Содержание

Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему | Заплатников А.Л., Касьянова А.Н., Майкова И.Д.

В статье представлен анализ литературы, посвященной проблеме прорезывания зубов у младенцев. Обсуждаются вопросы применения топических лекарственных средств для уменьшения дискомфорта при прорезывании зубов у младенцев. Представлена характеристика геля для местного применения

    В последние годы большинство исследователей и практикующих педиатров придерживается мнения, что синдром прорезывания зубов у младенцев — это диагноз исключения [1–5]. Однако, несмотря на это, все еще встречаются случаи, когда у детей первого года жизни под маской «прорезывания зубов» пропускается дебют таких грозных заболеваний, как пиелонефрит, пневмония, менингит. Особо следует отметить, что поздняя диагностика указанных патологических состояний приводит к тяжелому течению, риску развития осложнений и в крайних случаях может стать причиной неблагоприятного исхода.
    В связи с этим, обсуждая данную проблему, всегда следует обращать внимание врачей-педиатров на необходимость внимательного анализа анамнестических данных, детализации клинических проявлений, а также активного наблюдения за состоянием ребенка в динамике. При этом, действительно, в период прорезывания зубов у детей, наряду с местными (гиперемия и отечность десен), могут иметь место и общие симптомы (беспокойство, раздражительность, снижение аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела и др.), однако они неспецифичны и встречаются при различных инфекциях и воспалительных заболеваниях. Учитывая это, при развитии у ребенка в период дентации лихорадки в первую очередь необходимо исключить инфекционно-воспалительные процессы и только при их отсутствии можно остановиться на диагнозе «синдром прорезывания зубов» [2–5]. Следует отметить, что этот синдром в Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) обозначен в разделе «Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей» под шифром К00. 7 [6].
    Прорезывание зубов является одной из стадий развития зубов. Молочные зубы начинают кальцинироваться уже у плода к 4-му мес. беременности и в дальнейшем развиваются примерно до 6-го мес. беременности [1, 5, 7]. В подавляющем большинстве случаев у детей в возрасте между 6-м мес. и 2-м годом жизни прорезываются 20 молочных зубов. Первыми появляются центральные резцы; последними — вторые верхние моляры. Схема молочных зубов на верхней и нижней челюстях включает по 2 центральных резца, по 2 боковых резца, по 2 клыка и по 4 моляра (рис. 1) [8].

    Нижние центральные резцы обычно появляются первыми — между 4-м и 6-м мес.  жизни ребенка, верхние резцы появляются чуть позже — между 5-м и 7-м мес. жизни.    Прорезывание центральных и боковых резцов на верхней и нижней челюстях чаще всего завершается в течение 1-го года жизни ребенка.
    В среднем прорезывание молочных зубов происходит в следующие сроки:
    центральные и боковые резцы — с 3-го по 12-й мес.;
    первые моляры — с 12-го по 19-й мес.;
    клыки — с 18-го по 24-й мес.;
    вторые моляры — с 24-го по 32-й мес.
    Постоянные зубы в количестве 32 начинают прорезываться в возрасте около 6 лет с появления нижнего моляра. Процесс прорезывания постоянных зубов длительный, может продолжаться 18–20 лет, заканчиваясь прорезыванием третьего моляра, более известного как «зуб мудрости» [1].
    Наибольшие трудности для детей и их родителей, а также для врача-педиатра вызывает прорезывание молочных зубов. Представление о том, что молочные зубы являются лишь временным органом, на смену которому придут постоянные зубы, а также о том, что их заболевания и потеря не влекут никаких последствий, является заведомо неправильным

.
    Появление молочных зубов позволяет ребенку переключиться с жидкой пищи на полужидкую, а затем и твердую. Более того, положение молочных зубов обеспечивает правильное развитие зубных дуг, они действуют как направляющие для постоянных зубов, оставляя им достаточное пространство для правильного роста и адекватного позиционирования в полости рта [1, 8, 9]. Установлено, что молочные зубы не только обеспечивают механическую обработку пищи и играют важную роль в процессах пищеварения, но и являются важным маркером состояния здоровья ребенка [10]. Например, по состоянию зубов можно заподозрить у ребенка синдром мальабсорбции или нарушение минерального обмена. Иногда зубы могут служить первичным источником инфекции, которая затем гематогенным путем может распространяться на другие ткани.
    Появление первых зубов является физиологическим процессом. В большинстве случаев прорезывание зубов не вызывает проблем, несмотря на развивающиеся местные и даже системные нарушения (табл. 1). Среди наиболее распространенных локальных симптомов прорезывания зубов можно отметить отечность десны, что делает ее более чувствительной, вызывая чувство дискомфорта. В результате этого у ребенка возрастает желание сосать, жевать и кусать, увеличивается производство слюны (сиалорея), которая, выделяясь в большом количестве из полости рта, может вызвать раздражение кожи с развитием периорального дерматита. Системные симптомы включают лихорадку или общий дискомфорт с повышенным беспокойством, уменьшением аппетита и нарушением сна [11, 12]. При этом И.Н. Захарова и соавт. (2016) отметили, что клинические особенности процесса прорезывания зубов могут зависеть от типа конституции ребенка [4]. Так, у детей с лимфатическим типом конституции прорезывание молочных зубов, как правило, происходит с запозданием и в неправильном порядке. При этом часто встречаются выраженное беспокойство, плач, нарушение характера стула, припухлость и болезненность десен, обильное слюнотечение. В случаях нервно-артритической конституции первые зубы у детей, как правило, появляются вовремя. Однако их прорезывание нередко сопровождается резкой болезненностью, возбудимостью, эпизодами плача и нарушением сна. Кроме этого, имеет место отказ от еды, могут отмечаться срыгивание, рвота и повышение температуры тела [4].

    В исследовании М. Memarpour et al. (2015) была проанализирована частота наиболее распространенных симптомов у детей при прорезывании молочных зубов. В исследование было включено 270 детей в возрасте от 8 до 36 мес. Самыми частыми симптомами прорезывания зубов были слюнотечение (92%), нарушение сна (82,3%) и раздражительность (75,6%). При этом указанные симптомы были более выраженными у детей с низкой массой тела при рождении. Помимо этого, маловесные дети были более чем в 2,5 раза склонны к развитию диареи [OР = 2,90, ДИ 95% (1,56–5,40), p=0,001]. Также авторы установили, что прорезывание клыков сопровождалось потерей аппетита чаще, чем прорезывание резцов (p=0,033) или моляров (p=0,014) [13].
    Метаанализ, проведенный С. Massignan еt al. (2016), включающий 16 исследований, посвященных изучению синдрома прорезывания зубов  у детей в возрасте до 36 мес. из 8 стран (Австралия, Бразилия, Колумбия, Финляндия, 
Индия, Израиль, Сенегал, США), показал, что только у 30% детей прорезывание зубов протекало бессимптомно, в то время как у 70% детей имели место разные клинические проявления [14]. Среди них наиболее часто отмечали набухание десен, раздражительность и выраженное слюноотделение — в 86,8%, 68,1% и 55,7% случаев соответственно. Кроме этого, процесс прорезывания молочных зубов у ряда детей сопровождался потерей аппетита, беспокойным сном, заложенностью носа и небольшим повышением температуры тела. При этом было установлено, что обычно указанные симптомы отмечались в течение непродолжительного времени [14].
    Аналогичные результаты были получены М. Macknin et al. (2000), которые показали, что у подавляющего большинства детей симптомы дискомфорта могут появиться за 4 дня до прорезывания и, как правило, купируются в течение 3 дней после появления зуба [18].
    В последнее десятилетие установлено, что ключевая роль в развитии различных симптомов прорезывания зубов принадлежит провоспалительным цитокинам. По данным литературы, в десневой жидкости при первичном прорезывании зубов увеличивается концентрация таких цитокинов воспаления, как интерлейкины (ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-8) и фактор некроза опухоли α (ФНО-α), что может объяснить клинические проявления, связанные с прорезыванием зубов [19–21].
    Так, L. Shapira et al. (2003) изучали связь между прорезыванием зубов, содержанием воспалительных цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-8, ФНО-α) в десневой жидкости и клиническими симптомами. В исследование были включены 16 здоровых детей в возрасте от 5 до 14 мес. (средний возраст — 9,8 мес.), которые обследовались 2 раза в неделю в течение 5 мес. Анализируя полученные результаты, авторы пришли к заключению, что период прорезывания зубов сопровождался значительным повышением в жидкости десен уровней ИЛ-1β, ИЛ-8 и ФНО-α. При этом было отмечено, что имела место прямая положительная корреляция между повышением концентрации определенных провоспалительных цитокинов и конкретными симптомами прорезывания. Так, было установлено, что при повышении в десневой жидкости уровня ИЛ-1β значительно чаще наблюдали лихорадку, желудочно-кишечные расстройства, нарушение сна и аппетита. Одновременно было отмечено, что увеличение концентрации ИЛ-8 чаще сопровождалось желудочно-кишечными расстройствами, в то время как для повышения уровня ФНО-α более характерны были появление лихорадки и нарушение сна [19].
    Для уменьшения выраженности местных симптомов прорезывания зубов у младенцев применяются различные лекарственные средства. При этом некоторые препараты, разработанные для купирования симптомов дискомфорта при прорезывании зубов, содержат лидокаин. Однако в связи с отсутствием четкого дозирования и возможного проглатывания препарата возрастает вероятность передозировки лидокаина и развития эффектов системного характера. Учитывая высокий риск развития тяжелых побочных эффектов, в настоящее время при прорезывании зубов и стоматитах у детей рекомендуется ограничить применение препаратов, содержащих лидокаин [22]. Эксперты FDA также предупреждают о нецелесообразности использования и гомеопатических препаратов, т. к. их безопасность и эффективность не были оценены. Особую опасность при этом могут представлять гомеопатические препараты, содержащие белладонну [23]. В связи с этим среди средств, предназначенных для купирования местных симптомов прорезывания зубов, особый интерес представляет Камистад® Бэби [24].
    Камистад® Бэби не содержит лидокаин, его активными ингредиентами являются экстракт цветков ромашки аптечной и полидоканол [24]. Хорошо известно позитивное терапевтическое действие экстракта цветков ромашки при различных воспалительных заболеваниях полости рта [25–28]. Благодаря экстракту цветков ромашки, входящему в состав геля Камистад® Бэби, при его использовании уменьшается выраженность местных симптомов прорезывания зубов, а также достигаются антисептический и регенерирующий эффекты. В свою очередь наличие в составе полидоканола обеспечивает обезболивающее, охлаждающее и отвлекающее действие [29]. С учетом комбинированного механизма действия и хорошей переносимости Камистад® Бэби может быть рекомендован к использованию у младенцев для эффективного и без-
опасного купирования местных симптомов прорезывания зубов. Камистад® Бэби выпускается в виде геля, который рекомендуется использовать 2–3 р./сут (лучше после еды и перед сном), нанося его, слегка втирая, на поверхность десен [24].
    Таким образом, учитывая невысокую специфичность клинических симптомов, выявляемых при дентации, синдром прорезывания зубов является диагнозом исключения. При этом для уменьшения проявлений дискомфорта у младенцев необходимо использовать только безопасные и эффективные средства, одним из которых является Камистад® Бэби.

.

Прорезывание зубов у детей: симптомы и осложнения

Прорезывание зубов у детей очень часто вызывает большое количество вопросов у родителей. Как правило во время прорезывания зубов малыши испытывают дискомфорт, который значительно влияет на нервную систему ребенка и заставляет родителей изрядно волноваться. В нашей статье мы рассмотрим порядок, симптомы и осложнения прорезывания зубов.

Прорезывание зубов у детей

В каком порядке прорезываются зубы у детей? Как правило это следующий порядок роста молочных зубов:

  1. Первые два нижних центральных резца – 6-8 месяцев
  2. Первые два верхних центральных резца – около 8 месяцев
  3. Первые два верхних боковых резца – 8-12 месяцев
  4. Первые два нижних боковых резца – 10-12 месяцев
  5. Первые четыре жевательных зуба – 14-20 месяцев
  6. Первые четыре клыка – 18-24 месяца
  7. Вторые четыре жевательных зуба – 2-3 года

Симптомы прорезывания зубов

В чем проявляются симптомы прорезывания зубов у годовалого ребенка? Какие существуют симптомы прорезывания зубов у детей? Как правило симптомы прорезывания зубов у детей до года включают в себя:

  • Обильное слюноотделение. Оно может повлечь за собой кашель и хриплость, а также сыпь в области рта и подбородка
  • Припухлость, покраснение и болезненность десен
  • Зуд десен. Малыши часто пытаются облегчить его, жуя практически все, что попадется под руку
  • Снижение аппетита или его полное отсутствие, а также отказ от еды
  • Повышение температуры
  • Нарушение сна
  • Повышенная возбудимость
  • Изменение стула
  • Насморк

Важно понимать, что при прорезывании зубов у детей симптомы могут быть разными и вовсе необязательно, чтобы у ребенка присутствовало все из списка. Симптомы прорезывания зубов у детей после года очень часто похожи на те, что присутствуют и до года. Даже при прорезывании коренных зубов у детей симптомы могут быть схожими, но все, конечно же, сугубо индивидуально.

Осложнения при прорезывании зубов

Симптомы прорезывания первых зубов у ребенка важно обязательно отслеживать для того, чтобы спрогнозировать осложнения. Осложнения могут включать в себя:

  • Раннее прорезывание зубов. Норма – 6 месяцев, но может быть и такое, чтобы зубы у ребенка начнут прорезываться и в 2 месяца
  • Слишком позднее прорезывание зубов. Возможно, что и в 8 месяцев у ребенка еще не прорезались зубы. Следствием такой ситуации может стать адентия – это полное или частичное отсутствие зубов в ротовой полости
  • Неправильная очередь прорезывания зубов
  • Аномальное формирование зуба либо аномалии зубов
  • Аномалии роста зубов
  • Гипоплазия эмали. Представляет собой поражение эмали зубов, возникающее у детей в возрасте до 10 месяцев
  • Афтозные язвы или афтозный стоматит. Представляет собой процесс появления в полости рта небольших гнойных язвочек
  • Гематома десны. Может возникнуть при повреждении кровеносного сосуда

В центрах имплантации и стоматологии ИНТАН вы можете осуществить широкий спектр услуг детской стоматологии. Всеми услугами занимаются только высококвалифицированные стоматологи, обладающие специальным подходом к детям и знанием о том, как провести лечение так, чтобы оно понравилось маленькому пациенту.

Симптомы прорезывания зубов у детей до года и способы их облегчения

В жизни каждого малыша наступает момент, когда сквозь десну начинает пробиваться первый зуб. Прорезывание зубов – довольно сложный период как для ребенка, так и для его родителей. Информация о том, как обычно протекает этот процесс, поможет вам облегчить некоторые связанные с ним симптомы, которые могут появиться у младенца уже в трехмесячном возрасте.

В большинстве случаев прорезывание первого зуба происходит в период между четырьмя и семью месяцами. У одних детей этот процесс проходит настолько спокойно и безболезненно, что мама и папа даже не знают об этом. Другие малыши становятся раздражительными, плачут и плохо спят. Многие родители отмечают, что в это время у ребенка «постоянно текут слюни» и что он «все тянет в рот».

Симптомы прорезывания зубов

Когда начинается прорезывание зубов, некоторые дети становятся более беспокойными, что зачастую связано с болезненностью десен в этот период. Такие симптомы обычно возникают за три-пять дней до прорезывания зуба и могут исчезнуть сразу же после того, как зуб покажется из десны. Первыми, примерно между четырьмя и семью месяцами, появляются резцы; жевательные зубы прорезываются в период между 18 и 24 месяцами жизни. Процесс прорезывания продолжается вплоть до двух-трех лет, когда у детей формируется полный набор из 20 временных (молочных) зубов.

Другими симптомами прорезывания зубов являются:

  • Слюнотечение
  • Отечность и чувствительность десен
  • Склонность кусаться
  • Отказ от пищи
  • Проблемы со сном

Советы родителям

Дайте малышу пожевать что-нибудь холодное, например, замороженную махровую салфетку (свернутую в трубочку) или охлажденное зубное кольцо. Выбирая прорезыватель, отдавайте предпочтение надежным производителям, поскольку жидкий наполнитель в изделиях сомнительного качества может быть небезопасен для малыша.

Поддерживайте чистоту десен ребенка, протирая их марлей после каждого кормления, и массируйте десны пальцем или мягкой зубной щеткой. Если вы решили дать ребенку болеутоляющее средство безрецептурного отпуска, применяйте его строго согласно инструкции и только в дозировке, указанной для соответствующего возраста.

Уход за первыми зубами малыша

Чтобы сохранить здоровье полости рта вашего ребенка еще до появления первого зуба, ежедневно очищайте его десны с помощью влажной махровой салфетки: это позволит предотвратить аккумуляцию бактерий в ротовой полости малыша, особенно если он склонен жевать игрушки и другие предметы. После прорезывания первого зуба начните использовать детскую зубную щетку с маленькой головкой и мягкой щетиной.

Появление первого зуба – отличный повод для знакомства малыша со стоматологом, который проверит состояние ротовой полости. Специалисты считают, что в первый раз посетить детского зубного врача следует после прорезывания первого зуба и не позднее, чем когда ребенку исполнится год. При уходе за полостью рта своего малыша используйте безопасные и эффективные средства гигиены, в частности, специальную зубную пасту, предназначенную для детей с момента появления первого зуба, которая содержит оптимальное количество аминофторида для данного возраста ребенка и не навредит его здоровью при случайном проглатывании. Такую зубную пасту рекомендуется приобрести в аптеке.

В возрасте двух-трех лет, когда большая часть молочных зубов уже прорежется и ребенок научится уверенно сплевывать, можно дважды в день пользоваться детской фторидсодержащей зубной пастой с концентрацией фторида не более 500 ppm. Но помните, что для чистки зубов требуется паста размером с горошину.

Обязательно очищайте зубы ребенка дважды в день, как это делают взрослые. Правильные гигиенические привычки, сформировавшиеся в детстве, станут залогом стоматологического здоровья ребенка в будущем. Да и что может быть прекраснее малыша, который улыбается вам, демонстрируя безупречные белоснежные зубки!

Раздел для практикующего врача, назначающего лечение, наглядно демонстрирующий применение новейших научных разработок в области медицины. Статьи носят рекомендательный характер, сочетая в себе практическую информацию и научные обзоры.

О проблемах, с которыми сталкиваются родители в период прорезывания зубов у детей первых лет жизни и современных способах помощи в таких ситуациях, мы беседуем с заведующей отделением восстановительного лечения лор-органов и челюстно-лицевой области НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения Научного центра здоровья детей РАМН к.м.н. Татьяной Андреевной Полуниной.

– Что нужно знать маме о молочных зубах?

– Прорезывание первых зубов нередко оказывается достаточно сложным периодом как для самого ребенка, так и для его родителей. Спокойные недели чередуются с неделями, когда процесс прорезывания зубов сильно сказывается на качестве жизни малыша ввиду проявления целого букета нежелательных симптомов. Многих детей в этот период беспокоит снижение аппетита, иногда даже отказ от еды, из-за болевых ощущений в области десен. Визуально выявляется отек и набухание десны, повышается температура тела до субфебрильных цифр, отмечается обильное слюнотечение, ринорея и заложенность носа, иногда возможны также диспепсические нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто именно из-за этих проявлений ребенок становится капризным, раздражительным, беспокойным и плохо спит.

Далеко не всегда можно сразу определить, с чем связаны те или иные симптомы, беспокоящие малыша, а резкое ухудшение состояния здоровья и самочувствия малыша молодые родители нередко относят к проявлениям ОРИ или даже отравлению ребенка. В такой момент именно врач-педиатр (в первую очередь педиатр) становится первостепенным источником информации о причинах плохого самочувствия ребенка. Именно он может дать рекомендации, которые помогут максимально быстро, эффективно и безопасно облегчить состояние ребенка.

Прорезывание зубов  это не патология, а физиологический стадийный процесс, характеризующийся появлением молочных, а затем постоянных зубов. Большинство детей переносят появление зубов удовлетворительно.

Зубы прорезываются в определенной последовательности, но возможны варианты (6–9 мес. — первые нижние резцы; 7-10 мес. — первые верхние резцы; 9-12 мес. — боковые (вторые) верхние резцы; 9–12 мес. — боковые (вторые) нижние резцы; 12–18 мес. — первые верхние коренные зубы; 13–19 мес. — первые нижние коренные зубы; 16–20 мес. — верхние клыки; 17-22 мес. — нижние клыки; 20-33 мес. — вторые нижние коренные зубы; 24–36 мес. — вторые верхние коренные зубы). Роль врача на этапе прорезывания молочных зубов у маленького пациента состоит в обеспечении максимальной информированности родителей о том, что происходит с ребенком и каким образом решать возникающие проблемы поэтапно, порекомендовав оптимальное лекарственное средство в домашнюю аптечку.

– Какие симптомы сопровождают процесс прорезывания зубов?

– Симптомов прорезывания зубов довольно много, и для каждого малыша они индивидуальны, но в то же время все они могут быть также проявлением вирусной или бактериальной инфекции. Поэтому не всегда можно легко определить, что данные симптомы связаны с прорезыванием зубов.

Первое, на что жалуются родители ребенка, — это повышенное слюноотделение (гиперсаливация), вследствие чего нередко появляется раздражение вокруг рта в виде сыпи. В этот период ребенок начинает все тянуть в рот. Если заглянуть в полость рта, то наверняка будут видны отек и покраснение слизистой оболочки десны. Также у многих детей страдает общее состояние, они становятся капризными, вялыми, отмечается повышенная раздражительность, часто возникают проблемы с ночным сном. У некоторых детей отмечается повышение температуры тела, диспептические явления со стороны кишечного тракта. Средняя продолжительность криза составляет примерно 8 дней.

– Недомогание малыша: как распознать, с чем связаны нежелательные симптомы – острая респираторная инфекция или прорезывание зубов?

– Это, на самом деле, очень сложно распознать, и даже практикующий врач может не сразу поставить диагноз «синдром прорезывания зубов» при первичном осмотре.

Распознать «принадлежность» нежелательных симптомов к прорезыванию зубов или к респираторной инфекции нередко достаточно сложно и для практикующего врача на первичном осмотре. Особенно непросто приходится в том случае, если у ребенка наблюдается одновременно несколько симптомов. Например, если у ребенка обильное слюнотечение, лихорадка и диспептические явления, то в первую очередь надо исключать кишечную инфекцию или ОВИ, если наблюдается лихорадка и выраженные симптомы ринита – отек, заложенность носа и т. д. Повышение температуры тела (37,4-38 ⁰С не более 1-2 дней) при прорезывании зуба обусловлено выделением биологически активных веществ в зоне роста зуба. Если лихорадка у ребенка превышает 39 ⁰С или длится более 2 дней, не следует связывать это с прорезыванием зубов.

Нередко жидкий стул у ребенка объясняют большим объемом выделяющейся слюны, ускоряющей перистальтику кишечника, однако если это водянистый стул и расстройство продолжается больше 72 ч, то причина, скорее всего, действительно не в прорезывании зубов. В связи с этим перечисленные симптомы могут быть расценены как проявление прорезывания зубов только после исключения других, более серьезных причин нарушения состояния ребенка.

– Педиатр или лор: к кому обратиться родителям?

– С данной проблемой родители могут обратиться к любому специалисту, чаще это врач-педиатр. В случае если обнаруживаются осложнения, то врач-педиатр направляет маленького пациента к узким специалистам, в частности к стоматологам. При нарушении сроков и последовательности прорезывания зубов может возникнуть необходимость в более тщательном обследовании ребенка для исключения соматической патологии.

– Отклонение от нормы по срокам и порядку прорезывания зубов.


По данным литературы, центральные резцы на нижней челюсти появляются в 67 мес., а полное формирование зубного ряда завершается к трем годам. Однако на практике все индивидуально. Это может зависеть от целого ряда факторов — начиная от климатических условий, характера питания, качества питьевой воды, наличия у ребенка рахита, другой соматической патологии и заканчивая генетическими факторами (сроки прорезывания у ближайших родственников).

– Возможные осложнения в процессе прорезывания зубов. Когда требуется оказание специализированной врачебной помощи?

– Каких-то серьезных осложнений именно при синдроме прорезывания зубов, описанных в литературе и на практике, я не встречала. Однако на фоне прорезывания зубов может возникнуть острая вирусная или бактериальная инфекция, что может проявиться в виде гнойного ринита, аденоидита, острого среднего отита, синусита и т. д.

Поэтому малышей с подобными проблемами обязательно надо показывать врачам-специалистам!

– «Бабушкины» варианты помощи детям в этот период. Как не навредить малышу?


– Существуют «бабушкины» методы, например, дать ребенку охлажденный банан или огурец, также можно делать ребенку легкий массаж десен с помощью зубных прорезывателей или массажных колец для десен (бывают прорезыватели с жидкостью внутри: их надо охлаждать в холодильнике, но ни в коем случае не в морозилке!). Тем не менее следует учитывать, что «бабушкины» методы далеко не всегда могут быстро облегчить состояние малыша. Кроме того, есть опасность занести ребенку инфекцию, в случае если «массажер» десен будет нестерильным, как и при нанесении обезболивающих средств на десну ребенку пальцем.

– Как облегчить состояние ребенка при прорезывании зубов? Все ли современные средства одинаковы?


– Любящим родителям и самому малышу требуется быстрая квалифицированная помощь. Нужно облегчить состояние ребенка, вернуть ему аппетит, здоровый сон и хорошее настроение! Выбор метода в большинстве случаев полностью ложится на плечи родителей. Особенно сложно приходится молодым и неопытным мамам и папам. Самое главное, чтобы метод облегчения состояния ребенка был весьма эффективным, без негативных последствий и угрозы для здоровья малыша.

Выраженная болезненность/отечность десен, сопровождающаяся беспокойством, отказом ребенка от еды, иногда требует использования местных обезболивающих гелей. Однако их следует назначать с осторожностью, т. к. некоторые из них могут содержать бензокаин или холина салицилат.

Одним из современных и безопасных на сегодняшний день препаратов является Дантинорм Бэби («Лаборатория Буарон», Франция). Это оригинальный комплексный препарат, который направлен на купирование выраженности симптомов при синдроме прорезывания зубов у детей. В состав Дантинорм Бэби входят компоненты, способные воздействовать одновременно на различные симптомы прорезывания зубов: ромашка аптечная (chamomilla vulgaris), которая традиционно применяется при появлении раздражительности и повышенной температуры; индийский плющ (phytolacca decandra)  применяется при болях и воспалении десен; ревень лекарственный (rheum officinale)  рекомендуется при нарушении пищеварения. Таким образом, Дантинорм Бэби – это препарат, компоненты которого эффективно воздействуют на все основные симптомы, возникающие при прорезывании зубов: воспаление десен, повышение температуры тела, уменьшение слюнотечения и явлений ринита, а также на общее состояние ребенка. Он выпускается в форме раствора для приема внутрь, который не содержит консервантов и красителей. В Европе препарат появился еще в 1994 г. За 20 лет его применения у данной группы пациентов не было выявлено побочных эффектов или аллергических реакций. Для удобства применения разработана специальная гигиеничная упаковка: содержимое одного стерильного контейнера соответствует одной дозе препарата, которую легко закапать ребенку в рот, избегая контакта раствора с руками, что важно, особенно когда препарат удобно давать ребенку и вне дома.

– Требования, которые предъявляют врачи и родители к препаратам при болезненном прорезывании зубов.


– Большинство современных родителей не хотят использовать химические препараты для своего малыша. Мамы и папы, которые строго следят за здоровьем малыша и стараются использовать безопасные и эффективные препараты. Гели для прорезывания зубов целенаправленно действуют только на симптомы непосредственно в полости рта и не оказывают влияния ни на повышение температуры, ни на снижение слюнотечения. Комплексное воздействие препарата Дантинорм Бэби минимизирует фармакологическую нагрузку, помогая справиться с воспалением десен, температурой, ринореей, нарушением пищеварения и плаксивостью, возвращая комфорт ребенку. При выборе препарата при болезненном прорезывании зубов важно, чтобы он помогал быстро и эффективно облегчить состояние ребенка, но при этом был максимально безопасен и не имел побочных эффектов. Препарат хорошо переносится маленькими пациентами, после первых доз применения отмечается снижение выраженности симптомов.

На мой взгляд, Дантинорм Бэби отвечает всем ключевым требованиям, предъявляемым к препаратам при болезненном прорезывании зубов, и ни у меня, ни у моих коллег нареканий не вызвал. Наверняка именно поэтому он заслужил доверие и у родителей.


Беседовала Екатерина Грищенко

что нужно знать и как облегчить симптомы

Прорезывание зубов у детей не относится к заболеваниям, а является физиологическим процессом: избежать или ускорить его нельзя, зато возможно снять боль и облегчить сопровождающие его симптомы.

Появление первых молочных зубов может сопровождаться не только болезненными ощущениями в деснах и повышенным слюноотделением, но и влажным кашлем, насморком, повышенной температурой, нарушением пищеварения и снижением аппетита, беспокойством и раздражительностью. Более взрослые малыши могут жаловаться на тянущие боли в ушах, младшие — тянуть или чесать уши.

В зависимости от набора и выраженности симптомов, помочь малышу можно различными способами. Например, можно поводить по его деснам пальцем или холодной ложкой, или дать в меру охлажденный прорезыватель для зубов. Лучше и безопаснее использовать силиконовое кольцо без наполнителя – это позволит на некоторое время унять боль благодаря сужению сосудов под воздействием низкой температуры и ответного давления на десны. Также малышу подойдут свежие охлажденные фрукты и овощи, например, кусочек очищенного огурца, который ребенок может пососать.

Однако если прорезывание зубов сопровождается повышенным слюноотделением и воспалением десен, а также повышением температуры тела до субфебрильных значений (в пределах 37,8°), нарушением пищеварения и насморком, то допустимо использование лекарственных средств для облегчения его состояния. 

Внимание: лекарства для взрослых грудничкам не подходят!

Приходится признать, что средства, на которые до сих пор обращают внимание некоторые мамы, являются не самым лучшим выбором. Стоматологические гели предназначены чаще всего для взрослых – в лучшем случае для детей с 5 месяцев или даже года. В то время как первый зуб может появиться уже в 4 месяца. В этой связи в 2011 году американская FDA[1] выпустила специальное предостережение, напоминая педиатрам, что лидокаин и холина салицилат входящие в состав гелей, являются потенциально опасными веществами для ребенка, а риск для здоровья в случае передозировки выше возможной пользы от их применения.

Какие симптомы прорезывания лечить, а какие – нет?

Случаи, когда ребенку доставляют сильный дискомфорт сразу несколько симптомов, встречаются часто. Ведь, например,  воспаление десен, кашель и нарушение пищеварения – имеют в своей основе общую физиологическую причину – повышенную секрецию слюнных желез, продукты которой попадают в дыхательные пути или желудок. Что же делать?

 «Нередко врачи назначают препараты для купирования каждого из симптомов,- говорит д.м.н., профессор, заведующая кафедрой педиатрии ГОУ ДПО РМАПО Захарова И. Н. — При повышении температуры тела — жаропонижающие средства, при повышенной возбудимости и раздражительности — успокоительные средства, при нарушении пищеварения — пробиотики». В этой связи она отметила, что комплексные препараты для купирования всех основных симптомов болезненного прорезывания зубов «позволяют отказаться от использования нескольких препаратов, без потери клинической эффективности». 

Современным комплексным препаратом, созданным специально для детей,  является Дантинорм Бэби. Он выгодно отличается по составу от других средств, т.к. не содержит никаких «химических» компонентов,  но за счет состава из компонентов нескольких лекарственных трав воздействует сразу на несколько симптомов:

  1. Ромашка аптечная – для снятия раздражительности и снижения температуры
  2. Индийский плющ – применяется при болях и воспалении десен
  3. Ревень лекарственный – применяется при нарушении пищеварения.

В отличие от гелей, на фоне применения Дантинорм Бэби не выявлено побочных эффектов, кроме того он не имеет возрастных ограничений.

К несомненным преимуществам препарата Дантинорм Бэби следует отнести простоту и удобство в применении, т.к. препарат выпускается в дозированных полиэтиленовых контейнерах, которые мама может взять с собой, где бы она ни находилась, и гигиенично их использовать, закапывая Дантинорм бэби в рот ребенку.

Препарат следует давать между кормлениями, 2-3 раза в день в течение 3 дней.

Внимание: Если состояние ребенка не улучшается, он отказывается от еды, часто дышит, а температура превысила 38оС и сопровождается кашлем, следует обратиться к врачу, чтобы не пропустить возможное начало серьезного заболевания (в том числе, ОРВИ), которое может скрываться под видом синдрома прорезывания зубов.

 [1] Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (англ.  Food and Drug Administration, FDA)

На правах рекламы

общая информация, сроки и порядок прорезывания.


Немало трепетных и волнительных событий хранит в себе первый год жизни вашего малыша. Одно из них – «дентация» или прорезывание зубов у детей. Сегодня нам предстоит выяснить, что же считать нормой в этот период, а что патологией, когда нужно волноваться, а когда просто окружить своего младенца заботой и довериться природе. Детские стоматологи из клиники «ДОКТОР ДЕНТ» поделятся с нами некоторыми секретами и дадут практические советы.

Общая информация


Интересно, что прорезывание зубов сопровождает человека долгие годы, и даже десятилетия. Закладка молочных зубов происходит еще в утробе матери. У 4-х месячного эмбриона уже начинается минерализация эмали, а к окончанию беременности зачатки зубов сформированы почти полностью.


Почему во всем мире стоматологи и педиатры придают большое значение молочным зубам? Действительно переоценить их важность сложно. Появление первых резцов позволяет перейти ребенку на твердую пищу. Не зря это один из маркеров готовности дитя к введению прикорма. Также правильное расположение первых зубов обеспечивает правильное развитие челюсти, подготовку ее к постоянным зубам. А еще молочные зубы играют важную роль в «настройке» пищеварительной системы грудничка, ее дозревании.


Всего молочных зубов 20 ­– по 10 вверху и внизу:

  • 4 резца — это центральные зубы;
  • 2 клыка — «глазные» или третьи зубы;
  • 4 моляра (2 первых и 2 вторых моляра)— жевательные зубы, четвертый и пятый от центра.


Постоянных зубов у взрослого 28-32. К тем 20-ти молочным, которые сменятся, добавляются еще 3-4 пары жевательных зубов. Последними появляются третьи моляры или «зубы мудрости». Ситуация, когда «зубы мудрости» не прорезались или их не 4 — не редкость. Дело в том, что зачатки могут не сформироваться внутриутробно, или сформироваться, но не прорезаться из-за индивидуальных особенностей строения челюсти. И оба состояния считаются нормой.


Врачи рекомендуют познакомить ребенка со стоматологом во время появления 1-го зуба. И в будущем проходить осмотр у дантиста ежегодно, если нет жалоб. Но не будем торопить время. Пока нужно набраться терпения и ждать первых признаков дентации.

Симптомы


Прорезывание молочных зубов у детей – процесс вполне естественный, физиологический. Но все же сопровождающие его симптомы доставляют ребенку дискомфорт. А вот серьезных осложнений у здорового малыша появление зубов не должно провоцировать.


Симптомы дентации у младенцев неспецифичны. Иногда под ними могут скрываться и инфекционные болезни, и неврологические проблемы. Не зря педиатры и детские стоматологи называют «синдром прорезывания зубов» ­­­ – диагнозом исключения. То есть, только когда доктор убедится, что исключены все схожие заболевания, можно списать такие симптомы на зубы.


Мы условно разделили признаки дентации на 2 группы:

  1. Часто встречающиеся симптомы
  • обильное слюнотечение;
  • отечность десен, их покраснение;
  • капризность, плач без видимой причины;
  • нарушение сна — малыш долго не может уснуть, спит чутко, часто просыпается, плачет во сне;
  • плохой аппетит;
  • постоянная потребность в сосании или жевании — ребенок теребит пустышку или «не слазит» с маминой груди;
  • сосание пальца.
  • Редкие симптомы
    • повышение температуры;
    • частый, жидкий стул;
    • заложенность носа, насморк с прозрачным отделяемым;
    • рвота.


    Не пугайтесь, когда периодически такие признаки появляются за несколько недель до прорезывания первого зуба. В этом нет ничего страшного. Просто зуб начинает свое продвижение изнутри, вызывая зуд и усиленную работу слюнных желез. Только у 2-х–3-х малышей из 10-ти зубки лезут бессимптомно. У 70–90 % деток появление нового зуба сопровождается раздражительностью, слюнотечением и расстройством сна.


    Что интересно, если малыш родился недоношенным или с небольшим весом (2-2, 5 кг и меньше), то у него проявления будут более ярко выражены. Также такие детки склонны к диарее во время прорезывания зубов. У грудничков со сниженным иммунитетом дентация может сопровождаться стойкой лихорадкой и присоединением воспаления горла или уха. У малышей с неврологическими проблемами на фоне выраженной болезненности возможны даже судороги.

    Сроки прорезывания зубов


    Время появления зубов индивидуально так же, как и симптомы прорезывания. Примерный срок появления первого зуба — 6 месяцев, в 1 год зубов насчитывается 6 или 8, а до 2-2,5 лет прорезываются все молочные зубы. Отклонения от этих сроков не является патологией. Но оговоримся сразу — речь идет об условно здоровых детках.


    Иногда на сроки и порядок прорезывания зубов влияют некоторые состояния:

    • наследственная предрасположенность;
    • дефицит минералов и витаминов из-за неправильного вскармливания;
    • рахит;
    • гипотиреоз;
    • генетические и хромосомные аномалии;
    • врожденные пороки развития костей и хрящей (например, «волчья пасть»).


    Некоторые младенцы даже рождаются с 1-2 зубами, которые называются натальные зубы. Историки говорят, что с натальными зубами родились такие известные личности, как Наполеон Бонапарт, Юлий Цезарь, Людовик Великий.


    У других деток первый зуб режется к году. Нужно ли беспокоиться по этому поводу, подскажет ваш педиатр. Профилактические осмотры у него нужно проходить ежемесячно. Во время них доктор не только меряет и взвешивает малыша, но и следит за последовательностью прорезывания зубов. Если педиатра насторожит задержка дентации, то он, скорее всего, назначит дополнительное обследование малыша и порекомендует обратиться к детскому стоматологу.


    Выпадение молочных зубов и смена постоянными начинается в 5-7 лет. Это длительный процесс, который может затянуться на 2 десятилетия.

    Порядок прорезывания зубов у детей


    На первый взгляд может показаться, что улыбка малыша пополняется зубами хаотично. На самом деле, зубки появляются согласно определенному порядку:

    • два резца внизу по центру – 5-6- 10 мес.;
    • два резца вверху по центру– 8-12 мес.;
    • боковые резцы – до 12-ти мес.;
    • моляры первые –12-18 мес;
    • клыки — полтора-два года;
    • моляры вторые — два -два с половиной года.


    Это классическая схема прорезывания зубов у детей. У вашего ребенка возможны индивидуальные отклонения, из-за которых не стоит паниковать. Ваш лучший советчик — ваш доктор.


    Существуют исследования, которые доказали связь некоторых особенностей прорезывания с конституцией детей. Так, у более полных малышей чаще нарушены сроки и схема прорезывания зубов. У них дентация обычно сопровождается обильным слюнотечением, отечностью и болезненностью десен. А вот у худощавых младенцев зубки режутся в срок, но для них характерна раздражительность и выраженный болевой синдром.

    Лекарства при прорезывании зубов у ребенка

    Врачи говорят, что в норме симптомы дентации появляются примерно за 3 дня до прорезывания нового зуба и исчезают через пару суток. При этом общее состояние может быть нарушено, но не должно быть тяжелым. Если же ребенку совсем плохо, вы не справляетесь с проблемой, стремительно растет температура или присоединились кашель, насморк ­– это повод обратиться к врачу. В любом случае самодиагностика и самолечение – не выход.


    В первую очередь попробуйте облегчить дискомфорт с помощью простых методов:

    1. Не отказывать малышу в частом прикладывании к груди. Во-первых, это естественный массаж десен. Во-вторых, при сосании у ребенка выделяются эндорфины — «гормоны счастья», которые обладают успокаивающим и болеутоляющим эффектом.
    2. Прорезыватели из силикона. Перед применением такую игрушку оставляют в холодильнике на 3-5 минут. Охлажденный прорезыватель мягко массирует десну, снимая болезненность и отечность. Покупать прорезыватели нужно только в аптеке.
    3. Массаж десен пальцем. Для него вы можете приобрести специальную мягкую резиновую щеточку-массажер, которая надевается на палец.


    Если обойтись без лекарственных препаратов не получается, лучше проконсультироваться с детским стоматологом. Помощь должна быть квалифицированной и безопасной. В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» вы легко можете записаться по телефону, выбрав удобное время визита. Наши детские терапевты работают с малышами от рождения и обязательно смогут вам помочь.


    Средства, которые облегчают недомогание у ребенка, делятся на общие и местные. В большинстве случаев достаточно местного лечения. Для воспаленной десны можно применять болеутоляющие гели. Так как они содержат сильный анестетик — лидокаин, пользоваться ими нужно только по назначению врача. Обычно рекомендуют 3-4 аппликации в день.


    Если наблюдается повышение температуры или сильная боль, то в ход идут жаропонижающие и обезболивающие. Для детей первых лет жизни разрешены препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Такие препараты есть в форме сиропа, ректальных свечей или таблеток/капсул для детей старше 3-х лет. Стандартная возрастная дозировка 10 мг/кг. Применять можно 1 раз в 8 часов. В случае, когда вы сами не справляетесь, симптомы нарастают, немедленно обратитесь за медицинской помощью.


    Подводя итог, напомним родителям, что время и последовательность прорезывания зубов у детей индивидуальны. Если вы решили узнать больше о здоровье зубов своего малыша, врачи детской стоматологии «ДОКТОР ДЕНТ» рады новым маленьким пациентам.

    Уход за зубами у детей с синдромом Дауна

    Качество жизни солнечных малышей полностью зависит от родителей, их знаний и готовности грамотно решать возникающие сложности. Ротовая полость этих малышей имеет свои особенности и их нужно учитывать при уходе за вашим малышом. В этой статье мы расскажем обо всем, что нужно знать заботливым родителям.

    Медицинские аспекты

    Такие явления, как увеличенный язык, низкий мышечный тонус и упорно нежелающий закрываться рот способствуют задержке пищевых остатков и напрямую связаны с увеличенным риском заболевания зубов и десен.

    Дыхание ртом снижает способность слюны очищать зубы, уменьшая ее защитные свойства.

    Первые зубы у наших деток появляются в возрасте 12-14 мес. Иногда прорезывание затягивается еще на год. Постоянные зубы могут меняться не с 6 лет, а с 8-9 лет.

    Некоторые зубы могут не сформироваться и отсутствовать. Размеры зубов и корней могут быть меньше обычного. Часто встречаются врожденные дефекты эмали в виде белых пятен и ямок. К тому же присутствует склонность к развитию неправильного прикуса, скученности зубов.

    Учтя эти моменты, мы понимаем, что зубной налет с большей вероятностью вызовет воспаление десен и кариес зубов. Дети с синдромом Дауна подвержены агрессивным формам заболеваний десен, болезненным воспалительным процессам. При отсутствии лечения это ведет к появлению глубоких карманов, расшатыванию зубов и их потере.

    При наличии сердечной патологии проведение лечебных манипуляций может составлять риск для ребенка. Стоматолога нужно информировать о ваших трудностях, чтобы он мог правильно подготовить ребенка к приему.

    И еще один важный аспект — склонность солнечных малышей к воспалительным заболеваниям среднего уха. Головные или лицевые боли могут быть ложно приняты за эту инфекцию, когда на самом деле заболевание протекает в зубах. Не упускайте это из вида!

    Немало переживаний доставляет родителям и сниженная функция щитовидной железы. Так как это вызывает задержку прорезывания зубов, проблемы с весом. В последнем случае соблюдение диеты переоценить невозможно не только для здоровья зубов, но и для всего организма в целом.

    Появление первого молочного зуба

    Особое внимание к зубам малыша начинается с появлением первого молочного зуба. Чистка зубов для вас не станет головной болью, если вы превратите эту важную для всей жизни процедуру в интересное и забавное действо. Удаление налета, который ежедневно образуется на зубах, нужно проводить с самого раннего детства, вырабатывая естественную привычку.

    Подобрать зубную щетку для малыша вам помогут знания ребенка и совет стоматолога. Необходимо учитывать, что обычная щетка должна быть с мягкой щетиной и маленькой головкой. Если же вы предпочитаете электрическую зубную щетку, полагаясь на ее большую эффективность, то нужно учесть и характер ребенка, т.к. детей с гиперчувствительностью слуха она может пугать.

    Секреты зубной пасты

    Вы не можете себе позволить купить зубную пасту первую, которая вам приглянулась. Количество фтора в пасте имеет значение — детям до 6 лет с пониженным содержанием (500 ppm), тем кто постарше используют пасты с 1000- 1500 ppm фтора. Именно фтор укрепляет эмаль зубов и предотвращает кариес.

    У вашего ребенка может быть повышенный рвотный рефлекс. Поэтому обратите внимание на непенящуюся зубную пасту.

    На очень красивую щеточку кладем волшебную пасту величиной с горошину (не больше) и начинаем чистить зубки ребенку.

    Мы позволим себе дать вам несколько советов по чистке зубов. Займите позицию позади ребенка, слегка наклонить его голову назад. В этом положении помогите ему очистить все его зубы. Очень важно каждый процесс проводить на позитивной волне. Чистить зубы нужно утром после еды, вечером перед сном. Значение вечерней чистки огромно, поскольку ночью продукция слюны уменьшается, увеличивается риск заболеваний.

    В самом процессе чистки вы так же можете встретиться с неожиданностями, очень усложняющими его:

    • Если ваш ребенок накусывает щетку, позвольте ему это делать, а сами в это время чистите зубы другой.
    • Непослушный, слишком подвижный язык или напряженные губы могут приводить к выталкиванию зубной щетки изо рта. В этом случае обмотайте указательный палец марлей или фланелью и используйте для удержания губ и языка.
    • Во избежание позывов на рвоту начинайте чистить с передних зубов, медленно продвигаясь к боковым, используйте маленькую зубную щетку. Если необходимо, делайте перерывы.

    Для того, чтобы сделать эту процедуру приятной для малыша, можно использовать отвлекающие моменты:

    • Например: чтение историй или потешек «Чтоб смеялся роток, чтоб кусался зубок!»
    • Во время купания или же просмотра любимого мультфильма.
    • Играйте со щеткой во рту, постоянно меняя область очищения.

    Здоровое питание — это важно

    Мы просим вас очень внимательно отнестись к нашим рекомендациям по питанию и диете. Это ключевые вопросы и требуют особого отношения. Запомните, сахар — основная причина кариозных полостей.

    Для снижения риска болезней зубов вы можете:

    • Давать ребенку бутылочку только в основной прием пищи, а не в качестве успокаивающего средства днем и ночью. Если ваш малыш засыпает только с бутылочкой, наливайте в нее исключительно воду и убирайте, как только ребенок уснул. Добавление сахара или соков в питье ребенка способствует развитию раннего кариеса зубов или эрозий эмали.
    • Следите, чтобы ребенок не пил подслащенные жидкости в промежутках между приемами пищи, поскольку сахар способствует росту микроорганизмов во рту.
    • Предлагайте ребенку большое разнообразие продуктов, а для утоления жажды используйте воду.
    • Старайтесь избегать медикаментов с сахаром.

    Идем к врачу

    Визиты к детскому стоматологу должны стать нормой жизни с 12-24 месяцев. Идеальный вариант, если врач и ваш ребенок смогут подружиться. Тогда профилактические осмотры раз в пол года позволят лечить кариозные полости на ранней стадии. Профессиональная чистка позволит поддерживать здоровье десен. При возникновении непредвиденных сложностей в лечении можно воспользоваться общим обезболивание (наркозом). Примерно в возрасте 6-8 лет надо познакомиться и с врачом ортодонтом. Он поможет вам определить время начала лечения, чтобы не нарушить формирование речи ребенка и облегчить процесс адаптации к аппаратам.

    Мы всегда рады помочь вам в вашем желании сохранить красивую улыбку, хорошее настроение вашего солнечного малыша!

    У вашего младенца прорезываются зубы: признаки и симптомы

    Прорезывание зубов может быть большим разочарованием для тех, кто ухаживает за ним, в этом посте я перечислю некоторые из наиболее распространенных симптомов, объясню, как они связаны с прорезыванием зубов, и поделюсь некоторыми идеями о том, как помочь успокоить вашего малыша в это потенциально неприятное время.

    Когда начинаются прорезывания зубов у младенцев?

    Прорезывание зубов обычно начинается примерно через четыре-восемь месяцев с нижних передних зубов и продолжается до 30-36 месяцев, когда появляются последние коренные зубы.В период прорезывания зубов появляются такие симптомы, как раздражительность, нарушение сна, отек или воспаление десен, слюнотечение, потеря аппетита, сыпь вокруг рта, умеренная температура, диарея, усиление прикусывания и трения десен и даже трения ушей. Об этих симптомах сообщили 70-80 процентов родителей, согласно статье из British Dental Journal. Итак, почему не у всех младенцев появляются симптомы прорезывания зубов? Продолжайте читать, чтобы узнать.

    Почему симптомы прорезывания зубов можно спутать с симптомами простуды

    Исследования показали, что прорезывание зубов начинается примерно в шестимесячном возрасте.Это то же самое время, когда иммунитет младенца, который он получил от матери через плаценту, ослабевает. Это означает, что у младенца устанавливается собственная иммунная система. В это время младенцы становятся уязвимыми для незначительных инфекций. Поскольку эти два изменения имеют место, симптомы прорезывания зубов можно спутать с незначительным заболеванием или простудой и наоборот. Это объясняет, почему только 70-80 процентов родителей сообщили о симптомах прорезывания зубов у своего младенца; весьма вероятно, что родители оставшихся 20–30 процентов связали симптомы с легким заболеванием или простудой.

    Ниже приведен список наиболее часто встречающихся симптомов прорезывания зубов с указанием способов оказания помощи вашему младенцу дома и времени обращения к врачу:

    • Раздражительность
    • Высыпание слюни / кожная сыпь
    • Кашель
    • кусать и грызть
    • Низкая температура
    • Потирание щек и ушей
    • Диарея

    Раздражительность

    Это вызвано дискомфортом при прорезывании зубов через десны. Часто первые зубы и коренные зубы вызывают наибольший дискомфорт.

    Как уменьшить раздражительность вашего ребенка: Обнимайте, обнимайте, обнимайте! Каждый ребенок может хорошо провести время, когда у него проблемы с прорезыванием зубов. Дополнительное время, проведенное с ребенком, может помочь облегчить его боль, давая чувство утешения и успокоения.

    Высыпание слюни / кожная сыпь

    Прорезывание зубов может стимулировать слюноотделение, и многие младенцы пускают слюни много!

    Как уменьшить слюнотечение у вашего ребенка: Чрезмерное слюнотечение может вызвать сыпь вокруг рта, щек, подбородка и шеи из-за дополнительных бактерий на коже из слюны.Старайтесь, чтобы содержала область как можно более чистой и сухой, периодически протирайте ее. Применение простого защитного крема может помочь с сухой, потрескавшейся и болезненной кожей.

    Кашель

    Избыточное количество слюны, выделяемой во время прорезывания зубов, может вызывать эпизодический кашель или рвоту.

    Как облегчить кашель вашего ребенка: Если кашель вашего ребенка продолжается или сопровождается высокой температурой и симптомами простуды или гриппа, обратитесь к педиатру вашего ребенка .Высокая температура с симптомами простуды и гриппа не связана с прорезыванием зубов, но на самом деле является признаком того, что ваш ребенок болен.

    кусать и грызть

    Противодавление от укуса практически чего угодно может уменьшить давление из-под десен.

    Как помочь ребенку кусать и грызть: Все, что холодно, прекрасно работает! Моя лучшая подруга смешивает воду с пакетиками детского питания и замораживает их, чтобы сделать фруктовое и овощное фруктовое мороженое. Могут помочь зубные кольца, жевательные бусинки и любые игрушки для прорезывания зубов, которые продаются в магазинах, особенно в охлажденном или замороженном виде.

    Низкая температура

    Легкая лихорадка определяется и вызывается следующими причинами:

    • Температура в пределах 98-100 градусов.
    • Это может быть вызвано тем, что младенец кладет нечистые руки в рот.

    Если температура превышает 101 градус или продолжается, обратитесь к педиатру вашего ребенка , потому что это может быть не прорезывание зубов, а более серьезное заболевание.

    Как избавиться от субфебрильной температуры у вашего ребенка: Используйте соответствующее возрасту обезболивающее и проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка и проконсультируйтесь с лекарством на этикетке для правильной дозировки.

    Потирание щек и ушей

    Это вызвано болью в деснах, которая может доходить до щек и ушей, особенно при прорезывании коренных зубов. Младенцы будут тереть эти области. Имейте в виду, что тянуть за ухо или трение также может быть признаком ушной инфекции , пожалуйста, обратитесь к педиатру вашего ребенка , если этот симптом не исчезнет или сопровождается высокой температурой.

    Как помочь ребенку тереть щеки и тянуть за уши: Попробуйте потереть и массировать десны чистым пальцем в течение одной-двух минут, чтобы уменьшить дискомфорт.

    Прорезывание зубов и диарея

    Многие считают, что повышенное количество слюны, выделяемой во время прорезывания зубов, может привести к тому, что стул станет немного жидким. Помните, что диарея может быть признаком более серьезной инфекции, поэтому обратитесь к педиатру вашего ребенка , если стул станет водянистым, потому что ваш ребенок может быть подвержены риску обезвоживания. Обратиться к педиатру вашего ребенка особенно важно, если диарея сопровождается рвотой или высокой температурой.

    Я надеюсь, что список симптомов и способов, которыми вы можете помочь своему младенцу, поможет вам пройти через фазу прорезывания зубов.Я также надеюсь, что это поможет облегчить потенциальный стресс, который испытывают многие родители. Просто помните, что многие симптомы, которые, по нашему мнению, связаны с прорезыванием зубов, могут быть связаны с болезнью, могут быть совершенно не связаны с прорезыванием зубов и, возможно, требуют обращения к врачу.


    Связанное содержимое

    признаков и симптомов прорезывания зубов — Американская стоматологическая ассоциация

    Нетрудно определить, когда у вашего ребенка прорезываются зубы.Он или она может быть раздражительным днем ​​и бессонницей по ночам. (И вы тоже можете быть!) Вот чего ожидать и как сделать так, чтобы вашему ребенку было комфортно.

    Когда начинается прорезывание зубов?

    Ваш ребенок родился со всеми 20 молочными зубами ниже уровня десен. Обычно они начинают проявляться в возрасте от 6 до 12 месяцев. Обычно к 3 годам у детей уже сформирован полный набор молочных зубов.

    Симптомы прорезывания зубов

    Что нормально?
    • Суетливость
    • Проблемы со сном
    • Раздражительность
    • Потеря аппетита
    • Слюнотечение больше обычного
    Что не так?

    Если у вашего ребенка появляются какие-либо из этих симптомов во время прорезывания зубов, и он продолжает капризничать и чувствовать дискомфорт, позвоните своему педиатру.

    Как успокоить ребенка при прорезывании зубов

    У вашего ребенка могут быть болезненные или болезненные десны, когда начинают прорезываться зубы. Слегка потирайте десны чистым пальцем, небольшой прохладной ложкой или влажной марлевой салфеткой. Также может помочь чистый прорезыватель, который ребенок будет грызть. Ищите прорезыватели из твердой резины и избегайте наполненных жидкостью зубных колец или пластиковых предметов, которые могут сломаться.

    Также помните, из чего сделаны прорезыватели, которые вы выбираете для своего ребенка.То, что что-то продается как прорезыватель, не всегда означает, что это безопасно. В сентябре 2017 года Центр по контролю за заболеваниями опубликовал отчет о младенце, который отравился свинцом после жевания браслета. Браслет, который, по словам родителей ребенка, был гомеопатическим браслетом из магнитного гематита, предназначенным для облегчения дискомфорта ребенка от прорезывания зубов, имел металлические бусины, содержащие свинец.

    Безопасны ли обезболивающие гели или таблетки для прорезывания зубов для моего ребенка?

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендует родителям и опекунам не использовать бензокаиновые препараты для детей младше 2 лет.«Мы также предупреждаем, что пероральные лекарственные препараты бензокаина следует использовать только у взрослых и детей от 2 лет и старше, если они содержат определенные предупреждения на этикетке лекарства», — говорится в заявлении FDA в мае 2018 года. «Эти продукты несут серьезные риски и обеспечивают мало или совсем нет преимуществ для лечения боли в полости рта, включая воспаление десен у младенцев из-за прорезывания зубов ». Бензокаин — это безрецептурный анестетик, который FDA отмечает обычно под названиями продуктов Anbesol, Hurricaine, Orajel, Baby Orajel и Orabase.Бензокаин был связан с редким, но серьезным — а иногда и смертельным — состоянием, называемым метгемоглобинемией, заболеванием, при котором количество кислорода, переносимого через кровоток, значительно снижается.

    FDA также призывает родителей не использовать — и утилизировать гомеопатические таблетки для прорезывания зубов — после того, как лабораторные испытания обнаружили «непоследовательное количество белладонны, токсичного вещества, в некоторых гомеопатических таблетках для прорезывания зубов, иногда намного превышающее количество, указанное на этикетке».

    «Реакция организма на красавку у детей в возрасте до двух лет непредсказуема и подвергает их ненужному риску», — сказала Джанет Вудкок, M.D., директор Центра оценки лекарственных средств и исследований FDA.

    Гомеопатические продукты для прорезывания зубов не были оценены или одобрены FDA на предмет безопасности или эффективности, и агентство заявляет, что ему не известно о какой-либо доказанной пользе этих продуктов для здоровья.

    «Потребители должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если их ребенок испытывает судороги, затрудненное дыхание, вялость, чрезмерную сонливость, мышечную слабость, покраснение кожи, запор, затрудненное мочеиспускание или возбуждение после использования гомеопатических таблеток для прорезывания зубов или гелей», — заявляет FDA.

    Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как облегчить симптомы прорезывания зубов у вашего ребенка, поговорите со своим стоматологом или педиатром.

    Больше от MouthHealthy

    Прорезывание зубов у малышей

    У вас на руках прорезывание зубов у малышей? Ой для вас обоих. В то время как прорезывание зубов у малышей не является чем-то новым — к концу первого года жизни большинство детей испытали свою долю боли — появление у нее первых коренных зубов в возрасте от 13 до 19 месяцев может вывести дискомфорт на совершенно новый уровень.

    Благодаря большему размеру и двойным краям, 1-летние и 2-летние моляры резать вдвое сложнее, чем детские резцы, а это обычно означает вдвое большую боль при прорезывании зубов у малышей. К счастью, есть множество способов облегчить боль.

    Когда обычно случаются прорезывания зубов у малышей?

    Зубы у малышей обычно появляются в течение первого года жизни. Самый первый молочный зуб может развиться примерно через 6 месяцев, а последние зубы должны появиться к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 3 года.

    Хотя вы не можете точно предсказать, сколько зубов будет у вашего малыша к 1 или 2 годам, порядок, в котором будут появляться новые жемчужно-белые зубы, немного более надежен — хотя это тоже может варьироваться. Ваш малыш, прорезывавший зубы, вероятно, будет следовать этой временной шкале:

    • От 6 до 15 месяцев: Верхние и нижние центральные резцы — зубы в середине рта — обычно появляются между 6 и 12 месяцами, а нижние — впервые. первый. Затем боковые резцы — зубы по обе стороны от центральных — должны прорваться, начиная с 9-го месяца.Первые коренные зубы малыша — следующие, которые прорывают десны, обычно появляются в начале второго года жизни, хотя некоторые малыши могут не начинать резать эти коренные зубы до 18 или 19 месяцев. И будьте готовы: из-за их (относительно) большого размера и двойных краев коренные зубы малышей имеют тенденцию болеть, когда они протыкают десны.
    • От 16 до 23 месяцев: Вот острые клыки вашего малыша! Клыки расположены между боковыми резцами и первыми коренными зубами малыша. Обычно верхние клыки появляются на несколько месяцев раньше нижних.
    • 23 и 33 месяца: Вторые, или задние, коренные зубы вверху и внизу могут начать появляться к концу второго года. Последний набор коренных зубов вашего малыша, вероятно, появится к 33 месяцу, если не раньше, а к 3 годам в улыбке вашего ребенка, скорее всего, отобразится полный набор из 20 молочных зубов. Когда выпадут молочные зубы? Большинство детей теряют свой первый молочный зуб в возрасте около 6 лет.

    Хотя возраст прорезывания зубов может довольно сильно различаться, обязательно поговорите с врачом, если у него нет детских зубов к тому времени, когда ей исполнится 16–18 месяцев. .

    Симптомы прорезывания зубов у малышей

    Есть вероятность, что ваш малыш прорежет оба набора коренных зубов с небольшой болью или без нее. Другим же не повезло. Если это касается вашего малыша, просто знайте, что симптомы прорезывания зубов у малыша могут имитировать те же симптомы, которые он испытывал в младенчестве. Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов прорезывания зубов у малышей:

    • Капризность: Прорезывание зубов может превратить даже самых легкомысленных малышей в суетливые бюджеты. В частности, резка коренных зубов может быть особенно сложной задачей для малышей.
    • Опухшие, чувствительные десны: По мере прорастания зубов вы можете ожидать, что у вашего ребенка появятся болезненные ощущения и припухлость десен.
    • Вытягивание ушей и трение щек: Десны, уши и щеки имеют одни и те же нервные пути, поэтому малыши нередко чувствуют зубную боль в ушах и щеках. Тем не менее, это один из симптомов прорезывания зубов, который иногда ошибочно принимают за боль от ушной инфекции. Один из способов отличить? Если боль продолжает усиливаться, возможно, у нее ушная инфекция; если он приходит и уходит, это может сигнализировать о прорезывании зубов.Позвоните своему врачу, если не знаете, что ее беспокоит.
    • Жевание: Ваш малыш грызет все, что находится в поле зрения? Это потому, что она пытается уменьшить давление на десны.
    • Нарушенный сон: Возможно, ваш ребенок блаженно спал всю ночь, но боль от прорезавшихся зубов может разбудить ее и не дать снова успокоиться.
    • Слюнотечение: Если слюноотделение вашего малыша достигло невероятных размеров, это признак того, что некоторые из его зубов готовы прорезаться.И вся эта лишняя слюна может раздражать кожу на ее щеках и подбородке, особенно если у нее всегда была чувствительная кожа.
    • Отказ от еды: Боль при прорезывании зубов может лишить вашего малыша аппетита на несколько дней — даже если она обычно не привередлива в еде (маловероятно, но не привередливые дети в еде существуют). Кроме того, сосание чашки-поилки или соломинки может усилить боль в деснах, поэтому не удивляйтесь, если она не в настроении пить молоко.

    Когда у моей малышки будут 2-летние коренные зубы?

    Двухлетние коренные зубы, расположенные в самой задней части рта, обычно появляются (что неудивительно) на втором году жизни.Нижние моляры могут появиться первыми, начиная с 23 месяцев, хотя они могут появиться не ранее 31 месяца. Верхние вторые моляры обычно развиваются от 25 до 33 месяцев.

    Будет ли у моего малыша 3-летние моляры, и если да, то когда?

    К тому времени, когда вашей малышке исполнится 3 года, скорее всего, у нее уже будет полный набор молочных зубов. У большинства детей верхние и нижние коренные зубы обычно появляются к 33 месяцу, поэтому так называемые трехлетние коренные зубы обычно появляются до ее третьего дня рождения.

    Тем не менее, каждый ребенок индивидуален, и у некоторых младенцев зубы появляются позже или раньше, чем ожидалось. Если к 3 годам у вашего ребенка не появятся коренные зубы, покажите его врачу.

    Что вы можете сделать для облегчения прорезывания зубов у малышей?

    Используйте эти проверенные временем процедуры прорезывания зубов, чтобы помочь вашему малышу чувствовать себя лучше:

    • Расслабьтесь. Предлагайте мягкую холодную пищу, например, охлажденный йогурт или яблочное пюре. Или предложите ей немного ледяной воды в чашке с крышкой. Если она хочет отпить из открытой чашки, откажитесь от льда.
    • Чавка на игрушки. Если ее зубы недостаточно велики, чтобы прокусить пластик, вы можете позволить малышу грызть охлажденную игрушку для прорезывания зубов. (Однако держитесь подальше от замороженных, так как они могут причинять вред рту вашего ребенка.) Вы также можете дать ему холодную или охлажденную мочалку, чтобы она пережевывала их. Конечно, всегда помните о возможном риске удушья.
    • Используйте лекарства. Если вашему ребенку очень неудобно, спросите своего врача, можно ли вашему ребенку принимать парацетамол или ибупрофен. (Лучший выбор будет зависеть от возраста вашего ребенка и симптомов.) И обязательно сначала подтвердите дозировку.
    • Сделайте массаж. Окуните пальцы в прохладную воду и аккуратно помассируйте десны ребенка прямо перед кормлением.
    • Придерживайтесь расписания. Если вы измените распорядок сна вашего малыша, чтобы успокоить прорезывающегося малыша, это может привести к еще большим проблемам со сном в будущем.

    Не давайте ребенку гели для прорезывания зубов для местного применения или жидкости, содержащие бензокаин — анестетик, который содержится во многих безрецептурных гелях для прорезывания зубов.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предупреждает, что бензокаин может вызвать редкое, но смертельное заболевание, называемое метгемоглобинемией, которое снижает содержание кислорода в кровотоке до опасно низкого уровня.

    По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), после того, как вашему малышу исполнится 2 года, продукты, содержащие бензокаин, могут быть более безопасными в использовании, но только если они содержат определенные предупреждения на этикетке. Но вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем давать их своему ребенку.

    «Гомеопатические» препараты, в том числе гели для прорезывания зубов, жидкости и таблетки, также небезопасны для младенцев и других детей, отчасти потому, что они могут быть сделаны с активным ингредиентом, вызывающим серьезные побочные эффекты.

    Точно так же не давайте своему малышу ожерелья из янтаря, дерева, мрамора или силикона для прорезывания зубов, так как они могут стать причиной удушения и удушья для младенцев и детей ясельного возраста.

    Что делать, если малыш скрипит зубами?

    Скрежетание зубами — также называемое бруксизмом — часто встречается у малышей, особенно если у них прорезываются зубы или они болят. Малыши, как правило, скрипят зубами во сне, что объясняет тот «скрипучий» звук, который вы слышите, когда они лежат в постели.

    К счастью, большинство малышей перестают скрежетать до 6 лет или примерно в то время, когда у них появляются постоянные зубы, поэтому вред от привычки маловероятен.Если вас все еще беспокоит скрежетание зубами малыша, поговорите со стоматологом вашего ребенка.

    Чистка зубов малыша

    То, что молочные зубы вашего малыша выпадут через несколько лет, не означает, что вам следует экономить на уходе за зубами. По данным Американской академии педиатрии (AAP), дети, у которых есть кариес на молочных зубах, также с большей вероятностью будут иметь кариес и на взрослых зубах.

    Для чистки зубов вашего малыша — начиная с первого зуба — используйте детскую зубную щетку с мягкой щетиной и мазок фторсодержащей зубной пасты (размером не более рисового зерна) один раз в утром и один раз ночью.

    Установите таймер на две минуты или спойте с малышом двухминутную песню, чтобы убедиться, что вы чистите зубы рекомендованное время.

    Помните, что дети не должны глотать слишком много зубной пасты. Если она не может плевать, наклоните ее голову вниз, чтобы зубная паста стекала изо рта в раковину или чашку.

    Дети постарше, например в возрасте от 3 до 6 лет, могут использовать каплю фторсодержащей зубной пасты размером с горошину и сами почистить зубы, если у них есть такая возможность.В AAP говорится, что до тех пор, пока дети не достигнут 7-8 лет (а иногда и старше), вам нужно будет помогать им чистить зубы.

    Когда нужно отвести малыша к стоматологу?

    Запланируйте первый визит к стоматологу вашего ребенка, когда у нее прорастет первый зуб или когда ей исполнится 1 год, в зависимости от того, что наступит раньше.

    Почему ранний старт? Как только у вашего ребенка появятся зубы, у него также может образоваться кариес.

    Другая причина: вам нужно найти обычного стоматолога, чтобы он или она могли увидеть вашего малыша в случае несчастного случая, например, сломанного зуба или полностью выбитого зуба (что, вероятно, потребует посещения стоматолога).

    Во время вашего первого визита ваш стоматолог — детский стоматолог или специалист по уходу за детьми — расскажет вам больше о гигиене полости рта у младенцев и детей ясельного возраста, а также назначит время следующего визита.

    Некоторые эксперты рекомендуют регулярные шестимесячные осмотры, даже если они такие маленькие, но это может варьироваться от ребенка к ребенку.

    Когда звонить врачу по поводу прорезывания зубов у малыша

    Скорее всего, прорезывание зубов у малыша не требует звонка или посещения врача (хотя это потребует большого терпения).

    Но если у вашего малыша поднимается температура или он чувствует себя особенно некомфортно, обратитесь к педиатру или детскому стоматологу, который поможет вам найти правильное лекарство от боли при прорезывании зубов у вашего ребенка.

    И, прежде всего, просто держись. Хотя вы можете быть в течение нескольких месяцев капризными и ночными бодрствованиями, прорезывание зубов у малышей закончится раньше, чем вы это заметите.

    И после этого ее вехи, связанные с зубами, будут больше увлекательными, чем разочаровывающими — мы говорим о зубастых ухмылках и Зубной фее!

    Прорезывание зубов | Признаки, симптомы и лечение | Когда у детей прорезываются зубы

    Что такое прорезывание зубов?

    Прорезывание зубов — это нормальная часть процесса роста младенцев: это когда молочные зубы проталкивают десны во время их роста.Обычно это происходит в возрасте 6-9 месяцев. Ваш ребенок может быть более беспокойным, чем обычно, капать или хотеть пережевывать что-то большее, чем обычно.

    Хотя молочные зубы развиваются, когда ребенок растет в утробе матери, зубы начинают расти по всей десне только в возрасте 6-9 месяцев (хотя это может быть до или после этого возраста). Когда зубы растут, организм выделяет специальные химические вещества, в результате чего часть десен отделяется, что позволяет зубам прорасти.

    Зубы постепенно растут по всей десне. Обычно первыми проходят нижние передние зубы, а за ними — верхние средние зубы. Остальные зубы появятся в последующие месяцы. Ребенку обычно бывает около двух с половиной или трех лет, когда у него есть полный набор первых зубов.

    Каковы наиболее частые симптомы прорезывания зубов?

    Младенцы и дети могут сильно различаться по симптомам прорезывания зубов. У многих детей прорезывание зубов приводит к легким симптомам, которые длятся всего несколько дней.Однако для других прорезывание зубов болезненно и может длиться намного дольше.

    Симптомы прорезывания зубов часто возникают за несколько дней (или даже недель) до прорезывания зуба через десну. Общие симптомы и признаки включают:

    • Красные и опухшие десны.
    • Красный румянец на щеках или лице.
    • Потирают уши с той же стороны, что и проходящий зуб.
    • Дриблинг больше обычного.
    • Чаще просыпается по ночам и в целом становится более беспокойным.
    • Непостоянное кормление.
    • Потирание десен, кусание, жевание или сосание.

    Хотя существует мало доказательств того, что диарея вызвана прорезыванием зубов, часто кажется, что в это время часто происходят изменения в фекалиях (стуле). Очень небольшое повышение температуры может быть признаком прорезывания зубов. Прорезывание зубов не должно вызывать недомогания у вашего ребенка. Если у вашего ребенка лихорадка, диарея или другие симптомы и он плохо себя чувствует, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить другую причину их симптомов.(Например, ушная инфекция, инфекция грудной клетки или инфекция мочевыводящих путей.)

    Лечение прорезывания зубов

    У многих младенцев и детей во время прорезывания зубов симптомы минимальны или отсутствуют, поэтому они не нуждаются в лечении.

    Тем не менее, следующие действия могут быть полезны тем, у кого есть симптомы:

    Общий совет

    Осторожно потерев пораженную десну чистым пальцем, можно облегчить боль. Многие дети считают, что кусание чистого и прохладного предмета успокаивает (например, охлажденное зубное кольцо или чистую, холодную, влажную фланель).Может помочь пережевывание охлажденных фруктов или овощей. Однако следует избегать прорезывания зубов (или сухарей), поскольку они содержат сахар.

    Лекарство от боли

    Если у вашего ребенка возникают боли при прорезывании зубов, может помочь парацетамол или ибупрофен. Их следует давать в дозах, рекомендованных для их возраста.

    Нет никаких доказательств того, что дополнительные методы лечения приносят пользу при прорезывании зубов — например, травяной порошок для прорезывания зубов.

    Гели для прорезывания зубов

    Существуют гели для прорезывания зубов, которые содержат местный анестетик или мягкий антисептик (например, Bonjela® или Calgel®).Местным анестетиком обычно является лидокаин. Специалисты не рекомендуют использовать эти гели при прорезывании зубов. Это потому, что не так много доказательств того, что они помогают очень долго, и есть доказательства того, что они могут причинить вред. Известен ряд случаев, когда ребенок случайно проглотил слишком много анестетика, что имело серьезные последствия, включая смерть. Если вы все же решите использовать гель для прорезывания зубов, внимательно следуйте инструкциям производителя, чтобы убедиться, что он безопасен.

    Нет никаких доказательств того, что использование гелей, содержащих салицилат холина, полезно для прорезывания зубов.Кроме того, существует риск того, что салицилат приведет к заболеванию печени, называемому синдромом Рея, у детей (в возрасте до 16 лет). Таким образом, следует избегать гелей, содержащих салицилат холина.

    Прорезывание зубов у малышей: чего ожидать

    Категории: Советы / Практические советы, Для малышей

    Фазы роста зубов

    Если ваш малыш перевалил за год и пережил прорезывание зубов, вы можете подумать, что неприятные ощущения от прорезывания зубов остались позади.Примерно к 18 месяцам часто оказывается, что у них полностью сформированы молочные зубы. Однако двухлетние моляры еще не прорезывались.

    Прорезывание зубов и моляры двухлетнего возраста

    Двухлетние коренные зубы — это второй набор коренных зубов вашего малыша, которые выходят кзади от моляров (то есть выходят дальше во рту), чем к молярам, ​​появившимся около его первого дня рождения. Вторые моляры обычно прорезываются в возрасте от 19 месяцев до 3 лет. Поскольку эти коренные зубы большие и квадратные по сравнению с передними зубами вашего малыша (зубы, которые они используют, чтобы кусать, а не жевать), может показаться, что они доставляют больше дискомфорта, но на самом деле вы можете даже не осознавать, когда эти зубы прорезываются.У многих малышей прорезывание зубов проявляется минимальными симптомами.

    У малышей обычно прекращаются прорезывания зубов к трем годам, хотя они могут перестать прорезываться даже раньше, в зависимости от того, когда их двухлетние коренные зубы полностью прорастут. К этому времени у вашего малыша разовьются все 20 молочных зубов, которые также известны как молочные зубы. Для сравнения, у взрослых людей 32 зуба, в том числе 12 коренных зубов (4 из которых — зубы мудрости) и 8 премоляров.

    Признаки и симптомы прорезывания зубов у малышей

    Каждый ребенок по-разному реагирует на боль.При необходимости успокаивайте малыша теми же средствами, которыми вы пользовались, когда у него прорезывались предыдущие молочные зубы. В этом возрасте некоторые дети могут выражать чувства с помощью знаков или простых слов, что может быть полезно для родителей, чтобы понять причину их дискомфорта, поэтому поощряйте ребенка к общению устно.

    Прорезывание зубов у малышей можно ошибочно принять за ушную инфекцию, поскольку прорезывание заднего моляра может вызвать генерализованную боль, которая распространяется в ухо. Однако прорезывание зубов у младенцев или малышей не вызывает инфекций уха.Если у вашего малыша стойкая лихорадка, он кажется вялым или у него дренаж ушей, проконсультируйтесь с педиатром, так как это более типичные признаки ушной инфекции. Дергание за уши, пальцы во рту и усиленное слюноотделение при отсутствии ранее упомянутых признаков больше соответствуют боли при прорезывании зубов.

    Точно так же прорезывание зубов не должно вызывать высокой температуры. Хотя у вашего малыша может наблюдаться незначительное повышение температуры во время прорезывания зубов, его температура не должна превышать 101 ° F. Если их температура действительно поднимается выше 101 ° F или если температура держится более нескольких дней, это, вероятно, связано с чем-то другим, а не с прорезыванием зубов.Проконсультируйтесь с педиатром, чтобы исключить заболевание.

    Многие родители замечают, что зубные боли у их малышей усиливаются по ночам, из-за чего они спят прерывисто, если вообще засыпают. Нет никаких медицинских причин, по которым боль при прорезывании зубов у вашего ребенка усиливается ночью. Некоторые врачи считают, что эта тенденция на самом деле связана не с усилением боли, а скорее с общей усталостью после долгого дня. Когда ваш малыш устает, он может быть более капризным, что усугубляет его ломоту при прорезывании зубов и боли.

    Ваш малыш может испытывать боль в ушах или небольшую температуру во время прорезывания двухлетних коренных зубов; им также может быть сложно спать всю ночь. Ключом к определению того, что можно отнести к двухлетнему коренному зубу по сравнению с другим заболеванием, является продолжительность жизни. Если симптомы сохраняются в течение трех-пяти дней, скорее всего, это не связано с прорезыванием коренных зубов.

    Кормление в течение двухлетних коренных зубов

    Когда у вашего прорезывающегося малыша коренные зубы растут, жевание может вызвать боль.Ваш ребенок может больше пускать слюни и быстрее становиться суетливым во время еды. Планируйте прием пищи с учетом их симптомов — выбирайте продукты, которые легко глотать, и чтобы их съесть не нужно много работать. Вот несколько идей питания для вашего малыша, прорезывающего зубы:

    Смузи. Превратите прием пищи в мягкое и холодное лакомство для десен вашего малыша при прорезывании зубов. Смузи можно быстро приготовить, если у вас есть замороженные продукты, и они могут стать питательным вариантом завтрака для вашего малыша. Вы даже можете добавить темно-зеленые овощи, такие как капуста и шпинат.

    Банановое пюре. Банановое пюре проще в приготовлении, чем смузи, его можно размять вилкой или картофелесъемником. Используйте свежие или замороженные бананы и добавьте ореховое масло, чтобы повысить уровень протеина.

    Супы или рагу. Здоровые супы и рагу с овощами — это легкие варианты для вашего малыша. Выбирайте более гладкие супы, чем супы с кусочками, которые нужно больше пережевывать.

    Пюре из фруктов и овощей. Пюре из фруктов и овощей не нужно жевать, поэтому это может быть идеальным выбором в периоды дискомфорта.

    Замороженные фрукты. При быстрой заморозке продукт имеет такую ​​же пищевую ценность, как и его свежий аналог. Замороженный нарезанный виноград и замороженная вишня — отличные варианты перекусов, удобных для пальцев, а холодная температура успокаивает вашего малыша при прорезывании зубов.

    Пюре яблочное охлажденное. Поместите эту готовую закуску в холодильник, прежде чем подавать малышу в качестве прохладного сладкого десерта.

    Когда мне следует обратиться к педиатру или стоматологу?

    Американская академия педиатрии рекомендует позвонить врачу или посетить отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка температура выше 104 ° F, если температура вашего ребенка держится более пяти дней или если жаропонижающие лекарства не снижают температуру.Также учитывайте поведение и уровень активности. Понаблюдайте за тем, как ведет себя ваш ребенок и как он себя ведет.

    Знание симптомов и сроков прорезывания зубов у малыша поможет вам подготовиться к прорезыванию двухлетних коренных зубов. Симптомы прорезывания зубов, такие как боль в деснах и ушах, можно устранить с помощью мягкой прохладной пищи. Когда у вашего малыша появятся все 20 молочных зубов, самое время сохранить зубы здоровыми и крепкими. Прежде чем вы это узнаете, они потеряют молочные зубы и разовьются первые взрослые зубы: шестилетние коренные зубы.

    Для получения дополнительной информации о работе доктора Рины в Growing Smiles посетите веб-сайт Growing Smiles .

    Д-р Рина Шах, врач-терапевт, растущие улыбки

    Прорезывание зубов: успокаивающие десны

    Прорезывание зубов: успокаивает воспаленные десны

    Не дает ли вам спать по ночам ваш прорезывающийся ребенок? Узнайте, как успокоить воспаленные десны и ухаживать за новыми зубами ребенка.

    Персонал клиники Мэйо

    Слюнотечение, капризность и слезы могут сделать прорезывание зубов тяжелым испытанием как для детей, так и для родителей. Вот информация, которая поможет облегчить боль — для вас обоих.

    Что типично?

    Несмотря на то, что сроки сильно различаются, у детей часто появляются прорезывания зубов примерно в возрасте 6 месяцев. Два нижних передних зуба (нижние центральные резцы) обычно появляются первыми, за ними следуют два верхних передних зуба (верхние центральные резцы).

    Классические признаки и симптомы прорезывания зубов включают:

    • Чрезмерное слюнотечение
    • Жевание предметов
    • Раздражительность или раздражительность
    • Болезненность или чувствительность десен
    • Небольшое повышение температуры — но без лихорадки

    Многие родители подозревают, что прорезывание зубов вызывает жар и диарею, но исследователи говорят, что эти симптомы не являются признаком прорезывания зубов.Если у вашего ребенка ректальная температура 100,4 F (38 C) или понос, обратитесь к врачу.

    Как лучше всего успокоить воспаленные десны?

    Если вашему ребенку, прорезывающемуся при прорезывании зубов, кажется, что он неудобен, рассмотрите следующие простые советы:

    • Потрите десны ребенка. Потрите десны ребенка чистым пальцем или влажной марлей. Давление может облегчить дискомфорт вашего ребенка.
    • Сохраняйте прохладу. Холодная ложка или охлажденное, а не замороженное кольцо для прорезывания зубов могут успокаивать десны ребенка.Чтобы избежать кариеса, не обмакивайте эти предметы в сахаристые вещества.
    • Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта. Если ваш ребенок особенно капризен, подумайте о том, чтобы дать ему или ее младенцам или детям безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие).

    Какого лечения мне следует избегать?

    Чтобы ваш ребенок был в безопасности, не используйте:

    • Лекарства, отпускаемые без рецепта, в том числе гомеопатические таблетки для прорезывания зубов. Преимущества гелей для местного применения и таблеток для прорезывания зубов не продемонстрированы. В последние годы лабораторный анализ некоторых гомеопатических средств показал, что количество ингредиента белладонны больше, чем указано на этикетке, что может вызвать судороги и затрудненное дыхание.
    • Лекарства для прорезывания зубов, содержащие бензокаин или лидокаин. Эти обезболивающие могут нанести вред вашему ребенку — даже привести к летальному исходу.
    • Ожерелья, браслеты или браслеты для прорезывания зубов. Эти предметы представляют опасность удушья, удушения, травмы рта и заражения.

    Нужно ли мне вызывать врача?

    Прорезывание зубов обычно можно лечить дома. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок чувствует себя особенно некомфортно или если прорезывание зубов мешает ему есть или пить.

    Как мне ухаживать за новыми зубами моего ребенка?

    Проводите мягкую чистую ткань по деснам ребенка два раза в день — после утреннего кормления и перед сном. Очищение может предотвратить скопление остатков пищи и бактерий во рту вашего ребенка.

    Когда у вашего ребенка появятся первые зубы, используйте небольшую зубную щетку с мягкой щетиной, чтобы чистить его или ее зубы два раза в день. Пока ваш ребенок не научится плевать — примерно в 3 года — используйте мазок фторсодержащей зубной пасты размером не больше рисового зерна. Затем переключитесь на ложку размером с горошину, когда вашему ребенку исполнится 2–3 года.

    Также пора подумать о регулярных стоматологических осмотрах. Американская стоматологическая ассоциация и Американская академия детской стоматологии рекомендуют запланировать первый визит ребенка к стоматологу в день его или ее первого дня рождения или около него.

    Помните, регулярный стоматологический уход в детстве помогает создать основу для здоровья зубов и десен на всю жизнь.

    9 января 2020 г.

    Показать ссылки

    1. Райт JT. Анатомия и развитие зубов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 23 сентября 2019 г.
    2. Зубы вашего ребенка от рождения до 6 лет. Американская стоматологическая ассоциация. https://ebusiness.ada.org/productcatalog/product.aspx?ID=96. По состоянию на 23 сентября 2019 г.
    3. Nowak AJ, et al.Профилактическая стоматологическая помощь и консультации для детей грудного и раннего возраста. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 23 сентября 2019 г.
    4. Здоровье полости рта у детей. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/oralhealth/basics/childrens-oral-health/index.html. Доступ 24 сентября 2019 г.

    Узнать больше Подробно

    .

    Успокаивает малыша при прорезывании зубов | Children’s National

    Успокоить малыша, у которого прорезываются зубы, может быть серьезной проблемой для родителей.Их разочарованные лица, громкие крики и боли в деснах — все это требует скорейшего облегчения.

    У младенцев обычно прорезываются зубы в возрасте от 3 до 6 месяцев, но «коренные зубы первого года жизни» обычно появляются в возрасте от 1 до 1 ½ года. Поскольку эти зубы больше, чем первые несколько, они могут быть немного более болезненными. Типичные симптомы включают учащенное слюнотечение (хотя дети в этом возрасте все равно много пускают слюни), суетливость, суетливость, кладут что-то в рот (хотя, опять же, это случается часто) и попытки жевать что-то.Часто можно увидеть, как зуб начинает прорваться.

    Домашние средства от боли при прорезывании зубов

    Прорезывание зубов обычно ухудшается ночью или когда дети устают, поскольку это время, когда их больше всего беспокоит дискомфорт, и их труднее отвлекать. Десны могут сильно болеть, особенно в период, когда зубы близки к прорезыванию. Я лично предпочитаю сначала попробовать немедикаментозные средства, прежде чем переходить к ним.

    Что я считаю наиболее эффективным, так это позволять малышам жевать мочалку, смоченную в ледяной воде.Холод помогает облегчить боль, а текстура мочалки успокаивает десны. Могут быть полезны и другие холодные продукты, например, питьевая вода со льдом или холодные фрукты, но будьте осторожны с мелочами, которые могут стать причиной удушья.

    Лекарства и игрушки для прорезывания зубов

    Есть два основных типа лекарств от прорезывания зубов — местные и пероральные. Наиболее используемым лекарством для местного применения является бензокаин (Orajel). Я считаю, что это лекарство эффективно, но только в течение очень короткого периода времени.Гели для местного применения также могут быть опасными в использовании, поскольку они сопряжены с серьезным риском, например, с местными реакциями или судорогами при передозировке. Кроме того, гели для прорезывания зубов, содержащие бензокаин, не следует использовать у младенцев и детей младше двух лет. Для малыша, которому действительно неудобно, гель для прорезывания зубов может быть хорошим временным средством, пока не пройдет немедленная боль.

    Пероральные препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, обладают более длительным действием и также могут облегчить боль.