Содержание

Послеродовый период: восстановление, питание, секс после родов

Об основных правилах поведения в период после родов рассказывает Юлия Новицюк, акушер-гинеколог клиники ISIDA.

Послеродовый период делится на две части: ранний послеродовый период ( длится около двух часов, с момента появления малыша на свет) и поздний послеродовый период (до 8 недель после родов).

В ранний послеродовый период родильницы находятся в родзале, малыша выкладывают маме на живот, он впервые прикладывается к груди. За состоянием женщины ведется пристальное наблюдение.

Через два часа мама с ребенком переводится в послеродовое отделение, начинается поздний послеродовый период, в течение которого происходит восстановление организма женщины. Что это значит?

Восстановление физиологических функций. Примерно через четыре часа после родов пациентке предлагается опорожнить мочевой пузырь. С этим могут возникнуть сложности, преодолеть которые можно, постаравшись расслабиться, сидя на унитазе. Можно открыть воду, ее журчание помогает освободить мочевой пузырь. Если не получается, врач, оценив наполненность мочевого пузыря, может предложить использование катетера.

На вторые сутки нужно опорожнить кишечник. С этим также могут быть сложности, так как кишечник во время рода подвергается сдавливанию, а после родов меняет свое расположение в полости живота. Но очень важно запустить работу кишечника в первые несколько суток после родов. С этой целью составляется правильный рацион питания (продукты с высоким содержанием пектинов — яблоки, бананы и т.д.) Если ритмичная работа кишечника не восстанавливается, врач рекомендует прибегнуть к помощи микроклизм. Это маленькие тюбики лекарства, которые вводятся в прямую кишку и вызывают дефекацию.

Лактация. Молоко обычно прибывает на третьи сутки. В ISIDA уже в первые сутки после родов к пациенткам приходит специалист по грудному вскармливанию и очень подробно и популярно рассказывает, как прикладывать ребеночка груди. Правильное прикладывание к груди – это 90% успеха грудного вскармливания.

Питание во время грудного вскармливания. Питание после родов должно быть разнообразным и сбалансированным. В рационе кормящей женщины должны быть мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы, кисломолочные продукты. В течение первых 10 дней необходимо запустить ритмичную работу кишечника мамы, поэтому основу рациона должны составлять продукты с высоким содержанием пектина. На столе кормящей женщины должны быть печеные яблоки, бананы, каши, овощные супы, супы из сухофруктов, березовый сок.

Новые продукты следует вводить осторожно. Можно употреблять тушеные овощи – брокколи, цветную капусту, морковь, свеклу, лук, кабачки, тыкву. На перекусы можно использовать чернослив, курагу, галетное печенье, бублики, сухарики без изюма. Сливочного масла – не более 15 г в день, не рекомендуется курица, свинина. Ешьте крольчатину, индюшатину. Через 10 дней после родов вводятся кисломолочные продукты, отварная рыба, черный хлеб, картофель вареный или запеченный, макароны из твердых сортов пшеницы. Чуть позже можно вводить твердый сыр, но его жирность не должна превышать 45%.

Во время грудного вскармливания не стоит употреблять изюм, майонез, полуфабрикаты, колбасу, сосиски, копчености, недопустим фаст-фуд, под категорическим запретом алкоголь. Исключите также сладкие газированные напитки, недопустимо все жирное и жареное, крепкий бульон. Не рекомендуется также есть сырые помидоры, белокочанную капусту – это может вызвать вздутие живота и у вас, и у ребеночка. Если вы не можете проснуться без кофе, позвольте себе одну (максимум – две) чашку некрепкого напитка с молоком.

Необходимо следить за состоянием кожи малыша, желательно вести пищевой дневник.

Питьевой режим во время грудного вскармливания. Не заставляйте себя пить через силу. Количество молока не зависит от количества выпитой жидкости, лактация – процесс гормонозависимый. Пейте по мере возникновения жажды, лишняя жидкость – это лишняя нагрузка на почки и не более того.

«Уход» живота. Впервые рожающие женщины обычно лелеют мечту о том, что живот исчезнет разу после родов. К сожалению, их ожидает разочарование. Живот не может сразу уменьшиться, потому что сразу после родов матка весит 800-1000 г. Но уже через семь дней после родов матка весит 400-500 г. И каждый день до 12-го дня после родов высота дна матки уменьшается на 2 см. В дальнейшем она уменьшается менее интенсивно, но примерно к 6-8 неделям после родов матка имеет свой дородовый вес, это 50-60 г.
Следует отметить, что активное сокращение матки стимулирует частое прикладывание малыша к груди.

Послеродовые выделения – лохии. Частые прикладывание ребенка к груди способствует также изгнанию из матки послеродового секрета – лохий. Несколько суток после родов выделения обильные, нередко – со сгустками, могут иметь специфический запах. К 5-6 дню их количество уменьшается, изменяется и вид: добавляется слизистый компонент. Еще через несколько дней крови в выделениях становится еще меньше, выделения становятся коричневатыми, затем желтенькими, наконец – слизистыми. Как правило, к 6-8 неделе после родов лохии исчезают.

Важный момент: если в течение двух недель выделения обильные, но вдруг резко уменьшаются или исчезают, необходимо обратиться к врачу. Это очень опасный симптом!

Эпизиотомия. Эпизиотомия – это хирургическое рассечение промежности по задней стенке влагалища для того, чтобы предотвратить глубокие разрывы влагалища, а также защитить ребеночка от черепно-мозговых травм. К этой манипуляции прибегают обычно при стремительных родах, родах крупного плода, родах с тазовым прилежанием или при преждевременных родах.

После эпизиотомии швы зашиваются синтетической нитью, которая полностью рассасывается через полтора-два месяца. Шов нужно держать в чистоте и сухости, обрабатывать антисептиком (обычной зеленкой). Иногда в зоне шва, а затем рубца отмечается нарушение чувствительности. Это нормально и пройдет через 6-9 месяцев.

Роды посредством кесарева сечения.В первые сутки после операции кесарева сечения женщина находится в реанимации, на вторые сутки она переводится в послеродовое отделение. Уход за швом – обычный, то есть зеленка и воздушные ванны. Чтобы уменьшить нагрузку, после кесарева сечения рекомендуется ношение бандажа. Категорически запрещено напрягать пресс, физкультура и спорт допустимы не ранее, чем через 6 месяцев после родов. И это должны быть умеренные физические нагрузки – танцы, пилатес, йога. Силовые тренажеры, большой теннис, активный бег не рекомендуются.

Следующая беременность после родов путем кесарева сечения рекомендуется не ранее, чем через два года. При этом нужно обязательно посмотреть рубец на матке, нет ли там ниши. Эти ниши могут быть причиной несостоятельного рубца на матки – показание для очередных родов при помощи операции кесарева сечения.

Секс после родов. Матка восстанавливается в течение 6-8 недель после родов, слизистая влагалища примерно также. Поэтому не стоит начинать интимную жизнь ранее, чем через 6-8 недель после родов. Важно отметить, что у женщин нередко отмечается снижение либидо, иногда – сухость влагалища. Так работает гормон эстроген. Его влияние вскоре снизится. Чтобы устранить сухость, можно воспользоваться свечами с гиалуроновой кислотой, лубрикантами. Это улучшает качество половой жизни.

«Растянутое» после родов влагалище – еще один неприятный с точки зрения сексуальных ощущений, момент. Справиться с этим помогает вумбилдинг (в частности — упражнения Кегеля, влагалищные конусы). Эти занятия можно начинать примерно через 2 месяца после родов.

Контрацепция после родов – обязательна! Существует стереотип о том, что если женщина кормит грудью, то забеременеть она не может. Это неверно. Контрацептивы после родов необходимы, даже если месячные еще не восстановились.

Самой простой способ контрацепции, это презервативы. Очень эффективна внутриматочная спираль. Если у женщины еще нет менструации, поставить спираль сложнее, но возможно.

Следующий способ контрацепции, это гормональные контрацептивы, так называемые мини-пили. Это таблетки с одним гормоном, который действует на уровне матки и никак не влияет на молоко. Эти таблетки придуманы специально для кормящих мам.

Следующий метод – применение спермицидов – свечей, которые вводятся во влагалище. Они хорошо работают, если делать все правильно.

Последний метод – стерилизация. У женщин это может происходить во время операции кесарево сечение, по ее согласию. Иногда на стерилизацию соглашаются мужчины.

Специально для тех, кто хочет знать о партнерских родах как можно больше, мы создали подборку материалов на эту тему. В Подборке материалов о партнерских родах Вы найдете активные линки на видеоинтервью с врачами, на презентации-памятки с самой важной логически структурированной информацией и даже интереснейшее интервью о родах со знаменитостью.

Для тех, кто хочет знать о родах как можно больше, мы создали подборку материалов на эту тему. В Подборке материалов о родах Вы найдете ответы на большинство волнующих Вас вопросов.

Об условиях комплексных программ по наблюдению беременности в клинике ISIDA Вы можете узнать на нашей странице Программы по ведению беременности.

Находитесь в поисках клиники, специалистам которой можно доверить появление на свет Вашего малыша? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA: запишитесь на консультацию, позвонив по номерам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопрос и мы обязательно на него ответим.

Восстановление после родов — с чего начать

Роды остались позади, вы стали мамой. И впереди — новая жизнь: с новыми эмоциями, ощущениями, новыми вопросами и, в первую очередь, с новым восприятием самой себя. Но как это, ни с чем не сравнимое счастье, прочувствовать, если тело болит, двигаться неприятно, сидеть нельзя, то и дело бросает в жар и почему-то с настроением не все так гладко и радостно, как этого хотелось бы?

Это нормально. Эти изменения нужны и важны. Что же происходит с женским организмом в этот – послеродовой период, на который природа отвела нам 6- 8 недель? Уже через несколько часов (!) после родов начинают перестраиваться нервная, сердечно-сосудистая и другие системы женского организма, а гормоны настраиваются на новый этап – лактацию. В то же время женщине необходимо осмыслить происшедшее, привыкнуть к новым чувствам и ощущениям – это тоже важный психологический этап. Это многоступенчатый и непростой процесс, от «качества» прохождения которого зависит психоэмоциональная стабильность мамы. А ее состояние, в свою очередь, влияет на адаптацию и развитие ребенка (например, некоторые психотерапевты считают, что определенные зоны нашего мозга формируются первые полгода жизни и напрямую зависят от эмоциональных взаимоотношений с мамой в эти месяцы).

Раньше считалось, что после родов маму не надо беспокоить, она устала, ей надо отдохнуть, у нее — адаптация к новой жизни, ей не до врачей, процедур и т. п…

Но именно в первые 3-4 недели в организме женщины происходят значительные перемены, и они являются большой нагрузкой на организм. Поэтому, если в первую же послеродовую неделю мягко и правильно в процесс перестройки «вмешаться», то послеродовый период пройдет гораздо легче. Надо прислушаться к своему организму и правильно расставить приоритеты.

«На мой взгляд, восстановление после родов надо начинать как можно раньше – в первые же дни после роддома, — убеждена акушер-гинеколог и гирудотерапевт Нина Александровна Антонова. – Эту перестройку женщина переживает не только на физиологическом уровне, она проживает ее очень эмоционально. В Израиле проводились исследования: мама задавали одни и те же вопросы — сразу после родов и спустя 20 лет. Единственный вопрос, ответ на который за эти годы не изменился, звучал так — «какой день в материнстве они считают самым трудным?». Все мамы оба раза ответили на так — это «день возвращения из роддома». Чтобы преодолеть многие стрессовые ситуации послеродовой жизни, мы подскажем, что происходит, и кто из специалистов может быть полезен.

Что происходит, какие проблемы могут быть, и какие специалисты могут помочь:

1. Сокращается и возвращается к первоначальным размерам матка, восстанавливается ее слизистая оболочка (после родов матка весит 1000 граммов, а через 6-8 недель — 50-60 граммов). Для успешного сокращения матки очень важно прикладывание новорожденного к груди в течение первого часа после рождения, и частые кормления после (раз в 2 часа днем, и чуть реже ночью). Грудное вскармливание стимулирует выработку окситоцина, который помогает матке сокращаться что, кстати, мама может даже почувствовать во время кормлений — когда внизу живота появляются ощущения, напоминающие схватки. Травяные сборы из пастушьей сумки, крапивы, тысячелистника или листьев березы также могут помочь уменьшению размеров матки. Пока она не сократилась, надо быть очень осторожной и с физическими нагрузками, упражнениями – не все из них пойдут на пользу. Не стремитесь вернуть былую стройность в первые же послеродовые недели – сейчас у вас и у вашего тела совсем другие задачи.

К каким специалистам можно обратиться?

  • Гинеколог (в первый месяц) проконтролирует сокращение матки, посмотрит, не осталось ли сгустков крови, возможно, проведет УЗИ.
  • Гирудотерапевт также поможет скорейшему заживлению травмированных мягких тканей, уменьшению отеков, поднимет общий (и местный) иммунитет мамы

2. В связи с гормональной перестройкой, связки после родов меняют свою эластичность, поэтому кости и суставы становятся менее подвижны. Вслед за ними занимают свое прежнее положение и внутренние органы, которые были смещены из-за больших размеров матки (желудок, легкие, кишечник, мочевой пузырь и т.д.). Все эти изменения могут сопровождаться болями, а в дальнейшем может возникнуть патологическая фиксация, приводящая к постоянному ощущению дискомфорта, например, в спине.

К каким специалистам можно обратиться?

Прием остеопата полезен любой женщине после родов для полноценного восстановления и налаживания лактации, особенно рекомендуем его посетить, если были длительные или стремительные роды, если родился крупный ребенок, были разрывы в родах или сохраняется болевой синдром, есть боли в крестце.

Также остеопат поможет маме при лактостазе (а новорожденному — при неспособности правильно захватывать сосок при сосании).

3. Происходят перемены в эндокринной системе: работа гормонов теперь направлена в первую очередь на обеспечение грудного вскармливания. Но часто бывает, что молоко к концу первой недели так и не приходит в достаточном количестве. Или исчезает через месяц вовсе (так называемые, лактационные кризы, которые удается пережить не всем). Или, наоборот, его так много, что грозит мастопатия.

К каким специалистам можно обратиться?

Консультант по грудному вскармливанию поможет наладить лактацию, подскажет как стимулировать выработку молока, научит прикладывать ребенка к груди, чтобы не возникало трещин на сосках, то есть поможет организовать кормление так, что бы оно приносило радость и удовлетворение маме и малышу. Психолог проконсультирует о главных психологических моментах послеродового периода, грудного вскармливания, первого года жизни вашего ребенка, особенностях отношений с супругом после родов.

4. Меняется эмоциональное состояние мамы: послеродовая эйфория может смениться раздражительностью или беспричинной грустью, безразличием или, наоборот, импульсивностью. Если мама в первые сутки после родов плачет или о чем-то жалеет, то, по словам перинатальных психологов, это может быть проявлением послеродовой депрессии. Эмоции в этот период оказывают большое влияние на процесс послеродового восстановления – помочь ему или, наоборот, его затормозить.

К каким специалистам можно обратиться?

Гомеопат поможет сбалансировать эмоциональный настрой, гармонизировать общее состояние. Психолог расскажет, что происходит нового с организмом, с психикой мамы, какие задачи актуальны на этом этапе. Что нужно делать для профилактики послеродовой депрессии, где, в чем или «в ком» искать ресурсы для восстановления. А если депрессия все-таки наступила, поможет справиться со своим состоянием и вернуться к полноценной жизни.

Встречи со специалистами или лекции по детским вопросам помогут переключиться на решение новых насущных вопросов: как организовать режим дня, как научиться отдыхать, как можно путешествовать с младенцем, а также разрешить ряд «педиатрических» проблем (начиная с прививок и заканчивая закаливанием или лечением немедекаментозными средствами — например, наша «Школа мам и пап»). Хотя активная социальная жизнь рекомендуется не ранее чем через 3 месяца после родов, когда вы сможете без труда выйти из дома с ребенком, используя слинг.

Вы можете воспользоваться разными вариантами помощи — и классической медицинской, психологической, и организационной, и обратиться к более древними методам лечения, ведущим к общему оздоровлению. Сейчас вы можете выбирать и, главное, делать это осознанно!

Восстановление после родов: актуальные вопросы

Врачи гинекологи нашего медицинского центра  ответили на вопросы, волнующие в период беременности и после родов практически каждую женщину.

Восстановительный период женщины после родов занимает:

 — один год  после естественных родов

— до трех лет –после кесарева сечения (оперативных родов)

Самые важные – это первые 6 недель после рождения ребенка – когда идет активное восстановление организма непосредственно после родов.

Через 10-14 дней необходимо обратиться к своему гинекологу, чтобы убедиться, что матка сократилась, в ней воспалительных процессов, все нормально с лактацией и обсудить вопросы контрацепции – потому что через 6 недель после родов женщине можно начинать половую жизнь, при условии, что нет никаких противопоказаний.

 

После родов рекомендуется пройти следующие исследования:

 — сдать общий анализ крови – посмотреть восстановился ли гемоглобин, т.к. почти 60% беременных у нас ходят с анемией;

— сдать мазок на микрофлору;

— сделать УЗИ матки и придатков.

Если у женщины во время беременности были выявлены какие-нибудь соматические патологии, например:

— были проблемы со щитовидной железой – после родов необходим контроль за ее работой – иначе не будет компенсации, не будет правильной лактации (сдать кровь на гормоны, проконсультироваться у эндокринолога при необходимости).

— были тромбофилии, тромбозы – обязательно нужно контролировать показатели свертываемости крови, так как  в послеродовый период и период кормления возможно опять ухудшение показателей коагуляции и активизация процесса тромбообразования.

Таким образом, в послеродовый период могут возникнуть проблемы декомпенсации заболеваний, выявленных до или во время беременности, поэтому Ваш гинеколог может порекомендовать Вам обратиться за консультацией узких специалистов, которые лечат данные заболевания.

Если роды или беременность протекала с осложнениями (отеки, высокое давление, белок в моче) рекомендуется посетить таких специалистов, как нефролог, невролог, а также находиться под наблюдением врача-терапевта в течение года после родов.

 

Очень часто у женщин бывает послеродовая депрессия. В этом случае сидеть дома и ждать откуда –то помощи не стоит – обязательно нужно обратиться за помощью к специалистам: 

— в первую очередь посоветоваться со своим гинекологом

— записаться на консультацию к психологу (психотерапевту).

В этой ситуации помогает психотерапия, но чаще всего – проблема решается только при помощи медикаментозного лечения.

Как правило, организм женщины после родов долго и тяжело восстанавливается:

—  резко меняется гормональный фон,  падает уровень эстрогенов

— с появлением ребенка появляется большая физическая и психологическая нагрузка (усталость, недостаток сна, переживания за ребенка, нарушение обычного режима жизнедеятельности), с которой женщина не справляется.

— в наше время у мам чаще всего нет помощников – все бабушки молодые, работают и ведут активную личную жизнь, мужья тоже постоянно на работе – и они остаются наедине с ребенком и всеми проблемами.

 

ВАЖНО! Послеродовую депрессию обязательно нужно лечить!

 

 

Другие возможные проблемы, ожидающие женщину после родов — нарушения функций органов малого таза. Например, при затяжных родах могут возникать нарушения структуры мышц тазового дна – пролапсы, опущения, недержание мочи и т.п. 

При выявлении этих проблем гинеколог назначает корректирующие процедуры: – гимнастику Кегеля, занятия на мячах, специальную  физкультуру, исключение подъема тяжестей, физиолечение, интимную контурную пластику, а иногда и оперативную коррекцию нарушений.

Физиолечение очень важно в послеродовом периоде, т.к. помогает сокращать матку, помогает без лекарств провести реабилитацию организма (оказывает восстановительное, противовоспалительное действие).

Средства контрацепции, рекомендуемые после родов: презервативы, внутриматочная спираль (классическая или внутриматочная система с гормонами местного действия), некомбинированные противозачаточные таблетки. Выбор делается исходя из пожеланий пациентки и наличия у нее противопоказаний к тем или иным видам контрацептивов. Назначаются препараты, не содержащие эстроген, не проникающие в грудное молоко и безопасные для кормящей женщины. Так же данные препараты как правило оказывают профилактическое действие против эндометриоза.

 

Женщинам, набравшим лишний вес во время беременности, рекомендуется заняться решением данной проблемы – поскольку сам по себе лишний вес исчезает очень редко, потому что, обычно кормящая мама корректирует свое питание в сторону роста его калорийности с целью увеличения притока молока.

Поэтому если нет медицинских противопоказаний – физическая нагрузка, упражнения после родов допустимы: ходьба, специальная физкультура, фитнесс, йога и т.п.

Таким образом, для эффективной борьбы с лишний весом, женщинам после родов, в том числе и кормящим рекомендуется:

— физическая активность, специальные упражнения;

— обильное питье;

— коррекция питания при помощи специальных диет;

— консультация эндокринолога или диетолога.

 

У многих женщин после родов ухудшается состояние, зубов, волос, кожи. Это связано с резким изменение гормонального фона и нехваткой в организме витаминов и минеральных веществ. 

Поэтому во время беременности обязательно посещение стоматолога, и после родов при возникновении проблем с зубами – также обязательно сразу обращайтесь к специалистам.

Например, во время беременности в организме женщины избыток эстрогенов — волосы пышут здоровьем, растут очень активно, а после родов количество эстрогенов резко снижается – итог – ухудшение состояния волос, которое примерно через полгода остановится, и начнется их естественное восстановление, при помощи полноценного питания, минерально-витаминного насыщения, воздействия, солнца, свежего воздуха и прочих благоприятных факторов. 

Проблемы с кожей – различные растяжки, послеоперационный рубец, можно решить при помощи физиолечения. Различные крема, мази кормящим женщинам обычно противопоказаны.

Физиолечение восстанавливает структуру тканей, способствует скорейшему заживления внешнего шва, а также внутреннего шва на матке. Это важно, потому что если женщина рожала при помощи кесарева сечения- то и последующие роды будут проводиться тоже оперативные. И за три года рубец должен восстановиться полностью.

 

Самое главное – при возникновении любых проблем со здоровьем – не нужно ждать что все пройдет само собой – сразу обращайтесь к своему гинекологу! 

 

 

Осложнения после родов — причины и последствия


После родов женщине часто кажется, что все волнения и тревоги позади. Но, увы, иногда первые, самые счастливые дни или недели совместной жизни матери и младенца могут быть омрачены разнообразными осложнениями. В каких же случаях послеродовые изменения являются нормальными, а когда стоит обратиться к врачу?

Роды заканчиваются после третьего периода родов, то есть после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови; дно матки в этот момент находится примерно посередине между лоном и пупком. Ранний послеродовый период длится в течение 2 часов и в это время женщина находится в родильном отделении. Затем наступает поздний послеродовый период. Этот период длится 6-8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменению в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период. Наиболее выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Темп инволюционных изменений максимально выражен в первые 8-12 суток. Матка и шейка значительно уменьшаются в размерах. После рождения последа в матке остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4-6 недель. В течение этого периода плацентарная площадка в матке кровоточит, кровянистые выделения – лохии — в первые дни имеют кровяной характер, постепенно их окраска меняется с красной на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью. У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, все происходит медленнее, так как, из-за наличия шва на матке, она сокращается хуже. Общее их количество кровянистых выделений в течение послеродового периода составляет 500-1500 мл.

Какие осложнения могут возникнуть после родов

К врачу нужно обратиться в следующих случаях:

  1. Если количество выделений резко увеличилось, появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться, либо необильные кровянистые выделения долго не прекращаются, появились большие сгустки крови. Обращаться при появлении кровотечения нужно к врачу акушеру-гинекологу, желательно в тот роддом, где принимали роды. Если кровотечение очень обильное (требуется несколько прокладок в течение часа), не нужно идти в стационар самой, необходимо вызвать «скорую помощь».
  2. Самой частой причиной поздних послеродовых кровотечений (то есть тех, которые возникли позже, чем через 2 часа после родов) является задержка части плаценты в полости матки. Диагноз в этом случае подтверждается при ультразвуковом исследовании. Для удаления остатков плаценты проводится выскабливание стенок матки под общей внутривенной анестезией с обязательной последующей антибактериальной терапией для профилактики инфекционных осложнений.

    В редких случаях, причинами кровотечения могут быть изменения в системе свертывания крови наследственного или приобретенного характера, заболевания крови. В этих случаях требуется сложная медикаментозная терапия.

    Возможно развитие кровотечений, связанных с нарушением сокращения мышц матки. Это так называемое гипотоническое кровотечение. В последовом периоде гипотоническое состояние матки может вызываться ее перерастяжением всвязи с многоводней, многоплодием, крупным плодом, недоразвитием матки. Понижение сократительной способности матки вызывают и изменения в самой ее стенке (миомы, последствия воспалительных процессов, частые аборты). Эти кровотечения чаще всего возникают в первые часы после родов и требуют активного лечения медикаментозными средствами, а в тяжелых случаях и оперативного вмешательства.

    Резкое неожиданное прекращение кровянистых выделений также должно насторожить женщину и требует срочного обращения к врачу. В этом случае может нарушаться отток крови из матки, то есть лохии скапливаются в полости и развивается так называемая лохиометра. Кровяные сгустки являются хорошей питательной средой для бактерий, поэтому если лохиометру вовремя не лечить, в полость матки проникают бактерии и развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. После операции кесарева сечения лохиометра возникает чаще, чем после родов через естественные родовые пути. Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку, с одновременным применением спазмолитиков для расслабления шейки матки и восстановления оттока лохий. В некоторых случаях приходится прибегать к вакуумаспирации содержимого матки под общим внутривенным обезболиванием и обязательной последующей антибактериальной терапией.
  3. Выделения приобрели неприятный запах. Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса во влагалище или в матке. В послеродовом периоде отмечено существенное увеличение состава большинства групп бактерий, включая бактероиды, кишечную палочку, стрептококки, стафилококки. Потенциально все эти виды могут быть причиной возникновения послеродовых инфекционных заболеваний. Частой проблемой женщин после родов бывает развитие бактериального вагиноза.  Бактериальный вагиноз — это патология экосистемы влагалища, вызванная усиленным ростом преимущественно анаэробных бактерий (то есть тех, которые растут в бескислородной среде), которые активно размножаются в послеродовом периоде во влагалище женщины и могут являться возбудителями при послеродовых эндометритах или нагноении швов влагалища и шейки матки. Диагностика бактериального вагиноза основана на измерении кислотности влагалища и обнаружении в мазке на флору специ фических для данного заболевания «ключевых клеток» (это клетки слизистой влагалища, облепленные анаэробными бактериями). Лечение бактериального вагиноза в послеродовом периоде проводят местными препаратами.
  4. Появление творожистых выделений, зуда, жжения в области половых органов, покраснения  свидетельствует о развитии кандидоза влагалища (молочницы). Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков. Диагностика основывается на обнаружении в мазке на флору большого количества дрожжеподобных грибов. Для лечения применяют местные препараты в виде вагинальных свечей или таблеток.
  5. Гноевидные выделения, боли внизу живота, повышение температуры тела. Эти симптомы могут указывать на развитие серьезного осложнения – послеродового эндометрита (воспаления внутренней слизистой оболочки матки). Чаще всего эндометрит встречается у пациенток после кесарева сечения, ручного обследования послеродовой матки, ручного отделения плаценты и выделения последа (если самостоятельное отделение последа затруднено в связи с нарушением сократительной функции матки), при длительном безводном промежутке (больше 12 часов от моента излития околоплодных вод до рождения малыша), у женщин, поступивших на роды с воспалительными заболеваниями половых путей (например, на фоне инфекций, передаваемых половым путем), у пациенток с большим количеством абортов в прошлом. Классическая форма эндометрита возникает на 1-5 сутки. Температура тела повышается до 38-39 градусов, сердцебиение учащается до 80-100 ударов в минуту. Отмечают угнетение общего состояния, озноб, сухость и гиперемию кожных покровов, болезненность тела матки, гнойные с запахом выделения. Стертая форма возникает на 5-7 сутки, развивается вяло. Температура не превышает 38 градусов, нет озноба. Эндометрит после кесаревасечения всегда протекает в тяжелой форме.

    В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование матки и общий анализ крови, в  котором выявляются признаки воспаления. Лечение эндометрита необходимо начинать как можно раньше. Проводят его в стационаре. Назначают постельный режим, при остром эндометрите холод на низ живота. Послеродовый эндомерит обязательно лечится антибиотиками, вместе с ними применяют средства, сокращающие матку. В настоящее время во многих клиниках и роддомах проводится промывание полости матки охлажденными растворами антисептиков. В тяжелых случаях обязательно проводится внутривенное вливание солевых растворов для улучшения кровообращения, снятия симптомов интоксикации.

    При несвоевременном лечении очень велика опасность распространения воспалительного процесса на всю матку, малый таз, развитием сепсиса (появление в крови инфекционных агентов), вплоть до гибели пациентки.
  6. В послеродовом периоде возможно появление болей в молочных железах, чувство распирания, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к врачу – акушеру-гинекологу в женской консультации или к хирургу.

    Возможные причины появления болей в молочных железах и сопутствующего им повышения температуры это лактостаз и мастит.

    Лактостаз (застой молока в железе), обусловлен закупоркой выводящих протоков. Чаще всего подобное состояние развивается при неправильном прикладывании малыша к груди, нарушении режима кормлений. Лактостазом чаще страдают первородящие женщины. При застое молока молочная железа увеличивается в объеме, определяются ее плотные увеличенные дольки. Температура тела может повышаться до 38–40 градусов. Отсутствуют покраснение кожи и отечность ткани железы, которые обычно появляются при воспалении. После сцеживания молочной железы при лактостазе боли исчезают, определяются небольшого размера безболезненные дольки с четкими контурами, температура тела снижается. Если лактостаз не устранен в течение 3–4 дней, возникает мастит (воспаление молочной железы), так как при застое молока количество микробных клеток в молочных протоках резко увеличивается, молоко является хорошей питательной средой для различных бактерий, что способствует быстрому прогрессированию воспаления. При развитии мастита температура тела постоянно остается высокой, сопровождается ознобом. Появляются симптомы интоксикации (общая слабость, разбитость, головная боль). Пациентку беспокоит сначала чувство тяжести, а затем боль в молочной железе, что сопровождается застоем молока. Молочная железа увеличивается в объеме, на коже отмечаются участки покраснения. Сцеживание молока болезненное и не приносит облегчения, после сцеживания остаются плотный болезненный участки, сохраняется высокая температура тела. В тяжелых случаях в молоке могут определяться примеси гноя.

    Для устранения лактостаза применяют сцеживание, местные противовоспалительные мази, физиотерапевтическое лечение. Мастит лечится при помощи антибиотиков. В некоторых случаях требуется подавление лактации и хирургическое лечение.
  7. Повышение температуры тела, боли в спине или боку, болезненное мочеиспускание. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии послеродового пиелонефрита, то есть воспаления почек. Критическими периодами для развития послеродового пиелонефрита врачи считают 4-6 и 12-14 сутки послеродового периода. Развитие заболевания связано с попаданием инфекции в мочевыводящие пути из половых путей. Чаще всего заболевание развивается у родильниц, в моче которых во время беременности обнаруживали небольшое количество бактерий. В постановке диагноза врачу помогают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и анализ мочи.

    Лечение пиелонефрита обязательно проводится антибиотиками.
  8. Боли в ногах, отечность, появление покраснения на ногах по ходу вены, усиление болей при ходьбе – являются симптомами серьезной патологии – венозного тромбоза (образования сгустков крови в венах) и требуют срочного обращения к врачу хирургу или флебологу. Самыми опасными периодами для возникновения тромбозов считают 5-6 сутки после родов или операции кесарева сечения, реже тромбозы возникают через 2-3 недели после родов. Причинами тромбозов являются изменения в свертывающей системе крови, возникающие во время беременности и после родов. Физиологически, в послеродовом периоде происходит активация свертывающей системы. Поскольку организм старается прекратить кровотечение. В то же время тонус сосудов малого таза и нижних конечностей снижен, вены еще не успели приспособиться к работе в новых условиях. Эти условия и запускают механизмы образования тромбов. Немаловажную роль в развитии послеродовых венозных тромбозов играет и гормональный фон, резко меняющийся после окончания беременности.

    Особенно велик риск развития венозных тромбозов у женщин с различными патологиями системы свертывания крови, которые выявляются еще до беременности или во время вынашивания малыша. Высока вероятность тромбоэмболических осложнений и при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, избыточной массы тела. Повышается риск тромбоза и у женщин в возрастной группе после 40 лет, при наличии варикозной болезни нижних конечностей. Увеличивается риск тромбообразования у женщин, перенесших операцию кесарева сечения.

    В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование вен, с допплерографией, то есть оценкой кровотока в сосудах.

    Для лечения венозных тромбозов применяют медикаментозные средства, ношение компрессионного трикотажа.

    Тяжелым осложнением венозных тромбозов является отрыв части тромба и перемещение его по сосудистому руслу. При этом тромбы, попадая в сосуды легкого или головного мозга, вызывают инсульты (нарушение мозгового кровообращения) или тромбоэмболию легочных артерий (закупорка тромбом легочных артерий). Это серьезное осложнение появляются резкий кашель, одышка, болевые ощущения в груди, может начаться кровохарканье — появление прожилок крови в мокроте при кашле. В тяжелых случаях нарушается работа сердца и может наступить смерть.
  9. Могут беспокоить неприятные ощущения в области послеоперационных швов после кесарева сечения или в области швов на промежности.  В норме после ушивания разрывов влагалища могут быть небольшие болевые ощущения 1-2 дня, но они быстро проходят. Боли в области послеоперационной раны после кесарева сечения могут беспокоить в течение 2 недель, постепенно уменьшаясь. Ощущение тяжести, распирания, боли в области послеоперационной раны может говорить о накоплении гематомы (крови) в области швов. Обычно это бывает в первые трое суток после родов и требует хирургического лечения – удаления скопившейся крови. Боль, жжение, кровоточивость швов, появление выделений с неприятным запахом, отечности в области наложенных швов, повышение температуры тела свидетельствует о присоединении инфекции и нагноении швов. В этих случаях также следует обратиться к врачу для обработки раны и решения вопроса о дальнейшем методе лечения.
  10. Нарушение физиологических функций тазовых органов различной степени (мочевого пузыря, прямой кишки), которые могут появиться как в послеродовом периоде — недержание мочи, кала, выпадение матки. Проблема опущения половых органов возникает тогда, когда мышцы тазового дна утратили способность к сокращению настолько, что отдельные органы или их части не попадают в проекцию поддерживающего аппарата. Самой частой причиной опущения тазовых органов является травма мышц тазового дна во время родов.
  11. Геморрой. Достаточно часто женщин после родов беспокоит появление геморроидальных узлов — варикозно расширенных вены прямой кишки. Предрасполагающим фактором в данном случае является значительное повышение внутрибрюшного давления во время беременности и во время родов. В случае появления геморроя, в области ануса возникают образования, которые могут быть безболезненными, но чаще всего — болезненными, кровоточащими и зудящими. Появление интенсивных болей в области ануса, кровянистых выделений из прямой кишки являются поводом обратиться к врачу – проктологу.  Чаще всего, неосложненные формы геморроя лечат местными медикаментозными препаратами – кремами и свечами, в случае развития осложнений (ущемление узла, кровотечение) требуется хирургическое лечение.

В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов, причиняющих беспокойство, желательно обратиться к врачу, ведь любое осложнение лучше предупредить или лечить в самой начальной стадии.

Что происходит с телом мамы после родов

Таз
Во время беременности тело не только растит малыша, но и постепенно «настраивается» на раскрытие. Перед родами вырабатываются расслабляющие гормоны, которые позволяют связкам и тканям обрести хорошую растяжимость, чтобы легче выпустить малыша на свет. Растягиваются мышцы, расходятся кости. И особая нагрузка ложится на тазовое дно. Всю беременность на нём внутренние органы и матка с малышом.

После родов организм уже стремится к собиранию, «закрытию». Но мышцы тазового дна ослаблены, органы смещены. Поэтому нужно время, забота и помощь своему телу, чтобы вернуть его в добеременное состояние. Помогут подвязывание живота тканью, массажные техники, специальные упражнения чтобы «собрать» таз, скорректировать осанку, снизить нагрузку на тазовое дно.

Не залёживайся на боку. Оставь это положение только для кормления малыша из положения лёжа. Не стой согнувшись, чтоб избежать давления на брюшную полость и промежность.

На курсе «Я – после родов» специально для наших учениц мы подготовили мастер классы: Зачем и как подвязывать живот после родов и Как делать самомассаж живота.

Мышцы тазового дна
В период беременности, особенно перед родами, нагрузка на тазовое дно возрастает в несколько раз. Мышцы и связки растягиваются. А родовые гормоны делают их ещё более расслабленными, снижается их тонус, эластичность и упругость — всё это нужно для лучшей растяжимости в родах, чтобы позволить костям таза и тканям максимально мягко пропустить малыша.

После родов такое расслабленное состояние мышц тазового дна сохраняется. С одной стороны это неплохо: с размягчённым телом хорошо могут работать остеопаты, массажисты, оно более послушное и податливое.

С другой стороны, если не беречься в ранний послеродовой период, и нагружать тазовое дно, то это может привести к опущениям, частым мочеиспусканиям, подтеканием мочи, накоплению воздуха во влагалище и тд.

Родовые гормоны, расслабляющие связки и мышцы тазового дна, хорошо выводятся с потом. Поэтому тепло и баня после родов очень хорошо помогают обрести телу тонус.

Послеродовый период — Ветеринарная клиника «Колибри»


Послеродовый период — непростое время для любой матери. Помимо затрат на восстановление после беременности и родов, организм тратит огромные ресурсы на выращивание потомства. В первые 3-4 недели с мамой может случиться ряд проблем, которые характерны именно для этого периода. Давайте их рассмотрим.

Послеродовый метрит


Это тяжелое инфекционное (бактериальное) воспаление матки в послеродовый период. Первые 2-3 недели после родов матка в норме расширена, имеет достаточно рыхлую поврежденную отделением плаценты стенку и более подвержена бактериальным инфекциям.


Развитию патологии могут способствовать: слабость родовой деятельности, мануальное родовспоможение (когда щенков/котят активно вытаскивали руками), плохие санитарные условия, задержка мертвых плодов. Задержка плацент не является доказанным фактором, увеличивающим риск развития послеродового метрита!


Симптомами могут быть: вялость, апатия, снижение/отсутствие аппетита, повышение температуры, выделения из половых органов с неприятным запахом/гнойного характера, потеря интереса к потомству, жажда. Но симптомы могут быть очень смазаны.


Нормальные выделения после родов у собак первые 2-3 дня кровянистые и зеленовато-черные, умеренные, без неприятного запаха, далее коричневатые. У кошек первые 2 дня более обильные коричнево-красные, далее скудные коричневатые.


Состояние опасно, иногда инфекция в матке приводит к развитию сепсиса и гибели животного. Требуется лабораторная (анализы крови, вагинальная цитология) и визуальная (УЗИ рентген) диагностика.

Задержание последа



Плацента или послед — это плодные оболочки, которые обычно выходят из родовых путей вместе со щенками/котятами или после рождения плода. Не всегда легко подсчитать количество вышедших последов — собака/кошка может незаметно съесть часть, другая часть может не выйти, бывает, что у двух щенков/котят может быть один послед на двоих.


Если мать чувствует себя после родов нормально, выделения не гнойные, обычные, беспокоиться не стоит. В подавляющем большинстве случаев не вышедшая плацента в течение нескольких дней распадается в матке на части, разрушается и выходит вместе с послеродовыми выделениями — лохиями. То есть задержка последов при отсутствии жалоб терапии не требует. Достоверным способом узнать, остался ли послед в матке, требует ли это терапии, является ультразвуковое исследование. Нужна ли терапия, определяется в каждом конкретном случае индивидуально.


Помните, что поедание последов матерью после родов иногда приводит к тяжелым гастроэнтероколитам (рвота, понос). Избегайте экспериментов. Желудочно-кишечные расстройства у матери могут привести к ухудшению состояния щенков/котят.

Субинволюция мест крепления плаценты


Нормальное сокращение и восстановление матки после родов называется инволюция и занимает примерно 12 недель.


Субинволюция мест крепления плаценты/послеродовая метроррагия — состояние, при котором часть слизистой матки, где были закреплены плаценты, не может «зажить» полностью из-за оставшихся внутри стенки плацентарных клеток. Это приводит к постоянному кровотечению по месту плацентации, пока плацентарные клетки не выйдут из стенки полностью и слизистая не заживет.


Обычно послеродовые выделения сходят на нет у собак около четырех недель после родов, у кошек в течение 1-2 недель. Если выделения уменьшились или прекратились, а потом снова появились, похожи на слизистые с примесью крови, если у суки все время после родов выделения необильные и кровянистые, это может говорить о нарушении инволюции матки.


У кошек данная патология крайне редка.



Требуется лабораторная (анализы крови, свертываемость крови, вагинальная цитология) и визуальная (УЗИ) диагностика.


Обычно подобное кровотечение имеет незначительный, скудный характер и состоянию животного не угрожает. Так как нет эффективных разработанных методов терапии, в этом случае выбирают наблюдение. Более того, при самостоятельном разрешении данная патология репродуктивной функции не угрожает. Если же кровотечение обильно, в редких случаях может потребоваться стерилизация.


Но стоит помнить, что внешне субинволюция, метрит и ряд других патологий в поздний послеродовый период могут быть похожи. Если есть ненормальные выделения после родов — это всегда повод обратиться к специалисту.

Эклампсия


Эклампсия может случиться с 45-го дня беременности по 3-ю неделю после родов. Механизм ее развития связан с повышением потребности в кальции (потеря в молоко, минерализация скелета плодов) и отсутствием возможности быстро эти потребности компенсировать силами организма.



Прием препаратов кальция во вторую половину беременности не предотвращает, а у предрасположенных пород (обычно мелких) только увеличивает риск развития эклампсии. Если в беременность мы обеспечиваем организм постоянным дополнительным источником кальция, то специальные механизмы, которые участвуют в мобилизации кальция из его депо при резком повышении потребности, просто не успевают активизироваться. Как только потребность в кальции возрастет, появляются все симптомы гипокальциемии — эклампсии. Прием пероральных препаратов кальция в момент развития эклампсии обычно не помогает. Из кишечника взрослых животных он всасывается ограниченно, и для восполнения потребностей этого оказывается недостаточно. При клинических симптомах эклампсии кальций вводится для стабилизации пациента парентерально (предпочтительно внутривенно).


Профилактикой развития эклампсии является диета с адекватным содержанием белка (он важен для транспорта кальция в организме) и корректным соотношением кальция и фосфора (что влияет на усвояемость).


Симптомами эклампсии могут быть: повышение температуры тела, странное поведение, подрагивание, судороги, тяжелое частое дыхание — одышка (у кошек симптомом гипокальциемии может быть тяжелая одышка, нарушение дыхания), вокализация (иногда собаки с эклампсией просто непрерывно лают), немотивированная агрессия.


Для диагностики исследуется уровень ионизированного кальция в крови. Общий кальций крови не всегда информативен. Этот показатель очень нестабилен, анализ оптимально сделать сразу после забора крови. Лечение возможно, но требует стационарного круглосуточного мониторинга в тяжелых случаях. Иногда требуется прекращать лактацию и переводить помет на искусственное вскармливание.

Неинфекционный мастит/галактостаз


Это застой молока при отсутствии бактерий в нем. Молочные железы увеличиваются в размерах и могут становиться болезненными. В первую очередь поражаются самые дальние от головы молочные пакеты или железы, которые щенки/котята не сосут активно. Такое заболевание может проявиться при резком отъеме щенков от активно лактирующей суки.


Для профилактики стоит регулярно осматривать и ощупывать молочные железы собаки на предмет уплотнений и изменения цвета молока при надавливании.


Если вы заметили, что молочная железа стала «каменной», или изменился ее цвет и появилась болезненность, то стоит обратиться к ветеринарному врачу как можно скорее. Лактостаз от мастита внешне отличить невозможно, а последний требует приема антибиотиков.


Если исключены бактериальные причины, то прибегают к массажу и сцеживанию молока, до момента размягчения молочных пакетов. Если пропустить начало проблемы, лактостаз часто переходит в мастит.

Инфекционный мастит


Эта проблема связана с развитием инфекции в ткани молочной железы во время лактации.



Предрасполагающими факторами могут быть: травмированние сосков, анатомические дефекты сосков и молочного пакета, плохие санитарные условия, лактостаз, резкий отъем помета, когда щенки/котята игнорируют один или несколько пакетов и т.д.


Симптомы мастита: уплотнение, болезненность, повышение температуры, покраснение одной или нескольких молочных желез, вялость, апатия (мастит это больно), повышение температуры тела матери, потеря интереса к щенкам/котятам, ухудшение состояния щенков (не привешивают, диарея, слабые). Мастит — одна из причин развития заболеваний у малышей и «синдрома токсичного молока».


Для диагностики используют цитологическое исследование проб молока (мазок). Наличие большого количества бактерий и лейкоцитов подтверждает диагноз инфекционный мастит и требует скорейшей терапии.


Иногда мастит заканчивается формированием гнойной полости в ткани молочной железы. Тогда полость вскрывается, устанавливаются дренажи. Реже возможны гангренозные изменения и некроз молочных пакетов, в этом случае может потребоваться хирургическое удаление ткани.


При терапии используются массаж для опорожнения молочной железы, симптоматическое лечение (обезболивание, противовоспалительные препараты, инфузии и т.д.), антибиотики (но их выбор зависит от многих факторов — будет ли лактация прекращена, безопасность для малышей и т.д.). Иногда приходится прибегать к назначению препаратов для прекращения лактации, отлучению щенков от матери и переводу на искусственное вскармливание.

Агалактия/Гипогалактия


Это полное отсутствие или малое количество молока.


Проблема может быть связана с: врожденными особенностями строения молочной железы (не способна продуцировать молоко), с преждевременными родами (кесарево сечение проведено раньше наступления физиологических родов), с ухудшением состояния матери.


Если мать после родов плохо ест, плохо себя чувствует, есть понос, рвота, если она находится в непрерывном стрессе, если она не обезболена адекватно после кесарева сечения, это может быть веским основанием для снижения продукции молока. Необходимо наладить в первую очередь самочувствие матери. Существует ряд препаратов для стимуляции лактации, но их эффективность и целесообразность остается не до конца изученной. Потому медикаментозное лечение должно быть согласовано с врачом.


Понять, что молока мало поможет контроль привеса у новорожденных!


К сожалению, лактацию не всегда удается довести до нормального уровня. Тогда щенков/котят приходится переводить на смешанное (когда малышей докармливают) или искусственное вскармливание. Однако это не значит, что после следующих родов подобная проблема повторится.

Немного про «синдром токсичного молока»


Это общее понятие, которое включает в себя все заболевания матери, при которых изменения в молоке могут привести к ухудшению состояния щенков/котят.


К ним относятся маститы (у малышей случается эпизодическая диарея), метриты (когда токсины бактерий попадают в молоко), гастроэнтериты (если у мамы желудочно-кишечные расстройства, у детей часто тоже начинается понос, будьте аккуратны с разнообразием рациона кормящей матери), любые другие состояния, приводящие к заболеванию матери.


Мы понимаем, что доставить кормящую суку/кошку в клинику на осмотр может быть затруднительно. Но порой это необходимо для сохранения здоровья и матери, и помета.

Почему женщине нужно много времени, чтобы восстановиться после рождения ребенка

Рождение ребенка, несмотря на всю трогательность события, является серьезным испытанием для женского организма. Молодые мамочки хоть и выписываются из роддома уже через 2−3 дня, если нет серьезных осложнений, а некоторые даже и через 24 часа после родов, но сам восстановительный процесс длится гораздо дольше.

AdMe.ru решил разобраться, какие изменения испытывает женский организм во время родов и сколько реально времени необходимо для его полного восстановления.

Живот

За время беременности подкожно-жировая клетчатка в области живота, защищающая малыша от внешнего воздействия, может значительно увеличиться. Этому способствуют гормональные изменения и нерациональное питание будущей мамы. Поэтому состояние живота в послеродовой период зависит от того, сколько лишних килограммов набрала женщина за время беременности.

Мышцы живота после родов сокращаются только через 6−8 недель, после кесарева сечения в норму приходят несколько позже из-за послеоперационного шва. Если нет диастаза (расхождения прямых мышц живота), требующего медицинского вмешательства, то мама может начинать делать физические упражнения через 1,5−2 месяца после родов и постепенно приводить свою фигуру в порядок. Если не пренебрегать физической нагрузкой, то мышцы живота полностью восстанавливаются в течение 1−2 лет.

Грудь

В период лактации грудь становится больше за счет увеличения долек, растянутых молоком. Связки и мышцы не могут, как до беременности, поддерживать ткань молочной железы, вес которой возрастает в послеродовой период в 2−3 раза. На фоне этого может возникнуть опущение груди — птоз. Увеличиваются также соски и ареолы, их цвет становится темнее, кожа на груди истончается, ее оттенок может стать голубоватым, прозрачным, можно заметить сеть кровеносных сосудов. Чем больше молока, тем грудь тяжелее, и, чтобы справиться с возросшей нагрузкой, груди необходима определенная поддержка и уход.

Чем моложе новоиспеченная мама, тем эластичнее ткани, и чем тренированнее грудные мышцы были до беременности, тем быстрее грудь восстановится после лактации. К сожалению, вернуть первозданную «девичью» форму и упругость кожи не всегда бывает возможно. Но если с самого начала не пускать процесс на самотек, то можно добиться очень хороших результатов.

Сохранить красоту груди и упругость кожи поможет правильное питание, прием витаминов групп А, В, С, щадящий ручной массаж молочных желез, удобное поддерживающее белье и, конечно же, упражнения, о которых мы уже писали тут и тут.

Опорно-двигательная система

За время беременности опорно-двигательный аппарат женщины испытывает повышенную нагрузку, организм вырабатывает гормон релаксин, который отвечает за эластичность позвоночных связок и мышц. Такая нагрузка приводит к изменениям в позвоночнике, суставах нижних конечностей, костях таза, мышцах спины. Центр тяжести в этот период изменяется, позвоночник смещается, что вызывает болевые ощущения. После родов происходит также резкое снижение уровня прогестерона и эстрогена, за счет чего снижается интенсивность обмена веществ. Это влечет за собой увеличение жировой ткани.

Восстановительный период опорно-двигательной системы после родов происходит постепенно и занимает 3−4 месяца. За это время могут появиться болевые синдромы в суставах, ломота в костях, мышечные судороги. Справиться с болью в поясничном отделе помогает ношение послеродового бандажа, а также специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц спины. Бесследно исчезнуть вышеперечисленные изменения у женщины могут лишь в случае, если у нее изначально не было дисфункций в работе костно-мышечной системы. Но, увы, у современных девушек еще со школы наблюдаются отклонения от нормы, такие как сколиоз, плоскостопие и т. д.

Матка

Во время беременности и после родов матка претерпевает многочисленные изменения. Ее вес у нерожавшей женщины в норме колеблется от 40 до 60 граммов, у рожавшей достигает порядка 80 граммов. А вот сразу после рождения ребенка вес матки составляет около 1 кг. Такие изменения — следствие гипертрофии мышечной оболочки, возникающие во время беременности. Дно матки находится примерно на уровне пупка и в первые дни после родов молодая мама выглядит так, как будто еще не родила.

После отделения плаценты и рождения последа матка представляет собой раневую поверхность, которая восстанавливается к 9-му или 10-му дню. Первые 3−7 дней наблюдается сильное маточное кровотечение, которое постепенно уменьшается, и далее до 6−8 недель после родов идут кровянистые выделения — лохии. Если матка сокращается нормально, то через 10 дней ее вес уменьшается вполовину. Через 1,5−2 месяца после родов матка окончательно восстанавливается и возвращается в свой нормальный вес — 50−80 граммов.

Шейка матки

Шейка матки тоже подвергается изменениям. Сразу после родов она открыта на 10−12 см, к 10-му дню после рождения малыша шейка полностью закрывается, а к 21-му дню закрывается наружный зев. После родов шейка навсегда меняет свою форму, становясь не конической, а цилиндрической, наружный зев становится щелевидный.

Это гинекологическая особенность, которая присуща всем рожавшим женщинам и видна она только гинекологу. После кесарева сечения таких изменений, конечно, нет. Через 3 месяца после родов шейка матки функционирует в прежнем режиме.

Менструальная функция

На процесс восстановления менструальной функции у родившей женщины влияют многие факторы. Это и то, как протекала беременность, и осложнения при родах, и возраст роженицы, правильность и полноценность питания, наличие каких-либо хронических заболеваний, соблюдение режима сна и отдыха и многие другие факторы.

Как правило, у не кормящих грудью мам, а также у некоторых кормящих первая менструация (не лохии) наступает через 6−8 недель после рождения ребенка, если нет существенных отклонений. У женщин, которые кормят детей грудью, цикл может не восстановиться вплоть до окончания грудного вскармливания. Это связано с процессом лактации и не является нормой или патологией, сроки восстановления менструального цикла индивидуальны для каждой женщины.

Во время кормления вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий выработку молока у молодой мамы, и этот же гормон подавляет образование в яичниках гормонов, созревание яйцеклетки и овуляцию. Овуляция, как и цикл, восстанавливается после того, как прекращается кормление, но это не гарантирует, что беременность не может наступить в этот период.

Влагалище

Влагалище — это мышечный орган, который во время родов также испытывает ряд изменений. Мышцы растягиваются, теряется эластичность и тонус. Но это совершенно нормальный процесс в данной ситуации. Многих женщин волнует этот момент, они переживают, что размер влагалища отныне будет намного больше, чем до родов, и это будет негативно сказываться на качестве интимной жизни. На самом деле нет повода для беспокойства, влагалище теряет свою форму лишь временно.

В течение 3−4 дней после родов проходят отеки, через пару недель, если не было серьезных травм и повреждений, заживут ссадины и трещины, стенки влагалища снова приобретут естественный бледно-розовый оттенок. Изменится навсегда только рельеф стенок — у всех родивших женщин он сглаженный, в то время как у нерожавших — более выраженный. Именно это и создает иллюзию увеличения влагалища в размерах.

Сроки восстановления влагалища после родов весьма условные, в среднем 6−8 недель. Этот процесс зависит от возможных осложнений, индивидуальных особенностей организма. В любом случае на период восстановления нужно воздержаться от интимной близости, чтобы зажила раневая поверхность матки и на нее не попала инфекция. Привести мышцы влагалища в форму быстрее помогут специальные упражнения Кегеля: сжимайте, а затем расслабляйте мышцы тазового дна 15–20 раз, и так 5 раз в день.

Психоэмоциональная нагрузка

В послеродовой период у молодых мам нередко проявляется эмоциональная лабильность: приступы беспричинной тревоги, быстрая утомляемость, может происходить резкая смена настроения. Женщина испытывает огромную психологическую нагрузку, постоянно переживает о здоровье и правильном развитии своего ребенка, недосыпает, постоянная усталость ведет к тому, что снижаются психомоторные реакции.

В отдельных, более тяжелых случаях может развиться депрессия. Причиной такого депрессивного состояния может быть и чувство вины молодой мамы перед новорожденным малышом на фоне нехватки времени, и подсознательная уверенность в том, что именно ребенок является причиной временной несостоятельности женщины, и т. д. В такой ситуации необходима помощь специалистов, как минимум консультация психотерапевта, чтобы мама могла как можно быстрее преодолеть эту проблему и насладиться материнством.

В целом женщине, которая только-только стала мамой, очень нужна помощь родных и близких, понимание с их стороны и поддержка, регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное, сбалансированное питание с учетом грудного вскармливания ребенка.

Бонус

Американка Лора Флай на своей странице в Facebook разместила наглядный пример того, насколько сложен процесс восстановления женщин после родов. Она показала, что бумажная тарелка диаметром 22 см (8,6 дюйма) равна среднему диаметру плаценты, оставляющей рану в матке после рождения ребенка.

А у вас уже есть ребенок? С какими сложностями вы столкнулись в послеродовой период и как с ними справились?

Иллюстратор Anna Syrovatkina специально для AdMe.ru

Послеродовое очищение? — Б И Р Т Х Ф И Т

Послеродовое очищение?

Сколько из вас, прекрасных мам, почувствовали побуждение погрузиться в очищение через несколько дней после своего грандиозного дебюта?

Во-первых, я хотел бы от всего сердца признать дразнящую природу этого побуждения. Я сам был там. Произошел огромный сдвиг от беременности к послеродовой, но биохимически послеродовой организм все еще может быть беременным:

Все мамы восстанавливаются после такого грандиозного спортивного события, как роды.

У некоторых мам есть еще хирургическое восстановление.

И многие мамы по-прежнему удовлетворяют потребности своего малыша в питании посредством грудного вскармливания.

Вступление в фазу дальнейшего расстройства питания — это чуть ли не последнее, что рекомендуется послеродовой маме. Так ПОЧЕМУ мы все находим это таким привлекательным !?

В сфере психологии питания и питания разума и тела очищающая фаза питания связана с чувством утраты, желанием обновления и желанием «навести порядок в доме».» Конечно, мы желаем очищения в послеродовой переходный период!

Мать BIRTHFIT, доктор Линдси Мэтьюз, описывает послеродовой период как ремонт дома. Для сравнения: ваш ребенок — грязный жилец, который делает себя как дома в вашем доме. К тому времени, когда они вырастут из вашего помещения, они почти разрушат все изнутри. Нет ничего в нужном месте; все воспалено, растянуто, деформировано и почти разорвано. Желание «навести порядок в доме» вполне понятно! Многие послеродовые женщины просто хотят НАЧАТЬ сначала.Нажмите кнопку сброса. Обновить.

«Послеродовое очищение BIRTHFIT» требует синхронизации с питательной фазой строительства. Это прекрасный танец между питательными веществами, необходимыми для восстановления, и психологической очисткой, позволяющей пережить послеродовой переход и почувствовать себя обновленным. Настоящая пища, богатая питательными веществами, которую рекомендует BIRTHFIT во время беременности, так же, если не больше, важна в течение 4 -го -го триместра. Смузи из плаценты, соковая зелень или другие формы быстро усваиваемых питательных веществ — это отличные в дополнение к (а не вместо) ваших настоящих продуктов.Это обеспечит необходимые строительные блоки для поддержки производства молока, восстановления тканей и увеличения потребности в энергии.

Что касается очищающей части, я рекомендую обратить внимание на один из самых опасных источников токсичности в организме: химический стресс. Стрессор — это любая угроза, реальная или воображаемая, которая приводит к преобладанию симпатической нервной системы в организме («реакция борьбы или бегства»). На биохимическом уровне реакция на стресс ответственна за:

В 4 раза меньше кровоток к кишечнику

Снижение ферментативного выхода в кишечнике в 20 000 раз

Снижение гормона роста и гормона щитовидной железы

Повышенный уровень инсулина и кортизола

Отмирание здоровых кишечных бактерий

Нарушение функции митохондрий

Выведение основных минералов и витаминов в водном растворе (A, D, E, K)

Пониженное потребление кислорода

Повышенное воспаление и окислительный стресс

Пониженная термическая эффективность (сжигание калорий)

Повышенная болевая чувствительность, снижение удовольствия

Я бы сказал, что это довольно токсично и контрпродуктивно для послеродового периода жизнеспособности.Не поймите меня неправильно — реакция на стресс на 100% необходима для выживания нашего вида, но в хроническом состоянии, вызванном воображаемыми стрессовыми факторами (т.

Итак, как избавиться от хронического стресса? Ответ прост, но трудно реализовать (особенно в послеродовой период). Но послушайте, если вы собирались посвятить себя строгому очищению соками, я считаю, что у вас есть все, что нужно, чтобы погрузиться в это! Секрет в том, чтобы развить удовольствие и расслабиться .Переведите переключатель вегетативной нервной системы с симпатической активации на парасимпатическую активацию (также известное как состояние «отдых и переваривание»). На этой стороне нервной системы может происходить оптимальное пищеварение, восстановление и исцеление. Это также состояние, при котором боль уменьшается, а удовольствие усиливается. Для начала задайте себе следующие вопросы и освободите место в своем календаре:

Какие мысли, действия, переживания, люди (и т. Д.) Заставляют вас чувствовать себя сытым, любимым, расслабленным и обновленным?

Как вы можете включить один или несколько из них в свой распорядок дня, недели и месяца?

Вам что-нибудь открывается? Что ты узнал?

И бонус: загляните в завтрашний блог на GamePlay от Кирстен Маркхэм из BIRTHFIT в Сан-Диего.

Поделитесь с нами своим опытом! И дайте нам знать, если у вас возникнут вопросы!

Желаю вам омолаживания 4 триместр,

— Мелисса Хемфилл, BIRTHFIT, Флорида

Послеродовая детокс

Послеродовые мамы часто спрашивают меня, когда им можно пройти детоксикацию.

Это щекотливая тема. Как и в случае с большей частью информации о беременности, по юридическим причинам проще всего опубликовать заявление об отказе от ответственности: «Прекратите употребление во время беременности.”

Большинство женщин приходят ко мне, чтобы пройти детоксикацию, чтобы сбросить остаток веса своего ребенка. Другие просто хотят сдвига в своем доме… и чувствуют, что всем нужно очищение, чтобы изменить импульс текущей модели.

Какова бы ни была причина, я сторонник послеродовой детокса, по моему собственному определению. Для меня детокс — это современное слово, уходящее корнями в желание изменить нездоровый или устаревший образ жизни. К тому времени, когда в организме женщины проходит 9 месяцев беременности, за которыми следуют месяцы после родов, она уже знакома с изменениями.Она также может застрять в нездоровых или устаревших моделях поведения.

Распространенные нездоровые послеродовые паттерны

Эти паттерны нуждаются в детоксикации:

  • Употребление в пищу продуктов, которые, как она знает, не оптимальны для нее или ее ребенка.
  • Переедание.
  • Еда на ходу и перекусы в течение дня из полуфабрикатов.
  • Просыпаться допоздна и спать утром в светлое время суток.
  • Не заниматься спортом, практиковать йогу или медитировать ежедневно.
  • Никаких рутинных процедур по уходу за собой, масляному массажу, купанию и уходу за собой за ребенком.
  • Смотрю телевизор. или фильмы вместо выбора улучшающих жизнь ритуалов релаксации.

Когда я помогаю послеродовым женщинам «детокс» на моих курсах yogidetox, я провожу их через послеродовой ретрит на дому. Чем это отличается от обычного детокса?

  1. При регулярной детоксикации мы можем использовать сильнодействующие травы, а также слабительные или устраняющие средства.
  2. При регулярной детоксикации мы можем принимать легкие жидкости быстро или голодно.
  3. В рамках обычного детоксикации мы можем делать лечебные клизмы без масел.
  4. При регулярной детоксикации у нас больше времени на себя.

Очевидно, что регулярный детокс и послеродовой детокс — это не одно и то же.

Тем не менее, в йогидетоксе послеродовых матерей поощряют присоединиться к процессу и поддерживают его. Послеродовым матерям предлагается создать уединенную домашнюю обстановку. Вот несколько простых советов по созданию собственного послеродового детокса. Многие из этих инструментов преподаются в бесплатной электронной книге на этом веб-сайте.

Простые рекомендации по послеродовой детоксикации

Выделите 5-7 дней на ретрит.

Установите раннее время отхода ко сну — 20:30.

Сделайте себе масляный массаж и примите ванну перед сном.

Медитируйте в постели не менее 5 минут, сидя перед сном.

Просыпайтесь на рассвете.

Сделайте 10 приветствий солнцу, прежде чем ваш партнер выйдет из дома.

Готовьте по утрам сытную пищу на весь день. Воспользуйтесь рецептами на этом сайте. Идеально подойдет горшок с кичари или смузи и живые супы.

Пейте только теплую или горячую воду в течение дня.

Если вы дома, сделайте себе и своему ребенку масляный массаж и ванну в середине утра. Сначала покормите ребенка, а потом дайте ему вздремнуть.

Отдых.

Прогулка.

Отдых.

Получите питание через свои 5 чувств. Избегайте отвлекающих или негативных изображений.

И это в основном все. Конечно, во время yogidetox есть мудрость, которая поможет поддержать, улучшить и создать контейнер вокруг процесса. Я помогла многим послеродовым женщинам укрепить свой центр, обрести оптимальный вес и привести в порядок свои домашние дела.

Надеюсь, вы имеете представление о том, каким может быть послеродовой «детокс». Неважно, как вы это называете — в послеродовой фазе наступит момент, когда вы будете готовы к лучшему распорядку дня и лучшей диете. Найдите время, чтобы следовать этому инстинкту. Если вам нужна поддержка, рецепты, уроки йоги и аудиозаписи для вашего активного медицинского просвещения и процветания семьи, обратите внимание на yogidetox.

послеродовых изменений тела, о которых вы должны знать

Часто, по словам Колусси, пациенты приходят в поисках упражнений, которые можно делать в течение 10 минут каждый день.«Но вопрос не в том, какое упражнение хорошее», — сказала она. Это больше о том, как люди двигаются во всех своих повседневных делах, от того, чтобы встать с постели, собирать пюре с пола и поднимать младенцев из колыбелей. Правильный способ поднять это фруктовое пюре или ребенка в автокресле — это присесть на корточки, удерживая центр тяжести над бедрами и не наклоняясь вперед. Затем выдохните, напрягите пресс и выпрямите мышцы ног, а не спины.

Не терпите болезненного секса.

Обычно вы чувствуете дискомфорт или боль в первые несколько раз после родов, когда занимаетесь проникающим сексом, но после этого не терпите. Первый шаг — это, конечно, действовать медленно и быть нежным с собой. «Часто акушеры советуют использовать безрецептурные лубриканты, потому что грудное вскармливание подавляет выработку эстрогена, а эстроген производит смазку», — объяснила доктор Элисон Стуэбе, доцент акушерства и гинекологии и председатель рабочей группы, написавшей новейший Американский колледж. рекомендаций акушеров и гинекологов по послеродовой помощи.Но все наши специалисты сошлись во мнении, что смазка — это только начало.

Помимо сухости, боль во время секса может быть вызвана дисфункцией тазового дна, другими напряженными или растянутыми мышцами или болью в рубцах от разрыва или эпизиотомии во время вагинальных родов. Секс может навредить пациентам, перенесшим кесарево сечение, потому что и кесарево сечение, и беременность могут растягивать или подтягивать мышцы. Попросите вашего акушера направить вас на физиотерапию тазового дна.

Доктор Стуэбе также направляет пациентов к «Руководству для родителей как это сделать», эпизоду подкаста «Самый длинный кратчайший срок», в котором в качестве гостя выступает обозреватель советов по сексу Дэну Сэвидж.Сэвидж обсуждает другие виды секса, кроме проникновения. К сожалению, некоторые женщины испытывают боль при любом сексе, обычно из-за повышенной чувствительности нервов, сказал Колусси.

Обратитесь за помощью, если вы чувствуете давление во влагалище.

Некоторые женщины приходят к Колусси, говоря, что они чувствуют давление во влагалище, как будто что-то препятствует их опорожнению, «или как будто сухой тампон наполовину выпадает из меня», — сказала она. Подобные ощущения могут означать выпадение тазового органа, когда какой-либо орган (матка, мочевой пузырь или уретра) смещается из своего исходного положения или давит на стенку влагалища.«Вероятно, женщины менее всего готовы к пролапсу», — сказал Колусси.

Тяжелые пролапсы можно исправить хирургическим путем или облегчить с помощью пессария (опоры во влагалище для поддержки выпадающего органа), но с более легкими формами выпадения можно справиться, просто чаще ложась и избегая высокого уровня давления в брюшной полости. — сказал Колусси. «Часто женщина чувствует себя намного хуже, чем есть на самом деле», — сказала она, но в других случаях пролапс может быть более серьезным, чем кажется, поэтому имеет смысл обратиться к врачу.Чтобы лучше контролировать уровень давления в животе, не давите во время какания; и выдыхайте вместо вдоха или задержки дыхания, когда вы напрягаетесь. Если вы заметили, что хрюкаете, а затем задерживаете дыхание, когда поднимаете что-то тяжелое, попробуйте вместо этого выдохнуть.

Спросите своего врача о боли в шраме.

Если вы чувствуете боль в рубце кесарева сечения или рубце в результате разрыва или эпизиотомии, обратитесь к своему врачу. Врач может порекомендовать послеродовой физиотерапевт массаж шрамов или лечение их подвижности.Однако имейте в виду, что научные данные об эффективности массажа шрамов ограничены, потому что он практически не изучен, сказал доктор Стуэбе. В статье 2011 года был сделан вывод о том, что массаж шрамов «анекдотически эффективен», но было обнаружено, что хирургический массаж шрамов любого вида был изучен только на крошечной выборке из 30 пациентов. Рубцовая боль — обычное явление. Исследование показало, что через год после родов у 18 процентов женщин, перенесших кесарево сечение, все еще была боль в месте разреза, а 10 процентов женщин, родивших через естественные родовые пути, по-прежнему чувствовали боль во влагалище или промежности (область между влагалищами). и анус).

Тело после ребенка — что происходит с вашим телом после рождения?

Вы потратили последние девять месяцев на то, чтобы вырастить человека внутри себя — это невероятный, преобразующий, впечатляющий процесс (серьезно: вы вырастили человека с собственным телом!), Который требует множества изменений. Вашему ребенку нужно расти, поэтому мышцы живота растягиваются, чтобы это позволяло. Вашему ребенку нужно как-то выйти, поэтому ваши бедра расширяются, чтобы приспособиться к нему. Ваш ребенок нуждается в питании, поэтому ваше тело производит плаценту.

Это все довольно круто. Быстрые изменения беременности, безусловно, замедляются после того, как вы родили, и ваше тело после рождения ребенка в конечном итоге будет чувствовать, что оно вернулось к «нормальному», но на некоторое время впереди еще несколько изменений…

Важно быть готовым к изменениям в организме после беременности. В этой статье я расскажу о 10 вещах, которые могут произойти с вашим телом после рождения ребенка:

  1. Ваша грудь увеличится.
  2. Ваше влагалище будет опухшим и покрытым синяком.
  3. Вы похудеете в первую неделю.
  4. Ваша матка сократится.
  5. У вас будет вагинальное кровотечение.
  6. Вам нужно будет ухаживать за тазовым дном.
  7. Ваш живот будет выглядеть отвисшим.
  8. Ваши волосы будут тусклыми.
  9. Вам нужно будет следить за своими швами.
  10. Вы будете эмоциональны.

Прокрутите вниз, чтобы узнать больше…

1.ВАША ГРУДЬ УВЕЛИЧИТСЯ

Ваша грудь будет больше, чем обычно — скорее всего, даже больше, чем была во время беременности. После родов ваши гормоны посылают сигнал вашей груди, указывая, что пора начать производить молоко для кормления ребенка.

В течение первых нескольких дней вы будете производить молозиво, невероятно насыщенное питательными веществами вещество, которое гуще, чем молоко, которое появится позже, и имеет желтый цвет. Молозиво, содержащее необходимые антитела и иммуноглобулины, дает вашему ребенку необходимое питание сразу после рождения.Это удивительно — молозиво защищает от бактерий и вирусов, а также оказывает легкое слабительное действие, помогая вашему ребенку пройти первый стул.

Через два или три дня ваше молоко «придет», и ваша грудь станет больше и очень, очень твердой. Скорее всего, они вызовут дискомфорт, но частое кормление ребенка грудью — лучший способ облегчить боль. Это также позволит вашему организму начать регулировать количество вырабатываемого молока. Холодные компрессы также могут облегчить дискомфорт в груди.

Два других продукта, которые мы рекомендуем, чтобы помочь вашей послеродовой груди:

  • Прокладки из органического джерси Kushies для защиты от протечек.
  • Натуральный бальзам для сосков, такой как Earth Mama Angel Baby Natural Nipple Butter, который питает воспаленные соски в первые дни кормления.

2. ВАГА ВЛАГАЛИЩА БУДЕТ ОПУХАЕТСЯ И ОБЯЗАНА

Если у вас роды через естественные родовые пути, ваше влагалище будет опухшим и покрытым синяками в течение нескольких дней (до недели) после родов.Это может выглядеть немного необычно, но это совершенно нормально — вы можете использовать холодные компрессы, чтобы уменьшить воспаление. По возможности надевайте органическое нижнее белье и органические прокладки.

Лежа, а не сидение, поможет избавиться от синяков, а лежание на боку, а не на спине также уменьшит давление. Возможно, вам будет удобнее сидеть на подушке, чем на жестких стульях.

3. ВЫ ПОХУДЕТЕ НА ПЕРВОЙ НЕДЕЛЕ

Ваш вес снизится.В течение первой недели после родов вы, вероятно, потеряете от четырех до шести фунтов веса чистой воды. Это результат учащенного мочеиспускания и потоотделения.

Если вы кормите грудью, вы можете рассчитывать еще больше похудеть. Кормление сжигает 300-500 лишних калорий в день, и хотя вы, вероятно, будете голоднее, чтобы компенсировать сжигаемую дополнительную энергию, вы все равно потеряете вес в результате грудного вскармливания.

4. ВАША МАТКА БУДЕТ ДОГОВОРНОЙ

К моменту начала родов ваша матка в 15 раз тяжелее, чем до беременности.И то, что растет (по размеру), должно уменьшаться. Ваша матка начнет сокращаться после родов (кормление грудью может помочь ускорить этот процесс), и иногда это может быть болезненным (похоже на сильную менструальную боль).

Используйте теплые компрессы, чтобы уменьшить дискомфорт, и спросите акушерку о обезболивающих, которые безопасны для грудного вскармливания (если вы кормите грудью). Некоторое время после родов вы все еще можете выглядеть так, как будто вы находитесь на пятом или шестом месяце беременности — расслабьтесь и дайте своему телу время приспособиться, ведь вашему телу потребовалось девять месяцев, чтобы вырасти! Если вы кормите грудью, запасы лишнего жира, которые вы откладываете, пригодятся вашему ребенку при кормлении.

5. ВЫ ПРОПУСТИТЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

У вас будет кровотечение, независимо от того, были ли у вас роды через естественные родовые пути или кесарево сечение. После родов у вас будет довольно сильное кровотечение около недели. Это способ вашего тела избавиться от слизистой оболочки матки и лишней крови — другими словами, это совершенно нормально.

Рекомендуется взять с собой несколько органических гигиенических прокладок, когда вы пойдете в больницу, так как кровотечение будет интенсивным в течение первых нескольких дней.Не используйте тампоны, пока не получите разрешение врача (обычно при шестинедельном осмотре) — они могут вызвать инфекции.

В течение первой недели кровотечение будет частым и обильным, ярко-красного цвета. После этого он станет ржаво-коричневым и станет менее тяжелым. Если вы заметили какие-либо большие сгустки (более четверти), позвоните своему врачу, так как вы можете подвергнуться риску послеродового кровотечения.

6. ПОСМОТРИТЕ ЗА Тазовым полом

Возможно, ваше тазовое дно требует внимания.Беременность и роды требуют многого от тазового дна. После родов вы можете заметить, что случайно вылили мочу. Ничего страшного, и вам помогут регулярные упражнения для мышц тазового дна.

Старайтесь меньше стоять и больше сидеть или даже лежать (мы знаем, что легче сказать, чем сделать). Обязательно прислушайтесь к совету врача, прежде чем отправиться в спортзал или надеть кроссовки — слишком амбициозные планы упражнений после родов могут быть контрпродуктивными.Узнайте больше о том, как ухаживать за тазовым дном после родов.

7. ВАШ ЖЕЛУД БУДЕТ ВНЕШНИЙ

На вашем животе могут быть растяжки, и первые две недели после родов (а, возможно, и дольше) он будет выглядеть довольно обвисшим, потому что он расширился настолько, чтобы вместить ребенка. Грудное вскармливание помогает подтянуть эту дряблую кожу, и по мере сокращения матки желудок вернется к своему прежнему состоянию. Здоровая диета помогает, и как только вы получите одобрение врача, легкие упражнения вернут ваши мышцы туда, где они были.

Некоторые женщины испытывают общее заболевание, называемое диастазом прямых мышц живота, которое по сути представляет собой расщепление брюшной стенки. Узнайте больше о диастазе прямых мышц живота и способах его устранения.

8. ВОЛОСЫ БУДУТ ТУРЕЦЫ

Ваши волосы могут потерять блеск. Один из самых приятных биологических побочных эффектов беременности — более густые и густые волосы. Но, как правило, этот бонус действует только на время самой беременности, и вы можете обнаружить, что ваши волосы выпадают через несколько месяцев после рождения ребенка.Не волнуйтесь, вы не лысеете — со временем прореживание замедлится, и ваши волосы станут нормальными.

Не забывайте всегда использовать органические средства по уходу за волосами и кожей во время беременности и кормления грудью — ингредиенты могут попасть в кровоток и в вашего развивающегося или новорожденного ребенка.

9. ПОСМОТРЕТЬ СТРОЧКИ

Если у вас были швы в промежности, держите их в чистоте, купая в теплой соленой или простой воде — вообще не используйте средства для ванн, они могут вызвать инфекцию.Вы можете не носить дома нижнее белье, чтобы уменьшить дискомфорт. В наши дни большинство швов промежности растворимы, поэтому снимать их не нужно.

Секс после наложения швов может быть немного болезненным или неудобным. Не торопитесь, используйте много лубриканта на водной основе, и если вы не хотите снова забеременеть, подумайте о своих противозачаточных средствах (это миф о том, что грудное вскармливание является противозачаточным средством — вы определенно можете забеременеть во время кормления грудью!

Если вам сделали кесарево сечение, ваш шрам будет опухшим, слегка приподнятым и немного темнее кожи вокруг него.Следите за любыми признаками инфекции, такими как покраснение и воспаление кожи, и промойте рану теплой водой с простым мылом. Дайте ему высохнуть на воздухе, чтобы избежать заражения.

10. ВЫ БУДЕТЕ ЭМОЦИОНАЛЬНЫМ

Ваши эмоции могут быть хрупкими в первые недели после рождения. По оценкам исследований, до 80 процентов молодых мам после родов чувствуют себя слезливыми и раздражительными. И это понятно — ваше тело, ваш дом и ваша жизнь претерпели радикальные изменения в очень быстрые сроки.У большинства женщин это чувство значительно утихает к десятидневной отметке. Если эти чувства не исчезнут, как можно скорее обратитесь к врачу.

Вы также можете чувствовать себя рассеянным и забывчивым — опять же, это совершенно нормально. Фактически, ученые из Австралийского католического университета подтвердили, что беременность действительно вызывает небольшую потерю памяти! Кроме того, есть недостаток сна, многозадачность и общая занятость, связанная с рождением новорожденного, — все это может привести к забывчивости. Если вы больше отдыхаете, вы очень скоро вернетесь в норму.

ОБРАЩЕНИЕ СВОЕГО ПОСЛЕДЕТСКОГО ТЕЛА

  • Помните, что изменения тела после рождения — нормальная и естественная часть процесса. Лучшее, что вы можете сделать в это время, — это сосредоточиться на здоровом и питательном уходе за своим телом. Прочтите наши советы по уходу за собой для молодых мам.
  • Если вы кормите грудью, мы рекомендуем вам покупать наше оборудование для кормления, аксессуары, подушки и покрывала, чтобы убедиться, что вы подготовили и с комфортом.

Физические изменения после рождения ребенка

Какие физические изменения я могу ожидать после родов?

Лохии (выделения из влагалища)

Лохии — это выделения из влагалища после естественных родов. У него несвежий затхлый запах, похожий на запах менструальных выделений. Лохии первые 3 дня после родов имеют темно-красный цвет. Несколько маленьких сгустков крови размером не больше сливы — это нормально. На четвертый-десятый день после родов лохии будут более водянистыми и будут приобретать цвет от розоватого до коричневатого цвета.Примерно с седьмого по десятый день по четырнадцатый день после родов лохии кремового или желтоватого цвета.

Вы можете заметить увеличение лохий, когда встаете утром, когда вы физически активны или во время кормления грудью. У мам, перенесших кесарево сечение, через 24 часа может быть меньше лохий, чем у мам, родивших через естественные родовые пути. Обычно кровотечение прекращается в течение 4-6 недель после родов. Следует носить прокладки, а не тампоны, так как в течение шести недель во влагалище ничего не должно выходить.

Дренаж надрез

Если у вас было кесарево сечение или перевязка маточных труб, это нормально, если из разреза выделяется небольшое количество розового водянистого дренажа. Следите за тем, чтобы разрез оставался чистым и сухим. Промойте разрез теплой водой с мылом. Вы можете принимать ванну или душ как обычно. Если дренаж не прекращается, позвоните своему врачу.

Выделения из груди

Когда вы кормите грудью, из груди может течь жидкость. Если вы не можете кормить грудью, утечка может произойти изначально и прекратится в течение 1-2 недель после родов.Прокладки для груди, надетые внутри бюстгальтера, могут помочь вам оставаться сухими.

Нагрубание груди

Набухание груди — это набухание груди, характеризующееся ощущением тепла, твердости и тяжести в груди. Набухание вызвано усилением кровообращения в груди. Это может произойти при поступлении молока или если вы пропустите кормление (если вы кормите грудью).

Если вы кормите ребенка из бутылочки, вы можете облегчить дискомфорт от нагрубания, приняв обезболивающие в соответствии с указаниями врача.Вы также можете прикладывать пакеты со льдом. Также помогает носить поддерживающий бюстгальтер.

При грудном вскармливании можно предотвратить набухание, часто кормя ребенка или сцеживая грудь. Чтобы облегчить дискомфорт: приложите теплые компрессы или примите теплый душ, чтобы молоко стекало (но затем сразу же покормите ребенка или сцеживайте молоко). Не повторяйте это, если не почувствуете облегчения, так как это может усилить отек и помешать течению молока.

Если дискомфорт не исчезнет, ​​попробуйте следующее:

  • Приложите пакеты со льдом.
  • Сцеживайте молока перед кормлением ребенка.
  • Используйте противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, по указанию врача, чтобы уменьшить отек.
  • Носите поддерживающий бюстгальтер.

Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу, консультанту по грудному вскармливанию, посетите группу поддержки кормления грудью или позвоните на горячую линию кормления грудью, если это по-прежнему является проблемой для вас. Если есть одна область красного цвета, имеющая форму клина, ближе к соску, это может быть инфекция.Если вы подозреваете инфекцию, позвоните своему врачу.

Дискомфорт в области промежности

Если вам сделали эпизиотомию, участок кожи между влагалищем и анусом (так называемая промежность) может быть очень болезненным и чувствительным. Чтобы уменьшить дискомфорт, попробуйте теплые сидячие ванны. Сядьте в ванну, наполненную водой на несколько дюймов. (Чтобы предотвратить инфекцию, не добавляйте пену для ванн или другие продукты.) Вы также можете купить небольшую раковину, которая поместится на унитаз. Вы также можете использовать это средство от дискомфорта, связанного с геморроем.

Уход за промежностью

Содержание промежности в чистоте повысит комфорт и предотвратит риск инфицирования. После каждого посещения туалета и / или смены подушечек наполните пери-бутылку (выданную вам в больнице) теплой водой. Распылите воду на область между влагалищем и прямой кишкой, двигая вперед-назад. Промокните это место насухо туалетной бумагой. Не трите эту область. Часто наносите чистую салфетку, чтобы поддерживать чистоту. Продолжайте ухаживать за промежностью в течение 1 недели после родов.

Сокращения матки

В течение нескольких часов после рождения верхняя часть матки (дно) находится примерно на уровне пупка. Он остается там около суток, затем постепенно спускается каждый день. Если вы кормите грудью, это может произойти быстрее. Без осложнений ваша матка вернется к своему примерному размеру небеременной (размер груши) примерно через шесть недель.

Послеродовые боли или спазмы вызваны сокращениями матки, которые останавливают кровотечение из области прикрепления плаценты.Эти боли чаще встречаются у женщин, перенесших более одной беременности. Дискомфорт может быть сильным — особенно если вы кормите грудью — около 5 минут, но постепенно исчезнет.

Чтобы уменьшить дискомфорт, вы можете попробовать следующие методы:

  • Лягте на живот, подложив подушку под низ живота.
  • Прогуляйтесь.
  • Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача.
  • Примите сидячую ванну.
  • Положите на живот грелку.

Сокращения мочеиспускания

Вы можете чувствовать дискомфорт при мочеиспускании. Дискомфорт — это обычное явление, но не забудьте сообщить своему врачу, если вы чувствуете боль или затрудняете мочеиспускание.

Недержание мочи

Растяжение мышц во время родов может вызвать временную потерю мочеиспускания, а иногда и дефекации. Недержание мочи может возникать чаще, когда вы смеетесь, кашляете или напрягаетесь. Практикуйте упражнения Кегеля, чтобы уменьшить недержание мочи.Он улучшится через несколько недель после родов. Если недержание мочи продолжает оставаться проблемой после вашего первого послеродового осмотра, поговорите со своим врачом.

Запор

Первое испражнение после родов может быть отложено до третьего или четвертого дня после родов. Ваш лечащий врач может прописать или порекомендовать безрецептурные смягчители стула, чтобы смягчить стул и уменьшить дискомфорт при дефекации. Увеличьте в своем рационе фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, чтобы опорожнение кишечника было регулярным.Также убедитесь, что вы пьете не менее 10–12 стаканов жидкости в день. Наркотические обезболивающие могут усугубить ситуацию, поэтому сведите их к минимуму. От дискомфорта при геморрое могут избавить безрецептурные кремы, а также сидячие ванны. Если запор по-прежнему является проблемой, позвоните своему врачу.

Потливость

Повышенное потоотделение, особенно ночью, является обычным явлением после родов, поскольку ваше тело приспосабливается к новым уровням гормонов после родов. Защитите себя от озноба, приняв душ, переодевшись и сменив постельное белье.Также увеличьте потребление жидкости, чтобы утолить жажду в это время.

Менструация

Если вы кормите грудью, у вас могут не начаться месячные (менструация) до тех пор, пока ваш ребенок не отлучит от груди. Помните, что хотя у вас могут не начаться месячные во время кормления грудью, вы все равно можете забеременеть. Если вы кормите ребенка из бутылочки, менструация обычно наступает через 6–12 недель после родов. Первые несколько периодов после родов могут быть нерегулярными.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг после родов?

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Температура выше 100.4 градуса по Фаренгейту или сильный озноб.
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом.
  • Ярко-красное кровотечение, продолжающееся после третьего дня.
  • Прохождение больших сгустков крови (больше сливы).
  • Боль, жжение или затрудненное мочеиспускание.
  • Сильные спазмы или боль в животе, не купирующаяся обезболивающими.
  • Повышенное покраснение, отек, синяк или боль в промежности или разделение швов.
  • Увеличение количества выделений из влагалища или кровотечения, при которых необходимо использовать более одной гигиенической прокладки в час.
  • Затуманенное зрение.
  • Сильные головные боли или обмороки.
  • Усиление боли, покраснения, дренирования или расслоения разреза брюшной полости (кесарево сечение)
  • Сильная боль, отек или покраснение одной конечности сильнее, чем другой.
  • Теплые красные болезненные участки груди.
  • Затрудненное дыхание.
  • Любые признаки послеродовой депрессии, такие как: неспособность справиться с повседневными ситуациями, мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, чувство тревоги, паники или страха большую часть дня.

Ваше тело после рождения

Консультации по поводу швов, геморроя, кровотечений и других физических изменений после родов, а также советы, которые помогут вам выздороветь.

Если вам сделали кесарево сечение, см. Восстановление после кесарева сечения.

Швы

Если у вас остались швы после разрыва или эпизиотомии (разреза), купайте их каждый день, чтобы предотвратить заражение. Примите ванну или душ с простой теплой водой, а затем тщательно промокните себя насухо.

Если у вас болезненные или неудобные швы, сообщите об этом своей акушерке.

Обезболивающие могут помочь. Если вы кормите грудью, посоветуйтесь со своим фармацевтом, акушеркой или терапевтом, прежде чем покупать безрецептурные обезболивающие.

Швы обычно рассасываются к тому времени, когда порез или разрыв заживет, но иногда их приходится снимать.

В туалет

Поначалу мысль о мочеиспускании может немного пугать — из-за болезненности.Употребление большого количества воды разжижает вашу мочу, что может уменьшить ее жжение.

Сообщите акушерке, если:

  • вам действительно трудно писать
  • вы чувствуете сильную боль
  • вы заметили неприятный запах

Вероятно, у вас не будет какашек в течение нескольких дней после родов , но важно не допустить запора.

Ешьте много свежих фруктов, овощей, салатов, цельнозерновых злаков и хлеба из непросеянной муки и пейте много воды.

Если у вас были швы, маловероятно, что вы их сломаете или снова откроете порез или порвете.

Вам будет легче, если вы будете держать подушечку из чистой ткани поверх швов во время мочеиспускания. Старайтесь не напрягаться.

Поговорите со своей акушеркой или терапевтом, если у вас не проходит запор. Может помочь мягкое слабительное.

Также сообщите своей акушерке или терапевту, если испражнения текут или вы какаете, когда не собираетесь этого делать.

Контроль мочевого пузыря

После рождения ребенка довольно часто можно немного пописать, если вы смеетесь, кашляете или резко двигаетесь.

Упражнения для тазового дна могут помочь в этом, но если это не так, сообщите своему терапевту на послеродовом осмотре. Они могут направить вас к физиотерапевту.

Сваи

Сваи очень часто возникают после рождения, но обычно исчезают в течение нескольких дней.

Ешьте много свежих фруктов, овощей, салатов, цельнозерновых злаков и хлеба из непросеянной муки и пейте много воды. Это должно облегчить мочеиспускание и сделать его менее болезненным.

Старайтесь не давить и не напрягать — это ухудшит качество сваи.

Сообщите акушерке, если вы чувствуете себя очень некомфортно. Они могут дать вам крем, чтобы успокоить сваи.

Кровотечение после родов (лохии)

У вас будет кровотечение из влагалища после родов. Сначала он будет довольно тяжелым, и вам понадобятся супервпитывающие гигиенические прокладки. Регулярно меняйте их, мойте руки до и после.

Не рекомендуется использовать тампоны до 6-недельного послеродового осмотра, поскольку они могут увеличить вероятность заражения.

Узнайте, когда можно будет использовать тампоны после родов.

Вы можете заметить, что кровотечение становится более красным и сильным, когда вы кормите грудью. Это происходит потому, что грудное вскармливание заставляет матку сокращаться. Вы также можете ощущать спазмы, похожие на боли при месячных.

Кровотечение будет продолжаться несколько недель. Он будет постепенно приобретать коричневатый цвет и уменьшаться, пока не прекратится.

Если вы теряете кровь большими сгустками, сообщите об этом своей акушерке. Возможно, вам понадобится лечение.

Когда у меня снова начнутся месячные после беременности?

Трудно сказать точно, когда у вас снова начнутся месячные, поскольку все люди разные.

Если вы кормите ребенка из бутылочки или сочетаете кормление из бутылочки с грудным вскармливанием, первые месячные могут начаться через 5–6 недель после родов.

Если вы полностью кормите грудью (в том числе ночью) без кормления из бутылочки, ваши месячные могут не возобновиться, пока вы не начнете сокращать грудное вскармливание.

Как скоро после родов я могу забеременеть?

Вы можете забеременеть уже через 3 недели после рождения ребенка, даже если вы кормите грудью и месячные еще не начались.

Узнайте больше о том, когда можно использовать противозачаточные средства после родов.

Как скоро я могу пользоваться тампонами после родов?

Вы не должны использовать тампоны до тех пор, пока не пройдете 6-недельный послеродовой осмотр. Это потому, что у вас все еще есть рана, в которой плацента соединяется со стенкой вашей матки, и у вас также могут быть разрывы или порезы во влагалище или вокруг него.

Использование внутренних гигиенических средств, таких как тампоны и менструальные чаши, до заживления этой раны может увеличить вероятность заражения.

Используйте прокладки для беременных или гигиенические прокладки в это время, пока ваше тело еще не заживает.

Грудь

Прежде всего, ваша грудь будет вырабатывать желтоватую жидкость, называемую молозивом, для вашего ребенка.

На третий или четвертый день они могут чувствовать напряжение и болезненность, поскольку они начинают производить молоко.

Может помочь бюстгальтер для кормления. Поговорите со своей акушеркой, если вам очень неудобно.

Подробнее о грудном вскармливании в первые дни.

Животик

После родов ваш животик, вероятно, будет намного больше, чем до беременности. Отчасти это происходит из-за того, что ваши мышцы растянулись.

Если вы придерживаетесь сбалансированной диеты и занимаетесь спортом, ваша форма должна постепенно возвращаться.

Грудное вскармливание помогает, потому что оно заставляет матку сокращаться. Во время кормления вы можете почувствовать довольно болезненные спазмы, похожие на спазмы при месячных.

Вы также можете попробовать эти нежные послеродовые упражнения для живота.

Это что-то серьезное?

Немедленно сообщите своей акушерке, патронажной сестре или терапевту, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов.

Таблица со списком симптомов чего-то серьезного. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом своему терапевту. Симтомы включают боль, отек или покраснение в икроножной мышце одной ноги, внезапная или очень сильная потеря крови из влагалища, возможно ощущение слабости, учащенное сердцебиение, высокая температура, болезненность и болезненность живота или головная боль, изменения вашего зрения рвота.
Симптомы Что это могло быть
Боль, отек или покраснение в икроножной мышце одной ноги Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
Боль в груди, затрудненное дыхание тромбоэмболия легочной артерии
Внезапная или очень сильная потеря крови из влагалища, возможно ощущение слабости, учащенное сердцебиение Послеродовое кровотечение
Высокая температура, болезненность и болезненный животик инфекция
Головная боль, изменение зрения, рвота преэклампсия

Видео: Что я могу сделать, чтобы избавиться от слезотечения?

В этом видео 4 матери рассказывают о том, что они сделали, чтобы избавиться от слезотечения после родов.

Последний раз просмотр СМИ: 7 февраля 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 7 февраля 2023 г.

Шесть способов саботажа послеродового восстановления

Благодаря счастливым фотографиям сияющих молодых мам и стареньких младенцев, которые вы видите в социальных сетях, роды кажутся легкими, как будто это полностью NBD. Но роды — это событие, изменяющее жизнь, и многие женщины нереалистично думают о том, как быстро они смогут (и должны) вернуться в «нормальное состояние».«Когда у вас есть голодного или суетливого новорожденного и родовые травмы, с которыми нужно бороться одновременно, вы должны скорректировать сроки выздоровления и действовать осторожно.

«Уважайте тот факт, что вы переживаете кардинальное изменение жизни и масштабное выздоровление», — говорит Батья Грундланд, семейный врач, специализирующийся на акушерстве и перинатальном уходе в больнице женского колледжа в Торонто. Если вы хотите быстрее встать на ноги и почувствовать себя лучше, вот некоторые вещи, на которые следует обратить внимание.

1. Пытаюсь сделать все

От заказа фотосессии для новорожденных до принимающей семьи, которая хочет встретить ребенка (и уборки всего дома до прихода всех посетителей), в первые несколько недель часто бывает слишком много. Но даже если у вас были относительно легкие роды и не наложили много швов, вы только что пережили серьезную физическую травму — эксперты говорят, что в эти первые несколько недель отдых является ключевым фактором. По крайней мере, первые 24-72 часа после родов проводите как можно больше времени в постели, кожа к коже, с ребенком, особенно если вы пытаетесь научиться кормить грудью , — говорит Дженнифер. Брюэр, зарегистрированная акушерка в Торонто.Многие акушерки рекомендуют постельный режим в течение всей недели, но Брюэр понимает, что неделя не всегда возможна для большинства женщин (особенно если у вас есть другие дети). Если можете, попробуйте хотя бы несколько дней. Сохраняйте горизонтальное положение, не ходите слишком много и не давите на тазовое дно — это поможет заживлению и минимизирует послеродовое кровотечение.

Установите ограничения на себя и других. Если беспорядок в доме сводит вас с ума, попросите кого-нибудь (например, вашего партнера или свекровь) помочь с домашними делами. Или установить таймер и убрать 10 минут, но не более. Когда семья и друзья приходят в гости, дайте им определенное время, когда они могут прийти, и попросите их принести свою еду и напитки или любые предметы, которые могут вам понадобиться. (Подсказка для посетителей: крем для сосков, упаковка подушечек, детские салфетки, доставка необычного кофе или закуски для голодной кормящей мамы могут быть гораздо полезнее для вас и вашего партнера, чем перегрузка милыми детскими нарядами и одеялами.)

«Не приглашайте людей, которые собираются прийти и просто ожидать, что вы встанете и сделаете им что-нибудь», — говорит Брюэр.

Посетители тоже часто хотят передать ребенка. Хотя приятно иметь руки на некоторое время свободными, ссоры из-за того, кто сможет подержать ребенка, особенно усложняют вам усвоение сигналов голода вашего новорожденного. Для получения молока может потребоваться от трех до пяти дней (или больше), а это значит, что некоторые из ваших первых доброжелателей могут появиться, пока вы все еще пытаетесь войти в хороший ритм кормления. Если вас беспокоит вес вашего ребенка (эмпирическое правило гласит, что он должен набрать вес при рождении к второй неделе ), минимизируйте количество времени, которое ребенок тратит, обнимая других на коленях.(Прости, бабушка!)

Также обязательно попросите всех вымыть руки. Новорожденные особенно уязвимы для микробов, поскольку их иммунная система все еще формируется.

2. Игнорирование физических и психических тревог

Следите за своим общим самочувствием и заранее выявляйте красные флажки. Если ваша послеродовая боль больше не контролируется лекарствами, если вы начинаете видеть выделения из швов или испытываете сильное кровотечение, которое продолжается или усиливается, как можно скорее позвоните своему врачу, рекомендует Grundland.

Помимо физических симптомов , также важно следить за своим настроением. Если вы не можете почувствовать связь с ребенком или не можете спать по ночам — не из-за вашего новорожденного, а потому, что ваши заботы не дают вам заснуть — вам нужно обратиться за помощью как можно раньше. «Это особенно важно, если у вас возникают суицидальные мысли или вы думаете о том, чтобы навредить своему ребенку», — говорит Грундланд. Брюэр соглашается: проблема номер один, которую она видит у молодых мам, — это проблемы с настроением, которые не решаются.

3. Забыть о самообслуживании в приоритете

Может быть, вы прочитали термин «уход за собой» и закатили глаза. У кого есть время на заботу о себе на этом этапе материнства? Но старайтесь уделять себе хотя бы полчаса каждый день, даже если это просто душ или туалет в одиночестве, — говорит Брюэр. Попросите вашего партнера или члена семьи прийти и возьмите ребенка лет на этот солидный отрезок времени, чтобы вы не стояли в душе, не могли расслабиться, задаваясь вопросом, не является ли этот звук, который вы слышите, вашим плачем. другая комната.

17 невероятных способов изменения вашего тела после родов Если у вас были естественные роды, примите ванну с эпсомской солью в теплой воде в течение 15-20 минут, что поможет ускорить заживление. (Отдельные сидячие ванны, которые можно прикрепить к унитазу, тоже работают, но они не так расслабляют и могут оказывать давление на и без того больную область.) Применение замороженных подушечек, пропитанных гамамелисом , поможет успокоить воспаленную промежность или я. геморрой. Или, если вы чувствуете это предчувствие, выйдите на улицу, чтобы подышать свежим воздухом или посетить кафе, или просто найдите тихое место, чтобы почитать журнал в одиночку.«Примерно через шесть недель, если люди действительно еще не занимаются такими вещами, связанными с психическим здоровьем, например, отдавая ребенка на полчаса, я начинаю замечать проблемы», — говорит Брюэр.

Это не эгоистично — это забота о себе может спасти ваше рассудок, а также ускорить ваше физическое выздоровление.

4. Плохое питание (и питье)

Хотя у вас может возникнуть соблазн взять все углеводы, которые вы можете съесть одной рукой, изо всех сил старайтесь сохранить запасы здоровой пищи. (Миндаль, яблоки и протеиновые батончики — легкие закуски для одной руки, которые можно добавить в свой список покупок.) Первые шесть недель — это выживание, а не потеря веса ребенка . Правильное питание поможет вам, , управлять уровнем своей энергии, , и смягчить любые запоры.

«У всех женщин запор в послеродовом периоде », — говорит Грундланд. Во время родов (и если у вас была операция, например, кесарево сечение), ваше пищеварение замедляется, а запор может вызвать болезненный стул или вызвать или усугубить геморрой. Ешьте много волокнистых овощей, подумайте о приеме добавок из льна и пейте много воды.(Если диетические вмешательства не работают, по мнению Грундланда, возможно, стоит поговорить с вашим лечащим врачом о смягчителях стула.) Если вы кормите грудью, попробуйте есть жирные продукты , такие как рыба, йогурт и авокадо, чтобы насытить голод.

Когда вы устали до костей, вашим первым побуждением может быть желание выпить чашку джо, но Brewer не рекомендует пить больше одной чашки в день. Кофе обезвоживает вас, и небольшие его количества попадают в грудное молоко, что в конечном итоге может вызвать еще большее недосыпание.Вместо этого, гидратируйте в течение дня, запивая большим количеством воды, или вы можете попробовать чай для лактации или кокосовую воду для дополнительных электролитов.

5. Слишком много упражнений слишком рано (и не того типа)

До шестинедельного послеродового осмотра вам не следует делать никаких серьезных упражнений, — говорит Эми Гилднер, физиотерапевт-ортопед и сертифицированный физиотерапевт тазового дна в West End Mamas в Торонто. «Это определенно время для отдыха и восстановления», — говорит она.

Как только ваш поставщик медицинских услуг даст вам зеленый свет, не выходите сразу же и присоединяйтесь к хардкорному учебному лагерю для детей. Когда у вас есть шестинедельного ребенка , вы, вероятно, не будете готовы или не сможете выполнять приседания и планки, как мама шестимесячного ребенка . По словам Гилднер, одна из самых больших ошибок женщин — это возвращение к слишком сложным упражнениям. Даже если вы были в отличной форме до (или даже во время) беременности, вы должны понимать, что потом вы почувствуете себя иначе. Подходите к своим целям упражнений , как если бы вы восстанавливались после травмы — а это так и есть — и постепенно справляйтесь с ней, — рекомендует она. И помните, что часто повторяемая философия тренировок «без боли — нет результата» неприменима к послеродовому исцелению.

Так что откажитесь от приседаний и скручиваний — они никому не подходят, особенно в послеродовом периоде, — говорит Гилднер. Избегайте подъема тяжестей или напряжения в течение первых нескольких месяцев. Такие занятия, как вращение, могут быть полезны послеродовым женщинам, у которых возникают проблемы с ходьбой, но будьте осторожны, не наклоняйтесь и не слишком сильно напрягайте шрам от кесарева сечения.

«Я тоже не думаю, что хорошо оставаться на месте», — говорит Гилднер. Она рекомендует женщинам начать вести активный образ жизни безболезненно, как только они смогут. Начните с ходьбы, затем добавьте несколько холмов и оцените, как вы себя чувствуете, прежде чем переходить на следующий уровень. Если вы чувствуете, что нужно растянуть и двигаться, попробуйте более щадящие методы, такие как занятия йогой для родителей и малышей с гидом или умеренные занятия пилатесом, специально разработанные для женщин в послеродовом периоде.

6.Пропуск физиотерапии таза

По прошествии шести недель большинству женщин, независимо от того, были ли у них роды через естественные родовые пути или кесарево сечение, будет полезно пройти обследование у физиотерапевта тазового дна . (Это отдельно от вашего шестинедельного осмотра у вашего основного лечащего врача и может стоить вам из собственного кармана, если у вас нет расширенных льгот по здоровью.) Хотя физиотерапевт тазового дна является дополнительными расходами, «оно того стоит», — говорит Брюэр. Физиолог оценит ваши мышцы кора и спины, проверит заживление любых рубцовых тканей, а также осмотрит ваше тазовое дно, связку мышц, удерживающих ваши тазовые органы.Будьте предупреждены — это включает внутренний вагинальный осмотр. Тазовые физиотерапевты также могут помочь в лечении диастаза прямых мышц живота , который представляет собой истончение сухожилия белой линии между брюшным прессом (из-за которого кажется, что они разделяются), вызванное внутрибрюшным давлением.

«Сто процентов беременных женщин имеют диастаз », — говорит Гилднер. «Это совершенно нормально». Но оценка степени вашего диастаза и управление ею с помощью индивидуальных домашних упражнений, которые рекомендует вам физиотерапевт, важны для правильного заживления.Большинство физиотерапевтов порекомендуют глубокую работу корпуса, такую ​​как упражнения пилатеса или наклонные упражнения, а также упражнения для мышц тазового дна, аналогичные упражнениям Кегеля.

Овладеть этим навыком может быть непросто, особенно после родов. Чтобы изолировать мышцы тазового дна , представьте, что вы захватываете шарик своим влагалищем, а затем подтягиваете шарик к пупку. Однако не напрягайте все тело. «Я нахожу, что некоторые женщины напрягают даже мышцы шеи, когда я заставляю их делать упражнения Кегеля.Это более тонкое движение, сосредоточенное только на мышцах влагалища », — говорит Гилднер. Чтобы восстановить связь между мозгом и мышцами, старайтесь выполнять от 10 до 15 упражнений по Кегелю в день, но также не переусердствуйте. Если вы будете делать слишком много в день, пока вы лечитесь, это принесет больше вреда, чем пользы.

Мамы с кесаревым сечением также должны пройти обследование, говорит Гилднер. «Самый большой миф о кесаревом сечении заключается в том, что с тазовым дном все в порядке, потому что вы не рожали естественным путем. Нет ничего более далекого от правды.» Вы все еще беременны в течение девяти месяцев, ваше ядро ​​часто бывает слабым, а рубцовая ткань может создавать множество проблем с брюшными мышцами в вашем ядре.Кесарево сечение часто вызывает у женщин боли в спине, возникающие из-за слабого стержня. «Мы часто видим клиентов [кесарево сечение] только через несколько месяцев, когда проблемы носят хронический характер и их труднее исправить», — говорит она.

Четвертый триместр требует многого от вашего тела: постоянное опускание руки, чтобы вытащить новорожденного из люльки, кормление грудью в неудобных позах, или ношение ребенка, что может вызвать большую нагрузку как на вашу спину, так и на брюшной пресс. Недостаток сна может затруднить восстановление.

Не забывайте расслабляться. Вам не обязательно быть Суперженщиной, но вам нужно с по стараться заботиться о себе (как физически, так и умственно) так же, как вы заботитесь о своем новорожденном.