание и постоянные позывы к мочеиспусканию.

  • Ба-бум, ба-бум. Слишком тихо, чтобы вы могли слышать, но крошечное сердечко вашего ребенка начало биться. Это сердце находится внутри тела, которое теперь составляет почти 1/2 дюйма в длину от макушки до крупа — примерно такой же ширины, как ластик карандаша. Малыш по-прежнему выглядит как головастик, но долго это не протянет. Начинают проявляться человеческие черты лица, в том числе два глаза с веками. Легкие и пищеварительная система также начинают разветвляться, образуя органы, которые помогут вашему ребенку дышать и есть всего через несколько месяцев.

  • Несмотря на то, что вам только второй месяц, в организме вашего ребенка уже формируются все органы, которые ему понадобятся, включая сердце, почки, печень, легкие и кишечник. Бутоны прорастают из растущих рук ребенка. Сейчас они выглядят как лопасти, но со временем они сформируются в руки и ноги. Ваш ребенок привязан к вам пуповиной. Благодаря этому вы обеспечите еду и отфильтруете отходы вашего ребенка, пока не родите.

  • Возможно, ты еще не выглядишь беременной, но, вероятно, чувствуешь это! Если утреннее недомогание не наступило, вы по крайней мере чувствуете себя более уставшим, чем обычно. Внутри вашей матки ваш ребенок развивается быстрыми темпами. Фактически, они официально перешли от эмбриона к плоду! Если бы вы заглянули внутрь прямо сейчас, вы бы увидели начало лица на своем ребенке размером с боб. Вы могли различить два глаза, нос, уши и верхнюю губу. Тело вашего ребенка тоже начинает распрямляться.

  • Ваш ребенок весит около 1/8 унции — чуть больше пенни. Хвоста, похожего на головастика, почти нет, а на его месте две маленькие ножки. Голова вашего ребенка по-прежнему огромна по сравнению с телом, но в ближайшие недели она станет более пропорциональной. Внутри формируются репродуктивные органы — хотя на УЗИ еще рано говорить, мальчик у вас или девочка. Однако если вы присмотритесь, вы можете увидеть, как ваш ребенок шевелится!

  • Пока, хвост! Этот ранний придаток теперь полностью исчез.Также исчезла перепонка между пальцами рук и ног ребенка. Теперь у вашего ребенка настоящий профиль с четко очерченными глазами, ртом и ушами. Глаза малышки сейчас широко открыты, но скоро веки закроются — хотя бы временно. В мозгу ребенка формируются связи, которые однажды помогут ему сдать тест по математике или, возможно, сыграть на виолончели.

  • Ваш ребенок стал очень активным, хотя вы, вероятно, еще не чувствуете трепетания. Ребенок по-прежнему имеет длину всего 2 дюйма от макушки до крупа — размером с чернослив.По большей части это голова, которая составляет примерно половину всего тела вашего ребенка! Через несколько недель голова и тело малыша станут более пропорциональными. Также происходит на этой неделе — у вашего ребенка растут ногти и радужная оболочка — часть глаза, которая контролирует, сколько света попадает в него.

  • Вы достигли конца первого триместра — важная веха! К концу этой недели ваш риск выкидыша значительно снизится, и вы, возможно, захотите начать рассказывать друзьям и семье о том, что вы ожидаете.К настоящему времени вы набрали от 2 до 5 фунтов, и ваш ребенок выглядит полностью сформировавшимся человеком. Внутри развивается больше органов. Почки ребенка готовятся к выделению мочи. У вашего малыша есть зубы, а также пальцы рук и ног — в комплекте с ногтями.

  • Надеюсь, вы избавились от утреннего недомогания. Теперь вы должны набирать вес. Вскоре друзья и коллеги начнут замечать у вашего ребенка шишку! Ваш ребенок сейчас быстро растет и становится более пропорциональным — теперь голова составляет только 1/3 тела вашего ребенка.Помогает вашему ребенку расти плацента, которая обеспечивает постоянный запас питательных веществ и избавляет от шлаков. Если у вас есть девочка, их яичники уже заполнены сотнями или тысячами яйцеклеток.

  • Ваш ребенок имеет длину около 4 дюймов от макушки до крупа и весит около 4 1/2 унций — примерно размер небольшого персика. Как у персика, их тело покрыто мягкими волосками. Они называются лануго, и они похожи на маленькое пальто, обеспечивающее тепло в утробе матери.Не волнуйтесь — это прекрасное меховое покрытие должно исчезнуть к положенному сроку. Малышка тоже становится личностью! | У них появляются отпечатки пальцев, в том числе на большом пальце, которые, возможно, уже попали в рот ребенка.

  • Совершенно ясно, что сейчас происходит внутри тела вашего ребенка. Кожа ребенка такая тонкая, что сквозь нее видно! Присмотритесь, и вы увидите, как формируется сеть тонких кровеносных сосудов. Мышцы ребенка становятся сильнее, и они проверяют их, двигаясь, сжимая кулаки и пробуя различные выражения лица.Во время одного из ваших следующих посещений ваш врач должен предложить вам скрининговый тест на наличие синдрома Дауна и других хромосомных проблем.

  • К настоящему времени ваш ребенок имеет длину почти 5 дюймов от макушки до крупа и весит около 4 унций — размером с небольшое яблоко. И вы, вероятно, прямо сейчас наслаждаетесь «сиянием беременности». Если ваши щеки выглядят покрасневшими и здоровыми, это потому, что объем вашей крови увеличился для обеспечения растущего ребенка! У этого дополнительного кровотока есть и обратные стороны, в том числе носовые кровотечения и более крупные вены на ногах.Спросите своего врача, как справиться с этими проблемами.

  • Все системы работают — или почти готовы — внутри вашего растущего ребенка. Легкие вдыхают околоплодные воды. Кровь циркулирует по кровеносной системе. Почки фильтруют мочу. Внешний вид вашего ребенка меняется по мере роста волос, бровей и ресниц. Меняется и ваше тело. Возможно, сейчас у вас возникнут проблемы с застегиванием блузки, потому что ваша грудь выросла в процессе подготовки к кормлению ребенка.Некоторые женщины получают на полный размер чашки больше.

  • Вы чувствуете первые порывы движения? Возможно, потому что ребенок теперь имеет длину 5 1/2 дюймов от макушки до крупа и весит около 5 унций. Он размером с маленький сотовый телефон и достаточно большой, чтобы вызывать ажиотаж с каждым рулоном. Начни разговаривать со своим малышом. Их уши достаточно развиты, чтобы вас слышать! В течение следующих недель или двух вы увидите, как выглядит ребенок во время первого ультразвукового исследования беременности.Вы также можете узнать, есть ли у вас мальчик или девочка — это если вы хотите знать!

  • Амниотическая жидкость, которая окружает и защищает вашего ребенка, также может раздражать его нежную кожу. Вот почему тело ребенка теперь покрыто воскообразным белым веществом, которое называется vernix caseosa. Его следует удалить до рождения, если только ваш ребенок не родился рано. Под кожей образуется слой жира, обеспечивающий тепло. По мере того, как волосы ребенка отрастают, вы можете заметить, что ваши собственные волосы становятся толще.Это потому, что ваш нормальный цикл выпадения волос замедлился. Наслаждайтесь своей густой гривой, пока она держится!

  • Вы на полпути к беременности! Примерно через 20 недель вы впервые встретите своего ребенка. Внутри вас ребенок может слышать звуки и может реагировать на них. Поговорите или пойте, даже если вы не умеете слушать мелодию, чтобы ребенок мог научиться вашему голосу. К настоящему времени ребенок имеет 6,5 дюймов от макушки до крупа и весит около 11 унций — примерно размер небольшого банана.Ваш ребенок будет продолжать расти, и вы тоже. Ожидайте, что с этого момента вы будете набирать около 1/2 фунта в неделю.

  • Много чего творится у тебя под животом! В деснах ребенка выскакивают крошечные зубные почки. Кишечник начинает вырабатывать меконий — липкие, смолистые отходы, которые вы увидите в первых нескольких грязных подгузниках ребенка. Могут происходить быстрые движения глаз. Костный мозг наращивает производство красных кровяных телец, которые вскоре доставляют кислород в организм ребенка.Друзья и коллеги уже должны комментировать ваш растущий живот и поздравлять вас с предстоящим прибытием!

  • На этой неделе ваш ребенок почти 1 фунт и 8 дюймов в длину от макушки до крупа! Внутри вашего ребенка формируются всевозможные системы, в том числе гормоны, которые будут отдавать своим органам команды, необходимые им для работы, и нервы, которые ребенок должен потрогать, обонять и испытать всевозможные другие ощущения.Сейчас развиваются и половые органы ребенка. У мальчиков начали опускаться яички. У девочек матка, яичники и влагалище находятся там, где они должны быть.

  • Ваш ребенок преодолел отметку в 1 фунт и почти достаточно развит, чтобы выжить вне матки, но у вас еще есть несколько месяцев. Пришло время ребенку попрактиковаться в жизни в этом мире. Легкие продолжают готовиться к дыханию, вдыхая околоплодные воды. Они также производят вещество, называемое сурфактантом, которое позволяет легким раздуваться.Мозг ребенка создает связи, необходимые для того, чтобы думать — и когда-нибудь договариваться с вами!

  • Ваш ребенок теперь весит больше фунта и простирается почти на фут в длину от макушки до крупа — вытянутая, примерно такая же большая, как гигантский хот-дог. Ваш ребенок достиг жизнеспособности — это означает, что ребенок, скорее всего, выжил бы с помощью аппарата искусственной вентиляции легких, если бы роды имели место. В прошлые недели кожа ребенка была морщинистой, как чернослив.Но эти морщины заполняются и разглаживаются по мере того, как под ними накапливается жир. Ногти присутствуют. По мере того как ваш живот расширяется, вы можете заметить, что на нем образуются растяжки. Они должны исчезнуть после доставки. В период с настоящего момента до 28 недели ваш врач должен назначить вам тест на глюкозу, чтобы проверить наличие гестационного диабета.

  • Ваш ребенок становится больше — весом полтора фунта — размером с кочан брокколи.Окно в удивительный мир внутри вашего ребенка закрывается, поскольку его кожа из прозрачной становится мутной. И все же сердцебиение ребенка становится яснее. Если ваш партнер приложит ухо к вашему животу, слабый и быстрый бах-бум, ба-бум может быть достаточно сильным, чтобы его можно было услышать. Вы также можете почувствовать легкую икоту, исходящую из живота.

  • Ваш малыш — это 2-фунтовый узелок радости. Они весят примерно столько же, сколько литр молока, который вы выпиваете ежедневно, чтобы получить рекомендованные 1200 мг кальция.Впервые с тех пор, как у вашего ребенка сформировались веки, они открылись, открыв глаза голубоватого цвета. Не привязывайтесь к цвету слишком сильно — он может измениться в первые несколько месяцев жизни. Внутри матки не так много всего, что можно увидеть, но если вы посветите светом на живот, ваш ребенок может отреагировать шквалом движений.

  • Вы вошли в третий триместр — финишную прямую! Ваш ребенок начинает выглядеть так, как при родах, но внутри его органам еще нужно созреть.Это включает в себя мозг, который быстро устанавливает связи, необходимые для управления телом ребенка. К настоящему времени ребенок привык к регулярному графику, чередуя периоды сна и бодрствования. К сожалению, расписание ребенка может отличаться от вашего. Не удивляйтесь, если ночью вы проснетесь от нескольких ударов ногами.

  • К настоящему времени ваш ребенок имеет длину около 10 дюймов от макушки до крупа и весит более 2 фунтов — примерно столько же, сколько тыква.Они могут делать все что угодно — моргать, кашлять, икать и, возможно, даже мечтать! Младенец переходит в позу для родов, которая с каждым днем ​​становится все ближе. Если они сначала столкнутся с крупом, не паникуйте. Еще есть время занять позицию головой вперед. Это то, что вы можете обсудить со своим акушером-гинекологом, с которым вы будете встречаться чаще, с посещениями примерно раз в 2 недели во время нормальной беременности.

  • Ребенок растет быстрыми темпами, и поскольку в матке меньше места, вы должны чувствовать практически каждое движение.Некоторые из этих ударов локтями и коленями будут довольно интенсивными, поскольку кости и мышцы ребенка станут сильнее. Созревает и любая другая часть тела ребенка, от легких до мозга. В этом мозгу образуется больше морщин по мере установления связей между нервными клетками. Чувства ребенка также все больше осознают звук, свет и прикосновения.

  • На этой неделе ваш ребенок имеет длину около 11 дюймов от макушки до крупа и весит почти 3 фунта — размером с небольшую жареную курицу.По мере того, как ваш ребенок растет, ваш живот растет соответствующим образом. Это может быть неудобно и неловко, поскольку ваш центр равновесия смещается. Вы также можете заметить, что ваши ступни расширяются, поскольку ваши суставы расслабляются при подготовке к родам. Если это так, возможно, вам стоит отправиться за покупками за парой обуви побольше.

  • Вы набираете около фунта в неделю, и ваш ребенок тоже набирает вес. Чтобы подготовить свое тело к родам, у вас могут начаться схватки Брэкстона-Хикса.Эти «тренировочные» схватки могут длиться от 30 секунд до 2 минут. Если схватки становятся более интенсивными или ближе друг к другу, позвоните своему врачу, чтобы убедиться, что вы действительно не рожаете. Легкие ребенка все еще развиваются, и им потребуется помощь вентилятора, чтобы дышать, если вы родите прямо сейчас.

  • Ваш ребенок весом почти 4 фунта похож на дыню, которая утяжеляет ваш живот! В вашей матке осталось не так много места, но каким-то образом ваш маленький сверток все равно будет извиваться и извиваться там, хотя, возможно, не так сильно, как раньше.Ваш ребенок делает последние приготовления к своему внешнему виду. Тонкий покров волос на теле, называемый лануго, спадает, и волосы остаются только там, где они должны быть — на ресницах, бровях и голове.

  • На этой неделе тело вашего ребенка продолжает полнеть, а кости под ним укрепляются, чтобы поддерживать его. Единственные кости, которые останутся мягкими, находятся внутри черепа вашего ребенка, который нужно будет слегка сжать, чтобы пройти через родовые пути.В течение первых нескольких лет в черепе вашего ребенка все еще будут оставаться слабые места, позволяющие мозгу расти. Между тем, ваш растущий обхват заставляет вас чувствовать себя более неудобно, от изжоги до геморроя. Не волнуйтесь — осталось всего несколько недель!

  • Прямо сейчас ваш ребенок имеет размер более 12 дюймов от макушки до крупа и весит 5 фунтов — размером с большой ананас. Большинство основных органов — пищеварительная, дыхательная и нервная системы — почти способны работать самостоятельно.Ваш ребенок, возможно, уже находится в положении вниз головой и готов к родам! В наши дни в матке мало места, поэтому не удивляйтесь, если увидите, что из живота высовывается локоть или колено.

  • Возможно, в вашей матке не останется много места, если ваш ребенок весит почти 5,5 фунтов, но сейчас начинается серьезный рост. В течение следующих нескольких недель ваш ребенок будет прибавлять 0,5 фунта или больше в неделю. Ребенок также садится в нижнее положение в тазу перед родами — это движение называется «облегчение».«Это хорошая новость для ваших легких — теперь дыхание должно стать легче, — но плохая новость для вашего мочевого пузыря, который начнет ощущать большее давление. В результате вы будете проводить еще больше времени в ванной.

  • Всего через несколько дней ваш ребенок будет доношенным. При весе почти 6 фунтов — размером с дыню — тело вашего ребенка почти готово к рождению. Восковое белое вещество под названием vernix caseosa, покрывавшее большую часть их тела в течение этого 9-месячного путешествия, растворилось.Ребенок проглотил это и другие вещества, которые образуют черновато-зеленый меконий в кишечнике, который вы обнаружите в первых подгузниках ребенка. С этого момента и до конца беременности вы будете посещать акушера-гинеколога не реже одного раза в неделю.

  • Сейчас у вас доношенная беременность, а ваш ребенок почти полностью вырос. При весе 6 1/2 фунтов это похоже на то, что вы носите с собой маленький шар для боулинга! Ребенок готовится к родам, которые могут произойти через пару недель — или в любой день! Их голова перемещается в положение в вашем тазу, что называется «задействовано».«Иммунная система ребенка также активизируется и будет продолжать развиваться после рождения. Если вы кормите грудью, вы еще больше укрепите иммунную систему ребенка.

  • Вы на финише! Малыш сейчас весит более 6 1/2 фунтов. Большая часть этого веса — это слой жира, который поможет им согреться во внешнем мире. Рост вашего ребенка замедлился, но теперь все органы должны работать. Мозг начал контролировать функции всего тела — от дыхания до регулирования частоты сердечных сокращений.Также активны рефлексы, в том числе хватание и сосание, которые позволяют ребенку схватить вас за руку и приложить к груди вскоре после рождения.

  • При весе чуть более 7 фунтов ваш ребенок похож на маленький арбуз в вашем животе — и вы чувствуете каждую унцию. Вы, вероятно, более чем готовы покончить с изжогой, болями в спине и постоянными посещениями туалета и уже готовы встретиться со своим ребенком! Вам не придется долго ждать. Ребенок мог родиться в любой день.Вы можете заметить больше сокращений Брэкстона-Хикса по мере того, как ваше тело готовится к родам. Если они становятся более регулярными и интенсивными, пора вызывать врача.

  • Это та неделя, когда вы, наконец, должны встретить извивающийся маленький сверток, который вы таскали с собой последние 9 месяцев! Однако часто младенцы не сотрудничают и приходят по расписанию. Если ваш ребенок решит остаться в утробе после установленного срока, поговорите со своим врачом о том, могут ли они вызвать у вас роды, также известные как индукция.Ваш ребенок теперь в полный рост. Хотя размеры новорожденных могут варьироваться, средний ребенок весит 7 фунтов и имеет длину 20 дюймов от макушки до крупа.

  • NOVA | Стенограммы | Величайшее чудо жизни

    PBS Дата выхода в эфир: 20 ноября 2001 г.
    Перейти на сопутствующий веб-сайт

    РАССКАЗЧИК: Люди делают все возможное, чтобы привлечь внимание. И почему? Это
    может быть последним, о чем он думает, но тело этого человека стремится к тому, чтобы
    это.

    Думаем мы об этом или нет, наши тела хотят рожать детей. А также
    наши тела очень хороши в этом. Во всем мире около 365 000 новорожденных получают
    делаю каждый день.

    Но каким бы обыденным это ни казалось, создание нового человека — непростой подвиг.
    Вы только подумайте об этом. Независимо от того, кто вы, когда-то вы так выглядели.
    Из одной клетки вы построили тело, состоящее из ста триллионов клеток. Ты
    сделал сотни различных видов тканей и десятки органов, в том числе
    мозг, который позволяет делать замечательные вещи.

    Как ты сделал это?

    Сегодня мы можем заглянуть ближе, чем когда-либо прежде: в матку, в клетку, в
    суть самой жизни. Мы не только можем видеть, что происходит, но теперь мы
    начинает понимать, как это происходит — силы, которые создают эмбрион,
    молекулы, которые управляют этим замечательным изменением. Мы раскрываем самое сокровенное
    подробности того, как создается жизнь, секреты величайших жизненных
    чудо.

    Основное финансирование NOVA осуществляется Парковым фондом, посвященным
    образование и качественное телевидение.

    Эта программа частично финансируется Северо-западным взаимным фондом. Некоторый
    люди уже знают, что Northwestern Mutual может помочь спланировать жизнь ваших детей
    образование. Вы еще там? Северо-западная взаимная финансовая сеть.

    Научные достижения подпитываются простым желанием прояснить ситуацию.
    Sprint PCS с гордостью поддерживает NOVA.

    И Корпорацией общественного вещания, и взносами в ваш
    Радиостанция PBS от таких зрителей, как вы. Спасибо.

    РАССКАЗЧИК: Вы могли подумать, что все люди на этом пляже просто работают.
    на их загарах.Но под всем этим солнцезащитным кремом, под кожей, есть
    безумие деятельности. Даже не задумываясь, почти все взрослые здесь
    заняты воспроизведением. Они ничего не могут с собой поделать. Стремление к размножению
    это фундаментальная часть жизни не только для нас, но и для всей жизни.

    Почему это желание так универсально? По крайней мере, часть вины, вероятно, может быть связана с этим:
    ДНК — молекула, несущая наши гены, химические инструкции для
    строить наши тела и поддерживать нас в живых, все завернутые в крошечный виток
    лестница.

    ДНК управляет шоу более четырех миллиардов лет по одной основной причине:
    он очень хорошо умеет копировать самого себя. Копии могут быть переданы в новый
    поколение несколькими способами.

    Если вы бактерия, возможно, вы занимаетесь клонированием — создавая точные копии
    сам. Все ваши потомки имеют одинаковую ДНК и, за исключением редких случаев,
    мутант, такие же, как ты. Это просто. Оно работает. И генетически это
    чрезвычайно скучно.

    Это также может быть опасно.

    Если бы все люди были клонами, у всех была бы одинаковая иммунная система,
    и один успешный паразит может всех нас уничтожить.

    К счастью, есть секс — метод выбора 99,9% опрошенных.
    организмы на Земле более сложные, чем бактерии. При половом размножении два
    каждый человек предоставляет некоторую ДНК. Большинство животных помещают его в сперму или яйцеклетки. Если
    двое могут собраться вместе, будет создано новое существо, другое
    от его родителей и всех остальных.

    Где секс, там и разнообразие.А когда дело доходит до выживания
    самый приспособленный, разнообразие имеет несомненное преимущество.

    Все это имеет свою цену. Половое размножение может быть популярным, но оно также
    довольно сложно. Чтобы понять, насколько сложно, просто загляните внутрь мужского
    яичко.

    Он набит крошечными трубками, свернутыми в пучки. Вытянувшись, они могли
    покрыть полмили. Внутри всей этой трубки средний мужчина производит
    тысячу новых сперматозоидов каждую секунду. Это около ста миллионов новых сперматозоидов каждый
    день и более двух триллионов за всю жизнь.И вот самая сложная часть:
    Каждый сперматозоид — единственный в своем роде, несущий в себе уникальный генетический пакет.

    Как это возможно? Как один человек может производить столько разных
    комбинации генов? Ответ заключается в особом способе производства спермы.
    и яйца — процесс, называемый «мейоз».

    Почти в каждой клетке вашего тела содержится тридцать тысяч или более различных
    гены, расположенные на очень длинных цепях ДНК, называемых «хромосомами». Большинство ячеек
    имеют по две версии каждого гена на 46 хромосомах.Ровно половина
    эти 23 — от мамы, 23 — от отца. Они идут парами
    где партнеры очень похожи, но не совсем одинаковы. Единственный раз, когда они
    собираться во время мейоза.

    Вот как это работает внутри яичка, производящего сперму. Во-первых, каждый
    хромосома делает точную копию самой себя, удерживая ее прикрепленной в одной точке.
    Они уплотняются, образуя Х-образную форму. Теперь хромосомные партнеры собираются вместе
    и двое, а точнее четверо, обнимут. Они так крепко цепляются, большие куски
    партнеры обмениваются целыми связками генов.Сотовый
    затем делится дважды, каждый раз разделяя пары. Конечный результат — это
    сперматозоид или яйцеклетка с 23 хромосомами, что вдвое меньше нормального.

    Сама по себе ячейка неполная. Но он по-прежнему очень многообещающий,
    потому что каждая хромосома теперь несет комбинацию генов, которая никогда не
    существовали раньше.

    Вся эта перетасовка генов означает, что внутри одного вида может быть
    огромное количество разнообразия. И чем больше разнообразия, тем выше шансы
    что кто-то выживет, чтобы создать новое поколение.

    МЕЛИНДА ТЕЙТ IRUEGAS: Это мои мама и папа, и ваша мама, и
    папа.

    СЕРДЖИО ИРУЭГУС: И мои мама и папа в день их свадьбы. Ты определенно
    есть глаза твоей мамы. И вы можете видеть, что у меня определенно есть папина
    брови.

    МЕЛИНДА ТЕЙТ IRUEGAS: У тебя брови у твоего отца.

    РАССКАЗЧИК: Мелинда Тейт Ируегас и ее муж Серджио
    ждут своего первого ребенка.

    СЕРДЖИО ИРУЭГУС: Вот мама и папа со мной и моим братом.

    МЕЛИНДА ТЕЙТ IRUEGAS: Ага.

    СЕРДЖИО ИРУЭГУС: Моя сестра еще не пришла. Но это то, что наша
    маленький мальчик мог бы выглядеть. Это я.

    РАССКАЗЧИК: Их будущий ребенок несет смесь генов, а не только
    от них, но от всех их предков.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Это похоже на точную копию. Ты так похож на
    твоя мать здесь.

    РАССКАЗЧИК: Но какие гены переданы от кого прямо сейчас
    можно только догадываться.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Потому что ты здесь, и это то, что наша маленькая девочка
    может выглядеть. Интересно, будут ли у малышки характерные брови
    которые происходят из семьи моего отца. Мы называем их Ируэгас
    брови.

    MELINDA TATE IRUEGAS: Или что у него не будет носа моего отца.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Твой нос.

    MELINDA TATE IRUEGAS: Мы много говорили о детях. Он бы
    скажите: «Пять, шесть.«Я подумал:« Ну, давайте начнем с одного ». Два, может быть
    три «.

    РАССКАЗЧИК: Пытаясь передать свои гены, Мелинда и
    Серхио преследовал совершенно разные стратегии. Как и у большинства мужчин, у Серхио есть
    постоянно производит сперму с момента полового созревания.

    Но Мелинда создала все свои яйца, когда выглядела вот так, зародыш в ней.
    матка матери. За пару месяцев она создала несколько миллионов яиц. А также
    затем яйца начали умирать. В 31 год у Мелинды может быть всего несколько
    осталось тысяч.Но это нормально, потому что внутри яичника, в отличие от
    яичко, важно качество, а не количество.

    Каждый месяц один из двух яичников женщины отбирает незрелую яйцеклетку для
    щедрый с вниманием. Сотни опорных клеток ухаживают за яйцом, питая его до тех пор, пока
    он толстеет. Когда оно будет готово, весь антураж — яйцо вместе с его
    помощники — сочится из яичника.

    Их ждет открытый конец маточной трубы, ведущий к
    матка. Его щупальца захватывают яйцо и втягивают его внутрь.Яйцо подметено
    вместе с мышечными сокращениями трубки, а также постоянным покачиванием
    крошечные реснички. В яйце есть все необходимое, чтобы начать новую жизнь, кроме одного
    вещь: ДНК из спермы. И это нужно делать быстро. Если яйца нет
    оплодотворенная в течение нескольких часов, она погибнет.

    В сексе всегда будет давление встретиться и произвести впечатление на партнера. Когда это
    Когда речь идет о собственном выборе партнера, есть над чем подумать. Для нас это
    может быть несколько сложнее, чем выбрать тот, который пахнет лучше всего, но
    нет сомнений в том, что на процесс может сильно повлиять химия,
    натуральные препараты, наводняющие мозг.

    Когда любовь витает в воздухе, тело может претерпеть драматические изменения. Сигналы
    из мозга ускоряется метаболизм глюкозы. В результате тело
    повышается температура, кожа потеет, учащается сердцебиение и дыхание. В мужчине
    гормоны заставляют кровеносные сосуды расслабляться, позволяя губчатой ​​ткани полового члена
    залить кровью. На пике сексуального возбуждения миллионы сперматозоидов
    выдавлены из хранилища и унесены жидкостью из нескольких желез,
    включая простату. Наводнение переносит их в трубу длиной пятнадцать дюймов.
    петля в брюшную полость, а затем через пенис.Это только о
    чайная ложка жидкости, но обычно в ней содержится около трехсот миллионов
    сперма.

    Они немедленно подвергаются опасности. Влагалище кислое, поэтому сперма должна выходить
    или умри. Они начинают плавать, по крайней мере, некоторые из них. Даже у здорового мужчины 60
    процент спермы может быть не идеальным. Как этот с двумя хвостами.
    Для этих парней путешествие окончено.

    А как же остальное? Каковы шансы, что одна крошечная сперма достигнет
    и оплодотворить яйцо? Сперму часто изображают в образе храбрых маленьких воинов
    прокладывая себе путь через враждебную местность, чтобы завоевать яйцо.Ничего не могло быть
    дальше от истины.

    Успех каждой проблемы, с которой сталкивается сперма, в значительной степени контролируется.
    телом женщины и даже самим яйцом.

    Возьмите первое препятствие для сперматозоидов, шейку матки, проход в матку. Большинство
    время, оно заперто, забито слизью, которая удерживает бактерии и сперму
    вне. Но всего несколько дней в месяц, около овуляции, слизистая становится
    водянистая и образует крошечные каналы, по которым проходят сперматозоиды.

    Попадая внутрь матки, сперматозоиды все еще находятся примерно в шести дюймах от
    их цель — хотя бы двухдневное плавание.Но колебания матки
    мышцы продвигают сперму в маточную трубу в течение 30 минут.

    Даже сперматозоид, попавший в трубку в рекордно короткие сроки, не имеет гарантии
    оплодотворение яйца. Там может и не быть яйца. Овуляция еще может длиться днями
    далеко.

    Это тупицы, захваченные ресничками, выстилающими трубку, могут иметь
    лучший шанс. Вероятно, именно здесь химические вещества в организме женщины изменяют
    внешнее покрытие спермы. Только измененные сперматозоиды могут назначить свидание с
    яйцо.Сперма выделяется постепенно, в течение нескольких дней, поэтому при
    в любой момент может двигаться только пара сотен сперматозоидов.

    Если все пойдет хорошо, то дальше по трубке они найдут яйцо. Но это
    в значительной степени сопровождается опорными клетками. И сопровождающие придирчивы. Только некоторые из
    сперма проходит.

    Те, кто сделает это, столкнутся с еще одной проблемой. Под облаком
    клеток, само яйцо заключено в толстую белковую оболочку, называемую «зоной».
    Чтобы оплодотворить яйцеклетку, сперматозоиды должны прорваться через зону.Но даже
    сильнейший не может сделать это одной лишь грубой силой. Яйцо требует правильного
    вступление. Белки, выходящие из крышечки сперматозоида, должны точно соединяться
    с набором белков на поверхности яйца. Если они совпадают, сперма удерживается
    быстро и претерпевает кардинальные преобразования. Он сбрасывает внешнее покрытие,
    высвобождая мощные ферменты, которые растворяют отверстие в пояснице, позволяя сперме
    протолкнуться.

    Последнее препятствие пройдено, сперма все еще не проникает в яйцеклетку
    сам.Скорее, мембраны двух клеток сливаются, и яйцо вытягивает
    все содержимое спермы внутри.

    МЕЛИНДА ТЕЙТ ИРУГАС: Не знаю. Мы не были так осторожны, как мы
    должно было. Наступил октябрь, а я опоздал на день. И на самом деле я
    были другие проблемы с моим запястьем. И мы пошли к врачу и
    доктор спросил меня … он такой: «Ты беременна?» Вы знаете, потому что он
    хотел сделать рентген запястья.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Ага.

    MELINDA TATE IRUEGAS: И я сказал: «Нет». А потом я подумал об этом и
    Я подумал: «Ну, я не знаю». Я решил, что мне лучше это проверить. А также
    конечно, это было положительно. А когда он пришел домой, я подумал …

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Я могу сказать, что она хотела мне кое-что сказать.

    MELINDA TATE IRUEGAS: И я такой: «Ну, тебе лучше сесть».

    SERGIO IRUEGAS: Это то, что мы обсуждали…

    МЕЛИНДА ТЕЙТ IRUEGAS: Ага.

    SERGIO IRUEGAS: … но не ожидал еще примерно два года
    по дороге. Поэтому, когда она сказала мне … да … я был в восторге.

    MELINDA TATE IRUEGAS: Мы были готовы. Мы точно были готовы, даже если это
    было немного рано.

    РАССКАЗЧИК: Готовы или нет, но как только сперматозоид и яйцеклетка соединяются, они получают свое
    собственная цель: создать жизнеспособный эмбрион. Их шансы невелики.Это
    по оценкам, более 50 процентов всех оплодотворенных яиц не развиваются. Если
    оно выживет, у яйца много работы.

    Во-первых, он приказывает зоне заблокировать все остальные сперматозоиды. И тогда яйцо должно
    закончить мейоз, вытеснив половину своих хромосом в этот крошечный мешочек, называемый
    «полярное тело». Когда дверь закрыта, единственная сперма уже внутри
    выпускает свой драгоценный груз.

    23 хромосомы сперматозоидов простираются в вместительной, гостеприимной яйцеклетке.В
    хромосомы спермы и яйцеклетки приближаются друг к другу, а затем к клетке
    делит.

    С момента попадания спермы в яйцеклетку прошло 24 часа. Все это
    время, когда оплодотворенная яйцеклетка движется по маточной трубе к матке.
    Каждые несколько часов клетки делятся. Четыре … восемь … шестнадцать … постепенно создавая
    строительные блоки, необходимые для создания эмбриона.

    В редких случаях крошечный кластер клеток распадается на две группы и
    создает два эмбриона — однояйцевых близнецов.Но в большинстве случаев клетки прилипают
    все вместе. Они должны завершить ровно нужное количество клеточных делений, прежде чем
    они попадают в матку примерно через пять дней после оплодотворения. Что началось как
    большая отдельная ячейка разделена на чуть более сотни гораздо меньших ячеек,
    но они все еще заключены в твердую оболочку зоны.

    Связка клеток, которую теперь называют «бластоцистой», должна делать две вещи, чтобы выжить:
    вырваться из зоны и найти источник питания. В начале
    на шестой день он организовывает побег.Он высвобождает фермент, который разъедает
    зона, и клубок клеток выдавливается. Наконец-то освободилась бластоциста
    приземляется на богатую кровью слизистую оболочку матки матери. Только что прошел один
    препятствие, но тут же возникает другое.

    На самом деле сейчас он находится в очень серьезной опасности. Лишенный защитного
    покрытие, бластоциста могла быть атакована иммунной системой матери как
    иностранный захватчик. Белые кровяные тельца заполонили бы его, чтобы поглотить его. В собственном
    самозащита, клубок клеток производит несколько химикатов, которые подавляют
    иммунная система матери внутри матки, по сути, убеждает мать
    относитесь к нему как к желанному гостю.

    Тогда можно приступать к работе. В поисках пищи и кислорода клетки из
    бластоцисты опускаются вниз и зарываются в окружающие ткани. В конце концов, они
    потяните весь пучок вниз в слизистую оболочку матки. И рано или поздно
    мать заметит.

    MELINDA TATE IRUEGAS: Даже чистка зубов сделала бы меня … мятным
    вкус был просто отвратительным. И меня тошнило. И я бы
    вставай, и я бы попробовал что-нибудь съесть. И если это … что-то пахло
    чуть-чуть, тогда это было…это меня тошнит.

    SERGIO IRUEGAS: Моя мама рассказывала мне истории о том, как ушел мой отец.
    через утреннюю тошноту. И, конечно, это никогда не регистрировалось до тех пор, пока
    впервые это начало происходить со мной.

    MELINDA TATE IRUEGAS: Он буквально получил … он действительно получил бы действительно, действительно
    тошнотворное и расстроенное, а иногда и физическое недомогание.

    SERGIO IRUEGAS: Пару раз это … ну, более чем
    пару раз, когда это действительно происходило.

    РАССКАЗЧИК: Не у всех бывает утренняя тошнота. Иногда месяцы
    может пройти до того, как мать почувствует разворачивающуюся в ней драму
    тело.

    Одно знаменательное событие происходит всего через две недели после зачатия, когда
    бластоциста размером с мак. Это момент, когда клетки
    начинают организовываться в эмбрион. Процесс называется
    «гаструляция».

    С такими животными, как лягушки, эмбрионы которых развиваются внутри прозрачных яиц,
    легко увидеть это в действии.После того, как яйцо становится полым шаром из множества ячеек,
    некоторые клетки погружаются в центр, образуя слои, которые будут развиваться дальше.
    в разные органы.

    У людей гаструляция происходит глубоко в слизистой оболочке матки матери, поэтому она
    нельзя фотографировать. Но мы думаем, что это работает примерно так:
    бластоциста образует два продолговатых пузыря, один поверх другого. Зажатый
    между ними находится тонкий слой ячеек. Это клетки, которые однажды могут
    стать младенцем. В начале гаструляции некоторые клетки начинают двигаться в направлении
    центр.Затем они ныряют вниз, создавая новый, более низкий слой. Больше ячеек
    нырнуть насквозь, протискиваясь между ними, образуя треть. Клетки в трех
    слои могут не выглядеть по-разному, но для каждого слоя лежит совсем другое будущее
    предстоящий.

    Нижним клеткам предназначено образовывать такие структуры, как легкие, печень и
    слизистая оболочка пищеварительного тракта. Средний слой сформирует сердце, мышцы,
    кости и кровь. А верхний слой будет создавать нервную систему, в том числе
    спинной и головной мозг, а также внешнее покрытие кожи, и
    в конце концов, волосы.

    Это человеческий эмбрион через три недели после оплодотворения. Менее десятой части
    длиной в дюйм, его нервная трубка, начало нервной системы, уже
    на месте. Через пару дней верхняя часть трубки выпирает наружу на
    его путь стать мозгом. Открыв примитивные клетки мозга, мы можем увидеть
    некоторые присылают щупальца, устанавливая связи со своими соседями.

    С течением времени изменения в эмбрионе происходят стремительными темпами.
    Повсюду клетки размножаются.И они в пути. Некоторые обращаются к
    друг друга, образуя кровеносные сосуды. Сердце начинает биться. Как зародыш
    удлиняет предшественник форм позвоночника. Группы ячеек выступают на
    стороны, начала рук и ног.

    Это зародыш через четыре с половиной недели после оплодотворения. Это только о
    пятая дюйма в длину. Примитивный позвоночник теперь сворачивается в хвост, который
    исчезнет через несколько недель. Развивается большой мозг, а на стороне
    голова: глаз.

    Как это произошло? Как эмбрион трансформируется из капли
    клетки в различные ткани и органы, и, наконец, в полностью функциональную
    малыш?

    Секрет, конечно, кроется в ваших генах — в вашей ДНК. Внутри почти каждой клетки
    в вашем теле те же 46 хромосом, несущие одни и те же гены. Но
    не все клетки в вашем теле одинаковы. Нервные клетки, клетки крови, клетки
    выстилают ваш кишечник, все они выглядят по-разному и делают разные
    рабочие места.

    Это потому, что в каждой из этих клеток включены разные группы генов.А когда включается ген, он приказывает клетке построить определенный
    белок. Белки — это молекулы, из которых состоит ваше тело, например коллаген,
    волокно, из которого состоит большая часть вашей кожи, сухожилий и костей, или кератин в ваших
    волосы. Кристаллин — это белок, который помогает сделать хрусталик вашего глаза
    Чисто.

    Некоторые белки действительно работают. Актин и миозин перемещают мышечные волокна. Гемоглобин в
    кровь переносит кислород от легких к остальному телу.

    Итак, когда эмбрион развивается, как клетка включает правильный набор
    гены и создать нужные белки?

    Частично ответ, кажется, заключается в местоположении.Как только основной план тела
    установленный, с головой на одном конце, сзади и спереди, а также с левой и правой сторон,
    клетки, кажется, точно знают, где они находятся и кем должны стать.
    Это потому, что клетки общаются друг с другом в форме химических
    Сообщения.

    Химические вещества в одной ячейке могут вызвать реакцию в соседней ячейке, которая может
    распространяются на ядро ​​клетки и включают или выключают гены. Но что на самом деле происходит
    там? Как включается ген?

    Если бы всю ДНК в одной клетке растянуть, получилось бы около шести футов
    длинный.Но все это очень плотно скручено, намотано на белковые шарики. Для
    ген, чтобы он включился, что-то должно войти и освободить правую часть.
    Тогда механизмы клетки смогут «зацепиться» за ДНК и прочитать ДНК, что станет первым шагом на пути к успеху.
    долгая дорога к построению протеина. Те молекулы, которые могут включить гены,
    ключевую роль во всех аспектах развития, включая процесс преобразования
    эмбрион в мальчика или девочку.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Мы не хотели знать. Мы хотели это сделать, я думаю,
    старомодный способ.

    МЕЛИНДА ТЕЙТ IRUEGAS: Ну, вы вроде как хотели знать. Мы сделали свадьбу
    кольцевой тест, где вы взяли прядь волос и обручальное кольцо, а вы
    держите его над животом, и если он движется в одну сторону по кругу, то это девочка;
    если он движется по прямой, это мальчик. И там говорилось, что это девушка.

    И был момент, когда мы пошли на УЗИ, где я болтала.
    Это было типа: «Ну, мы могли бы посмотреть. В этот самый момент мы могли посмотреть, и мы
    мог узнать.»И я ничего не сказал.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Видите … но … я пытался быть сильным, потому что она была
    очень непреклонен в отношении не …

    MELINDA TATE IRUEGAS: Я сказал: «Нет, нет, нет».

    РАССКАЗЧИК: К тому времени, когда большинство ультразвуковых исследований будет сделано, около 18 недель или около того,
    врачи иногда могут разглядеть пол. Но в первые недели это
    невозможно.

    Взгляните на семинедельный эмбрион. Попробуйте угадать, что это за пол. Считать
    это мальчик? Вы не поверите, но это не пенис, по крайней мере, пока.Это могло бы
    стать единым целым, но так же легко может превратиться в клитор, женский пол
    орган. На этом этапе мальчики и девочки выглядят совершенно одинаково.

    И не только снаружи. Внутри есть две гонады, которые могут стать
    яички или яичники. И есть два набора трубок, один на случай, если это мальчик,
    другой для девушки.

    Конечно, есть один способ определить разницу: посмотреть на хромосомы в
    клетка из эмбриона. Одна пара из 23 определяет пол. Эмбрион с
    две Х-хромосомы обычно становится девочкой.Если один из этих X является Y, он будет
    скорее всего будет мальчик.

    Недавно ученые дали хорошее представление о том, как это работает. Есть
    всего около 30 генов на Y-хромосоме. Один из них называется SRY. Этот ген
    кажется, функционирует только один раз в жизни, в конце шестой недели эмбрионального
    разработка. И только в одном месте — гонаде.

    SRY включается на день или два, и клетки производят его белок. Но в
    за это короткое время SRY запускает химическую цепную реакцию, включая другие
    гены, в конечном итоге превращающие гонады в яички, которые начинают производить
    тестостерон.Тестостерон путешествует по всему телу. Если он достигнет
    гениталии, то клетки здесь построят пенис.

    Но если есть две X-хромосомы и нет Y, включаются разные гены и
    гонады становятся яичниками. Эмбрион становится девочкой.

    Это сила генов, создающих каскады химических реакций, определяющих
    форма и функции всех клеток вашего тела.

    Иногда гены посылают сигнал размножаться и расти, как в случае с рукой и ногой.
    бутоны.Иногда сообщение должно умереть, как это происходит через несколько дней, для клеток.
    между пальцами. Проходят недели, гены эмбриона посылают миллиарды
    индивидуальные сообщения, конструирование новых видов клеток и строительных органов и
    конечности.

    Через два месяца после оплодотворения эмбрион теперь называется плодом. Почти все
    его органы на месте, хотя они еще не работают. Весь плод просто
    более дюйма в длину и весит менее трети унции.

    В течение следующих шести с половиной месяцев он вырастет почти в четыреста раз.
    крупнее и готовьтесь к родам.Все это требует постоянного снабжения
    питательные вещества.

    MELINDA TATE IRUEGAS: Серж был немного расстроен, потому что думал, что
    собирался выйти и принести мне все, что я жаждал, и все, что я
    в розыске. И у меня была проблема в том, что я ничего не хотел и не жаждал, пока
    Я почувствовал это. И я должен был почувствовать запах своей еды, прежде чем съесть ее. Я мог бы приготовить
    весь обед, и если он не пахнет правильно, когда я закончил с ним, вы знаете,
    только потому, что я добавил туда не ту специю или что-то в этом роде, я не мог есть
    Это.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: А как насчет этого места? Давайте посмотрим
    меню.

    MELINDA TATE IRUEGAS: No.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Нет?

    MELINDA TATE IRUEGAS: No.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Иногда мы ходили гулять, просто
    Квадратный.

    MELINDA TATE IRUEGAS: No.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Нет?

    МЕЛИНДА ТЕЙТ IRUEGAS: Это не сработает.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Она должна сначала понюхать его. Просто посмотрите, что поймали
    ее воображение в то время.

    МЕЛИНДА ТЕЙТ IRUEGAS: Ага.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Да?

    МЕЛИНДА ТЕЙТ IRUEGAS: Ага.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Как только это произойдет, мы отправимся туда.

    MELINDA TATE IRUEGAS: И это продолжалось на протяжении всего моего
    беременность.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Как это?

    MELINDA TATE IRUEGAS: Garlicky.Ням.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Ребенку это нравится?

    МЕЛИНДА ТЕЙТ IRUEGAS: Ага. Я очень голоден. Я все еще такой. я
    все еще очень хочу нюхать свою еду, и если я что-то чувствую, и я просто говорю,
    «О, я должен иметь это, и я должен иметь это сейчас».

    РАССКАЗЧИК: Неудивительно, что Мелинда может быть особенно голодной. В
    у плода, который она носит, есть только один источник всего сырья, необходимого для
    вырасти в младенца: кровь Мелинды, на которую систематически совершают набеги с помощью
    плаценты.

    Плацента начала формироваться, как только бластоциста вошла в
    матка матери, и в первые недели она затмевала эмбрион. Нижняя сторона
    плацента покрыта тысячами крошечных выростов, называемых «ворсинками».
    которые лежат в лужах материнской крови. Никогда не смешивая кровь
    матери и ребенка ворсинки захватывают кислород и питательные вещества. Обогащенная кровь течет
    примерно на полтора фута через пуповину обратно к плоду, чей
    сердце бьется примерно в два раза быстрее, чем у взрослого.

    Сердце — один из немногих органов, которые действительно работают в самое раннее время.
    недели разработки. Но у других органов функция наступает позже. С
    глаз, хотя сетчатка и хрусталик к девятой неделе хорошо сформированы, плод
    не реагирует на свет до пятого или шестого месяца.

    То же самое и с ухом. Наружное ухо быстро принимает форму, но плод
    пока не слышу. Звуковая проводимость зависит от крошечных косточек внутреннего уха и
    большинство костей плода начинаются как хрящи.К четвертому месяцу
    можно увидеть формирование твердой кости в руке и ноге. Наконец, через пять
    месяцев процесс завершается во внутреннем ухе. И тогда плод начинает
    слышать звук.

    SERGIO IRUEGAS: Я бы пел песни прямо ей на животе, чтобы она
    мог слышать мой голос и узнавать мой голос. Но было …

    МЕЛИНДА ТЕЙТ IRUEGAS: А что еще? И издавайте китовые звуки.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Ага. Один из первых раз я сделал так, чтобы ребенок казался
    провести рукой по ее животу и как бы прикоснуться к моим губам.Или, по крайней мере, мне нравится
    подумать, что это рука, поздоровалась или что-то в этом роде.

    MELINDA TATE IRUEGAS: И я даже играю музыку. Знаешь, я хотел увидеть
    что случилось бы с разными жанрами музыки. А ты знаешь, Моцарт, ты
    знаю … был мягким … вроде сделал какие-то движения. А потом я вставил музыку сальсы
    и он просто начал биться, почти в ритме. Так что это было здорово.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: У него особый ритм, который ему нравится.

    MELINDA TATE IRUEGAS: Да.

    РАССКАЗЧИК: Внутри живота Мелинды произошла замечательная трансформация.
    место, начиная с момента встречи яйцеклетки и спермы. Внутри матки первый
    несколько недель — самые драматичные. Позднее во время беременности, когда тело матери
    кажется, больше всего меняется, жизнь в утробе может появиться ну немного
    без происшествий.

    Все системы органов на месте, поэтому в последнем триместре плод
    основная работа — расти. Но несколько важных событий разворачиваются под кожей.Формируются жировые отложения, которые создают резервы, на которые ребенок будет рассчитывать после рождения.
    Но что еще более важно, жир откладывается в мозгу.

    На шестом месяце гены в мозгу приказывают производить жирный
    вещество под названием «миелин», которое обвивает длинные связи между
    клетки мозга. Это жировое покрытие позволяет нервным импульсам проходить до 100 единиц.
    в разы быстрее, что значительно увеличивает умственные способности. Процесс будет продолжаться годами
    после рождения ребенка.

    Мозговая жажда жира в последнем триместре ложится огромной нагрузкой на
    мать.За время беременности ее тело увеличилось.
    кровоснабжение примерно на 50 процентов, и все ради быстро растущего ребенка.
    Но на поздних сроках беременности потребность ребенка в жире становится настолько большой, что мать
    не может угнаться. Если он останется внутри, ребенок начнет голодать. Как-то это
    нужно выбраться.

    MELINDA TATE IRUEGAS: У меня был только один приступ паники. И это
    был момент, когда я был в ванной, и у меня возникла мысль, типа
    «Как этот ребенок выйдет? Я просто не думаю, что он выживет.
    вне.»И я действительно не думал об этом до того самого момента, когда я
    было просто «Нет».

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Я люблю тебя.

    РАССКАЗЧИК: Роды — одно из самых удивительных событий для женщины.
    могу иметь. Это также может быть одним из самых болезненных.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Начинает падать.

    ШИРЛИ ТЕЙТ (мать Мелинды Тейт Ируегас) : Помните? Считать
    о пребывании в том саду

    РАССКАЗЧИК: Снова и снова матка сокращается, поскольку шейка матки открывается.
    Крошечный проход, который когда-то позволял проникать единственному массиву спермы
    теперь он должен расшириться примерно до четырех дюймов, чтобы вместить голову ребенка.

    Человеческое рождение намного опаснее, чем рождение других млекопитающих или даже других
    приматы. Человеческий мозг в три-четыре раза больше, чем мозг обезьяны.
    А таз уже, чтобы мы могли ходить прямо. Человеческий ребенок должен уйти
    через значительные искривления, чтобы пройти через узкое отверстие.Иногда места просто не хватает.

    Если это произойдет сегодня, ребенок Мелинды сможет родить с помощью кесарева сечения.
    Но не так давно, до появления современной хирургии, смерть была обычным явлением.
    для ребенка и матери.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Я не могу не чувствовать себя виноватым в том, что я
    ответственны за это, но это часть естественного цикла жизни. И я просто
    хочу быть там любым способом, чтобы поддержать ее на протяжении всего этого
    процесс.

    РАССКАЗЧИК: Из-за боли и опасности человеческого труда мы регулярно рожаем в присутствии других.Сегодня,
    в 4:25 утра родители Мелинды вместе с Серхио получат привилегию
    лично стать свидетелем этого необычного события — величайшего чуда жизни.

    МЕДСЕСТРА: Возьми его снова. Все в порядке. Вот и все. Еще раз … толкни это
    прямо сейчас для большего … о, хорошо, хорошо, хорошо.

    ED TATE (отец Мелинды Тейт Ируегас) : Жизнь! Новая жизнь! Посмотрите
    на этого маленького ребенка!

    ШИРЛИ ТЕЙТ: О, маленький член! Это мальчик!

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Посмотрите на нашего маленького мальчика.

    МЕЛИНДА ТЕЙТ IRUEGAS: Привет. Мне было интересно, кто ты. Ты такой
    красивый.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Нам было интересно, кто вы такие. Мы играли
    с тобой.

    МЕЛИНДА ТЕЙТ IRUEGAS: Привет. О, вот и все.

    СЕРДЖИО ИРУЕГАС: Мне нравится этот маленький зевок.

    МЕЛИНДА ТЕЙТ IRUEGAS: Просыпайся.

    На сайте NOVA следите за будущей мамой в режиме реального времени.
    ведет хронику радостей и проблем последних месяцев беременности и
    рождение ребенка на канале PBS.org или America Online, Keyword PBS.

    Заказать Life’s Greatest Miracle на видеокассете за 19,98 долларов плюс
    доставка и транспортировка, позвоните в PBS Home Video по телефону 1-800-PLAY-PBS.

    NOVA является продуктом WGBH Boston.

    Основное финансирование NOVA осуществляется Парковым фондом, посвященным
    образование и качественное телевидение.

    Научные достижения подпитываются простым желанием прояснить ситуацию.
    Sprint PCS с гордостью поддерживает NOVA.

    Эта программа частично финансируется Северо-западным взаимным фондом.Некоторый
    люди уже знают, что Northwestern Mutual может помочь спланировать жизнь ваших детей
    образование. Вы еще там? Северо-западная взаимная финансовая сеть.

    И Корпорацией общественного вещания, и взносами в ваш
    Радиостанция PBS от таких зрителей, как вы.

    Спасибо.

    ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ КРЕДИТЫ

    Величайшее чудо жизни

    Медицинская фотография
    Леннарт Нильссон

    Рассказывает
    Джон Литгоу

    Автор
    Джулия Корт

    Оператор-постановщик
    Свен Нюквист

    Произведено для NOVA компанией
    Julia Cort

    Под редакцией
    Дик Бартлетт

    Музыка
    Рэй Лоринг

    Анимация
    rhed studio

    Дополнительная анимация / визуализация эмбрионов
    Брэдли Смит

    Помощники по производству
    Дженнифер Каллахан
    Кристиан Родригес

    Фотография
    Brian Dowley
    Rolf Lindström

    Звукозаписывающие
    Джон Кэмерон
    Эрик Рейснер

    Онлайн-редактор
    Will Hearn

    Колорист
    Гэри Чунц

    Звуковой микс
    Джон Дженкинс

    Scientific Advisors
    Ларс Хамбергер
    Йохан Эриксон
    Керстин Хагенфельдт
    Ларс Хольмгрен
    Ульрик Квист
    Муго Урбанк 902 902 9026 Лагеркрантс Хуго Лагеркрантс Хьюго Лагеркранд Сьегрен
    Йоханнес Вильбертс
    Харви Файнберг
    Дуглас Мелтон
    Джанет Мишо
    Дэвид Пейдж

    Элизабет Междис Маленький

    Архивные материалы
    Cells Alive!
    Clouds Hill Imaging
    Getty Images / The Image Bank
    Алексей Ходжаков
    National Geographic Film Library
    Natural History New Zealand Limited
    Джереми Пикетт-Хипс ABC Cytographics, Cytographics
    Conley Rieder
    Rotebro Filmservice AB
    Sekani Moving Ideas
    Streamline Films, Inc.
    Survival Anglia Limited
    Sveriges Television AB
    Visuals Unlimited, Inc.
    Wild Visuals

    Особая благодарность
    Госпиталь Дандерида
    Университет Гётеборга
    Университетский госпиталь Худдинге
    Каролинский институт
    Университетская больница Сахлгренска
    2902 Больница Университета Истиахеммета Софиахеммет Университет Луппала
    Госпиталь Университета Софиахеммет
    Компания
    Порция Броквей
    Патриция Кэмпбелл
    Марк Купер
    Леонард Д’Амико
    Harvard-Vanguard Medical Associates
    Сильвия Файн Кларлисса
    aГенри
    Чарльз Ли
    Синтия Мортон
    Mt. Обернская больница
    Майкл О’Коннелл
    Picante Mexican Grill
    Брайан Прайс
    Лютеранская церковь университета

    Для Erikson & Nilsson Productions:

    Начальник производства
    Ларс Ренгфельт

    Режиссер драмы
    Микаэль Агатон

    Помощники Леннарта Нильссона
    Ян-Оке Андерссон
    Клаус Бидерманн
    Майк Миксофф
    Ларс Петтерссон
    Малин Родин
    9000 Сале

    Менеджер по местонахождению
    Аника Беклиевски

    Актеры
    Леа Бойсен
    Хенрик Даль

    Специальный советник
    Катарина Нильссон

    Контроллер / руководитель проекта
    Мадлен фон Рор

    Помощник продюсера / редактора
    Ларс Виберг

    Исполнительный продюсер / Сценарист
    Бо Джи Эриксон

    Для NOVA:

    Графика серии NOVA
    Национальное министерство дизайна

    NOVA Theme
    Мейсон Даринг
    Мартин Броуди
    Майкл Уэлен

    Онлайн-редактор постпродакшн
    Марк Стил

    Скрытые субтитры
    Центр субтитров

    Производственные секретари
    Куин Койн
    Линда Каллахан

    Реклама
    Джонатан Ренес
    Дайан Бакстон
    Кэти Кемпл

    Старший научный сотрудник
    Итан Херберман

    Менеджеры подразделений
    Сара Голдман
    Джессика Махер
    Шэрон Винсетт

    Paralegal
    Нэнси Маршалл

    Юрисконсульт
    Сьюзан Роузен Шишко

    Бизнес-менеджер
    Лори Кахалан

    Помощник постпродакшена
    Патрик Кэри

    Ассоциированный продюсер, постпродакшн
    Натан Ганнер

    Супервайзер постпродакшена
    Регина О’Тул

    Редакторы постпродакшна
    Дэвид Иеллс
    Ребекка Ньето

    Продюсер-супервайзер
    Лиза Д’Анджело

    Старший научный редактор
    Эван Хадингем

    Старший серийный продюсер
    Мелани Уоллес

    Управляющий директор
    Рицко Алан

    Исполнительный продюсер
    Паула С.Апселла

    A NOVA Производство ERIKSON & NILSSON PRODUCTION
    совместно с WGBH / Boston
    и ZDF Германия, ARTE Франция и Германия, RAI 3 Италия, NHK Япония,
    BBC OPEN UNIVERSITY England, SVT1 Швеция, NRK Норвегия,
    DR TV Дания, YLE1 Финляндия, RUV Исландия

    © 2001 Образовательный фонд WGBH

    Все права защищены

    стадий развития плода — первый триместр | Департамент здравоохранения

    Этапы развития плода — первый триместр

    Стадии развития плода — первый триместр

    Один — 13 недель

    УДОБРЕНИЕ
    (через 2 недели после первого дня последней нормальной менструации)

    С биологической точки зрения оплодотворение (или зачатие) — это начало человеческого развития.Оплодотворение обычно происходит в течение нескольких часов после овуляции (некоторые авторы сообщают до 24 часов), когда мужская сперма соединяется с женской яйцеклеткой
    внутри маточной трубы женщины.

    НЕДЕЛЯ 2
    (4 недели после первого дня последней нормальной менструации)

    • Имплантация начинается в первую неделю, а эмбрион продолжает расти. В это время эмбрион имеет длину около 1 / 100 дюйма.

    НЕДЕЛЯ 4
    (6 недель после первого дня последней нормальной менструации)

    • Эмбрион имеет длину около 1 / 6 дюймов и имеет развитую голову и туловище.
    • Начинают появляться структуры, которые станут руками и ногами, называемые зачатками конечностей.
    • Мозг разделен на пять частей, видны несколько черепных нервов.
    • Начинают формироваться глаза и ухо.
    • Формы ткани, которые развиваются в позвонок и некоторые другие кости.
    • Сердце продолжает развиваться и теперь бьется в обычном ритме.
    • Рудиментарная кровь движется по основным сосудам.

    НЕДЕЛЯ 6
    (8 недель после первого дня последней нормальной менструации)

    • Размер эмбриона составляет около 1 / 2– дюймов, он имеет четырехкамерное сердце и ноздри.
    • Электрическая активность начинается в развивающемся мозге и нервной системе.
    • Мозг продолжает формироваться.
    • Легкие начинают формироваться.
    • Пальцы рук и ног начинают формироваться, а руки и ноги становятся длиннее.
    • Ноги и руки можно различить, и теперь на них есть пальцы рук и ног (цифры), которые все еще могут быть перепончатыми.
    • Формируются части ушей ребенка в форме раковин, и глаза ребенка видны. Сформировались верхняя губа и нос.
    • Туловище ребенка начинает распрямляться.

    НЕДЕЛЯ 8
    (10 недель после первого дня последней нормальной менструации)

    • Плод, который до сих пор назывался эмбрионом, имеет длину около 1 1 / 4 дюймов, причем голова составляет примерно половину этого размера.
    • Начала всех ключевых частей тела присутствуют, хотя они не полностью позиционированы в своих конечных положениях.
    • Глаза, уши, руки и ноги опознаваемы.
    • Шея начинает развиваться, и веки ребенка начинают закрываться, чтобы защитить его или ее развивающиеся глаза.

    НЕДЕЛЯ 10
    (12 недель после первого дня последней нормальной менструации)

    • Размер плода около 2 1 / 2 дюймов от головы до крупа и вес около 1 / 2 унций.
    • Пальцы на руках и ногах отчетливые, на них есть ногти.
    • Плод начинает мелкие, беспорядочные движения, слишком незначительные, чтобы их можно было почувствовать.
    • Сердцебиение плода можно обнаружить с помощью электроники.
    • Лицо ребенка теперь имеет человеческий профиль.

    НЕДЕЛЯ 12
    (14 недель после первого дня последней нормальной менструации)

    • Плод размером примерно 3 1 / 2 дюймов от головы до крупа и весит около 1½ унции.
    • Плод может глотать, почки вырабатывают мочу, а в костном мозге начинает образовываться кровь.
    • У женщин начинают формироваться фолликулы яичников. У мужчин появляется простата. Врач может определить пол с помощью специальных тестов.

    Первый триместр беременности — от 0 до 8 недель

    От 1 до 2 недель — подготовка к овуляции

    Ваши недели беременности начинаются с первого дня последней менструации.Это означает, что в первые две недели вы фактически не беременны. Ваше тело будет как обычно готовиться к овуляции.

    Вы овулируете (выпускаете яйцеклетку) примерно через две недели после первого дня менструации. Это будет зависеть от продолжительности вашего менструального цикла.

    Неделя 3 — оплодотворение

    Как только вы выпускаете яйцеклетку, она начинает перемещаться по маточной трубе. Это трубка, по которой яйцеклетка из яичника попадает в матку. После секса в маточной трубе может быть сперма.В момент зачатия один из сперматозоидов входит в яйцеклетку и оплодотворяет ее.

    После оплодотворения оплодотворенная яйцеклетка продолжает двигаться к матке. Он начинается с единой клетки, которая снова и снова делится.

    К тому времени, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает матки, она становится полым шаром клеток, известным как бластоциста. Как только бластоциста достигнет матки, она превратится в эмбрион. Это называется имплантацией.

    Неделя 4 — имплантация

    На 4–5 неделях ранней беременности бластоциста растет и развивается в слизистой оболочке матки.Внешние клетки тянутся, образуя связь с кровоснабжением матери. Через некоторое время в них образуется плацента (послед). Внутренняя группа клеток разовьется в эмбрион. Эти внутренние клетки сначала образуют три слоя.

    Каждый из этих слоев превратится в разные части тела:

    • внутренний слой — он становится дыхательной и пищеварительной системами и включает легкие, желудок, кишечник и мочевой пузырь
    • средний слой — это сердце, кровь сосуды, мышцы и кости
    • внешний слой — это мозг и нервная система, линзы глаза, зубная эмаль, кожа и ногти

    В эти первые недели эмбрион прикрепляется к крошечному желточному мешку.Этот мешок обеспечивает питание эмбриона. Через несколько недель плацента полностью сформируется и возьмет на себя передачу питательных веществ эмбриону.

    Клетки плаценты прорастают глубоко в стенку матки. Здесь они налаживают обильное кровоснабжение. Это гарантирует, что эмбрион получает весь необходимый ему кислород и питательные вещества.

    5 неделя беременности

    Это время первой задержки менструации. Это когда большинство женщин только начинают думать, что они беременны.

    Эмбрион производит больше гормона беременности (ХГЧ) — из-за этого яичники перестают выделять яйцеклетки. Ваши яичники также будут производить больше эстрогена и прогестерона — эти гормоны останавливают менструальный цикл и помогают плаценте (последу) расти.

    Гормон беременности, ХГЧ, также присутствует в моче (моча). На этом этапе у вас может быть достаточно гормона в моче, чтобы домашний тест на беременность оказался положительным.

    На этом этапе нервная система уже развивается.Основы для основных органов также на месте. Эмбрион составляет около 2 мм в длину и размером с кунжутное семя.

    Внешний слой клеток эмбриона образует бороздку и складки, образуя полую трубку, называемую нервной трубкой. Это станет головным и спинным мозгом.

    В то же время сердце формируется как простая трубчатая структура. У эмбриона уже есть собственные кровеносные сосуды, и кровь начинает циркулировать. Нить этих кровеносных сосудов соединит вас с эмбрионом и станет пуповиной.

    6 неделя беременности

    На 6–7 неделе у эмбриона появляется большая выпуклость в области сердца и шишка на головном конце нервной трубки. Эта шишка станет мозгом и головой. Эмбрион изогнут и имеет хвост — немного похож на маленького головастика.

    Иногда на этой стадии можно увидеть сердцебиение на УЗИ влагалища.

    Развивающиеся руки и ноги становятся видимыми в виде небольших вздутий (зачатков конечностей). Маленькие ямочки на голове станут ушами, а там, где будут глаза, будут утолщения.У эмбриона тонкий слой прозрачной кожи. К концу 6 недели эмбрион размером с чечевицу.

    7 неделя беременности

    К 7 неделям эмбрион от головы до низа вырастает примерно до 10 мм в длину. Это измерение называется длиной от макушки до крестца.

    Мозг быстро растет, и в результате голова растет быстрее, чем остальное тело. У эмбриона большой лоб, а глаза и уши продолжают развиваться.

    Внутреннее ухо начинает развиваться, но внешнее ухо сбоку головы не появляется еще пару недель.

    Зачатки конечностей начинают формировать хрящи, которые переходят в кости ног и рук. Зачатки рук становятся длиннее, а концы сглаживаются — они станут руками.

    Нервные клетки продолжают размножаться и развиваться. Головной и спинной мозг (нервная система) начинает формироваться. К концу 7-й недели эмбрион становится примерно такого же размера, как горошина.

    8-я неделя беременности

    К 8-й неделе беременности эмбрион называется «плодом».

    На этом этапе ноги удлиняются и немного напоминают лопасти.Различные части ноги еще не различимы. Пройдет немного больше времени, прежде чем разовьются колени, лодыжки, бедра и пальцы ног.

    Плод все еще находится в околоплодных водах. Плацента продолжает развиваться и образует структуры, которые помогают прикрепить плаценту к стенке матки.

    Плод все еще получает питание из желточного мешка. К концу 8 недели зародыш примерно такой же длины, как малина.

    Связанная тема

    9–12 неделя беременности

    Чего ожидать в первом триместре

    Вакцины, необходимые во время беременности

    Последняя проверка страницы: 14.11.2018
    Срок следующей проверки: 14.11.2021

    Пять интересных фактов об яйцеклетках

    Вот действительно крутой интерактивный инструмент, который позволяет сравнивать размеры различных биологических и химических единиц.

    Факт об яйцеклетке №2: Яйца человека полны инструкций.

    В отличие от птиц или рептилий, яйца которых полны пищи, млекопитающие не развиваются сами по себе — они получают мягкую матку и плаценту с большим количеством питательных веществ. Так чем же заполнена эта огромная яйцеклетка?

    Вот что мы действительно знаем: яйца человека содержат много РНК, которая передает генетический код из ядра клетки, предотвращая выход ДНК из ядра. РНК в яйцеклетке выполняет несколько функций: она помогает ядру яйцеклетки сливаться со сперматозоидами во время оплодотворения, она направляет оплодотворенные яйцеклетки через их начальные клеточные деления и сообщает клеткам внутри развивающегося эмбриона — и все это одно и то же: сначала — как специализироваться и какой ячейкой им нужно стать.

    Дело в том, что яйцеклеткам нужно много энергии, особенно после того, как они оплодотворяются и начинают делиться и развиваться. Итак, мы также знаем, что человеческие яйца содержат много митохондрий, и любой, кто обращал внимание на биологию 8-го класса, должен признать их источником энергии для клетки — они превращают кислород и питательные вещества в химическую энергию.

    Факт об яйцеклетках № 3: яйцеклетка не живет очень долго после овуляции.

    После высвобождения — процесса, известного как овуляция, который обычно происходит примерно через 2 недели после первого дня менструации — яйцеклетка имеет довольно короткую продолжительность жизни.Во-первых, его втягивают в себя пальцеобразные придатки на конце маточной трубы, по которым он попадает в матку в течение 12–24 часов.

    В случае незащищенного секса во время овуляции маточная труба становится местом оплодотворения, и оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку. Но если в течение этого 24-часового периода не происходит оплодотворения, яйцеклетка распадается. Позже он будет выделяться вместе с тканью эндометрия, вагинальными выделениями, цервикальной слизью и кровью во время менструального периода, когда организм готовится к новому циклу овуляции.

    Узнать больше о овуляции .

    Факт об яйцеклетке №4: мы рождаемся со всеми яйцами, которые у нас когда-либо были.

    Большинство клеток нашего тела «регенерируются» или очищаются и заменяются более молодыми и здоровыми на протяжении всей нашей жизни. Единственное исключение — ваши яйца. Эти — все 1–2 миллиона из них — родились с вами, и с тех пор они, так сказать, терпят стихии. Фактически, яйцеклетки создаются внутриутробно, всего через девять недель после зачатия.Это означает, что яйцо, которое создало вас, , было внутри вашей матери — когда она была внутри вашей бабушки. Ого.

    Это может быть проблемой для ваших яиц. По мере того как яйцеклетки стареют, они с большей вероятностью будут содержать генетические аномалии — ошибки в их ДНК, — которые происходят в процессе деления. Поскольку ДНК подобна инструкции для наших клеток, любое повреждение вашей ДНК может помешать этой клетке делать то, что она должна делать, — что, в случае яйцеклетки, делает здорового ребенка.Вот почему случаи бесплодия, выкидыша и генетических заболеваний, таких как синдром Дауна, так резко увеличиваются с возрастом матери.

    Узнайте больше о важности возраста яйца .

    Но есть и хорошие новости:

    Факт об яйцеклетках № 5: замораживание яиц

    не влияет на вероятность того, что они приведут к беременности.

    Замораживание яиц работает, потому что позволяет женщине сохранить яйца, пока они здоровы и в изобилии, и использовать их, чтобы попытаться забеременеть позже.Дело в том, что яйцеклетки остаются с той же вероятностью, что могут привести к беременности после замораживания и оттаивания, как и во время замораживания, что позволяет 40-летней женщине использовать свои 30-летние яйца, которые с гораздо большей вероятностью приведут к здоровой беременности. Это подтверждается несколькими исследованиями, в том числе большим исследованием, опубликованным в сентябре этого года, в котором делается вывод о том, что замороженные и «свежие» яйца приводят к практически одинаковому качеству эмбрионов, частоте наступления беременности и уровню рождаемости.

    Готовы узнать больше о замораживании яиц?

    Свяжитесь с нами!

    Беременность — неделя за неделей

    Нерожденный ребенок проводит в утробе матери около 38 недель, но средняя продолжительность беременности (гестации) составляет 40 недель.Это связано с тем, что беременность считается с первого дня последней менструации женщины, а не с даты зачатия, которое обычно наступает на две недели позже.

    Беременность делится на три триместра:

    • Первый триместр — зачатие до 12 недель
    • Второй триместр — от 12 до 24 недель
    • Третий триместр — от 24 до 40 недель.

    Зачатие

    Момент зачатия наступает, когда яйцеклетка (яйцеклетка) женщины оплодотворяется спермой мужчины.В этот момент решаются пол и унаследованные характеристики.

    Неделя 1

    На самом деле первая неделя — это ваш менструальный цикл. Поскольку ваша ожидаемая дата рождения (EDD или EDB) рассчитывается с первого дня вашей последней менструации, эта неделя считается частью вашей 40-недельной беременности, даже если ваш ребенок еще не зачат.

    Неделя 2

    Оплодотворение вашей яйцеклетки спермой произойдет ближе к концу этой недели.

    3 неделя

    Через тридцать часов после зачатия клетка делится на две.Через три дня клетка (зигота) разделилась на 16 клеток. Еще через два дня зигота переместилась из маточной трубы в матку (матку). Через семь дней после зачатия зигота зарывается в пухлую слизистую оболочку матки (эндометрий). Зигота теперь известна как бластоциста.

    4 неделя

    Развивающийся ребенок мельче рисового зерна. Быстро делящиеся клетки находятся в процессе формирования различных систем организма, включая пищеварительную систему.

    Неделя 5

    Развивающаяся нервная трубка в конечном итоге станет центральной нервной системой (головным и спинным мозгом).

    6 неделя

    Теперь ребенок известен как эмбрион. Его длина составляет около 3 мм. На этом этапе он выделяет особые гормоны, которые препятствуют менструации у матери.

    7 неделя

    Сердце бьется. У эмбриона развилась плацента и амниотический мешок. Плацента проникает в стенку матки, чтобы получить доступ к кислороду и питательным веществам из кровотока матери.

    8 неделя

    Длина эмбриона составляет около 1,3 см. Быстро растущий спинной мозг похож на хвост.Голова непропорционально большая.

    9 неделя

    Формируются глаза, рот и язык. Крошечные мышцы позволяют эмбриону двигаться. Клетки крови вырабатываются печенью эмбриона.

    10 неделя

    Эмбрион теперь известен как плод, и его длина составляет около 2,5 см. Все органы тела сформированы. Руки и ступни, которые раньше выглядели как бугорки или весла, теперь превратились в пальцы рук и ног. Мозг активен и имеет мозговые волны.

    11 неделя

    Зубы прорастают внутри десен.Крошечное сердечко развивается дальше.

    12 неделя

    Пальцы на руках и ногах узнаваемы, но все еще склеены кожными перепонками. Примерно в это же время можно провести комбинированный скрининговый тест первого триместра (анализ крови матери + УЗИ ребенка). Этот тест проверяет наличие трисомии 18 (синдром Эдварда) и трисомии 21 (синдром Дауна).

    13 неделя

    Плод может довольно энергично плавать. Сейчас его длина превышает 7 см.

    14 неделя

    Веки срослись над полностью развитыми глазами.Теперь ребенок может беззвучно плакать, так как у него есть голосовые связки. Он может даже начать сосать большой палец. На пальцах рук и ног растут ногти.

    16 неделя

    Длина плода около 14 см. Появились ресницы и брови, а на языке появились вкусовые рецепторы. В это время будет предложен скрининг материнской сыворотки во втором триместре, если тест в первом триместре не был проведен (см. Неделю 12).

    18-20 неделя

    Будет предложено УЗИ. Это сканирование морфологии плода предназначено для проверки структурных аномалий, положения плаценты и многоплодной беременности.Интересно, что часто может наблюдаться икота у плода.

    20 неделя

    Длина плода около 21 см. Уши полностью функционируют и могут слышать приглушенные звуки из внешнего мира. На кончиках пальцев есть отпечатки. Гениталии теперь можно отличить с помощью УЗИ.

    24 неделя

    Длина плода около 33 см. Теперь сросшиеся веки разделяются на верхнее и нижнее, позволяя ребенку открывать и закрывать глаза. Кожа покрыта тонкими волосами (лануго) и защищена слоем воскообразного секрета (верникс).Младенец совершает дыхательные движения легкими.

    28 неделя

    Ваш ребенок теперь весит около 1 кг (1000 г) или 2 фунта 2 унции (два фунта, две унции) и имеет размеры около 25 см (10 дюймов) от макушки до крупа. Длина от макушки до пят — около 37 см. Растущее тело догнало большую голову, и теперь ребенок кажется более пропорциональным.

    32 неделя

    Ребенок большую часть времени проводит во сне. Его движения сильные и скоординированные. Вероятно, к настоящему времени она приняла положение «голова опущена», готовясь к родам.

    36 неделя

    Рост ребенка около 46 см. Вероятно, он прижался головой к тазу матери, готовый к рождению. Если он родится сейчас, у него отличные шансы на выживание. В течение следующих нескольких недель легкие развиваются стремительно.

    40 неделя

    Ребенок ростом около 51 см готов к рождению. Точно неизвестно, что вызывает начало родов.